Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2022
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Раздел «Гастроэнтерология»

8 сентября 2022 г.

Добрый день. У моего ребенка 12 лет гастрит(делали гастроскопию). Детский гастроэнтеролог сказала к следующему приему сдать кровь на хеликобактер джи. А детский педиатр говорит, что надо сдать М, а лучше дыхательный тест. Вот ч не знаю что лучше знать? Мы никогда раньше не сдавали кровь на хеликобактер и не лечились от него. Может вы нам подскажите, что лучше сдать.

Уважаемая Ольга. 13С-уреазный дыхательный тест рекомендуется для диагностики и подтверждения эрадикации инфекции Helicobacter pylori (у лиц старше 12 лет). Антитела класса IgM служат индикатором ранней инфекции Helicobacter pylori. Анализ выполняют с целью выявления причин хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также для определения степени остроты текущей инфекции. Антитела класса IgG к Helicobacter pylori являются маркером текущей или прошлой инфекции Helicobacter pylor. Таким образом данные исследования не исключают, а взаимодополняют друг друга. Рекомендуем уточнить план обследования у врача, у которого в дальнейшем будет наблюдаться ваш ребенок.

Гастрит

Автор: Юлия
17 августа 2022 г.

Здравствуйте, пройдя миллион обследований и анализов выявлен был хеликобактер пилори и ферментеая недостаточность. 1. Можно ли во время hp принимать лоперамид? 2. Основной проблемой была диарея, есть ли шанс после лечения hp что она пройдёт?3. Можно ли курить во время лечения hp?

Уважаемая Юлия! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Скрытая кровь в кале (иммунохим.)
Результат 900 нг/мл *
Рефернсное значение < 50 На сколько серьёзно отклонение результата? При каких диагнозах такие результаты?

Уважаемая Кристина! Выявление значений, превышающих референсный диапазон, может встречаться при полипах толстого кишечника, язвенном колите, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, геморрое и пр. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Иван, 23года муж.
Здравствуйте, из того что не так это: остатки непереваренный пищи — обнаружено;
растительная клетчатка непереваренный — в большом количестве;
лейкоциты — 0-1;
Дрожжевые грибы — в большом количестве;
слизь — в небольшом количестве;
соли жирных кислот — в небольшом количестве;
эпителий плоский и цилиндрический — единичные в поле зрения.
Калпротектин — <10мкг/гр. сдавал это все 05.07 До этого все началось в начале июня, был сильный метиоризм, боли в желудке, изжога, непереносимость хлеба, многих фруктов, как бананы, яблоки, не мог есть много помидор и огурцов, также от мёда был сразу метеоризм. Причём метеоризм с зудом в заднем проходе, и при дефекации был зуд также. Сначала кал был кашеобразный, блестел сильно, и зловонный, но как таковой диареи не было, ходил раз в день или два дня в туалет. И кислятиной отдавал. Потом пропил креон, ноль пазу и тримедат, но спустя две недели сильных изменений не было, пока не перестал есть все хлебобулочные изделия и свежие фрукты и овощи. При этом ещё в начале у меня поднималась температура иногда примерно 37,5. На глютен непереносимости нет, сдавал на антитела. Спустя время стало получше, хоть кал сформировался, но рецидивы случались при переедании. Также сдавал кровь тогда, и вот такие отклонения: Лейкоциты — 3,98 тыс/мкл (4,50-11) Сегментоядерные нейтрофилы — 32 (47-72) Нейтрофилы общее число % — 37 (48-78) Лимфоциты — 48% (19-37) Моноциты — 14% (3-11) Билирубин общий — 25.5 (3.4-20.5) Билирубин прямой — 8.9 (<8.6) Непрямой билирубин — 16.6 (<19.0) Был на узи всех органов ЖКТ было все в норме, никаких отклонений. Так же потом сдавал на днк гепатитов, тоже все отрицательно. Но сдал на антитела к иерсиниозу, когда состояние стало улучшаться, после всех этих анализов: anti-Yersinia enterecolita — положит. Коэффициент позитивности — 1,42. После этого был у гастроэнтеролога, сделал гастроскопию и тест на хеликобактер. Тест оказался положительным, но некритично, при гастроскопии все было в норме, единственное только из-за того что у меня изжога участилась, и при жесткой пищи и при занятии спортом, и отрыжка постоянная то указали мне на неэрозивную гастроэзофагиальную болезнь и поверхностный гастрит. Важно ещё то что артериальное давление как все началось низкое было, а сейчас часто голова кружится когда встаю из положения сидя или лёжа. После того как на диете сидел, исключив все с глютеном, фруктозой и быстрыми углеводами, все сладкое то есть и мучное, было два запора при этом выдеплялось в начале многовато слизи, а потом все устаканилось. Также важный факт, что похудел на пять килограммов, и когда был на диете ещё в июне, если случался рецидив, из-за переедания или из-за того что съел, колом вставало в районе солнечного сплетения, появлялся метеоризм сразу, либо изжога. Не могли бы вы подсказать что это примерно, и сейчас мне прописали альфа Нормикс и бак сет форте. Я немного побаиваюсь пить антибиотики, хоть и не совсем хорошо себя чувствовать. Также пью омез уже и маалокс. Заранее спасибо за ответ

Уважаемый Иван! Наличие непереваренной клетчатки и солей жирных кислот в кале может говорить о нарушении пищеварения в тонком кишечнике и нарушении оттока желчи. В копрограмме также отмечаются признаки грибковой инфекции (дрожжеподобные грибы в большом количестве), поэтому Вам необходимо выполнить посев кала на дрожжеподобные грибы рода Candida с чувствительностью к антигрибковым препаратам (наш тест № 442). Для исключения текущего иерсиниоза рекомендуем сдать кал на бактериологическое исследование (посев) с чувствительностью к антимикробным препаратам (тест № 460). Дополнительно Вам рекомендуется выполнить УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком (для оценки функции органа). С результатами обследования обратитесь к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

31 июля 2022 г.

Иван, 23 года.
Здравствуйте сдавал в инвертора анализ крови общий и биохимический. Снижены нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы и лейкоциты. Но при этом повышены моноциты и лимфоциты. А также билирубин прямой и общий повышены. Не могли бы сказать на что это указывает, заранее спасибо

Уважаемый Иван! Указанные отклонения в показателях клинического анализа крови не являются специфическими и могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции или реактивации вируса в случае вирусоносительства с возможным формированием иммунодефицитного состояния. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 — 14 дней и обратиться к терапевту. Повышение билирубина может быть следствием несоблюдения условий подготовки к исследованию, приема гепатотоксичных препаратов, патологии печени и желчевывовыдящих путей и наследственных нарушений обмена билирубина. Для уточнения причины рекомендуем Вам повторить анализ крови на билирубин (наши тесты №№ 13, 14) с соблюдением условий подготовки, сдать кровь на вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 73, 79), генетический анализ, синдром Жильбера (7003UGI), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к терапевту, гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Доброго времени суток. Такой вопрос по подготовке к тесту. Повлияет на результат прием обезболивающего неделю назад?

Уважаемый Никита! Нет, не повлияет.

Скрытая кровь

Автор: Олеся
23 июля 2022 г.

Какие анализы нужны если есть кровь в стуле ? Назначили колоноскопию и кал на скрытую кровь. У вас их два вида. Какой из них выбрать? И нужно ли исключать мясо?

Уважаемая Олеся! Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале (тест № 2401) предназначен для диагностики скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Этот метод лишен недостатков старых и менее специфичных химических методов (гваяковая, бензидиновая пробы). Эти химические пробы на гемоглобин давали положительную реакцию не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, поступающие с пищей, а также на некоторые химические вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, витаминах, поэтому требовали строгой преаналитической подготовки к исследованию в течение нескольких дней. Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале строго специфичен по отношению к гемоглобину человека. Он гораздо удобнее для пациентов, поскольку не требует ограничений в питании. Данный тест направлен на выявление различных патологий нижних отделов желудочно-кишечного тракта, характеризующихся кровотечениями (полипы толстого кишечника, колоректальный рак, болезнь Крона, язвенный колит). Однако иммунохимический метод, проявляя более высокую чувствительность и специфичность в выявлении кровотечений на уровне ободочной и прямой кишки, в то же время нечувствителен к скрытым кровотечениям в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, где белковая часть гемоглобина подвергается перевариванию (в отношении кровотечений в верхних отделах более чувствителен метод, используемый в тесте № 240). Часто врачами назначается выполнение обоих тестов. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Повышение АлТ и АсТ

Автор: Марина
22 июля 2022 г.

Здравствуйте. АлТА -54,9. АсТА- 33,8. Женщина 54 г. На что нужно обратить внимание и к какому врачу обратиться

Уважаемая Марина! Указанные отклонения могут свидетельствовать о нарушении функции печени на фоне приема лекарственных препаратов или других причин. Рекомендуем Вам выполнить анализ крови для исключения вирусных гепатитов В и С, аутоиммунного гепатита (тесты №№ 73, 79, профиль № 59), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Тест на скрытую кровь

Автор: Ирина Татарина
20 июля 2022 г.

День добрый! 6 июня мне сделали операцию по замене сустава. И назначили пить Ксарелто. После 10 июля мне не понравился цвет стула и 16 июля был сдан анализ на скрытую кровь  =858 мг\мл. врач порекомендовал сдать кровь и я пересдала кал качеств методом, результатат положительный. так же сдала кровь на коагуляцию. Подскажите, пожалуйста, какой анализ определит нахождение истосника кровопотери.

Уважаемая Ирина! Для полноценной интерпретации результата необходимо указать сам результат в тексте вопроса. Для уточнения источника кровотечения рекомендуется проводить колоноскопию и гастроскопию. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Добрый день. Сдал общую биохимию крови у вас, получил в результатах информацию о том, что у меня АлАТ 54 Ед/л при референсном значении 41 (я мужчина, мне 31 год). Хочется понять, насколько это страшно, требует ли дополнительного обследования, или же это может быть просто погрешность из-за бурно отмеченного дня рождения друга несколько дней до этого. Лекарств на регулярной основе не принимаю, за пару дней до сдачи анализа аспирин выпил только. Спасибо за ответ.

Уважаемый Руслан! Незначительное повышение АлАТ может быть связано с приемом алкоголя накануне исследования, приеме пищи богатой жирами и углеводами, при приеме некоторых препаратов и т.д. Только при стойком повышении трансаминаз можно заподозрить наличие патологического процесса в организме. Поэтому рекомендуем в динамике (не ранее чем через 1 месяц) повторить анализ крови на трансаминазы с учетом соблюдения диеты. При сохраняющихся повышенных показателях крови обратитесь к терапевту.

Результат анализа

Автор: Кристина
28 июня 2022 г.

Здравствуйте. Получила анализ на Хеликобактор, кровь на антитела.
Немного не поняла результат
<0.40 . <0.9- отрицательный 0.9-1.1 — сомнительно >1.1 — положительно

Уважаемая Кристина! Ваш результат указывает на отсутствие инфицирования хеликобактерной инфекцией. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Какой анализ сдать?

Автор: Антонина
27 июня 2022 г.

Добрый день. Какой анализ на аетимитохондриальные и антинуклеарные антитела сдавать. Гастроэнтеролог назначила, у меня АЛТ 73 гаммаГТ 418 через неделю 295. А у вас я не могу добиться, что мне сдать. Перечень разных анализов скинули и выбирайте. Я не врач, не могу выбрать.

Уважаемая Антонина! В данном случае рекомендуем выполнить антитела к митохондриям (наш тест №804), данный тест назначают при подозрение на первичный билиарный цирроз, а также на антинуклеарные антитела (наш тест №1267)- назначают при диагностике аутоиммунного гепатита, при первичном билиарном циррозе и склерозирующем холангите. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

27 июня 2022 г.

Добый день. Подскажите, пожалуйста, какой диеты из каких продуктов стоит придерживаться для анализа кала на дисбактериоз и копрограмму( скрытая кровь).

Уважаемый Артур! Перед исследованием на дисбактериоз (наш тест №456) за 1-3 дня до взятия пробы нужно соблюдать диету, исключающую продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике, молочнокислые продукты, алкоголь. При исследовании на скрытую кровь в копрограмме (наш тест №158) из рациона следует исключить мясо, рыбу, помидоры, все виды зелёных овощей, препараты железа. Целесообразно применение следующей диеты: молоко, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1-2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу дают в течение 4-5 дней, кал исследуют на 3-5 сутки (при условии самостоятельного опорожнения кишечника). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

9 июня 2022 г.

Подскажите, пожалуйста, что именно смотрят ИНВИТРО в копрограмме, раздел химическое исследование, показатель Реакция на белок? Если она положительная у ребёнка до года, что это может означать?

Уважаемая Илона! Реакция на присутствие белка в кале выражается в 4 степенях: от следов до +++ (трёх плюсов), что соответствует 3 степеням выраженности: от слабовыраженной (+) до умеренной (++) и выраженной (+++). В норме реакция на белок в кале должна быть отрицательной.  Растворимый белок в кале может появляться при бродильной диспепсии, избыточной секреции толстого кишечника, воспалительных процессах в кишечнике (энтеритах, колитах), кишечных кровотечениях. Вместе с тем, учитывая высокую чувствительность метода исследования, следует понимать, что положительные результаты могут наблюдаться при преобладании в рационе белковой пищи и др. При интерпретации результатов копрограммы важно учитывать характер вскармливания ребенка, проводимое лечение, а также клиническую симптоматику. Рекомендуем для определения дальнейшей тактики обратиться к педиатру.

1 июня 2022 г.

Добрый день!
Меня направил врач на анализы и там написано следующее:
Суммарные ат к Ar CADAHelicobacter pylori.

как я понял это — Определение суммарных антител к белку CagA Helicobacter pylori

У лаборатории Инвитро не смог найти похожий анализ, помогите пожалуйста подобрать нужные исследования.
Большое спасибо!

Уважаемый Василий! Вероятно речь идет о иммуноглобулинах класса А к Helicobacter pylori (наш тест №177). Также в нашей лаборатории Вы можете выполнить анализ крови на Антитела к Helicobacter pyl. IgG (блот) (наш тест №258). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

19 мая 2022 г.

Здравствуйте, , мне 2О лет периодические запоры, урчание в животе, бывает неоформленный стул, вздутие, плохой запах изо рта, рези, бурление. В основном по утрам. Дефекация не каждый день. На копрограмме большое количество слизи, лейкоциты, много непереваренной пищи. Мясо не ем. В основном в меню преобладает картофель, гречка, кукурузная крупа, овсяная каша, молочное, выпечка по утрам. Анализ сдавала 3 недели назад, Сейчас уменьшила количество углеводов в питании, стала пить больше воды, добавила 3 раза в день по полстакана ромашки и мелисы после еды. За эти 3 недели жалоб практически не было, стул нормализовался, был практически каждый день. Правда сохраняются отрыжка и вздутие (не сильно). Но вот сегодня 4 день, как не было стула, питание не меняла, т. е. связать не с чем. Утром до еды резко закрутило живот, появилась испарина, затошнило, упала в обморок. С чем может быть связано данное состояние.

Уважаемая Алина! Большое количество слизи и наличие лейкоцитов говорит о воспалительном процессе в слизистой оболочке кишечника. Для определения причины воспаления и указанных Вами жалоб рекомендуем Вам сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (наш тест № 455 — Ф), кал на скрытую кровь (тест № 2401), клинический и биохимический анализ крови (тесты №№ 1515, 16, 18, ОБС 57), кровь на ХГЧ, гормон беременности (тест № 66), УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к терапевту, гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

АсАТ анализ

Автор: карим
8 мая 2022 г.

AcAT результат равен максимальному нормальному диапазону,
это нормально ? или анализ нужно повторить

Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
АлАТ 17 Ед/л < 41 АсАТ 37 Ед/л < 37

Уважаемый Карим! Показатель АсАТ на верхней границе нормы, что не указывает на патологию печени. Рекомендуем повторить данный анализ (наш тест №9) через 1-3 месяца. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день. Мне нужен анализ на дисбактериоз с определением чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам, именно этот. У вас на сайте есть «Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам», и просто «дисбактериоз кишечника», с определением чувствительности к антимикробным препаратам нет, хотя обычно идет сразу вместе с бактериофагами. У вас не выполняется это исследование, или есть какой-то его аналог? Или анализ с бактериофагами включает в себя чувствительность к антибиотикам? Какой анализ лучше сдать?

Уважаемый Илья! В нашей лаборатории Вы можете выполнить анализ кала на дисбактериоз (наш тест №456) и анализ микробиологического исследования, позволяющего качественно и количественно охарактеризовать условно-патогенную микрофлору кишечника, выявить наличие облигатных кишечных патогенных бактерий, определить чувствительность к антимикробным препаратам и бактериофагам отдельных ее представителей (наш тест №437УПМ-Ф). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Альфа амилаза

Автор: Любовь
3 мая 2022 г.

Здравствуйте!доктор назначил анализ амилаза в крови.какую амилузу именно сдавать простую или панкреатическую?

Уважаемая Любовь! Вероятно, речь идет о тесте на альфа-амилазу панкреатическую (тест №12). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 мая 2022 г.

Здравствуйте. Мне 35 лет, есть диагноз с 2009 гепатит B. Самочувствие как при отравлении: тошнота, температура 37, периодически жидкий стул, зудят ладони, болевые ощущения в сердце и почках. Из сданных анализов в этом месяца за пределы нормы вышел витамин B12 = 1752 пг/мл, холестерин = 7,30 ммоль/л, холестерин ЛПНП (по Фридвальду) = 5,83 ммоль/л, холестерин не ЛПВП =6,11 ммоль/л, коэффициент атерогенности = 5,1 и эозинофилы = 0,3 %
Врачи не могут найти что со мной. Думаю сдать анализы на лейкоз и рак. Что можете рекомендовать?

Уважаемая Наталья! Пациентам с подозрением на лейкоз назначают общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и определением числа тромбоцитов (наш тест №1555). Повышение В12 может быть обусловлено приемом витаминов группы В, хронической почечной недостаточностью, тяжелой застойной сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, повышенным уровнем транскобаламина (транспортный белок, опухолевыми заболеваниями крови, болезнями печени (острый и хронический гепатит, цирроз, печеночная кома), лекарственным холестазом. Таким образом, Ваши симптомы и повышение витамина В12 могут соответствовать заболеванию печени — хроническому гепатиту В. Для оценки виремии рекомендуем выполнить анализ крови на количественное определение ДНК вируса гепатита В методом ПЦР (наш тест №320СВ). Изменения в липидограмме указывают на нарушение липидного обмена, что также может наблюдаться при заболеваниях печени, внутри- и внепеченочном холестазе, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете. Дополнительно рекомендуем выполнить пробу Реберга (наш тест №96) для оценки клубочковой фильтрации и исключения почечной недостаточности.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гепатологу, терапевту.

Свежие комментарии