Архив за Март 2006 года
E-mail: *****@mail.ru
Уважаемый Роман Алексеевич! Для оформления мед. книжки необходимо сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, что можно выполнить в нашей лаборатории. В зависимости от условий Вашей работы и требований работодателя дополнительно могут назначаться другие исследования (посев на кишечную группу, стафилококк и др. инфекционные возбудители).
E-mail: *****@soft-staff.ru
Уважаемая Юлия! Хронический конъюнктивит может быть при наличии вирусной, бактериальной инфекции, при наличии профессиональных вредностей, некоторых заболеваниях глаз. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему отцу выполнить посев отделяемого глаза на флору с определением чувствительности к антибиотикам (в нашей лаборатории тест 465), сдать кровь на выявление антител к хламидиям (тесты 105/106), которые могут вызывать хронический воспалительный процесс конъюнктивы глаз. С данными обследования обратитесь к офтальмологу.
E-mail: *****@mail.ru
Уважаемый Денис Борисович! Астеноспермия – снижение подвижности сперматозоидов (количество активноподвижных форм менее 25%), количество малоподвижных и неподвижных форм более 50%. Олигозоспермия – количество сперматозоидов в эякуляте менее 18 млн/мл. В связи с тем, что показатели спермограммы являются лабильными и зависят от многих внешних факторов, рекомендую Вам повторить исследование не ранее 7-го дня и не позднее 21-го дня от предыдущего анализа с соблюдением правил подготовки к сдаче спермограммы, что можно выполнить в нашей лаборатории. При повторном выявлении патологии обратитесь к урологу (андрологу).
E-mail: *****@tula.net
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
афтозный стоматит плюс хронический фарингит
Давность заболевания, какое лечение получали:
больше 10 лет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Значения за пределами нормы:
Билирубин общий – 19.6 * мкмоль/л (3.4-17.1)
anti – HSV IgG – 25.2 * инд. поз. (<0.9 - отр.)
anti - HSV IgM - ОТРИЦАТ.
Альбумин - 54 * г/л (35-50)
Staphylococci 10^3 KOE/тамп.
S. aureus
Остальные значения в пределах нормы:
Herpes Simplex v. I (кач. НЕ ОБНАР
Herpes Simplex v. II (кач НЕ ОБНАР
Mycoplasma pneumoniae НЕ ОБНАР
Streptococcus pneumoniae НЕ ОБНАР
Chlamydia pneumoniae НЕ ОБНАР
Aspergillus fumigatus НЕ ОБНАР
anti-Chl. pneumonia IgA ОТРИЦАТ.
anti-Chl. pneumonia IgM ОТРИЦАТ.
anti-Myc. pneumonia IgG ОТРИЦАТ.
anti-Myc. pneumonia IgM ОТРИЦАТ.
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ РОТОГЛОТКИ:
Тип бактерий 1
Staphylococci 10^3 KOE/тамп.
S. aureus
Тип бактерий 2
Streptococci 10^5 KOE/тамп.
S. viridans
Резистентность 1 2
OXACILLINE S
PENICILLIN R
GENTAMICIN S
VANCOMYCIN S
FUSIDIC ACID S
ERYTHROMYCIN S
CLINDAMYCIN S
Глюкоза - 5.83 3.89 ммоль/л 5.8
Гематокрит - 46.2 (49 - 39 %)
Гемоглобин - 16.3 (17.3 - 13.2) г/дл
Эритроциты - 4.94 (5.7 - 4.3) млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) - 94 (99 - 80) фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) - 33.0 (34 - 27) пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) - 35.3 (37 - 32) г/дл
Тромбоциты - 266 (400 - 150) тыс/мкл
Лейкоциты - 6.06 (11.0 - 4.5) тыс/мкл
Нейтрофилы сегментояд. - 58.2 (72 - 47) %
Лимфоциты - 34.2 (37 - 19) %
Моноциты - 5.8 (11 - 3) %
Эозинофилы - 1.5 (5 - 1) %
Базофилы - 0.3 (< 1) %
СОЭ (по Вестергрену) - 3 (< 15) мм/ч
АлАТ - 14 (< 41) Ед/л
АсАТ - 22 (< 37) Ед/л
Билирубин общий - 19.6 * (17.1 - 3.4) мкмоль/л
Билирубин прямой - 5.7 (<7.9) мкмоль/л
Гамма-ГТ - 30 (< 49) Ед/л
Креатинин - 102 (115 - 62) мкмоль/л
Мочевина - 4.5 (6.4 - 2.5) ммоль/л
Общий белок - 83 (83 - 64) г/л
Холестерол - 6.15 (6.58 - 3.57) ммоль/л
Фосфатаза щелочная - 52 (< 270) Ед/л
Калий - 4.1 (5.5 - 3.5) ммоль/л
Натрий - 142 (145 - 136) ммоль/л
Хлор - 105 (107 - 98) ммоль/л
anti - HSV IgG 25.2 * (<0.9 - отр.) инд. поз.
Уважаемый Алексей! Незначительные изменения показателей клинического и биохимического анализов крови не имеют диагностического значения и могут быть у здоровых людей. При посеве отделяемого ротоглотки выявлен золотистый стафилококк (S.aureus), являющийся патогенным микроорганизмом, вызывающим хронический воспалительный процесс ЛОР-органов и определена чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам (чувствителен к оксациллину, гентамицину, ванкомицину, эритромицину, клиндамицину, фузидиевой кислоте; резистентен к пенициллину). S.viridans является представителем нормальной флоры, также не выявлены атипичные возбудители респираторных заболеваний дыхательных путей. Титр антител к вирусу простого герпеса свидетельствует об инфицировании вирусом без развития острой стадии инфекции. Для назначения лечения обратитесь к ЛОР-врачу.
E-mail: *****@bk.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Микроскоп. иссл. маска:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Лейкоциты-15-30 в п/зр, местами до 60. Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов. Микрофлора -лактоморфотипы в умеренном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis в большом количестве.
Также сдавался соскоб, результат – обнаружена гарднерелла и уреаплазмоз.
Дополнительная информация:
Сдавала анализы в первый раз, и теперь не знаю с чего начать. Нужно ведь срочно начинать лечение?
Уважаемая Ямшанова Ю.А.! Результат мазка отделяемого половых органов свидетельствует о наличии воспалительного процесса половых органов. Для диагностики уреаплазмоза (инфекция, передающаяся половым путем и вызывающая воспалительный процесс половых органов) и назначения соответствующего лечения рекомендую Вам выполнить посев отделяемого половых органов на U.urealytikum с определением чувствительности к антибиотикам (в нашей лаборатории тест 444). Для назначения терапии обратитесь к врачу-гинекологу.
E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Перово
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Цитомегаловирус
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
anti-CMV IgG – 979.4 Ед/мл
anti-CMV IgM-отриц
Уважаемая Валентина! Точную давность инфицирования цитомегаловирусом определить невозможно. Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов. “Входными воротами” инфекции являются слизистые оболочки ротоглотки, половых органов, передается инфекция через слюну, половым путем, возможно внутриутробное инфицирование плода в случае активизации инфекции у беременной женщины. Возможно как бессимптомное вирусоносительство, так и развернутая клиническая картина заболевания. При беременности возможно обострение вирусной инфекции, на что указывает обнаружение цитомегаловируса в соскобе и высокий титр уровня антител IgG даже при отрицательных значениях титров антител IgM CMV. для назначения лечения обратитесь к Вашему лечащему врачу-гинекологу.
E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино (новый офис)
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
дизбактериоз вл.
Давность заболевания, какое лечение получали:
постоянные рецидивы
Жалобы в настоящее время:
жжение, зуд
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
посев на флору и чувствит. к антибиотикам
Дополнительная информация:
Врач не может подобрать правильное лечение без данного анализа.
Уважаемая Наталья! Результат посева свидетельствует об отсутствии роста патогенной микрофлоры. Для оценки степени дисбиоза влагалища (определение количественного соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры) рекомендую Вам выполнить исследование отделяемого половых органов на биоценоз влагалища (в нашей лаборатории тест 447).
E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская
Уважаемая Анастасия! В анализе микроскопичекого исследования мазка отделяемого влагалища выявлен умеренный лейкоцитоз, являющийся признаком воспалительного процесса, который может быть как специфическим, так и неспецифическим. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать посев отделяемого половых органов на флору с определением чувствительности к антибиотикам (в нашей лаборатории тест 446), выполнить соскоб эпителия влагалища на инфекции, передающиеся половым путем (тесты 301-308, метод ПЦР-диагностика). По результатам обследования можно проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах.
E-mail: *****@mail.ru
Уважаемая Софья Сергеевна! Размер желтого тела соответствует норме, его образование возможно после выброса яйцеклетки. Полноценное желтое тело развивается только тогда, когда в преовуляторном фолликуле образуется адекватное количество клеток с высоким содержанием рецепторов к ЛГ. Влияние на его функционирование оказывает уровень и соотношение женских и мужских половых гормонов, поэтому определить продолжительность его функционирования не представляется возможным. Синдром поликистозных яичников обусловлен нарушением секреции женских и мужских половых гормонов в сторону увеличения последних. Результатом является гиперплазия ткани яичников с соответствующими клиническими симптомами (нерегулярный менструальный цикл или его отсутствие, приводящее к бесплодию, избыточный рост волос по мужскому типу, увеличение массы тела и др.). Лечение поликистозных яичников может быть как медикаментозным с применением гормональных препаратов с учетом результатов исследования гормонального фона, так и хирургическим, что определяет лечащий врач-гинеколог в зависимости от клинической картины заболевания.
E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
г.Обнинск (Калужская обл.)
Уважаемая Катерина! Незначительное увеличение количества нейтрофилов при нормальных других показателях клинического анализа крови не имеет самостоятельного диагностического значения. Ваш анализ без патологии.
E-mail: *****@yandex.ru
Уважаемая Юлия Леонидовна! В настоящее время условие сдачи крови “натощак” (гормоны, антитела к вирусным, бактериальным инфекциям, аутоиммунная патология, аллергологические тесты, онкомаркеры и др.) определяет производитель тест-системы, что зависит от ее чувствительности. Естественно, биохимический анализ крови необходимо сдавать натощак, но это можно выполнить в любое время дня, также, как и большинство других исследований, за исключением гормонов щитовидной железы, надпочечников, так как пик выброса их происходит в утренние часы, о чем всегда пациент предупреждается. Также утром сдается общий анализ мочи, определение ДПИД в моче (диагностика остеопороза) в связи с необходимостью сбора средней утренней порции мочи.
E-mail: *****@rambler.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
неразвивающаяся беременность (дважды)
Давность заболевания, какое лечение получали:
1,5 года (юнидокс, вагинальные свечи-лечение уреаплазмы)
Уважаемая Ольга Владимировна! Энтеровирусы – группа вирусов, вызывающих острый энтерит (кишечная инфекция). Как правило, это острое течение заболевания с яркими клиническими проявлениями. Энтеровирусы не вызывают воспалительный процесс органов половой системы и не влияют на течение беременности. Невынашивание беременности может быть не только при наличии специфической инфекции, передающейся половым путем, но и при гормональных нарушениях, аутоиммунной патологии. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин на 5-7 дни менструального цикла; тестостерон, прогестерон – на 19-21 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт, выполнить соскоб эпителия слизистой влагалища на инфекции, передающиеся половым путем, если он не был выполнен ранее (тесты 301-303, 307, метод ПЦР-диагностика). Все исследования можно выполнить в нашей лаборатории.
E-mail: *****@rambler.ru
Дополнительная информация:
Чуть раньше задавала вопрос о том какие следует сдавать анализы в связи с планированием беременности. У меня дерматит и врач назначил инъекции Натрия Тиосульфата 30% 10амп по 10мл.
Уважаемая Наиля! Натрия тиосульфат – препарат, оказывающий дезинтоксикационное, противовоспалительное действие за счет образования нетоксичных комплексов и их выведения из организма. Предпочтительнее сдавать анализы перед планированием беременности после окончания курса лечения основного заболевания.
E-mail: *****@mail.ru
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
anti-CMV IgG 390.0
anti-CMV IgM отрицат.
anti-HSV IgG 29.5
anti-HSV IgM отрицат.
anti-Rubella IgG 88.8
anti-Rubella IgM отрицат.
Дополнительная информация:
Планирую беременность через полгода
Уважаемая Анна! Результат анализа свидетельствует об инфицировании цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса без развития острой стадии вирусной инфекции. В данном случае лечение не требуется. К вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. При беременности в каждом триместре производится динамическое наблюдение за уровнем титров антител IgG и IgM к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса, так как возможна активизация инфекции с вероятностью внутриутробного инфицирования плода.
E-mail: *****@rambler.ru
Дополнительная информация:
14 февраля я уже сдала анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатит(все отрицательно).
Уважаемая Наиля! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь и общий анализ мочи по профилю №28 (комплексное обследование, включающее оценку функции основных органов и систем, гормональный статус, диагностику TORCH-инфекций, при наличии которых возможно внутриутробное инфицирование плода, инфекций, передающихся половым путем), выполнить мазок отделяемого половых органов (в нашей лаборатории тест 445). Вашему супругу рекомендую сдать кровь по профилю №35 и соскоб эпителия уретры на инфекции, передающиеся половым путем, по профилю №37. Информация о составе профилей изложена на нашем сайте. По результатам обследования можно проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах.
E-mail: *****@mail.ru
Уважаемая Татьяна! В медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО (Каширская, Красная Пресня, Марьино, Б-р Д.Донского, Серпуховская) выполняется фолликулометрия, начиная с 5-7 дня менструального цикла. Первичное обследование – 550 руб., последующие исследования – 300 руб.
E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино (новый офис)
Жалобы в настоящее время:
отсутствие беременности
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
иследование эякулянта:
объем 1,5 (>2мл)
консистенция вязкая
вязкость 0,1 (до 2см)
время разжижения 30 (10-30 мин)
цвет беловато-сероватый
запах спермина
pH 8,0 (7,2-8,0)
Мутная
слизи нет
Лейкоциты 1980000 кл/мл (<1000000)
концентрация спермотазоидов 17,5 млн/мл (>20 млн)
общее количество сперматоз. 26,25 млн (>40 млн)
“а” кол-во активноподв. 47% (>25%)
“b” кол-во малоподв. 16%
Активнопод. и малоподв. 63% (>50%)
“с”- с отсутств. поступ. д. 13%
“d” неподвижн. сперматоз. 24% (<50%)
Агрегация+
Нормальные сперматозоиды 4% (>50%)
С норм. морфолог. головки 29% (>30%)
Патологические фориы 96% (<50%)
Патология головки 71%
Патология шейки 20%
Патология хвоста 5%
Клетки сперматогенеза 2% (2-4)
Дополнительная информация:
У вас же сдавал меж кровь, результаты:
anti-CMV IgG 15.0 (<15отр.)
anti-CMV IgM отриц.
anti-HSV IgG 25.9 (<0.9 отриц.)
anti-HSV IgM Отриц
Биовары U.Urealiticum обнаруж. (U. Parvum)
ureaplasma spp. обнар.
Посев на флору:
Streptococci 10 6 КОЕ/тамп.
S.sanguis
Уважаемая Юлия! В анализе спермограммы Вашего супруга отмечается лейкоцитоз со снижением общего количества сперматозоидов и увеличением общего количества патологических форм сперматозоидов, что может быть при воспалительном процессе предстательной железы. В биоматериале соскоба уретры обнаружена уреаплазма, являющаяся условно-патогенным микроорганизмом и вызывающая воспалительный процесс органов половой системы при определенном диагностическом титре. Титр антител к цитомегаловирусу свидетельствует об отсутствии инфицирования цитомегаловирусом, выявлено инфицирование вирусом простого герпеса без развития активной стадии инфекции. Для назначения лечения рекомендую Вашему супругу сдать посев отделяемого уретры на U.Urealyticum с определением чувствительности к антибиотикам (в нашей лаборатории тест 444). С результатами анализов обратитесь к урологу. Вам рекомендую выполнить соскоб эпителия влагалища на инфекции, передающиеся половым путем (тесты 301-308, метод ПЦР-диагностика).
E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино (новый офис)
Уважаемая Юлия! Результат Вашего анализа свидетельствует об инфицировании вирусом Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза, проявляющегося увеличением шейных лимфоузлов, лихорадкой, фарингитом) и вирусом простого герпеса без развития острой стадии инфекции. Также отмечается наличие цитомегаловирусной инфекции в активной стадии, требующей лечения, так как возможно внутриутробное нфицирование плода. Вирус Эпштейна-Барр передается воздушно-капельным путем. Цитомегаловирус и вирус простого герпеса – через слюну и половым путем, вызывая характерные высыпания и воспалительный процесс на слизистой губ, носа и/или половых органов. Для проведения лечения обратитесь к лечащему врачу-гинекологу.
У Вашего супруга выявлено носительство вируса простого герпеса и отсутствие инфицирования цитомегаловирусом, лечение не требуется.
E-mail: *****@box.az
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
антиэмбриональное развитие плода,беременность,срок беременности 9 недель. Уреаплазмоз
Давность заболевания, какое лечение получали:
Почти 2 года уреаплазмоз, лечение не получала
Жалобы в настоящее время:
Боли в низу живота, токсикоз
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
не имеются
Дополнительная информация:
Мой муж болен гепатитом с, это может повлиять на развитие плода при зачатие, вообще возможно забеременить
Уважаемая Инна Владимировна! Внутриутробное инфицирование плода вирусом гепатита С возможно в случае, если диагностирован острый или хронический активный гепатит С у матери. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на выявление антител к вирусу гепатита С и определение РНК вируса методом ПЦР-диагностики (в нашей лаборатории тесты 79. 321).
E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Фарингит, ларингит. Симптомы – постоянное першение в горле с выделением мокроты.
Уважаемый Евгений Юрьевич! Посев из зева на грибки и флору с определением чувствительности к антибиотикам (в нашей лаборатории тесты 442, 467) выявляют наличие грибковой и/или бактериальной условно-патогенной, патогенной микрофлоры с указанием их количества, вида, а также определяются антибактериальные и антимикотические препараты, к которым чувствителен или резистентен выявленный возбудитель. С правилами подготовки к анализу можно ознакомиться на нашем сайте.