Консультация ИНВИТРО

Март 2006
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 23rd Март 2006 г.

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемая Татьяна! Вам рекомендовано провести исследование кала на дисбактериоз (тест № 456 Лаборатории ИНВИТРО). Подготовка к анализу: Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом процедурном кабинете ИНВИТРО под залог 30 руб.) в количестве не более 1/3 объема контейнера. Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. На контейнере необходимо указать Вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приеме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.
За 3-4 дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а так же после прием бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден.
До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путем естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.
Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом процедурном кабинете ИНВИТРО) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее).
На контейнере необходимо указать Вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приеме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).
Условия, соблюдение которых обязательно:
не допускается замораживание;
не допускается длительное хранение (более 5-6 часов);
не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
не допускается неплотно закрытый контейнер;
не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.
После проведенного исследования Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@bk.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
ВПС открытое овальное окно. Экстрасистолия.
Хронический тонзилит.
ВСД.
Лишний вес.
Давность заболевания, какое лечение получали:
С детства
Жалобы в настоящее время:
Постоянная слабость.
Боли в сердце.
Тахикардия
Головокружения.
Вегетативные кризы.

Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Кровь из вены.

АлАТ 58 * < 41 АсАТ 30 < 37 Билирубин общий 11.5 3.4-17.1 Глюкоза 9.0* 3.9-5.83 Креатинин 81 62-115 Мочевина 3.7 2.5-6.4 Мочевая кислота 336 210-420 Общий белок 67 64-83 Триглицериды 1.04 0.50-2.27 Холестерол 3.87 3.16-5.59 Холестерол -ЛПВП 0.97 0.78-1.63 Холестерол -ЛПНП 2.43 1.71-3.81 Коэффициент атерогенности 3.0 2.0-3.0 Кальций < 0.27 * 2.10-2.55 Калий >10.0* 3.5-5.5
Натрий 192 * 136-145
Хлор 104 98-107
АСЛ-О 80 < 200 С-реактивный белок 1.5 < 5.0 Ревматоидный фактор < 0.1 < 30.0 Т4 свободный 16.4 9-22 ТТГ 0.198* 0.4-4.0 Альбумин 42 35-50
Дополнительная информация:
Перед взятие анализа, сильно нервничал.

Уважаемый Алексей Борисович!

В организме кальций выполняет следующие функции: создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов; участвует в процессах нейромышечной возбудимости (как антагонист ионов калия) и сокращении мышц; регулирует проницаемость клеточных мембран; регулирует ферментативную активность; участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания). Гомеостаз кальция (постоянство содержания в крови) является результатом равновесия следующих процессов: всасывания его в кишечнике, обмена в костях, реабсорбции и выведения в почках. Эти процессы регулируются основными регуляторами кальциевого обмена: паратгормоном и кальцитриолом (витамин D3), которые повышают уровень Са в крови, и кальцитонином, который снижает в крови его уровень, а также другими гормонами.

Понижение уровня кальция (гипокальциемия) может быть при следующей патологии:
1. Гипопаратиреоз первичный (наследственный, Х-сцепленный, синдром Ди Джорджи);
2. Гипопаратиреоз вторичный (в результате хирургичесого вмешательства, аутоиммунный);
3. Гипопаратиреоз новорожденных при гиперпаратиреозе у матери;
4. Гипомагниемия;
5. Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание, обусловленное недостатком тканевых рецепторов-мишеней к паратгормону);
6. Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате сниженной инсоляции, мальабсорбции и нарушений питания);
7. Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени;
8. Острый панкреатит с панкреонекрозом;
9. Хроническая почечная недостаточность;
10. Печеночная недостаточность;
11. Прием противоопухолевых средств, противосудорожных препаратов, ЭДТА, неомицина,
12. Секвестрация ионов кальция (острый алкалоз, повышение фосфатов, переливание большого количества цитратной крови).

Калий (К+)
Основной катион внутриклеточной жидкости.
Участвует в создании и поддержании электрического мембранного потенциала клеток. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена, играет важную роль в формировании потенциала действия в нервных и мышечных клетках и проведении нервных импульсов, обладает иммуномодулирующей активностью. Концентрация калия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления калия извне, распределения в организме и выведения (почками, потовыми железами, через кишечник и. т.п.). Депо калия в организме не существует. Поэтому даже при небольших изменениях концентрации калия внутри клеток, значительно изменяется его концентрация в плазме. Захват калия клетками стимулируется инсулином, также захват калия клетками усиливается под действием катехоламинов, альдостерона. Изменения рН крови приводят к изменению содержания К+: в клетках: при ацидозе – он выходит из клеток в плазму, при алкалозе поступает внутрь клеток. При гиперкалиемии отмечаются желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и даже асистолия.

Натрий (Na+)
Основной катион внеклеточного пространства.
Натрий (Na+) является важнейшим осмотически активным компонентом внеклеточного пространства, с которым связана регуляция объема внеклеточной жидкости. 96% общего количества натрия в организме содержится вне клеток. Он участвует в проведении возбуждения в нервных и мышечных клетках, в формировании щелочного резерва крови и транспорте ионов водорода. Концентрация натрия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступление натрия, распределение его в организме и выведение почками, потовыми железами. Основными регуляторами обмена натрия в организме являются ренин-ангиотензин-альдостероновая система, АДГ (вазопрессин), предсердный натрийуретический гормон.

Повышение уровня натрия(гипернатриемия):
1. Гипертоническая дегидратация:
а) потеря жидкости через кожу при сильной потливости,
б) потеря жидкости через легкие при длительной одышке;
2. Недостаточное поступление воды в организм;
3. Задержка натрия в почках (снижение выведения с мочой) при первичном и вторичном гиперальдостеронизме, синдроме Кушинга (избытке кортикостероидов);
4. Избыточное введение солей натрия, например, гипертонического раствора натрия хлорида;
5. Прием таких препаратов, как АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды, эстрогены, метилдопа, оральные контрацептивы, бикарбогат натрия;

АЛТ является внутриклеточным ферментом, и его содержание в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении или разрушении клеток, богатых АЛТ (печень, мышца сердца, скелетная мускулатура, почки), происходит выброс этих ферментов в кровяное русло, что приводит к повышению их активности в крови. Повышение уровня АЛТ:
1. Некроз печеночных клеток любой этиологии (вирусный гепатит, токсическое поражение печени). ;
2. Сердечная недостаточность;
3. Обширная травма и некроз скелетных мышц;
4. Цирроз печени;
5. Холестатическая и механическая желтуха;
6. Обширный инфаркт миокарда;
7. Миокардит;
8. Миозит;
9. Миодистрофия;
10. Жировой гепатоз;
11. Выраженный панкреатит
12. Лечение гепатотоксическими препаратами (психотропные средства, анаболические стероиды, контрацептивы, салицилаты, сульфаниламиды, антибиотики, иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты, средства для химиотерапии и наркоза).
Снижение уровня ТТГ может наблюдаться при следующей патологии:
1. Токсический зоб;
2. Тиротоксическая аденома;
3. ТТГ-независимый тиротоксикоз;
4. Гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
5. Т3-токсикоз;
6. Латентный тиротоксикоз;
7. Транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
8. Тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
9. Травма гипофиза;
10. Психологический стресс;
11. Голодание;
12. Прием таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).

Повышение глюкозы наблюдается при следующих ситуациях:
1. сахарный диабет (диагностика и мониторинг заболевания);
2. Патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
3. Заболевания печени;
4. Определение толерантности к глюкозе у лиц из групп риска развития сахарного диабета;
5. Ожирение;
6. Нарушенная толерантность к глюкозе.
В рамках дополнительной диагностики, Вам рекомендовано провести дополнительное обследование по профилю № 8 с исследованием тестов № 200, № 201, № 172, № 173 , профилю № 14 с исследованием тестов № 171, 203, 204, 165, профилю № 18 Лаборатории ИНВИТРО, УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы с регионарными лимфоузлами, ЭКГ. После проведенного исследования Вам рекомендована консультация врача-кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@newmail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская

Уважаемая Наталия! Ваш результат свидетельствует о наличии активности условно-патогенной флоры, способной вызвать воспаление. Вам рекомендовано провести обследование по профилю № 37 Лаборатории ИНВИТРО, УЗИ органов малого таза. После проведенного исследования Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Свежие комментарии