Консультация ИНВИТРО

Июль 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 29th Июль 2008 г.

T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), %

Автор: Snoo
29 июля 2008 г.

Подскажите, пожалуйста, что означает этот параметр (T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), %) в рамках иммунологического обследования?
И каковы могут быть причины существенного превышения этого параметра в результатах анлиза над референсным значением?

Уважаемый автор вопроса!

Речь идет о клетках иммунной системы, ответственных за противовирусный, противоопухолевый и трансплантационный иммунитет. Интерпретация результатов исследования по отдельно взятым показателям, а так же без учета жалоб и данных анамнеза, некорректна.

29 июля 2008 г.

Здравствуйте!
Ребенку 3 года, сдали общий анализ крови в вашей лаборатории, прокоментируйте, пожалуйста…
Гемотокрит 41.0
Гемоглобин 13.3
Эритроциты 4.78
MCV 86
MCH 27.7
MCHC 32.3
Тромбоциты 286
Лейкоциты 5.9
Палочкоядерные нейтрофилы 2
нейтрофилы сегментоядерные 16!!!!
Нейтрофилы 18!!!!
Лимфоциты 68!!!!
Моноциты 8
Эозинофилы 6
Базофилы 0
СОЭ 7

Может ли это быть результат вирусных инфекций, протекщих незаметно, т.к. ребенок не болел?

Уважаемая Елена!

Чаще всего данные изменения наблюдаются при различных вирусных процессах. В данном случае желательно оценивать измененные показатели в динамике через 10-14 дней (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории). Это позволит определить дальнейшую тактику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к педиатру.

Здравствуйте доктор. У меня раз в месяц в одном и том же месте на руке появляются мелкие волдыри. рук,сначала палец становится как ошпареный красный,появляется зуд,а потом водяные волдыри и все это чешется,потом лопается и проходит. Чешется интенсивнее, когда волдырь еще не лопнул.

Уважаемая Анна!

Для оценки характера кожных проявлений необходим осмотр. Рекомендую Вам обратиться к дерматологу.

Расшифровка анализа

Автор: Мария
29 июля 2008 г.

Здравствуйте, сдавала у Вас общий анализ, результат забирал муж и не поинтересовался что значат результаты. Лейкоциты из уреаты:1-3, из шейки:15-20, клеточный эпителий умеренный, слизь : 1, палочки :1. Следует ли при таких результатах проходить дополнительные обследования, если это необходимо, то какие?

Уважаемая Мария!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование, а так же результат анализа полностью. Это затрудняет интерпретацию.

 

Энцефалит

Автор: Татьяна
29 июля 2008 г.

Меня укусил клещ.При обращении в больницу мне сделали прививку от клеща.После удаления клеща хирургом стало расти красное пятно, размер его сейчас примерно 5- см, уплотненное. Температуры не было, но после первого назначения УВЧ врачем температура 37,3.Может быть это бореллёз? Как узнать, заразилась ли я болезнью?И где можно в С-Петербурге сдать кровьна такой анализ?

Уважаемая Татьяна!

Инкубационный период при болезни Лайма от 3 до 30 суток. Мигрирующая эритема (сыпь) чаще всего появляется на 7-10 сутки после укуса. Антитела класса IgM к возбудителю боррелиоза (тест №244 в нашей лаборатории) обнаруживаются в крови не ранее, чем через 2 недели после появления эритемы. Антитела класса IgG в крови появляются несколько позднее (тест №243). Так же в данной ситуации необходимо выполнить и клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139).  Более подробную информацию о ценах на исследования, подготовке к ним и адресах медицинских офисов в Санкт-Петербурге можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО: http://www.invitro.ru/analizes/ . или по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу-инфекционисту.

29 июля 2008 г.

Добрый день.
Сейчас готовлюсь к беременности по программе ЭКО. Сдала анализы на инфекции-антитела, анализ крови. Не могли бы Вы расшивровать анализы и сказать плохо ли это для планирования беременности? Спасибо заранее.
ВПГ1 (HSV1. вирус простого герпеса 1 типа) IgM – не обнаружен IgG – К1=3,0 (критерии отриц. результата к-0,6)
ВПГ2 (HSV2. вирус простого герпеса 2 типа) IgM – не обнаружен IgG К2=0,6 (критерии отриц. результата к2-0,35)
Токсоплазма IgM не обнаружена; IgG не обнаружена
ЦМВ IgM не обнаружена; IgG 225; положительный результат JgG>UE/ml

Уважаемая Елена!

Результаты анализов свидетельствуют об отсутствии иммунитета к токсоплазме, о латентном (скрытом) носительстве вируса простого герпеса 1 и 2 типов, а так же о возможной реактивации существующей цитомегаловирусной инфекции. В данной ситуации дополнительно рекомендую провести ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки и урогенитальной области (тест №310). Это позволит уточнить остроту процесса.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к лечащему врачу.

29 июля 2008 г.

Здравствуйте! В 2002 году у меня выявили поздний сифилис, было 3+, после проведенных курсов лечения 2+. С тех пор изменений не было. Сейчас беременность 18 недель, анализ крови показал 2+(1:4) ИФА сум.пол. КП 7,8, ложат в стационар для профилактич.лечения. Беременность проходит нормально, УЗИ показало у малыша все в норме. Подскажите насколько вероятность, что болезнь коснется малыша и смогу ли я кормить малыша грудью?

Уважаемая Елена! Данные вопросы находятся только в компетенции лечащего врача – венеролога и гинеколога.

анилиз крови

Автор: валентина
29 июля 2008 г.

Помогите разобраться .Что означает s-cmv igG 111 .

Уважаемая Валентина! Результат обследования указывает на наличие в организме цитомегаловируса, т.е. вирусоносительство. Но для исключения активности вируса необходимо повторить анализ крови на антитела Ig G к цитомегаловирусу через 10 – 14 дней в той же лаборатории и выполнить урогенитальный соскоб на цитомегаловирус (наш тест № 310). Обнаружение вируса в соскобе и резкое нарастание антител в крови требует консультации врача –  инфекциониста и гинеколога.  

29 июля 2008 г.

Протромбин(по Квику) 75% при норме 78 – 142%
Другие показатели расширенного анализа “печёночных проб” в норме

Уважаемая Лена! Небольшое снижение протромбина может быть вариантом индивидуальной нормы или обусловлено приемом некоторых лекарственных препаратов, недостатком витамина К в диете, патологией печени, для исключения которой рекомендую выполнить биохимический анализ крови (наш профиль № 4), анализ крови на вирусные гепатиты В и С (наши тесты №№ 73, 79). 

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

Посев на уреаплазмоз

Автор: Марина
29 июля 2008 г.

Сдавала ПЦР на ИППП, положительный результат только на уреаплазмоз. Врач назначила посев на уреаплазмоз с чувствительностью к антибиотикам и посев на флору. Результаты посева уреаплазмоз : обнаружено в кол-ве менее 10^4, и комментарий “чувствительность к антибиотикам не определяется”. Бакпосев на флору:” Lactobacillus-обильный рост, чувствительность не определялась”. Есть ли смысл пересдать посев на уреаплазму в вашей лаборатории? определиться ли чувствительность при таком малом количестве уреаплазм?

Уважаемая Марина! Небольшое количество уреаплазмы не требует антибактериального лечения при условии отсутствия воспалительных процессов в мочеполовом тракте. В нашей лаборатории чувствительность к антибиотикам определяется даже при небольшом количестве уреаплазмы (наш тест № 444). Лактобактерии – это нормальная микрофлора влагалища, поэтому чувствительность к антибиотикам не определяется.

 С результатами обследования рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Добрый день!
Замужем 2 года, все это время пытаюсь забеременеть. Обращалась к гинекологу в своем городе, никаких отклонений не обнаружили. Врач порекомендовал употреблять больше фректов, овощей, пью фолициловую кислоту и витамин Е, по совету лечащего врача. В настоящий момент веду график базальной температуры, в последние 3 дня t=36,9; 37,1. Подскажите пожалуйста как можно увеличить возможность забеременеть? Возможно есть какие – либо методы.
Заранее спасибо!

Уважаемая Диана! Данные вопросы находятся в компетенции лечащего гинеколога. В Вашем случае необходимо, прежде всего, исключить причины бесплодия, выполнив следующее обследование:

– анализ крови на половые и TORCH – инфекции (наш профиль № 10, 36),

– анализ крови на гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т4 свободный, АТ – ТПО (профиль № 17, тест № 55),

– анализ крови на 5 – 7 день менструального цикла на половые гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 59 – 62, 64, 65, 101, 168, 195), на 22 – 23 день менструального цикла – прогестерон (тест № 63),

– анализ крови на антиспермальные антитела (тест № 223), 

– урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 32, тесты №№ 308, 340),

– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),

– соскоб с шейки матки на цитологию (тест № 505),

– УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла.

Наиболее часто причиной бесплодия является непроходимость маточных труб, поэтому рекомендую обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о целесообразности проведения гистеросальпингографии. 

Кроме того, необходимо исключить мужской фактор. Рекомендую Вашему мужу выполнить спермограмму (тест № 599), http://www.old.invitro.ru/spermogramma.htm.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

проктопроблема

Автор: Николай
29 июля 2008 г.

ЗДРАВСТВУЙТЕ. ВОКРУГ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ ПОЯВИЛИСЬ СТРАННЫЕ НАРОСТЫ В ВИДЕ ВЕТВИСТЫХ КУСТИКОВ С ОСТРЫМИ КОНЦАМИ, ИНОГДА КРОВОТОЧАЩИЕ. ЧТО ДЕЛАТЬ?? ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ???? И КАК БЫ ИЗБАВИТЬСЯ БЕЗ ПОСТОРОННЕГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА. ОЧЕНЬ СТЫДНО!!!!! СПАСИБО

Уважаемый Николай!  Описанные выросты, скорее всего, являются остроконечными кондиломами, причиной появления которых могут быть половые инфекции (сифилис, хламидии, вирус папилломы человека). В Вашем случае необходимо выполнить обследование, включающее анализ крови на половые инфекции (профиль № 36), соскоб из анального отверстия на урогенитальные инфекции (тесты №№ 301 – 311, 313, 346). С результатами обследования обратитесь к врачу – урологу и проктологу.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

29 июля 2008 г.

меня такая проблема…месячные идут уже давно, но несмотря на это цикл стабильно не установлен! с парнем мы предохраняемся!но в прошлом месяце у меня был небольшой сбой посчитала примерный интервал перерыва -23-28 дней. Дня 3 побаливал низ живота, и поясница, как обычно это у меня бывает перед месячными. на 28 и 29 день я сделала тесты…оба теста показали, что все нормально!
сегодня почувствовала дискомфортное состояние….померила температура 37,2 и болит горло!
Помогите!!!что эт?!?!? все это означает, что я беременна?!?!

Уважаемая Лейла! Указанные жалобы характерны для простудного заболевания. Но для исключения раннего срока беременности рекомендую выполнить анализ крови на гормон беременности b – ХГЧ (наш тест № 66). В случае отрицательного теста необходимо выполнить обследование для выявления причины нарушений менструального цикла:

– анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, андростендион, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, дигидротестостерон (тесты №№ 59 – 64, 101, 154, 168, 195),  обследование проводится на момент задержки менструации или на 5 – 7 день менструального цикла,

-УЗИ органов малого таза.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Здравствуйте!
Сдавала анализы крови и тераперт не может объяснить мне результат-
Лимфоциты -43,3- говорит что простуда, в интернете прочитала что это далеко не так,
Кроме того, результаты выходяцие за пределы референсных значений-
MCH (ср.содер.Hb в эр.)-25,8
MCHC(ср.конц. Нb эр.)-31,3
Эозинофилы -0,9
если можно прокомментируйте,спасибо.

Уважаемая Виктория! Действительно, повышение лимфоцитов может говорить о перенесенной вирусной инфекции (в том числе ОРЗ или ОРВИ)  или вирусоносительстве. В Вашем случае рекомендую выполнить анализ крови на хронические инфекции (наш профиль № 35).  Незначительное снижение эозинофилов может быть реакцией на стресс (в том числе взятие крови).  

Снижение эритроцитарных индексов может указывать на склонность к железодефицитной анемии. Рекомендую выполнить дополнительно анализ крови на железо, ферритин (наши тесты №№ 48, 51).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

 

Брюшной тиф

Автор: Лера
29 июля 2008 г.

Здравствуйте!
В период с 22 мая по 6 июня с.г. я была в Непале с группой 9 человек.
По возвращении в течение 2 недель у меня были проблемы со стулом, пропила курс левомицитина (7 дней). Сейчас жалоб нет.
Сегодня узнала, что один из участников группы – 15 летний подросток- заболел брюшным тифом, сейчас острая форма.
Нужно ли мне сдать анализ на брюшной тиф? Могу ли я быть носителем инфекции и представлять опасность для семьи (сыну 11 лет, дочери 18 лет, дети со мной не ездили)?
Спасибо.

Уважаемая Лера!

В данной ситуации необходимую диагностическую тактику определяет врач-инфекционист. Для исключения брюшного тифа рекомендую Вам определить в крови уровень антител к возбудителю заболевания (тест №273 в нашей лаборатории). Учитывая эпидемиологический анамнез, в план обследования целесообразно включить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139), копрологическое исследование (тест №158) и диагностику паразитарных инфекций (тесты №234, 235). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

29 июля 2008 г.

Сдала у вас глюкозную пробу, с-пептид, инсулин, гликированный гемоглобин с целью исключения диабета

Результаты:
инсулин 7
гликированный гемоглобин 5,4
с-пептид 675
ТТГ 1,65

Глюкоза, ГТТ натощак 5,5
Глюкоза ГТТ ч/з 2 часа 3,4

В комментарии к последнему анализу написано, что норма от 3,9 до 7,8,
7,8 – 11,1 нарушена толерантность
11,1 и выше – возм. Сах. диабет

А как интерпретировать значение 3,4 – оно НИЖЕ НОРМЫ??? (с учетом других приведенных результатов анализов)

Заранее спасибо

Уважаемая Александра!

При обследовании нарушений углеводного обмена не выявлено. Незначительное однократное изменение результатов глюкозо-толерантного теста не является клинически значимым. Желательна оценка показателей в динамике. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к эндокринологу.

Антитела

Автор: Надежда
29 июля 2008 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как оценивать данные результаты анализов?
1. Антитела IgG к токсоплазме Toxoplasma gondli 0,36 МЕ/мл
2. Антитела IgM к токсоплазме Toxoplasma gondli 1,14 UE
3. Выявление листерий (метод ПЦР) отр
4. Антитела к листериям (метод РСК) 1:20 титр
5. Антитела IgG к вирусу краснухи 77,4 МЕ/мл
6. Антитела IgМ к вирусу краснухи 0,82 UE

Спасибо Вам огромное.

Уважаемая Надежда!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа.

 

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский
поверхностного и
промежуточного слоев.
Слизь.
Лейкоциты – 20 – 45 в п/зр.
Микрофлора –
лактоморфотипы в большом
количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский
поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора –
лактоморфотипы в скудном
количестве.
U –
Клетки вагинального и
уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора –
лактоморфотипы в скудном
количестве.
Трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Уважаемая Елена!

При оценке результатов микроскопического исследования обращает на себя внимание большое количество лейкоцитов во влагалище. Это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Для выявления возбудителя и определения лечебной тактики дополнительно рекомендую провести ПЦР-исследование (тесты №301-303, 305-313, 342 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

у МЕНЯ ГЕРПЕС

Автор: ВИОЛЕТТА
29 июля 2008 г.

Доброе время суток!Пожалуйста помогите расшифровать результаты анализов!Мне через неделю надо идти на прием к врачу по поводу ЭКО,но анализы сдавала в поликлинике где мне не объяснили ничего!Хотелось бы заранее все узнать и, по возможности не терять времени и начать лечение если что не так!Cytomegalie virus G,IU/ml- 48.57, Toxoplasma gondii G,IU/ml -175.84, Herpes simplex virus M -0.59,Herpes simplex virus G I-9.53,Herpes simplex virus G II-0.83,Rubella virus G, IU/ml-43.42. СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!

Уважаемая Виолетта!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа.

 

29 июля 2008 г.

Здравствуйте.
Мне 33 года, моей партнерше 31, встречаемся два месяца, предохраняемся с помощью презерватива, несколько раз был куннилингус.
Недавно у нее обнаружили ВПЧ (информация о типе пока не доступна), анализы в прошлом году у нее ВПЧ не выявили, с момента анализа других партнеров у нее не было. Анализ в Инвитро на Б. Серпуховской неделю назад у меня ВПЧ не выявил (16/18; 31,33,35,16,18; 6,11 – “НЕ ОБНАР”). Несколько лет назад соскоб у меня также ничего не выявил (проводился ли тест на ВПЧ не известно).
Никаких внешних симптомов ВПЧ ни у нее, ни у меня не наблюдается.
Вопросы:
1. Какова вероятность того что ПЦР “пропустил” мой ВПЧ (ложный отрицательный результат), латентный или нет?
2. Какова вероятность того что моей партнерше поставлен ложный положительный диагноз?
3. Кому в первую очередь надо пройти повторный анализ и на что именно? В настоящее время она проходит курс лечения молочницы.

Спасибо за ответы.
С уважением,
Кирилл.

Уважаемый Кирилл!

Наличие или отсутствие вируса в соскобе эпителиальных клеток зависит от состояния иммунной системы на момент обследования. Отрицательные результаты ПЦР-исследования не позволяют исключить латентную стадию инфекции. В данной ситуации целесообразно проведение комплексного обследования Вашей партнерши. В ИНВИТРО выполняется анализ “Digene-тест” (№394), позволяющий оценить количество штаммов вируса папилломы человека с высоким онкогенным риском и определить дальнейшую диагностическую тактику. Как правило, в план обследования так же включают кольпоскопию (тест №760) и цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (тесты №505 или 517). Это позволит выявить начальные изменения шейки матки и предупредить развитие онкологических заболеваний. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Свежие комментарии