Консультация ИНВИТРО

Апрель 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за Апрель 2020 года

13 апреля 2020 г.

Здравствуйте! Хотела бы уточнить: после контакта сдавала анализ на HIV (HIV 1/2 Ag/Ab) после 3 недель и после 6 месяцев – оба отрицательны. Можно ли доверять результатам после 6 месяцев? Везде пишут, что нужно было сдать раньше – после 3 месяцев – этот срок я пропустила. Буду очень признательна за ваш ответ, очень волнуюсь.

Уважаемая Ирма! В случае инфицирования ВИЧ у 90-95% людей антитела выявляются в крови в течение трех месяцев, у 5-9% – в течение полугода, у 1%- в течение года. Если у Вас нет иммунодефицитных состояний, Вы не принимаете цитостатики и иммунодепрессанты, и у Вас не было трансплантаций органов, то 6 месяцев является достаточным сроком для исключения ВИЧ-инфекции.

Воспаление горла

Автор: Олег
13 апреля 2020 г.

Как выяснить причину воспаления горла?
1.5 месяца воспалено горло, температура скачет от 36.4 до 37.2, повышается после приема еды или физ.нагрузки, душа. Сильной боли нет в горле, глотать не больно, налет небольшой на задней стенке. Вообще горло воспаляется несколько раз год, как правило за неделю или проходит или доходит до температ.38.4 и антибиотиков. В этот раз за 1.5 месяца пил курсом Левомицетин и Азитромицин, но через какое-то время все вернулось. Постоянно рассасываю леденцы и орошаю Тартум-верде

Уважаемый Олег! В данном случае рекомендуем выполнить в период обострения заболевания и до приема антибиотиков посев отделяемого зева на флору (наш тест №467-А), клинический анализ крови (№1515) и с результатами обратиться к ЛОР-врачу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Коккобациллы

Автор: Софья
13 апреля 2020 г.

Здравствуйте. Сдала в вашей лаборатории анализ №447 после лечения гексиконом.
Результат:
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве. Грам (+)
коккобациллы, грам (-) палочки в
скудном количестве.
В посеве Lactobacillus crispatus 10 в 6 и Klebsiella pneumoniae 10 в 3.
Я правильно понимаю, что это хороший анализ?
Меня сейчас на данный момент ничего не беспокоит.
Но интересно что за коккобациллы в микроскопии мазка, и почему в посеве они не выросли?

Уважаемая Софья! Результат посева в норме, т.е выявлены лактобациллы (кисломолочные бактерии влагалищной флоры) в достаточном титре. Klebsiella pneumoniae – представитель условно-патогенной флоры в диагностически низком титре. Коккобациллами являются: Haemophilus influenzae; Gardnerella vaginalis; Chlamydia trachomatis; Штаммы Acinetobacter, и т.д. , которые в посеве на флору не идентифицируются (требуются специализированные среды).

13 апреля 2020 г.

На какой день менструального цикла можно сдавать кровь на пролактин?

Уважаемая Ольга! Анализ крови на пролактин (наш тест №61) можно выполнить в любой день цикла, но требуется подготовка: Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), секс, тепловые воздействия (сауну), приём алкоголя, за час до исследования – курение. Пациент должен находиться в покое 20-30 мин перед взятием крови.

13 апреля 2020 г.

Добрый день!
Какой анализ подойдёт,чтобы проверить уровень лейкоцитов в крови?

Уважаемая Дарья! Рекомендуем выполнить анализ крови – наш тест №5, или №119, или №1515. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Посев на флору

Автор: Дамир
13 апреля 2020 г.

1,2 – нормальная флора.
3 – условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре.
Биоматериал исследовался на обнаружение роста следующей микрофлоры:
Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, стрептококки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки гр. С), неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.), энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.), коринебактерии и дрожжеподобные грибы (в степени >10*3 КОЕ/тампон). Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть рекомендовано проведение дополнительных исследований.
Посев на флору, АЧ и ЧБФ Streptococcus viridans
10^4 KOE/тамп
1,2 – нормальная флора.
3 – условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре.
Биоматериал исследовался на обнаружение роста следующей микрофлоры:
Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, стрептококки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки гр. С), неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.), энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.), коринебактерии и дрожжеподобные грибы (в степени >10*3 КОЕ/тампон). Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть рекомендовано проведение дополнительных исследований.
Посев на флору, АЧ и ЧБФ Staphylococcus aureus
10^2 KOE/тамп
1,2 – нормальная флора.
3 – условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре.
Биоматериал исследовался на обнаружение роста следующей микрофлоры:
Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, стрептококки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки гр. С), неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.), энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.), коринебактерии и дрожжеподобные грибы (в степени >10*3 КОЕ/тампон). Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть рекомендовано проведение дополнительных исследований.

Уважаемый Дамир! В посеве на флору выявлены представители условно-патогенной флоры в низком титре. Так как Вы не указали локализацию биоматериала, который исследовался, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

ХГЧ 5080

Автор: Арина
13 апреля 2020 г.

Добрый день.
Сдавала у Вас анализ на ХГЧ.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результат.
Уровень ХГЧ указан 5080 мед/мл.
На данный мемент 6 акушерских недель.
Комментарии лаборатории
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
Нормальный ли показатель? В комментариях лаборатории указаны акушерских или эмбриональные недели?

Уважаемая Арина! Уровень ХГЧ соответствует 3 неделям беременности (от момента зачатия, т.е эмбриональные). Для уточнения состояния рекомендуем повторить анализ крови на ХГЧ, выполнить УЗИ беременности и обратитесь к гинекологу.

13 апреля 2020 г.

Здравствуйте. Последние четыре месяца беспокоят боли в груди на 9 день цикла. Стоит мирена 4 года. По узи фиброзно-кистозная мастопатия. Сдала на гормоны в инвитро на 5 ДЦ: фсг – 5, эстрадиол – 662, тестостерон – 0,87, Пролактин – 176, Ттг – 2,9. Месяц назад сдавала прогестерон на 7 ДЦ – 4,2. Какая может быть причина?

Уважаемая Ольга! Уровень гормонов у Вас в норме. Рекомендуем обратиться к маммологу для решения вопроса о проведении маммографии или/и МРТ молочных желез.

Здравствуйте! мне необходимо сдать анализа венозной крови на АЦЦП и РФ. я принимаю ежедневно l-тироксин 75 мкг и ибупрофен 400 мг.
вопрос: не повлияет ли приём этих препаратов на результаты анализов?

Уважаемая Галина! Прием указанных препаратов не влияет на результат АЦЦП и РФ (наши тесты №1204, 44). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вызов врача

Автор: Гульнара
13 апреля 2020 г.

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста, какого врача вызвать на дом и оказать помощь мужу. Ситуация такая, что на левой ступне ноги пятки болит при ходьбе. И ходить больно! Что нам делать?
Спасибо буду ждать ответа!

Уважаемая Гульнара! В данном случае супругу необходимо выполнить рентгенографию левой стопы и обратиться к травматологу-ортопеду в поликлинику. По данной медицинской проблеме вызов врача на дом не осуществляется, так как состояние супруга не является угрожающим жизни и медицинская помощь оказывается в плановом порядке (если у мужчины не было какой-то травмы ноги).

Через сколько дней после полового акта можно сдать кровь на беременность?
(Месячных нет уже год, поэтому по задержке ориентироваться бесполезно).

Уважаемая Анна! В данном случае рекомендуем через 18-20 дней после полового контакта выполнить анализ крови на ХГЧ (наш тест №66).

13 апреля 2020 г.

здравствуйте.04.03.2020 и 30.032020 у меня была произведена биопсия кожи кисти руки в связи с недиагностированным заболеванием. хочу уточнить вопрос дальнейшей тактики с моей стороны в соответствии с результатами анализов.и хочу уточнить у вас, есть ли смысл в повторном анализе результатов биопсии врачами вашей лаборатории.надеюсь на понимание. с уважением, В.А.Петрова

Биопсия:в материале 2 фрагмента кожи, один из которых с подкожно-жировой клетчаткой. эпидермис с признаками акантоза, гиперпаракератоза. в прилежащих слоях дермы умеренно выражен инфильтрат из лимфоцитов, сегментоядерных нейтрофилов, примесью эозинофильных лейкоцитов. в данных участках кожи отмечаются признаки васкулита. при окраске по Ван-Гизону коллагеновые волокна окрашиваются интенсивно равномерно в красный цвет. признаков дезорганизации соединительной ткани нет.потовые железы интактны.
уровень антител к двухспиральной ДНК от 13.12.2019 -29 Е/мл, от 30.30.2020 – 28.2Е/мл

Уважаемая Лили! В результате биопсии указаны признаки васкулита. Исследование биопсийного материала является наиболее точной диагностикой, в отличие от анализов крови. Так как Вы не указали нормы своей лаборатории в отношении анализа крови на антитела к двухспиральной ДНК, то дать комментарий затруднительно. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

13 апреля 2020 г.

Здравствуйте!
По рекомендации ревматолога хотели бы сдать анализы на определение кокковых инфекций в организме и их чувствительность к антибиотикам.
Прошу указать какие профили исследований можно сдать в г.Ялта.
Какие еще инфекции (прошу указать профили анализов) могут вызывать резкое суставное обострение?
вопрос касается только возможной инфекционной природы заболевания. Спасибо

Уважаемая Мария! В данный момент в г.Ялта нет офиса  лаборатории ИНВИТРО.

Какие анализы сдать?

Автор: Аркадий
13 апреля 2020 г.

Здравствуйте, у есть подозрение, и хочу проверить, какой пакет услуг стоит выбрать

Уважаемый Аркадий! Если Вы говорите о диагностике инфекций, передаваемых половым путем, то для их исключения рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, мазок и соскоб из уретры на флору и урогенитальные инфекции методом ПЦР по профилю №ОБС92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/ufa/914/6779/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

13 апреля 2020 г.

Добрый день. Помогите подобрать дополнительное исследование, температура больше месяца 37-37,3, слабость, в анализе выявлены отклонения:
Эритроциты 5.26* норма 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 80.0* фл норма 81.0 – 100.0
Холестерин 5,07

Гемоглобин 14.4 показывает норму, для 28 лет

Уважаемая Юлия! Изменения клинического анализа крови незначительные и могут носить временный характер. Повышение уровня холестерина также незначительное. Так как Вы не указали свой возраст и вес, то дать более детальные рекомендации не предоставляется возможным. Для оценки здоровья и выявления причин субфебрильной температуры рекомендуем выполнить   анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис , оценить функцию щитовидной железы , посев отделяемого ротоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, общий анализ мочи , рентгенологическое исследование органов грудной клетки и проконсультироваться у невролога, так как одной из причин длительного субфебрилитета может быть вегетативная дисфункция.

Анализ на ветряную оспу

Автор: Алексей
13 апреля 2020 г.

Добрый день! Сдавал у вас анализ, можете сказать – есть вероятность, что болезнь не вошла в острую форму и я могу заразить коллег по работе?
(контакта с больным –
10-12 дней до анализа)

Пол: Муж
Возраст: 32 года
Дата взятия образца: 08.04.2020 14:38
Дата поступления образца: 09.04.2020 12:15
Врач: 10.04.2020 11:05
Дата печати результата: 10.04.2020 11:15
Исследование Результат Единицы Референсные значения
anti -VZV IgM отрицат.

Уважаемый Алексей! Острой вирусной инфекции (ветряная оспа) на момент обследования нет.

13 апреля 2020 г.

Здравствуйте! Обратилась к врачу-дерматологу с экземой, в связи с чем меня отправили сдавать анализы (ТТГ, Ig E (total), клинический анализ крови). Сдала все анализы в INVITRO. Хотелось бы знать, всё ли в пределах нормы и если нет, то к каким врачам, кроме дерматолога, мне ещё следует обратиться, и стоит ли обращаться к дерматологу повторно в связи с какими-либо отклонениями от нормы в анализах.

ТТГ – 1.72 мЕд/л (комментарий: технология ARCHITECT, Abbott (США))

Клинический анализ крови:
Гематокрит – 39.4%, гемоглобин – 13.2 г/дл, эритроциты – 4.66 млн/мкл, MCV (ср. объем эритр.) – 84.5 фл, RDW (ширю распред. эритр) – 14.2 %, MCH (ср. содер. Hb в эр) – 28.3 пг, MCHC (ср. конц. Hb в эр.) – 33.5 г/дл, тромбоциты – 302 тыс/мкл, лейкоциты – 10.46 тыс/мкл, нейтрофилы (общ.число), % – 63.4 %
Комментарий: патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%.
Лимфоциты, % – 28.4 %, моноциты, % – 6.5 %, эозинофилы, % – 1.1 %, базофилы, % – 0.5 %, нейтрофилы, абс. – 6.63 тыс/мкл, лимфоциты, абс. – 2.97 тыс/мкл, моноциты, абс. – 0.68 тыс/мкл, эозинофилы, абс. – 0.12 тыс/мкл, базонофилы, абс. – 0.05 тыс/мкл, СОЭ (по Вестергрену) – 5 мм/ч.

Ig E (total) – 38 МЕ/мл.

Уважаемая Александра! Уровень ТТГ и общего иммуноглобулина Е у Вас в норме, т.е. функция щитовидной железы не нарушена, аллергической сенсибилизации нет. Для интерпретации клинического анализа крови необходимо указать свой возраст. Вам показано с результатами анализов вернуться к дерматологу, который и примет решение о дальнейшем лечении.

13 апреля 2020 г.

Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа.
Возраст: 30 лет
Пол: Ж
Диагнос: проф. Осмотр
Исследование
Цитологическое исследование
1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного
слоев.
Умеренно выраженная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Экзоцервицит.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного,
промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора полиморфно-палочковая.

Уважаемая Автор вопроса! Клеток с признаками атипии у Вас не выявлено, однако отмечаются признаки воспалительного процесса в цервикальном канале. Для уточнения этиологии воспаления рекомендуем Вам выполнить урогенитальный мазок на флору, соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 13, посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 445, 380, 446-А) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Псевдохолинэстераза

Автор: Наталия
13 апреля 2020 г.

Здравствуйте,
на сайте https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/486/2232/
описана интерпретация повышенного значения Псевдохолинэстеразы в случае диагноза гиперлипопротеинемия IV типа.
Судя по симптомам очень возможная интерпретация, однако нигде в литературе нельзя найти подтверждение этого дифференциального диагноза, биохимического объяснения и ссылок на русские или английские источники. Могли вы помочь и отослать к таким ссылкам или объяснить на основании чего был предложен такой диагноз. Спасибо заранее.

Уважаемая Наталия! Определение уровня псевдохолинэстеразы не является маркером для проведения дифференциального диагноза различных типов гиперлипидемий. Повышение активности данного фермента является  следствием гипертриглицеридемии и повышения уровня ЛПОНП (гиперлипопротеинемия IV типа), а не её причиной. Биологическим субстратом гидролиза для псевдохолинэстеразы, образующейся в печени в отличие от ацетилхолинэстеразы, являются различные эфиры холина, которые входят в состав фосфолипидов, триглицеридов, уровень которых повышен при данном типе дислипидемии. Для того, чтобы обеспечить гидролиз избыточного количества эфиров холина требуется повышение активности фермента для поддержания гомеостаза. Подробную информацию о биологическом значении фермента Вы можете прочитать в Информационно-методическом пособии ” Холинэстераэа. Методы анализа и диагностическое значение”, 2008 г. Информация о корреляции активности фермента со степенью ожирения пациентов и липидным профилем сыворотки крови указана в источнике Iwasaki T., Yoneda M., Nakajima A. et al. // Intern. Med. 2007. V. 46, № 19.
P. 1633–1639.

УЗИ

Автор: Анна
13 апреля 2020 г.

Здравствуйте скажите у вас делают узи щитовидки?

Уважаемая Анна! УЗИ щитовидной железы в медицинском офисе нашей лаборатории в Кингисеппе не проводится.