Архив за 14th Март 2006 г.
E-mail: *****@nursat.kz
Жалобы в настоящее время:
Ребенку 4 года. Он очень часто болеет простудными заболеваниями, почти каждый месяц. Сейчас лежит в больнице с ларингитом. Не могу понять почему так ослаблен иммунитет? Грудное молоко получал он 1,5 года. В прогулках и хорошем питании ему не отказывали. Одеваем согласно погоде, квартиру периодически проветриваем (когда ребенок на прогулке). Родился весом 3600, 54см, роды без осложнений. Правда беременность до 7 месяцев была с осложнениями, два раза лежала на сохранении, ранний токсикоз, и пилонефрит. Почти всю беременность находилась в стрессовом состоянии из-за мужа (теперь в разводе). У ребенка была аллергия на некоторые виды продуктов, сейчас аллергии нет. Могло ли такое течение беременности повлиять на то, что он так часто болеет. Что можно сделать, подскажите, пожалуйста!
Уважаемая Наталья Сергеевна! Осложненное течение беременности, в том числе и пиелонефрит, частые психо-эмоциональные переживания могли сказаться на развитии плода. Снижение факторов иммунной защиты может быть как врожденным, так и приобретенным на фоне частых вирусных и/или бактериальных инфекций. Для оценки состояния иммунной системы и назначения (при необходимости) иммунокоррегирующей терапии рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на скрининговое иммунологическое исследование (в нашей лаборатории тест №191). С результатами анализа обратитесь к иммунологу.
E-mail: *****@asgp.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
замершая беременность на сроке 5-6 недель
Давность заболевания, какое лечение получали:
Год назад
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Промтромбин (по Квику) 93% (78-142)
Волчаночный антикоагулянт 1,2 (не обноруж)
ФСГ 3,4 (фолликулярная фаза 2,45-9,47
овуляторная фаза 2,67-15,67 лютеиновая фаза 1,01-6,4 посменопауза 19,3-100,6)
ЛГ 7,91 (фолликулярная фаза 1,84-26,97
овуляторная фаза 19,61 лютеиновая фаза 0,61-15,91 посменопауза 142-52,3)
Эстрадиол 601 (фолликулярная фаза 68-1269 овуляторная фаза 131-1655 лютеиновая фаза 91-861 посменопауза <73)
Прогестерон 54,5 (фолликулярная фаза 0,32-2,23 овуляторная фаза 0,48-9,41 лютеиновая фаза 6,99-56,63 посменопауза <0.64)
anti-CMV LgG 148.1 (<15-отр)
anti-CMV LgM отрицат
anti-Rubella LgG 130.1 (<10-отр)
АТ к фосфолипидам LgM 1.5 (<10)
АТ к фосфолипидам LgG 0.7 (<10)
anti-chlamidia tr. lgA 12 (<50)
anti-chlamidia tr. lgG 5 (<50)
Кровь сдавали на 22 день цикла
Уважаемый Эдуард! Спасибо за внесенные Вами уточнения. В результате анализов нарушений гормонального статуса не выявлено, отмечается инфицирование цитомегаловирусом без развития активной стадии инфекции (лечение не требуется), наличие иммунитета к вирусу краснухи (прививка не показана), хламидиоз не выявлен. Антитела к фосфолипидам не выявлены, но обнаружен в небольшом титре волчаночный антикоагулянт, являющийся разновидностью антифосфолипидных аутоантител. У женщин присутствие этого вида антител связано с риском невынашивания беременности. Рекомендую девушке обратиться к гинекологу для назначения соответствующего лечения. Вам рекомендую сдать мазок и соскоб эпителия уретры на инфекции, передающиеся половым путем, по профилю №37. С составом профиля можно ознакомиться на нашем сайте.
E-mail: *****@narod.ru
Уважаемая Ирина! Клинический анализ крови без патологических изменений. Положительная качественная реакция на белок при нормальных остальных показателях общего анализа мочи может быть при недостаточном туалете половых органов перед сдачей анализа. Рекомендую Вам повторно сдать общий анализ мочи с соблюдением правил подготовки к анализу. Комментарий Вашего основного диагноза является прерогативой лечащего врача.
E-mail: *****@mail.ru
Уважаемая Виктория Викторовна! Если выявлен титр антител к хламидиям 1:16 класса IgG при отрицательном титре антител класса IgA, то это свидетельствует о перенесенной в прошлом инфекции и лечение не требуется, так как на фоне терапии первоначально нормализуется уровень антител IgA, а титр антител IgG снижается медленнее, иногда сохраняясь годами. Показания и возможность проведения процедуры по оценке проходимости маточных труб определяет Ваш лечащий врач.