Архив за Апрель 2020 года
Доброе утро! Удалили подмышечный лимфоузел, иммуногистохимия показала метастазы молочной железы. Сдала все онкомаркеры у Вас в клинике, все в норме. При раке анализы могут не показать? Или нужно пересмотреть стёкла? Врач назначил ПЭТ, а очередь подойдёт 21августа
Уважаемая Рузиля! Определение уровня онкомаркеров в крови не используется в качестве подтверждающего или исключающего метода диагностики онкологических заболеваний, так как данные тесты при наличии злокачественных образований могут быть в норме, и в то же время повышаться при воспалительных процессах и доброкачественных опухолях. Основной метод определения характера опухоли, ее злокачественного потенциала, тактики лечения и прогноза является иммуногистохимическое исследование биоматериала. ПЭТ используется для выявления отдаленных метастазов опухоли, их распространенности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к онкологу.
Добрый день, сегодня сдала биохимический анализ крови и показатель гамма-глобулина 15,7 при норме 15,1. Клинический анализ крови в норме. Я себя накрутила начитавшись, что это заболевание крови лейкоз. К какому врачу обратиться, почему он может быть повышен?
Уважаемая Елена! Изолированное незначительное повышение показателя белковой фракции (гамма-глобулина) при отсутствии симптомов каких-либо заболеваний не говорит ни о чем. Данная фракция представляет собой иммуноглобулины-антитела, обеспечивающие гуморальный иммунитет. Изменение любого показателя крови необходимо оценивать вкупе с имеющимися симптомами заболевания, целью обследования и предполагаемым диагнозом, а не изолированно вне связи с чем-либо. Дополнительное обследование по этому поводу и визит к врачу не требуются.
Подскажите пожалуйста, получила анализ ребенка 4 года, общий белок 39.3 а суточный 43 это норма или нет
Уважаемый(ая) Автор вопроса! Референсные значения уровня белка в суточном анализе мочи – менее 150 мг\сутки. Если результат содержания белка в суточной моче Вашего ребенка 43 мг\сутки, то это является нормальным значением. Если уровень общего белка в крови у ребенка 39,3 г\л, то это указывает на выраженную гипопротеинмеию, которая может быть при самых различных заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта, при недостаточном поступлении белка с пищей и ряде других состояний. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Добрый день! Мы сдавали у вас в ИНВИТРО кал ребёнка (1 месяц) на дисбактериоз. У нас выявился стафилококк показатель 10 в 5 кое/грамм. После полученных результатов, мы сдали ещё раз кал для проверки имеется ли рост, либо улучшение.
Мы сдали кал просто на посев стафилококк с АЧ. В итоге получили результат 10 в 4 кое/тамп.
Можем ли мы сравнивать данные показатели друг с другом, если указаны различные единицы измерения?
Уважаемая Наталья! Количество выявленного стафилококка при исследовании кала является сравнимым. Ребенок является носителем данного микроорганизма. Если у него имеются какие-либо симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта – изменение характера, цвета стула, избыточное газообразование, колики в животе или кожная сыпь, то это требует лечения, для назначения которого обратитесь к педиатру.
Здравствуйте! Полгода назад у меня был незащищённый секс. Через пару месяцев после этого я сдал стандартный набор анализов (ВИЧ, гепатиты, сифилис, микоплазма гениталис и ещё пару). Была обнаружена микоплазма, пропил курс Вильпрофена. Через месяц началась резь при мочеиспускании, я пропил курс азитромицина. Прошло ещё две недели, резь снова началась.
Сейчас я хотел бы сдать анализы, чтобы понять, в чём именно проблема. Скажите, пожалуйста, какие анализы сдавать?
Достаточно ли анализа на микоплазму, или лучше что-то ещё?
Есть ли варианты анализов на микоплазму, позволяющие узнать, резистентность к каким антибиотикам есть в данном конкретном случае?
Уважаемый Павел! Для выявления причины указанных Вами жалоб рекомендуем сдать посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антимикробным препаратам (тест №441-А), а также соскоб из уретры на ДНК урогенитальных инфекций методом ПЦР (тесты №301, 302, 306 – 309) и обратиться к урологу. Более подробную информацию об исследованиях и подготовке к ним можно узнать на странице сайта Лаборатории ИНВИТРО в Москве https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/ .
Добрый день! Помогите с расшифровкой онкоцитологии.
Что значит значит в графе “добро качественные изменения” -Реактивно изменененный эпителий. Клетки с дегенативными изменениям? Означает ли это дисплазию?
Исследование
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология ThinPrep ®) Результат исследования:
1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание.
Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит.
3. Доброкачественные изменения.
Реактивно измененный эпителий. Клетки с дегенеративными изменениями.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of
undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
Подпись цитолога: Якименко Т.В.
Комментарии к заявке: Локализация: Соскоб эпителия эктоцервикса и эндоцервикса (смешанный мазок)
Уважаемая Наталия! Наличие выраженной лейкоцитарной инфильтрации, реактивно измененного эпителия и клеток с дегенеративными изменениями является признаком воспалительной реакции в цервикальном канале шейки матки. Данных за дисплазию нет. Для выявления причины воспаления рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, 309, 313, Фемофлор 16 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию об исследованиях можно прочитать на странице сайта Лаборатории ИНВИТРО в Воронеже https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/voronezh/ .
Здравствуйте. Был нпа с неизвестным партнером, какой комплекс анализов мне нужно сдать, что бы исключить заражение и через какое время после па?
Спасибо!
Уважаемый Николай! Через 10-14 дней после незащищенного полового контакта рекомендуем Вам сдать мазок и соскоб из уретры на флору и урогенитальные инфекции методом ПЦР (тесты №446, 383СПБ), через 1-1,5 месяца – кровь на антитела к возбудителю сифилиса (тест №69), через 3 и 6 месяцев – кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С (тесты №68, 73, 79). Подробную информацию об исследованиях Вы можете посмотреть на странице сайта Лаборатории ИНВИТРО в Санкт-Петербурге https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, о чем могут говорить такие результаты анализа.
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в большом кол-ве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 3-5 в п/зр. Эритроциты в большом кол-ве. Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в умеренном кол-ве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Заранее спасибо за ответ!
Уважаемая Анастасия! При микроскопии мазка отделяемого уретры и половых органов признаков воспаления не выявлено. Присутствие эритроцитов в большом количестве может быть обусловлено сдачей анализа сразу по окончании или непосредственно перед менструацией, вследствие травматизации слизистой, а также при наличии какой-либо патологии в цервикальном канале шейки матки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу для визуального осмотра половых органов.
Клинический анализ крови
Гематокрит 35.0 % (35.0 – 45.0 % )
Гемоглобин 11.8 г/дл 9 11.7 – 15.5 г/дл)
Эритроциты 4.14 млн/мкл (3.80 – 5.10 млн/мкл)
MCV (ср. объем эритр.) 84.5 фл (81.0 – 100.0 фл)
RDW (шир. распред. эритр) 11.5 % (11.6 – 14.8 %)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.5 пг (27.0 – 34.0 пг)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл (32.0 – 36.0 г/дл)
Тромбоциты 221 тыс/мкл (150 – 400 тыс/мкл)
Лейкоциты 4.26 тыс/мкл (4.50 – 11.00 тыс/мкл )
Нейтрофилы (общ.число), %41.0 % (48.0 – 78.0 %) При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 43.7 % (19.0 – 37.0 % )
Моноциты, % 12.0 % (3.0 – 11.0 %)
Эозинофилы, % 2.1 % (1.0 – 5.0 %)
Базофилы, % 1.2 % (< 1.0) Нейтрофилы, абс. 1.75 тыс/мкл (1.56 – 6.13 тыс/мкл ) Лимфоциты, абс. 1.86 тыс/мкл (1.18 – 3.74 тыс/мкл) Моноциты, абс. 0.51 тыс/мкл (0.20 – 0.95 тыс/мкл) Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл (0.00 – 0.70 тыс/мкл) Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл (0.00 – 0.20 тыс/мкл ) СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч (< 20)
Уважаемая Автор вопроса! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы (лейкопения, нейтропения, моноцитоз и лимфоцитоз) являются незначительными и неспецифическими, не указывают на какое-либо заболевание, могут выявляться как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной инфекции, вирусоносительстве. Если у Вас нет симптомов текущего инфекционного заболевания, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется.
Подскажите на какие гармоны нужно сдать кровь при головокружении?не беременнная.26 лет.
Уважаемая Ксения! Для уточнения состояния рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на глюкозу (тест №16), выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга, осуществить контроль артериального давления и обратиться к терапевту и неврологу.
Здравствуйте после отмены таблетки на 9 день Линдинет не было даже отмены кровотечение и щас прошло более 10 дней болит то ли киста то ли яичник что надо делать УЗИ или что подскажите??
Уважаемая Ася! На фоне приема пероральных контрацептивных препаратов в дни между приемом очередной упаковки кровотечение отмены может и не наступить, что не говорит о какой-то проблеме. Если у Вас отмечается болевой синдром, то рекомендуем Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.
Здравствуйте,сдала анализ на рв,пришел положительный,титр 1:1,скажите пожалуйста это скорее ложный результат или начало заболевания?
Уважаемая Наталья! Для уточнения инфицирования и активности процесса рекомендуем Вам выполнить анализ крови на антитела класса Ig M и суммарные антитела к бледной трепонеме (тесы №№ 221, 70) и урогенитальный соскоб методом ПЦР (тест № 346уро) и обратиться к венерологу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Надо ли отменять использование крема “Тридерм” при сдаче анализа “Педиатрическая панель” и других тестов на аллергены? Если да, то на какой срок до анализа он должен быть отменен минимально? Ребёнку 14 лет, проявления аллергии на руках
Уважаемая Анна! Данное исследование рекомендуется проводить не ранее, чем через 10-14 дней после отмены препаратов, содержащих глюкокортикоиды.
Здравствуйте. Я сдавала анализ АТ ТПО и не знаю что означает.
Результат. <3.0 Ед/мл Референсные значения:<5.6 Это норма или отклонение от нормы. В порядке ли гормон щитовидной железы?
Уважаемая Дарья! Титр антител к тиреоидной пероксидазе в пределах нормы, что говорит об отсутствии аутоиммунного поражения щитовидной железы. Повода для беспокойства нет.
Добрый день!
Заказ 2……8 от 23.04.20
Может ли у ребенка быть резус положительный, если у обоих родителей он отрицательный?
С уважением,
Наталья
Уважаемая Наталья! Нет, если оба родителя резус-отрицательны, у ребенка не может быть положительный резус-фактор. При сомнительных результатах рекомендуется определение наличия или отсутствия последовательности гена RHD методом ПЦР (секвенирование) (тест № 7821).
Здравствуйте!
Ж., 35 лет. Диагноз – рак ЩЖ, ремиссия – оперативное лечение (тотальное удаление ЩЖ и региональных л/у – 2016 г.), радиойодтерапия (2 курса 2016 и 2017 г.), супрессивная терапия тироксином (текущая дозировка 75 мкг). Сопутствующие – токсическая кардиомиопатия (наблюдение, лечения нет), цитопения после радиолечения (наблюдение, лечения нет). Общий анализ крови рекомендовано сдавать 1 раз в 1-1,5 месяца, минимальный показатель за все время наблюдения лейкоцитов был 2, гемоглобина 100.
Сдала клинический анализ 24.04., на данный момент очная консультация с врачом невозможна. Есть некоторые сдвиги в формуле (базофилы и лимфоциты), стоит ли пройти дополнительные обследования или сдвиги незначительные?
Клинический анализ крови
Гематокрит 35.9 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 12.2 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 3.82 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 94.0 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.9 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 155 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты
3.82 тыс/мкл
4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 57.6 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 28.0 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 8.4 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 4.2 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, %
1.8 %
< 1.0 Нейтрофилы, абс. 2.20 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 1.07 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.32 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.16 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч < 20
Уважаемая Ольга! Процентное содержание лимфоцитов в пределах нормы, снижение их абсолютного количества связано с лейкопенией. Повышение количества базофилов чаще всего наблюдается на фоне постоянного приема лекарственных препаратов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте! В общем был где то 5 месяц назад у меня был незащищённый половой акт в Амстердаме
И через 2 месяца начались симптомы как при ОРВИ + ангина (сейчас нету уже).
А сейчас голова болит ,шумит , иногда глаза болит , субфебрильная температура . (Иногда сыпь на ногах, руках)
Уже начали болеть суставы пальцев
ВИЧ, сифилис, гепатиты отрицательные
По результатам походу заразился герпес 1/2, цитомегаловирус, вирус Эпштейна Барра (первичное инфицирование)
Кажется иммуниет не справился с ними сразу
Какому врачу обратиться???
Чтобы герпесвирусов отправить в латентное состояние????
Уважаемый Сергей! По данному вопросу рекомендуем Вам обратиться к вирусологу или иммунологу.
Здравствуйте!!! Сдавала в вашей лаборатории анализы, хотела бы узнать результаты в норме это или нет ?
С-
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое цервикального канала
Уважаемая Елизавета! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.
Здравствуйте! У меня единственная почка. Возникла боль в боку (с той стороны где почка). Сдал в Инвитро общий анализ мочи. По результатам – содержание слизи в незначительном количестве. Это может указывать на проблемы по урологии?
Уважаемый Сергей! Присутствие незначительного количества слизи в моче при отсутствии других признаков воспаления является вариантом нормы. Повода для беспокойства нет.
Здравствуйте!
Сдавала анализ ребенку (ребенок 6 лет) (анализ кала на копрогамму) в инвитро, и сейчас пришел ответ. Болели кишечной инфекцией. Сейчас нет возможности подъехать за расшифровкой анализов. Нужно понять всё ли нормально, или нужно обращаться к врачу. Спасибо!
КОПРОГРАММА
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Макроскопическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Консистенция см. комм МЯГКАЯ
Форма см. комм ОФОРМЛЕН
Запах см. комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет см. комм КОРИЧНЕВЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 – 8.0
Слизь не обнар отсутствует
Кровь не обнар отсутствует
Остатки
неперевар. пищи обнаруж. отсутствуют
Химическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Реакция на
скрытую кровь отрицат. отрицат.
Реакция на белок отрицат. отрицат.
Реакция на
стеркобилин положит. положит.
Реакция на
билирубин отрицат. отрицат.
Микроскопическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Мыш. волокна с
исчерченн. см. комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
М. волокна
без исчерченн. см. комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная
ткань не обнар отсутствует
Жир нейтральный не обнар отсутствует
Жирные кислоты не обнар отсутствуют
Соли жирных кислот см. комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка
неперев. см. комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка
перевар. см. комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал
внутриклеточный см. комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Крахмал
внеклеточный см. комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная
флора норм. не обнар ед. в преп.
Иодофильная
флора патол. не обнар отсутствует
Кристаллы не обнар отсутствуют
Слизь см. комм В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий
цилиндрический см. комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский см. комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты см. комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют
Простейшие не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют
Уважаемая Инна! Наличие большого количества солей жирных кислот характерно для нарушения желчевыделения, остальные незначительные отклонения могут наблюдаться после перенесенной кишечной инфекции. Рекомендуем Вам выполнить УЗИ органов брюшной полости и, если у Вас есть жалобы, обратиться к детскому гастроэнтерологу.
