Архив за 29th Апрель 2020 г.
Добрый день!
Сдавала анализы на 12 инфекций. Обнаружена gardnerella vaginalis и указан комментарий «выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более или равно 10^4 копий в пробе», Что это означает ? консультирующий врач сказал, что нужно лечить только если 10 в 5. Нужно ли лечить? Может ли это передаться мужу ? Из сопутствующих признаков – небольшие белые выделения, зуда и запаха нет
Уважаемая Марина! Лечение бактериального вагиноза показано при установленном диагнозе, его критерии (по Амселю) – не менее трех из ниже указанных (бели: однородные, серовато-белые, покрывающие стенки влагалища тонкой пленкой; pH влагалища >4,5; положительный аминный тест – появление рыбного запаха после нанесения капли 10%-го раствора гидроксида калия к образцу влагалищных выделений; наличие ключевых клеток в мазке (в настоящее время расценивается как единственный и достоверный критерий БВ). Сам по себе факт выявления гарднереллы вагиналис, которая относится к факультативным анаэробам, в норме персистирующим на слизистой половых органов у здоровых женщин, при отсутствии симптомов и данных за нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной анаэробной микрофлоры не требует лечения. В данном случае рекомендуем Вам дополнительно сдать мазок из половых органов на флору для выявления “ключевых” клеток (тест №445). Обследование и лечение мужчины не требуется. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день!
Не смогла попасть к доктору в Инвитро, прошу интерпретации анализа
триглицериды 0,74,
Холестерин 6,07
Холестерин ЛПВП 1,91
Холестерин ЛПНП 3.83
Холестерин не-ЛПВП 4,16
Коэф.атерогенности 2.2
Что холестерин высокий , я поняла, не поняла, про коэф.атерогенности-если он в пределах нормы-обращать внимание на остальные показатели?
Уважаемая Алена! При оценке обмена липидов выявлено достаточное количество холестерина ЛПВП, который является протективной (защитной) фракцией холестерина, снижающей риск развития атеросклероза. Отмечается небольшое повышение холестерина ЛПНП (атерогенная фракция холестерина), что не требует лекарственной коррекции на данный момент. В данной ситуации рекомендуется обеспечить рациональное питание с ограничением продуктов, содержащих транс-жиры (полуфабрикаты, копченые изделия и колбасы) и продукты с высоким содержанием животных жиров, обогатить рацион рыбой, овощами и фруктами и обеспечить регулярные аэробные физические нагрузки (ходьба, бег, плавание, аэробика и т.п.).
Мне 51 год, пол женский. Диагноз – аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Лечение: L-тироксин 0.25 мг. диагноз поставили 4 месяца назад. Жалобы на: сухость кожи, сморщенность кожи ладоней, вертикальная исчерченность ногтей,быстрая утомляемость, мышечную слабость, отеки лица (особенно веки) и изменение цвета век на желто-серый цвет. Переодически после ночных дежурств верхние веки краснеют, болят и зудят. На щеках появляются такие же пятна. потом шелушение и темные пятна остаются. Температура от 36 до 37. После смены до 37,5 повышается и сильно знобит. Эти симптомы появились две недели назад. После вчерашней ночной смены к этим симптомам добавилось пожелтение подмышек, резкая слабость, отеки кистей рук и области голеностопа боли в сердце с периодическим нарушением ритма. Менопауза – 2 года, в период менопаузы были слабые похожие симптомы и повышение ТТГ до 6 однократно. Лечение на тот момент не проводилось, так как эндокринолог не посчитал необходимым.сказал, что это связано с климаксом и отправил е гинекологу. Анализы (свежие):
1.
Калий – 4.9 ммоль\л (реф. значения 3.5-5.1)
Натрий – 142 ммоль\л (реф. 136-145)
Хлор – 104 ммоль\л (реф. 101-110)
АКТГ – 6 пг\мл (реф. <46) Альдостерон – 229.0 пг\мл (сдавала в вертикальном положении через 2 часа после подъема, реф. значение для верт. положения: 25.2 – 392) 2. Кортизол (слюна, собрана в 23-00): <1.5 нмоль\л Реф. значения указаны для других периодов: 16-00 – 20-00: <6.94 23-30 – 0-30: <7.56 Есть еще анализы за апрель: ТТГ – 1.04 СвТ3 – 2.62 СвТ4 – 14.69 На МРТ – признаки ассиметрии передних рогов и основных отделов боковых желудочков за счет расширения правого. Дополнительных образований не выявлено.
Уважаемая Ольга! По данным обследования электролитных и гормональных нарушений не выявлено. Функция щитовидной железы компенсирована. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №ОБС74), кровь на креатинкиназу, кальций общий и ионизированный, витамин Д, цинк, селен, общий IgE (тесты №19, 37, 165, 67, 928, 868, 869), кровь на С-реактивный белок, ревматоидный фактор (тесты №43, 44), выполнить ЭКГ и обратиться к терапевту. Более подробную информацию об исследованиях и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnodar/ .
Здравствуйте!Я вчера писала вопрос.Хотела бы исправить свою ошибку.Я лечилась свечами пимафуцин.И дискомфорт небольшой остается .Что мне делать?Анализы,лечение.
Уважаемая Ирина! Если на фоне проведенного лечения у Вас сохраняются какие-либо симптомы, то необходимо уточнить их причину. Не ранее, чем через 3 дня после интравагинального использования свечей рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, Фемофлор 16 – №372) и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей лечебной тактики. Подробную информацию об исследованиях и подготовке к ним можно узнать н странице сайта Лаборатории ИНВИТРО https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ .
Здравствуйте, 2 дня назад был НПА с мужем, после этого появились кремово-желтые выделения с непонятным рыбным запахом. В больницу обратиться не могу тк нахожусь в деревне, Прошлым летом была подобная ситуация (так же находилась в деревне с мужем), приехала, сдала анализы, обнаружена уреаплазма и ВПЧ(весной сдавала анализы и ВПЧ нет), пролечилась и было все хорошо. После, так же были НПА с мужем, выделения были белые с кисловатым запахом, гинеколог выписывала Клиндацин Б подозревая что это бак.вагиноз. Но по сути оказалось что это нормальное состояние для меня. А сейчас все опять повторяется (рыбный запах и снова он появился в тот момент как я приехала в деревню с мужем) и я не знаю как тут быть и чем все это лечить, и нужно ли мужу что то тоже делать? И правда ли что уреаплазма является патогеном и ее нужно лечить только в том случае когда титры превышены? Помогите пожалуйста с моей проблемой! Уже сил нет от того что опять все повторияется!!! Купила свечи метромикон нео и табл.кларитромици 500 тк приписывали в прошлый раз подобные препараты
Уважаемая София! Уреаплазма не является патогеном. Это условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых женщин. Лечение уреаплазмы назначается только в том случае, когда выявлен избыточный ее рост в количестве более 10х4 копий в образце биоматериала и имеется воспаление половых органов, подтвержденное микроскопией мазка. При отсутствии воспаления лечение не проводится. В данной ситуации рекомендуем Вам оценить видовой и количественный состав микробиоценоза половых органов методом ПЦР, сдав соскоб эпителия из половых органов (тест Фемофлор 16-№372) и обратиться к гинекологу для назначения адекватного лечения. Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются.
Возраст – 41 год пол – ж
Гипотериоз с 2016 года принимаю л-тирокин 12,5 мг
В настоящее время общее сомочувствие оставляет желать лучшего, нарушен сердечный ритм, очень часто усиленное сердцебиение, слабось, бессоница, депрессия, плаксивость, с суставами вообще кошмар, на одном уже делали операцию. Анализы сдавала в декабре: Т4 – 12,05, ТТг 0,610. Подскажите, какое обследование пройти лучше?
Уважаемая Марина! По данным анализа функция щитовидной железы компенсирована. Учитывая Ваши жалобы рекомендуем сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на электролиты калий, натрий, хлор и магний, а также кальций общий и ионизированный и витамин Д (тесты №39, 40, 928, 37, 165), серотонин (тест №993), выполнить суточное ЭКГ-мониторирование по Холтеру и обратиться к кардиологу и неврологу. Для уточнения причины суставной патологии рекомендуем сдать кровь на СРБ, РФ, АЦЦП, мочевую кислоту (тесты №43,44, 27, 1204), выполнить МРТ вовлеченных в патологический процесс суставов и обратиться к ревматологу. Более подробную информацию об исследованиях и подготовке к ним моно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/blagoveshensk/ .
Добрый день! Лечусь год, у гастроэнтеролога, лора, стоматолога. Беспокоит слизистая языка. Воспалены сосочки и по бокам языка красные волдыри. Налет белый языка и постоянное жжение. В ноябре сдавала мазок из горла, нашли клебсиеллы 10 /6 . Пролечилась цепрофлаксацин курс, затем аугментин курс, затем опять цепрофлаксацин. Все осталось по прежнему. Какие еще надо сдать анализы, что бы понять что у меня?
Уважаемая Елена! Глоссит – воспаление слизистой языка, которое может быть обусловлено различными причинами: анемия, дефицит витаминов группы В, лимфопролиферативные заболевания, некоторые инфекции, в том числе и герпетические, системные аутоиммунные заболевания, аллергические реакции на освежители и полоскатели полости рта, зубную пасту, при употреблении определенных свежих фруктов и др. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на содержание витамина В12 (тест №117), кровь на общий IgE (тест №67), соскоб с пораженных участков слизистой языка на ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов (тест №309), гастроскопию (по показаниям) и обратиться к стоматологу, аллергологу и терапевту (в зависимости от результатов анализов). Подробная информация об исследованиях и подготовке к ним указана на странице сайта Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tolyatty/ .
Здравствуйте, делается ли в вашей компании анализ крови на уровень эндогенных опиатов – эндорфинов?
Спасибо.
Уважаемый Дмитрий! Данное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется.
Добрый день! Номер анализ, посев на флору и АЧ
Если в результате такой ответ? И ничего другого не написано , значит все остальное в норме. ? Нет ни лейкоцитов ни коков ?
Комментарий
Lactobacillus sp. –индигенная микрофлора.
Уважаемая Вита! В результате посева на флору выявлены лактобациллы, которые являются основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Количество лейкоцитов в бактериологическом (культуральном) посеве не определяется. Для этого сдается мазок на флору, если это необходимо (тест №445). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
в результатах анализа на гепатит В, результат отрицательный, в поле комментарий написано HBsAg About Architect. что это значит?
Уважаемая Ольга! В комментариях к результату анализа на гепатит В указана тест-система, на которой проводилось исследование – Abbott Architect (пр-во США).
Здравствуйте!Сегодня получила результаты мазка.Слизь-большое количество,микрофлора-полиморфные палочки,кокковая флора,эпителий-большое количество в поле зрения.Что он означает?Врач сказала-вставлять пимафуцин.Что потом делать?Какие сдавать анализы?Мне и мужчине?
Уважаемая Ирина! Палочковидная микрофлора является основной микрофлорой половых органов здоровой женщины. Кокковые микроорганизмы также могут присутствовать в норме. Если при микроскопии мазка отмечается нормальное количество лейкоцитов (к сожалению, Вы не указали данный показатель), что говорит об отсутствии воспалительной реакции, и у Вас нет никаких клинических симптомов инфекции половых органов (зуд, жжение, выделения и т.д.), то никакое дополнительное обследование и лечение ни Вам, ни мужчине не требуются.
Получены результаты анализов на маркеры гепатита В:
HBsAG отрицат
Анти-Bс суммарные положит.
HBeAg отрицат
АнтиHbe суммарные положит.
ДНК вируса В (качеств) отрицат.
Показатели АЛТ, АСТ и др. в пределах нормы.
Указывают ли эти результаты на хронический гепатит В или вирусоносительство? Какие анализы необходимо еще сдать для установки диагноза?
Уважаемая Мара! Результат анализа не указывает на хронический вирусный гепатит В или вирусоносительство, так как при данных состояниях в крови определяется HBsAg, который у Вас отрицательный. Полученный результат исследования может говорить о недавно перенесенном остром вирусном гепатите В в стадии реконвалесценции (выздоровления). Для подтверждения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на количественное определение антител к HBsAg (anti-HBs), которые указывают на формирование защитного постинфекционного иммунитета после перенесенной острой инфекции (тест №78). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Сдали анализ крови (2……..). Дочка 10 лет, в крови повышены моноциты при остальных показателях в норме. на что стоит обратить внимание и требуются ли дополнительные анализы? заранее спасибо.
Уважаемая Мария! Изолированное незначительное повышение относительного количества моноцитов при нормальных остальных показателях клинического анализа крови, отсутствии жалоб на состояние здоровья и симптомов острого инфекционного заболевания не имеет самостоятельного диагностического значения и не указывает на какое-либо заболевание. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.
Добрый день! Просьба дать расшифровку к общему анализу крови, есть некоторые отклонения от норм нескольких показателей. Буду очень благодарна.
Клинический анализ крови. Комментарий
Гематокрит 39.1 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.5 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.31 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 90.7 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.8 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.3 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 220 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.48* тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 34.6* % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 53.6* % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 10.9 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 0.7* % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.2 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 1.55* тыс/мкл 1.56 – 6.13 Лимфоциты, абс. 2.40 тыс/мкл 1.18 – 3.74 Моноциты, абс. 0.49 тыс/мкл 0.20 – 0.95 Эозинофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.70 Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл 0.00 – 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч < 20
Уважаемая Оксана! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы – лейкопения, относительные нейтропения и лимфоцитоз являются незначительными и неспецифическими, не указывают на какое-либо конкретное заболевание, могут выявляться как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. При отсутствии жалоб на состояние здоровья дополнительное обследование по этому поводу не требуется.
на ладонях прыщики. 2 недели назад появились. на местах прыщиков облазит кожа
Уважаемый Павел! В данном случае для уточнения диагноза рекомендуем Вам обратиться к дерматологу для визуального осмотра кожи ладоней.
Доброе утро! Удалили подмышечный лимфоузел, иммуногистохимия показала метастазы молочной железы. Сдала все онкомаркеры у Вас в клинике, все в норме. При раке анализы могут не показать? Или нужно пересмотреть стёкла? Врач назначил ПЭТ, а очередь подойдёт 21августа
Уважаемая Рузиля! Определение уровня онкомаркеров в крови не используется в качестве подтверждающего или исключающего метода диагностики онкологических заболеваний, так как данные тесты при наличии злокачественных образований могут быть в норме, и в то же время повышаться при воспалительных процессах и доброкачественных опухолях. Основной метод определения характера опухоли, ее злокачественного потенциала, тактики лечения и прогноза является иммуногистохимическое исследование биоматериала. ПЭТ используется для выявления отдаленных метастазов опухоли, их распространенности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к онкологу.
Добрый день, сегодня сдала биохимический анализ крови и показатель гамма-глобулина 15,7 при норме 15,1. Клинический анализ крови в норме. Я себя накрутила начитавшись, что это заболевание крови лейкоз. К какому врачу обратиться, почему он может быть повышен?
Уважаемая Елена! Изолированное незначительное повышение показателя белковой фракции (гамма-глобулина) при отсутствии симптомов каких-либо заболеваний не говорит ни о чем. Данная фракция представляет собой иммуноглобулины-антитела, обеспечивающие гуморальный иммунитет. Изменение любого показателя крови необходимо оценивать вкупе с имеющимися симптомами заболевания, целью обследования и предполагаемым диагнозом, а не изолированно вне связи с чем-либо. Дополнительное обследование по этому поводу и визит к врачу не требуются.
Подскажите пожалуйста, получила анализ ребенка 4 года, общий белок 39.3 а суточный 43 это норма или нет
Уважаемый(ая) Автор вопроса! Референсные значения уровня белка в суточном анализе мочи – менее 150 мг\сутки. Если результат содержания белка в суточной моче Вашего ребенка 43 мг\сутки, то это является нормальным значением. Если уровень общего белка в крови у ребенка 39,3 г\л, то это указывает на выраженную гипопротеинмеию, которая может быть при самых различных заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта, при недостаточном поступлении белка с пищей и ряде других состояний. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Добрый день! Мы сдавали у вас в ИНВИТРО кал ребёнка (1 месяц) на дисбактериоз. У нас выявился стафилококк показатель 10 в 5 кое/грамм. После полученных результатов, мы сдали ещё раз кал для проверки имеется ли рост, либо улучшение.
Мы сдали кал просто на посев стафилококк с АЧ. В итоге получили результат 10 в 4 кое/тамп.
Можем ли мы сравнивать данные показатели друг с другом, если указаны различные единицы измерения?
Уважаемая Наталья! Количество выявленного стафилококка при исследовании кала является сравнимым. Ребенок является носителем данного микроорганизма. Если у него имеются какие-либо симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта – изменение характера, цвета стула, избыточное газообразование, колики в животе или кожная сыпь, то это требует лечения, для назначения которого обратитесь к педиатру.
Здравствуйте! Полгода назад у меня был незащищённый секс. Через пару месяцев после этого я сдал стандартный набор анализов (ВИЧ, гепатиты, сифилис, микоплазма гениталис и ещё пару). Была обнаружена микоплазма, пропил курс Вильпрофена. Через месяц началась резь при мочеиспускании, я пропил курс азитромицина. Прошло ещё две недели, резь снова началась.
Сейчас я хотел бы сдать анализы, чтобы понять, в чём именно проблема. Скажите, пожалуйста, какие анализы сдавать?
Достаточно ли анализа на микоплазму, или лучше что-то ещё?
Есть ли варианты анализов на микоплазму, позволяющие узнать, резистентность к каким антибиотикам есть в данном конкретном случае?
Уважаемый Павел! Для выявления причины указанных Вами жалоб рекомендуем сдать посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антимикробным препаратам (тест №441-А), а также соскоб из уретры на ДНК урогенитальных инфекций методом ПЦР (тесты №301, 302, 306 – 309) и обратиться к урологу. Более подробную информацию об исследованиях и подготовке к ним можно узнать на странице сайта Лаборатории ИНВИТРО в Москве https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/ .
