Архив за 30th Июль 2008 г.
Добрый день!!!
9.07.08 (26 ДЦ) был защищенный половой акт. Базальная температура с 1 по 26ДЦ была ниже 37 градусов.
13.07.08 должны были начаться месячные, но они не начались.
21.07.08 (38ДЦ) базальная температура так и была ниже 37град, я сходила ко врачу. Он отметил приближающуюся менструацию. На след.день базальная температура поднялась 37, 1 и держится до сего дня.
25.07.08 (42ДЦ) я сдала кровь на бета-ХГЧ, результат<1.
28.07.08 (45ДЦ) я еще раз сходила ко врачу, она отметила эндометрий 7мм, беременности нет, сказала ждать менструацию.
Скажите, правдив ли тест (предположительно на 12 день зачатия)?
Правдивы ли результаты трансвагинального УЗИ (предположительно на 15 день зачатия)?
Я очень беспокоюсь!!!!
Уважаемая Вера!
Анализ крови на b-ХГЧ позволяет диагностировать беременность уже на 6-8 день после зачатия. Визуализация плодного яйца при УЗ-исследовании, как правило, возможна только с 4-ой недели беременности. В Вашей ситуации причиной нарушения менструального цикла, вероятнее всего, является изменение гормонального фона. В связи с этим для определения дальнейшей тактики рекомендую оценить уровень ТТГ, пролактина, эстрадиола, прогестерона, тестостерона, ДЭА-SO4 (тесты №56, 61, 62, 63, 64, 101 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Скажите, пожалуйста, какие у вас можно сдать анализы, позволяющие точно установить болею я гриппом, ОРВИ или это что-то бактериальное?
Уважаемая Арина! Прежде всего, диагностика инфекционных заболеваний основывается на оценке клинических проявлений заболеваний, т.к. ОРВИ включают в себя множество вирусных инфекций с соответствующими особенностями течения. Для диагностики указанных инфекций в нашей лаборатории можно выполнить следующее обследование:
– клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139),
– анализ крови на микоплазму, хламидию пневмония, туберкулез, ЦМВ, вирус Эпштейна – Барр (тесты №№ 181/82, 183 – 185, 186/87, 329),
– посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467).
– анализ кала на ротавирус (тест № 463).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день!
Поясните, пожалуйста, результат анализа на Herpes Simplex v. II:
Herpes Simplex v. II (кач.) НЕ ОБНАР
При этом болею герпесом очень давно, больше десяти лет (а скорее всего, он у меня врожденный).
Несколько лет назад проводил анализ ПЦР на Herpes Simplex v. II в ЦНИКВИ – результат положительный (а тип I – отрицательный!).
Ранее были частые рецидивы.
Суппресивная терапия ацикловиром явно снижает частоту рецидивов и сводит их практически на нет.
Понимаю, что не являюсь спецалистом, но тем не менее, поясните, пожалуйста, почему на текущий момент результат отрицательный?
Правильно ли я понимаю, что анализ проводится именно на наличие ВИРУСА, а не антител к нему. Вирус же находится в крови только в активный период, которого у меня уже давно не было.
В связи с этим возникает вопрос, как диагностируется зараженность вирусом простого герпеса II в неактивный период? Антитела? Какой анализ для этого предназначен?
Уважаемый автор вопроса!
Вы правы, отрицательный результат ПЦР-исследования свидетельствует об отсутствии активного размножения вируса на момент проведения анализа. Наличие в крови антител класса IgG к вирусу простого герпеса II типа является показателем инфицирования организма. Оценка их уровня в динамике позволяет диагностировать реактивацию инфекции.
Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа на хламидии:
anti-Chlamydia tr. IgA 18
anti-Chlamydia tr. IgG 60
Нужно ли проводить дальнейшие исследования?
Дополнительная информация: пол мужской, 34 года, хламидии никогда не диагностировались и не лечились, никаких симптомов никогда не было. Последние полтора года половых контактов не было.
Спасибо.
Уважаемый автор вопроса!
Учитывая референсные значения нашей лаборатории, отмечается незначительное повышение уровня anti-Chlamydia tr. IgG. В некоторых случаях это наблюдается после перенесенной хламидийной инфекции, что обусловлено особенностями иммунного ответа организма. Однако это может быть и признаком хронического заболевания. В данной ситуации дополнительно рекомендую провести ПЦР-исследование спермы или секрета предстательной железы на Chlamydia trachomatis (тест №301 в нашей лаборатории). При отсутствии динамики показателей крови с учетом отрицательного результата ПЦР-диагностики это расценивается как “серологический шрам”. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте!Очень надеюсь на Вашу помощь! Все проблемы начались после прекращения приема противозачаточных гормональных контрацептивов(Марвелон и мерсилон пила без перерывов долго).На протяжении 9месяцев как бросила таблетки менструации не приходили.По назначению гин.эндокринолога делали УЗИ(был тонкий эндометрий),сдавала кровь на гормоны(прогестерон был ниже нормы),назначили его в уколах,далее пила прогинову и дюфастон вроде помогло.Пропив 6месяцев по схеме решили отменить.Опять менстр. не приходит.Далее направили на компьют.томограмму головы и какое-то исследование сетчатки глаз.Вроде все в норме.После исследований сказали пить клостилбегит и еще что-то(непомню)Я решила сменить врача( наблюдалась в платном мед.центре).Обратилась в обычную п-ку,после очередных здач гормонов,УЗИ и ручных осмотров сказали,что у тебя матка как “заброшенный колодец”, если не наливать воду он засохнет.Поэтому надо пить дюфастон с 16 по 25 день каждый месяц всю жизнь.итак досих пор я принимаю дюфастон примерно месяцев 8,на фоне его приема все приходит регулярно.Но меня охватывает ужас не ужели ничего сделать нельзя? вредно ли принимать так долго?к врачу больше неходила.Что мне делать подскажите.Мне 33года у меня 2-е детей.
Заранее спасибо!
Уважаемая Ольга!
На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Учитывая анамнез и результаты проведенных обследований, назначенное в настоящее время лечение адекватно. Вопрос о необходимости коррекции гормональной терапии решается гинекологом-эндокринологом на основании оценки Вашего состояния в динамике.
Скажите,пожалуйста каие гормоны в какие дни цикла лучше сдавать?
Какие гормоны лучше сдавать 2 раза и в первую и во вторую фазу цикла?
Уважаемая Ирина! Определение сроков проведения гормонального обследования зависит от длительности менструального цикла и цели обследования. Обследование гормонального фона проводится на 5 – 7 день: анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, ТТГ, Т4 свободный (тесты №№ 55, 56, 59 – 62, 64, 101, 154, 195), и на 22 – 23 день – прогестерон (тест № 63).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Хотела спросить. на половых органах примерно 1,5 года назад появились зудящиеся бугорки-прыщики, ходила к врачу, делала пцр, соскоб, сдавала на вич и сифилис, все отрицательно. кровь показала герпес iGg + ig м -, можно липланировать беременность, нужно ли пропивать специальные противовирусные препараты и если это на коже не герпес(соскоб с ранки дал отицательный результат), то что это может быть? у меня с проблемы с печенью и нейродермит. есть уже один здоровый малыш, но хочется еще, спасибо
Уважаемая Гала! Рекомендую перед планированием беременности исключить активность вирусов и наличие других половых инфекций, для чего необходимо выполнить анализ крови на антитела к вирусам герпеса (наши тесты №№ 122, 123) и урогенитальный соскоб (наш профиль № 32, тесты №№ 308, 340). С результатами обследования обратитесь к врачу – инфекционисту или вирусологу, гинекологу. Для определения состояния печени рекомендую выполнить биохимический анализ крови (профиль № 4). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте!
Мне 25 лет. 1,5 года назад был выкидыш на 6-ой неделе беременности. Тогда был обнаружен поликистоз яичников. Гормональное лечение не принесло результатов. 1 год назад была проведена лапороскопия – удалены эндометриоидные кисты. Проведенное после этого обследование показало, что гормональный фон и состояние репродуктивной системы в норме. В июле этого года в Вашей лаборатории сдавала кровь на гормоны. Оказался повышенным уровень пролактина (при первой сдаче 632, при второй – 752), присутствие значительного количества макропролактина не выявлено, прогестерон (68,10 при норме до 56,63), 17-ОН прогестерон (11,67 при норме до 11,51). Сегодня в Вашей лаборатории было сделано УЗИ органов малого таза. Все показатель в норме за исключением правого яичника (обнаружено округлое тонкостенное образование с изоэхогенным мелкодисперсным содержимым 1,3х1,0х1,0 см.).
Вопрос:
1. Возможно ли при таком диагнозе наступление беременности?
2. Обязательно ли необходимо удаление этой кисты?
Также было проведено УЗИ молочных желез. Строение молочной железы смешанное с преобладанием железистого компонента, протоки не расширены, соответствуют фазе м.ц., структура железистой ткани диффузно изменена. В правой железе выявлены 2 округлых житкостных образования: 1-ое 0,5х0,3х0,5 см. 2-ое 0,5х0,5х0,3 см. В левой железе выявлены кисты: 1-ое 0,6х0,3х0,4 см. 2-ое 0,4х0,5х0,2 см. и 3-е 0,4х0,5х0,4 см. Заключение врача: эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии.
Вопрос:
1. Какова моя дальнейшая тактика и возможно ли удаление этих кист неоперационным способом?
На основании всех проведенных обследований.
Вопрос:
1. Возможно ли наступление беременности в данное время или её планирование необходимо перенести на другой срок?
Уважаемая Ярославна!
На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Учитывая результаты обследования, дальнейшую тактику Вам необходимо обсудить с гинекологом и маммологом.
Здравствуйте!Первый раз я Вам написала 21.07, и вы в ответе попросили указать нормы той лаборатории,в которой мы сдавали.Правда, мне не понятно, почему они везде разные?Я думала, все лаборатории придерживаются одинаковых норм.Вот пишу еще раз результаты и нормы, а также вкратце нашу ситуацию еще раз.
В течение года мой сын (сейчас ему 1г.9мес.)не один раз переболел ОРВИ и ОРЗ.Переносит тяжело и долго болеет.На фоне температуры 38.5 у ребенка судороги.По МРТ локальная атрофия полюса левой височной доли. В неврологии назначили принимать Депакин сироп.И сказали, что ослаблен иммунитет.Вот сейчас после очередной болезни в отчаянии сдали ему анализы на иммунитет и инфекции.
Наши результаты и нормы лаборатории(в скобках):
Иммуноглобулин А 6,88г/л (0.40-3.50)
Иммуноглобулин М 2,59 (0.70-1.70)
Иммуноглобулин G 4,01 (9.00-20.00)
Иммуноглобулин Е общий 17,66МЕ/мл (дети от1до5лет менее 60)
Антитела Ig G к хламидиям 17,93Ru/мл (менее 16-отриц, 16.0-20.0-сомнит, более 20-образец полож)
Антитела Ig G к микоплазме 2,28т Оед/мл (менне 0.95-отриц, более 1.05-полож)
Антитела Ig G к вирусу простого герпеса тип1 1:4 титр (менее 1:10-образец серонегативный)
Антитела Ig G к цитомегаловирусу 2,28 РЕ/мл (менее 0.20-отриц,более 0.25-полож)
Антитела Ig G к ядерным антигенам вируса Эпштейн-Барр 68,40 Ед/мл (менее 3,50-отриц, более 5.00-полож).Здесь что-то очень много..
Хочу так же указать, что анализы были сданы на фоне выздоровления после ларингита и простого бронхита, после 3-х курсов антибиотиков.
Что это значит?Могут от этого быть судороги?Он выздоровеет?
А мне с мужем тоже надо сдать анализы на эти же инфекции и лечиться всем вместе?
Заранее благодарю!
Уважаемая Анастасия! Нормы определены тест – системами, которые используются в лабораториях, при этом тест – системы могут быть разными. Поэтому мы не интерпретируем результаты других лабораторий.
Высокие концентрации иммуноглобулинов А и М могут быть обусловлены хроническими инфекциями, аутоиммунными состояниями, некоторыми наследственными заболеваниями. Недостаток иммуноглобулина G может быть обусловлен врожденным иммунодефицитом.
Наличие антител класса Ig G к хламидии и микоплазме указывает на перенесенную или текущую инфекции. Для уточнения диагноза необходимо повторить анализ крови на антитела через 10 – 14 дней в той же лаборатории. Нарастание антител при повторном исследовании крови в 3 – 4 раза указывает на персистенцию возбудителей в организме и требует консультации лечащего врача. Обследование на указанные инфекции необходимо выполнить всем членам семьи (наши тесты №№ 105/106, 179/80, 181/82, 183 – 185).
В отношении вируса герпеса и вируса Эпштейна – Барр ребенок является вирусоносителем, т.е. после перенесенной инфекции вирусы остаются в организме и могут периодически активизироваться. К сожалению, в анализах не указаны острофазные антитела Ig M, поэтому оценить активность инфекции невозможно. Рекомендую повторить также анализ крови на антитела к вирусам через 10 – 14 дней и получить консультацию врача – инфекциониста, иммунолога. Возможно в крови определяются материнские антитела (но не инфекция!), ведь они могут несколько лет циркулировать в крови ребенка после рождения.