Добрый день! Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста, разобраться вот с каким вопросом!
Мне 53 года, 4 года назад поставили диагноз рак яичника 3 степени с метастазированием, удалили оба яичника, матку и часть сальника. После первых курсов химиотерапии (8 шт) маркер упал значительно ниже нормы, затем стал подниматься было проведено ещё несколько, но результаты незначительны. Сейчас лечение продолжаю грибами (шиитаке, весёлка и т.д.. Сдала анализы маркер Са-125 упал более чем в 2 раза (с 270 ед до 92 ед) после одного месяца приема, после второго месяца 79 ед. В этой лаборатории анализ делают в тот же день на месте. В то же время сдела в другой лаборатории и анализ показал 307 ед. Здесь анализ везут в краевой центр и делают только через 3-4 дня после забора крови. Подскажите, пожалуйста, влияет время выполнения анализа на его качество и с чем может бвть связана такая разница?
Заранее большое спасибо, жду вашего скорейшего ответа.
С уважением,Вера Ивановна.

Уважаемая Вера Ивановна!

Сроки выполнения анализа в разных лабораториях могут отличаться друг от друга. Это зависит от технологии (аппаратура, реагенты), которая применяется при исследовании. Для проведения анализа используется сыворотка крови, которая может храниться и транспортироваться в специальных условиях. Соблюдение преаналитических требований, как правило, гарантирует качество результата. Так же обратите внимание на референсные значения (нормы). Они так же могут не совпадать. Это вызвано различием тест-систем, применяемых в лабораториях. При проведении динамического наблюдения желательно проводить исследования в одном и том же месте.  

Добрый день!
Сдал анализ на хламидийную инфекцию. В мазке хламидии не обнаружены. Результат анализа крови следующий: anti-Chlamidia trahomatis IgG 1:50 (норма менее 1:50). В связи с этим 2 вопроса: 1. присутствует ли инфекция в крови на данный момент? 2. Что значит показатель IgG, надо ли брать IgA или IgM для определения наличия хламидий в крови в настоящий период времени? Дело в том, что у супруги была обнаружена данная инфекция и она прошла курс лечения. На этой почве необходимо понять, присутствует ли эта инфекция в моем организме и если да, то в каком кол-ве. Комментарии врачей варьируются от: “Инфекция есть, необходимо лечение в полном объеме” и до: “Инфекция была перенесена организмом в прошлом, лечение не требуется”.
Признателен за ответ.

Уважаемый автор вопроса!

Полученные результаты анализов могут свидетельствовать как о перенесенном ранее хламидиозе, так и о наличии хронической инфекции. Для определения дальнейшей тактики необходимо дополнительное обследование, которое позволит исключить заболевание или уточнить его форму (острая, хроническая, латентная). Рекомендую выполнить анализ крови на антитела классов IgA и IgM к Chlamydia trahomatis, а так же оценить уровень IgG в динамике через 10-14 дней (тесты №105/106 и 188 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Добрый день!
Девочке 2 года, месяц назад у нее появились высыпания красного цвета по всему телу (кроме лица и спины), кожа сухая, шершавая, постоянно чешется. Диагноз при осмотре – атопический дерматит. Сдали анализ крови, врач его просто отдал, ничего не прокомментировав, видимо, все в порядке (или не в порядке, вообщем сам себе на уме).
В анализе лейкоциты в норме, лимфоциты повышены (71% при норме 24-30), моноциты снижены (4% при норме 6-8), сегментоядерные нейтрофилы снижены (25 при норме 63-67), эозинофилы написано 1+1 (норма 3-4%). Я так понимаю, что это свидетельствует о каком-то воспалительном процессе? Если эозинофилы не повышены, то значит, это не аллергическая реакция?
Спасибо.

Уважаемая Елена Михайловна!

Как правило, данные изменения гемограммы (увеличение содержания лимфоцитов и снижение количества нейтрофилов) наблюдаются при различных вирусных процессах. В развитии аллергических процессов участвуют множество компонентов иммунной системы. При атопических реакциях отмечается увеличение общего IgE в крови. В данной ситуации определить диагностическую тактику поможет аллерголог-иммунолог. Перед консультацией специалиста рекомендую повторить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории), оценить уровень  общего IgE (тест №67), выполнить биохимический анализ крови (профиль №15) и анализ кала на дисбактериоз (тест №456). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать на выявление клещевого вируса в организме. Дело в том, что месяца два назад мою сестренку укусил клещ, но какой никто не может сказать. Сдавали 2 раза анализ крови на боррелиоз (симптомы были на лицо), в 1ый раз показал IgM 25.8, а во 2ой раз IgM 32.3. Чтобы это значило?
Спасибо.

Уважаемая Нина!

Клещи являются переносчиками клещевого энцефалита и системного клещевого боррелиоза (болезни Лайма). Инкубационный период при болезни Лайма от 3 до 30 суток. Мигрирующая эритема (сыпь) чаще всего появляется на 7-10 сутки после укуса. Антитела класса IgM к возбудителю боррелиоза обнаруживаются в крови не ранее, чем через 2 недели после появления эритемы. Антитела класса IgG в крови появляются несколько позднее. К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование, а так же временной интервал между анализами. Это затрудняет интерпретацию результатов. При заражении вирусом клещевого энцефалита инкубационный период может длиться от 8 до 23 дней, но обычно 10-12 дней. Уже на 2-3 день от начала клинических проявлений, а чаще на 4-5 день, в крови появляются антитела класса IgM к вирусу, IgG выявляются на 10-14 день. В данной ситуации целесообразно провести обследование, позволяющее исключить оба этих заболевания. Рекомендую определить уровень антител классов IgM и IgG к возбудителям инфекций (тесты №243, 244, 267 и 268 в нашей лаборатории) и выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу-инфекционисту для определения дальнейшей тактики.

добрый день. Подскажите, если возможно.беспокоит зуд возле анального отверстия и немного выше. при этом образуется иногда видимый белый налет. Что это?

Уважаемый Roman!

В данной ситуации диагностическую тактику целесообразно определять после осмотра, а так же учитывая анамнез. Дело в том, что причиной Ваших жалоб может быть различная патология. В связи с этим рекомендую провести комплексное обследование, включающее определение уровня глюкозы в крови (тест №16 в нашей лаборатории), анализ кала на дисбактериоз (тест №456), диагностику гельминтозов (тесты №237, 159ЯГ,  160), сифилиса (тесты №69, 70) и аллергического процесса (тест №67). Так же необходима консультация проктолога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Пожалуйста, прокомментируйте копрограмму мальчика возраста 13,5 мес.
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛ.
1. кал неоформленный
2. обнаружены остатки непереваренной пищи (референсные значения – отсутствуют), далее референсные значения = р.з.
3. следы белка (р.з. – отрицат.)
4. реакция на скрытую кровь + (р.з. – отрицат.)

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛ.
1. мыш волокна с исчерченн, жир нейтральный, кристаллы (оксалаты) – единичные в п/зр
2. мыш волокна без исчерченн, жирные кислоты, соли жирных кислот, клетчатка, иодофильная флора патол, слизь, эпителий – в небольшом количестве
3. иодофильная флора норм не обнар (р.з. – ед. в преп.)
4. лейкоциты 1-2 (р.з. – отсутствуют)

Остальные показатели в пределах референсных значений.

Анализ сдавали по собственной инициативе (т.е. диагноза никакого нет и лечения не проводилось) – так как последние 3,5 месяца вес ребенка не менялся (9 кг +/- 200 г) и в кале невооруженным глазом видны остатки непереваренной пищи. При этом ребенок очень активен, в хорошем настроении, аппетит и сон нормальные.

Вопросы:
1. надо ли беспокоиться по поводу остатков непереваренной пищи в этом возрасте? если да – какие анализы можно сдать для постановки диагноза?
2. о чем говорят следы белка, реакция на скрытую кровь + и лейкоциты 1-2? надо ли проводить дополнительные исследования или это вариант нормы?

Заранее большое спасибо за ответ!

Наталья

Уважаемая Наталья!

При соблюдении всех правил подготовки к исследованию белка и скрытой крови в кале не обнаруживается. Результаты анализа свидетельствуют о нарушении функции желудочно-кишечного тракта, признаков воспаления не выявлено.  В данной ситуации рекомендую так же выполнить анализ кала на дисбактериоз (тест №456 в нашей лаборатории). С результатами анализов обратитесь к гастроэнтерологу для определения лечебной тактики.

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение АФП до 403 Ед/мл (сдавала в Вашей лаборатории). Срок – 33 недели. Мне 26 лет. До этого АФП всегда был в норме, хотя последний раз я проверяла гормоны достаточно давно. Все предыдущие плановые УЗИ ( в т.ч. у одного из лучших специалистов Москвы 2 недели назад) не выявили никаких патологий развития ребенка.
Могут ли теоретически такие серьезные патологии развития как атрезия пищевода, некроз печени плода, незаращение передней брюшной стенки, пупочная грыжа возникнуть “вдруг” после 30 недели, если до этого по всем УЗИ все органы плода были в норме?
Из сопутствующих диагнозов у меня анемия, аутоиммунный тиреоидит в начальной стадии (может ли аутоиммунная патология приводить к повышению АФП в качестве компенсации с учетом его иммуносупрессорного эффекта?)
Спасибо Вам за внимание.
PS Я очень надеюсь получить ответ на этот вопрос, хотя предыдущие несколько вопросов остались без внимания (на мэйл прислали письмо, что приходит очень много вопросов, отвечать не успевают, придется подождать. Прошло больше месяца, за это время на сайте регулярно появлялись ответы на вопросы других пациентов.)

Уважаемая Наталия!

К сожалению, Вы не указали, с какой целью проводилась оценка уровня АФП на данном сроке беременности. Дело в том, что наибольшую диагностическую ценность в акушерстве этот показатель имеет на 15-22 неделях. Как правило, после 30-ой недели беременности уровень АФП не оценивается. Современные методы УЗ-исследования позволяют заподозрить нарушения развития плода. При анемии и аутоиммунном тиреоидите уровень АФП не изменяется. Это наблюдается при онкологических заболеваниях и различной патологии печени. В данной ситуации наиболее точную интерпретацию результата сможет дать наблюдающий Вас врач-гинеколог.

Здравсвуйте,
У меня был незащищенный половой контак в ночь на 22 июня.
Спустя ровно 25 дней я сдала анализы на ВИЧ, Гепатиты В и С у Вас в лаборатории.
Они все отрицательны. Без всяких комментариев.
Я понимаю, что надо повторять анализы на ВИЧ и гепатиты еще раз.
На сайтах я читаю,что от одного полового контакта, при условии, что не было семяизвержения, риск заразиться ВИЧ есть, но он мал.
А вот про гепатиты не знаю.
спустя 2 недели после контакта был насморт и кашель и температура максимум 37,5.
Однако я постоянно пребываю в стрессе и заметила, что температура у меня то 36,9, то 37,2…
в общем в отчаинии…

Уважаемая Anastasuv!

Чаще всего, через 3-4 недели после инфицирования в крови уже можно обнаружить маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV). Появление клинических симптомов заболеваний, как правило, наблюдается позже. Учитывая Ваши сомнения, рекомендую повторить обследования в динамике через 3 месяца (тесты №68, 73, 79 и 321 в нашей лаборатории). Отрицательные результаты анализов будут свидетельствовать об отсутствии инфицирования данными вирусами. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Чем анализ в лаборатории Ценра СПИД отличается от анализа
в другой лаборатории? Я звонила туда, мне сказали, что лучше бы подойти к ним.
В этом вопросе я не гонюсь за дешевизной , я просто хочу, чтобы анализ был точным.
Я слышала, что при сомнительных результатах, Вы обращаетесь туда. Почему?

Уважаемая Светлана!

В лабораториях, как правило, проводится определение антител к вирусу иммунодефицита человека – это является основным методом диагностики ВИЧ-инфекции. При получении положительного результата данного анализа выполняется специфическое исследование на определенные белки этого вируса, чтобы исключить ложноположительную реакцию. Именно это исследование, которое называется иммуноблоттинг на антитела к вирусным белкам ВИЧ, и проводится при необходимости в Московском городском центре СПИДа.

Моей дочери 1 год 2 месяца весит 7.5 кг вес при рождении 2.300кг рост 48 см доношенная до 8 месяцев была на грудном вскармливание вес набирала норму в 6 месяцев весила 6кг.дальше вес набирает плохо апетит плохой рост в 1год был 68 см невропатолог посоветовала сдать анализ на гормон роста подскажите какие еще сдать анализы для выявления плохого апетита и маленького веса

Уважаемая Оксана!

Для определения диагностической тактики необходимо оценить данные анамнеза и проведенных ранее лабораторных исследований. Среди причин отставания в росте и весе могут быть и генетические нарушения, и эндокринная патология, и изменения микрофлоры кишечника. В связи с этим в план обследования рекомендую включить определение уровня соматотропного гормона (тест №99 в нашей лаборатории), кальция (тест №37), анализ кала на дисбактериоз (тест №456), исследование кариотипа (тест №7811), а так же ЭКГ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Рентгенография кистей позволит определить костный возраст, а рентгенография турецкого седла – исключить патологию гипофиза. С результатами обследования обратитесь к эндокринологу, генетику.

Добрый день! Помогите пожалуйста расшивровать анализ крови(каждый пункт, если можно), беременность 10 недель, и на что они влияют.
Лейкоциты-3,1 (4-8,8)
Эритроциты-3,6 (3,7-4,7)
Гемоглабин-108 (115-145)
Гематокрит-34 (36-42)
Тромбоциты-120 (180-320)
СОЭ-24 (2-15)
Эоз-1 (1-6)
Пал/яд-1
Сем/яд-51
Лимф-33
Моноц-14
Время свертываемости-2,58

Уважаемая Юля!

Вы уже и сами обратили внимание, что при обследовании отмечается уменьшение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов,  уменьшение уровня гемоглобина и гематокрита, а так же увеличение СОЭ и числа моноцитов. К сожалению, Вы не указали все референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию времени свертываемости.

Эритроциты – красные кровяные тельца, обеспечивающие дыхание клеток за счет переноса кислорода и углекислого газа. Переносчиком кислорода является гемоглобин – пигмент, входящий в состав эритроцитов. Недостаток железа в организме приводит к уменьшению выработки гемоглобина и снижению числа эритроцитов. Развивается железодефицитная анемия. Это состояние  неблагоприятно для беременной женщины и для ее будущего ребёнка. Гематокрит отражает соотношение эритроцитов и плазмы крови. Основной функций белых кровяных телец (лейкоцитов) является участие в защите организма от чужеродных факторов, в том числе вирусов и бактерий, а так же отмирающих собственных клеток организма. Моноциты участвуют в формировании иммунных реакций, проявляют выраженную фагоцитарную и бактерицидную активность. Тромбоцитам принадлежит основную роль в процессе свертывания крови и остановки кровотечения. Они прикрепляются к поврежденной стенке сосуда и выделяют различные вещества, способствующие образованию кровяного сгустка (тромба). Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) зависит в первую очередь от белкового состава крови и количества эритроцитов. При наличии острого или хронического воспалительного процесса, при анемии СОЭ увеличивается. Во время беременности может наблюдаться некоторое повышение СОЭ. Более подробную информацию Вы можете найти на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/ или в справочнике “ИНВИТРО диагностика”.

Учитывая изменения в клиническом анализе крови и срок беременности, рекомендую Вам обязательно обратиться к гинекологу. На основании анамнеза и данных осмотра врач определит план обследования, позволяющего уточнить причины выявленных отклонений и дальнейшую тактику.

Добрый вечер! Мне 34 лет.9 лет замужем.Семь лет назад пролечились от хламидий.4 года планируем беременность.Регулярно раз в пол года сдаем анализы на все виды инфекций,гормоны и т.п. По результаты анализов нет видимых причин на бесплодие.На томографе в онкоцентре смотрели трубы.Сказали,что спаек нет. Но ренген труб я не делала.Обязательно ли делать ренген труб в данном случае. Пол года назад у меня начались еле заметные кровянистые выделения за неделю до месячных.Врачи смотрели,делали анализы,УЗИ- ничего не обнаружили.Если вероятность,что это просто слабые сосуды? Или проблема серьезне? Спасибо,Ирина.

Уважаемая Ирина!

На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. В данной ситуации необходимую диагностическую тактику определяет только гинеколог. Среди причин межменструальных кровянистых выделений различают и нарушение свертывающей системы крови, и воспалительные процессы, и эндометриоз. Уточнить диагноз возможно только после комплексного обследования, включающего коагулограмму (тесты №1-4 в нашей лаборатории), исследование гормонального фона (профиль №27 и тест №63), диагностику урогенитальных инфекций (профиль №37) и УЗ-исследование органов малого таза.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте.
можно ли у Вас сдать анализ на определение титра Gardnerella
vaginalis. Живу в подмосковье, у нас только “Обнаружено” или ” не
обноружено” можно определить. Мой доктор посоветовала поискать в
Москве. Чтобы точно узнать титр.

Уважаемая Ника!

В нашей лаборатории Вы можете выполнить исследование на определение количества Gardnerella vaginalis в анализах: посев на флору отделяемого влагалища (тест 3446) или в посеве на микроценоз влагалища (тест №447).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день!
Помигите, пожалуйста, разобраться в результатх анализа (посев на флору и чуствительность к антибиотикам):
1 тип бактерии
Enteric rods 10^3 КОЕ/тамп
Escherichia coli

2 тип
Enterococci 10^5 КОЕ/тамп
Enterococcus sp.

3 тип
Fungi 10^1
Candida albicans

Уважаемая Яна!

При микробиологическом исследовании обнаружены представители условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка и энтерококки) и грибы. При активном размножении данные микроорганизмы вызывают развитие воспалительных процессов. Рекомендую Вам с результатами обследования обратиться к гинекологу для определения лечебной тактики. Для подбора противогрибкового препарата желательно провести микробиологическое исследование на грибы рода Candida (тест №442 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Уважаемый доктор! Мне 34 года. Спасибо огромное! за возможность переписки! Мой вопрос: Имею искривления носовой перегородки,из-за чего переодически(примерно раз в квартал) болею синуситами, тонзилитами. Имею аллергию на тополиный пух. По назначениям врачей принимала курсами по три дня антибиотики три месяца: Далацин,Вормил,Сумамед, после чего возникли нарушения с кишечником,через 3 недели снова подхватила вирус,которым преболели в нашем городе и заболела ОРВИ, который выразился в синусите. Антибиотиками уже не пользовалась. Подскажите пожалуйста,как повысить имунитет после антибиоитков и нужны ли анализы,в том числе иммунограма? С уважением Ирина.

Уважаемая Ирина!

Проведение иммунологического исследования (тесты №191 или 192 в нашей лаборатории) дает возможность оценить все звенья иммунного ответа, точно установить локализацию дефекта и индивидуально подойти к лечению, чтобы добиться выздоровления. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Необходимую лечебную тактику Вам поможет определить врач-иммунолог.

Здравствуйте!Помогите разобраться!На примем к врачу не скоро,а меня мучают сомнения и догадки…
Сдавала на антитела IgG и IgM к краснухе,герпесу,цитомегаловирусу и токсиплазмозу.
Вот результаты:
Цитомегаловирус IgG-44,2(результат выходящий за пределы референсных значений),IgM-отрицательно
Краснуха IgG 660,6(результат выходящий за пределы референсных значений), IgM-отрицательно
Токсоплазмоз IgG 0,1(отрицательно,норма 0,0-2,0),IgM-отрицательно
Герпес IgG свыше 30(результат выходящий за пределы референсных значений),IgM-отрицательно
Только не знаю какой тип герпеса мне проверили?В анализе не указано.Я сама при взятие анализа не указала точно на какой тип герпеса надо делать мне анализ…Как вы думаете на какой тип мне взяли по умолчанию???
И что значит-результат выходящий за пределы референсных значений и наличие антител IgG??
Я больна цитомегаловирусом и герпесом?Или это показатель наличия инфекции в прошлом?
Спасибо!

Уважаемая Полина!

Результаты анализов свидетельствую об отсутствии иммунитета к токсоплазме, о латентном (скрытом) носительстве цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов (нашей лаборатории проводится определение антител одновременно в двум типам вируса). В настоящее время активности вирусного процесса не выявлено, лечение не требуется. Наличие в крови anti-Rubella IgG – показатель иммунитета к вирусу краснухи.