Архив за Июль 2008 года
Добрый день! У ребенка (3,5 года) сильно увеличены гланды, на них белый налет. ЛОР сказал, что удалить проще всего, но для начала хорошо бы сдать анализ крови на инфекции. Подскажите, пожалуйста, какие это должны быть анализы, делают ли их у вас, и если да – во всех ли ваших отделениях можно сдать кровь (к нам ближе всего отделение в Медведково).
Уважаемая Людмила! Для уточнения этиологического фактора хронического тонзиллита рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на АСЛ-О (тест 42), посев со слизистой миндалин на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест 467). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вашему ребенку рекомендована консультация ЛОР-врача для определения дальнейшей тактики.
Добрый день!
У моего трехмесячного сына повышены лимфоциты 63 (19-37) и моноциты 15 (3-11). В остальном анализ крови в норме. Что это может быть? Читала, что у младенцев до года могут быть повышены лимфоциты, так ли это? Или необходимо сдать дополнительные анализы?
И еще вопрос, является ли это показанием к тому, чтобы перенести прививки (КДС, гепатит и полиомиелит)?
Уважаемая Лариса! У детей грудного возраста референсные значения уровня лимфоцитов – 45-70%, что является особенностью функционирования органов кроветворения в данной возрастной категории. В связи с вышесказанным, поводов для беспокойства нет, дальнейшее обследование не требуется. Противопоказанием к плановой вакцинации данная ситуация не является.
Добрый день! У меня 29-30 недель беременности сдавала в вашей лабаратории общий анализ мочи и первый раз за всю беременность в анализе мочи обнаружились глюкоза (сахар) 8.3 ммоль/л и оксалаты в умеренном количестве.Что это может обозначать и как повлиять?
Уважаемая Светлана! Если в общем анализе мочи выявлен столь высокий уровень глюкозы, то необходимо провести дополнительное обследование для своевременной диагностики сахарного диабета беременных. Рекомендую Вам сдать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, фруктозамин, С-пептид, инсулин (тесты 16-18, 148, 172), сдать биохимический анализ суточной мочи на глюкозу, общий белок, альбумин (тесты 95, 97, 109). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Мне 22 года. Сейчас у меня 10-11 нед.бер-ти. Бер-ть первая. 3 недели назад сдала кровь на РАРР-А и В-ХГЧ свободный. Получила такие результаты: РАРР-А 0.24 МОМ,В-ХГЧ 1.75 ,врач сказала, РАРР очень низкий… Что мне теперь делать,какова вероятность развития синдрома Дауна у ребенка?
Уважаемая Ольга! Если на момент сдачи анализов срок Вашей беременности был 8-9 недель, то уровень белка PAPP без патологических изменений. В Вашем случае для исключения пороков развития плода рекомендую на сроке 16-19 недель беременности выполнить УЗИ органов малого таза и сдать кровь на пренатальный скрининг II триместра беременности (тест PRS2), с индивидуальным расчетом степени риска синдрома Дауна и патологии нервной трубки. Более подробную информацию об исследовании можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследования Вам рекомендована консультация лечащего гинеколога для определения дальнейшей тактики.
Данные лабораторных исследований:
Анализы мужа!
Альбумин 51.00 35-50 -(—)o
Креатинин 83.30 62-124 -(-o-)-
Мочевина 6.50 1.7-8.3 -(–o)-
Билирубин общий (TB) 7.40 0-20 -(-o-)-
Билирубин прямой (DB) 1.70 0-4.3 -(-o-)-
Триглицериды 0.64 0-1.71 -(-o-)-
Аланин-аминотрансфераза (ALAT, GPT) 11.00 0-41 -(o–)-
Аспартат-аминотрансфераза (ASAT, GOT) 10.00 0-45 -(o–)-
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT) 14.00 5-50 -(o–)-
Фосфор 1.24 0.78-1.45 -(–o)-
Щелочная фосфотаза (ALP) 66.00 40-150 -(o–)-
Общее количество лейкоцитов 5.95 4-9 -(-o-)- 10^9/л
Общее количество эритроцитов 5.10 М: 4-5; Ж: 3,9-4,7 . 10^12/л
Гемоглобин 142.00 М: 130-160; Ж: 120-140 . г/л
Гематокрит 41.90 М: 33-53; Ж: 35-47; . %
Средний объем эритроцитов 82.10 80-100 . fl
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 27.80 25-36 . pg
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 339.00 310-370 . g/l
Тромбоциты 259.00 150-350 -(-o-)- 10^9/л
Палочкоядерные 1.00 1-6 . %
Сегментоядерные 53.90 47-72 . %
Эозинофилы 2.62 0,5-5 . %
Базофилы 0.94 0-1 . %
Лимфоциты 33.40 19-37 . %
Моноциты 8.16 3-11 . %
СОЭ (по Вестергрену) 3.00 М: 0-15; Ж: 0-20 . мм/час
альбумины 72.40 53-66 -(—)o %
альфа 1 глобулины 3.90 2-5.5 -(-o-)- %
альфа 2 глобулины 6.90 6-12 -(o–)- %
бета глобулины 8.30 8-15 -(o–)- %
гамма глобулины 8.50 11-21 o(—)- %
А/Г коэффициент 2.62 1.2-2 -(—)o отн ед
Мы с мужем проходим обследование, готовимся к зачатию. Муж сдал полностью ПЦР (чисто), посев (чисто), клинический анализ и биохимию.
Посмотрите, странные отклонения, кроме дегидратации никто ничего не говорит, в чем могут быть еще причины??? Не хотелось бы упустить какое-либо заболевание… Что еще сдать?
Говорят на мою беременность не повлияет, но я же переживаю за мужа, к тому же у него вес ниже нормы, сколько его помню… а жалоб никаких у него нет, разве что устает, но кто сейчас не устает…С уважением, Julia
Уважаемая Юлия! В клиническом и биохимическом анализах крови Вашего супруга патологии не выявлено. Дальнейшее обследование для выявления какого-либо заболевания со стороны внутренних органов не требуется.
07.07.08г.я сдала анализы в Вашей клинике по направлению врача-трихолога на 5 день менструального цикла. Мне – 36 лет. Пол -женский.
Андрогенная алопеция.Активное прорежение волос на височных частях головы.
Давность – 2-3 года.
ПОКАЗАТЕЛИ/РЕЗУЛЬТАТЫ
17-ОН-прогестерон – 11,70
Дигидротестостерон – 332
Свободный тестостерон – 0,1
Свободный кортизол (моча) – 121,0
Syphilis RPR – Отрицат.
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) – Отрицат.
Anti-H. pylori IgG – 3,0
Уважаемая Анжелика! При исследовании гормонального статуса отмечается повышение уровня 17-ОН-прогестерона, что может быть при нарушении синтеза мужских половых гормонов и гормонов коры надпочечников. Остальные показатели гормонов без патологических изменений. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на андростендион, андростендиол глюкуронид, тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-SО4, кортизол, АКТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ (тесты 56, 59-62, 65, 100, 64, 101, 149, 170, 195), выполнить УЗИ органов малого таза и надпочечников на 5-7 дни менструального цикла. Выявление антител IgG к H. pylori указывает на инфицирование данным микроорганизмом, заселяющим слизистую желудка, и являющимся фактором поддержания воспаления слизистой желудка и луковицы 12-типерстной кишки. Для определения активности хеликобактерной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgA (тест 259). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога, трихолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Подскажите пожалуйста.При сдачи профиля 32 обнаружили Gardnerella vaginalis.Остальное отрицательно.Нужно ли лечить?Меня ни чего не беспокоит.Бывают не большие выделения, но дискомфорта не испытываю.Может это как то повлиять на зачатие?
Уважаемая Светлана! G.vaginalis – условно-патогенный анаэробный микроорганизм, избыточный рост которого отмечается при бактериальном вагинозе. Это состояние, при котором отмечается нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной (патогенной) микрофлоры влагалища в сторону увеличения последней. Следствием может быть наличие воспалительного процесса, появление обильных выделений с характерным запахом. Возможно также и бессимптомное носительство гарднереллы у здоровых женщин. Для оценки состава микрофлоры влагалища рекомендую Вам сдать посев отделяемого влагалища на количественное определение аэробной и анаэробной микрофлоры с определением ее чувствительности к антибиотикам (тесты 446, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Сдавала у вас анализ на гарднерелла вагинализ и молочницу. Результат анализа мне не понятен. Очень прошу помогите разобраться!
Микроскопическая картина: V – эпителий плоский поверх. и промеж слоев. Лейкоциты – 3-12 в п/зр. Отмечается фагоцитарная активность нейтроцилов. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам(+) кокк в скуд. кол-ве. Грамвариабельные коккобацилы морфологически сходны с G/vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий в большом количестве. Обноружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в большом количестве. U- клетки плоского и урогенитального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что и в V, в меньшем количестве.
Уважаемая Анна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен дрожжеподобный гриб Candida и грам-отрицательная микрофлора, к которой относится и Gardnerella vaginalis. Фагоцитарная активность нейтрофилов указывает на возможное наличие бактериального вагиноза и избыточный рост условно-патогенной (патогенной) микрофлоры. Для количественного и видового определения состава флоры влагалища и определения ее чувствительности к антибиотикам и противогрибковым препаратам рекомендую Вам выполнить посев отделяемого влагалища на аэробную и анаэробную микрофлору и грибы Candida (тесты 446, 452, 442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.
Скажите, пожалуйста, сдавать анализ на определение группы крови и резус-фактора нужно натощак или необязательно? Заранее спасибо.
Уважаемая Надежда! С правилами подготовки к сдаче анализа на определение группы крови и резус-фактора (тесты 93, 94) можно ознакомиться на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/gruppa.htm , http://www.old.invitro.ru/rhesus.htm .
Добрый день!
Бесплодие 3 года.
Сделали гистероскопию(на 6 день цикла).Полость матки – недеформирована,слизистая бледно-розовая,сосудистый рисунок не выражен, видны устья эндометриоидных ходов- в дне матки, устья маточных труб свободны.В гистологическом исследовании написали эндометрий гипопластического типа. Что это означает ?
Спасибо.
Уважаемая Юлия!
Гипоплазией называется уменьшение толщины эндометрия. Это может быть косвенным признаком нарушения гормонального фона. Для исключения этой патологии на 2-7 день менструального цикла рекомендую оценить уровень ФСГ, ЛГ и эстрадиола, а на 21-23 день – уровень прогестерона (тесты №59, 60, 62, 63 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте!
Пожалуйста, прокомментируйте результаты ОАМ:
цвет – жёлтая,
прозрачная,
уд.вес – 1030,
белок – нет,
лейкоциты – 0 – 3 (ед. или з – непонятно)
плоский эпителий – 1 – 4 (ед.),
эритроциты – 1 – 1 – 1 (так и написаны 3 цифры).
Тревожат 3 последних показателя, особенно наличие в моче эритроцитов. Их ведь не должно быть? Или это в допустимых нормах? И что означают все 3 цифры?
Спасибо за внимание.
Уважаемая Елена!
У здорового человека в моче могут быть обнаружены единичные эритроциты, лейкоциты и эпителиальные клетки. Все они входят в состав мочевого осадка.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что нам делать и какое лечение пройти?
Мне 24 года, мужу 33.
В феврале месяце у меня была замершая беременность.
В конце июня я сдала все анализы, все хорошо.
Единственный анализ, который меня удивил это Mycoplasma hominis IgA – он положительный. что это значит? Мы планируем беременность в ближайшее время.
У мужа в настоящее время аллергический насморк, влияет ли он на этот результат?
Буду вам очень признательна за ответ.
С Уважением, Анна
Уважаемая Анна!
Появление в крови специфических антител класса IgA к Mycoplasma hominis свидетельствует о текущей или недавно перенесенной инфекции. Только количественная оценка возбудителя позволит уточнить стадию процесса и определить дальнейшую тактику. В связи с этим Вам и Вашему супругу рекомендую выполнить микробиологическое исследование отделяемого половых путей на Mycoplasma hominis (тест №440 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Сдавала анализы на гормоны на 5 день цикла ЛГ 2,11мМЕ/мл (норма фолликулярная фаза 1,1-11,6;лютеиновая 0-14,7;овуляция 17-77) Тестостерон 26,24нг/дл (норма 0-81), ФСГ 6,45мМЕ/мл (норма фолликулярная фаза 2,8-11,3;лютеиновая 1,2-9;овуляция 5,8-21) Пролактин 7,96 нг/мл (норма 1,9-25).
На 21 день цикла Прогестерон 12,36нг/мл (норма фолликулярная фаза 0,15-1,4;лютеиновая 3,34-25,56; овуляция 0,59-2,13),Эстрадиол 122,56 пг/мл (норма фолликулярная фаза 18,9-246,7; лютеиновая22,4-256;овуляция 35,5-570,8 ),Пролактин 34,9 нг/мл (норма 1,9-25).
Пол года не получается забеременеть. С чем связанно повышение пролактина в конце цикла? Спасибо!
Уважаемая Марина!
Гормональный фон соответствует фазам менструального цикла. Исключение составляет незначительное увеличение концентрации пролактина в лютеиновую фазу. Как правило, это может быть и в норме. Однако, учитывая данные анамнеза, желательно исключить и патологические причины выявленных изменений. В данной ситуации дальнейшую диагностическую тактику Вам поможет определить гинеколог-эндокринолог.
Добрый день, буду Вам очень благодарен, если Вы мне скажете, что обозначает данный комментарий к микроскопическому исследованию мазка, который я у Вас сделал: Микроскопическая картина: Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты-единичные в редких п/зр. Микрофлора- грам (+) кокки,грам (+) палочки единичные в редких п/зр. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Здоров я или нет? Нужно мне лечение или не нужно? Что такое п/зр.? Заранее спасибо!
Уважаемый Александр!
При микроскопическом исследовании оценивается количество клеток, видимых в поле зрения микроскопа (п/зр.) При проведении анализа обнаружена условно-патогенная микрофлора (грам (+) кокки, грам (+) палочки). При активном размножении данные микроорганизмы способны вызывать развитие воспалительного процесса. Для определения дальнейшей тактики необходимо уточнить род и вид возбудителя, а так же его количество. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование отделяемого уретры на флору с постановкой чувствительности к антибиотикам (тест №446 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
я сдавала общий анализ мочи и там были такие результаты:
цвет-с/ж
прозрачность-прозрачная
относительная плотность – 1007
реакция -кислая
белок-0,099
глюкоза – отриц.
желчные кислоты – отриц.
эпителий плоский немного
лейкоциты 8-10
эритроциты -0-1
бактерии, соли и цилиндры отсутствуют.
подскажите пожалуйста о чем может говорить этот анализ? а также через два дня я перездала общий анализ мочи и там было все в пределах нормы. Может ли быть такой результат плохой от некачественного сбора мочи?
Уважаемая Мария! Если в повторном анализе мочи не выявлено никаких патологических изменений, то незначительный лейкоцитоз и следы белка в первом анализе могут быть вследствие недостаточно тщательно проведенного туалета наружных половых органов и\или наличии загрязнений в контейнере, в котором доставлен биоматериал.
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Помогите, пожалуйста, разобраться с возможностью диагностики в Вашей лаборатории анизоцитоза и пойкилоцитоза эритроцитов.
С одной стороны, в описании профиля №9 «Диагностика анемий» указано, что при выполнении общего анализа крови всегда осуществляется расчет индекса анизоцитоза RDV (или RDW – red cell distribution width?), а также выполняется микроскопический анализ пойкилоцитоза и аномальных включений – при наличии отклонений от нормы.
С другой стороны, собственно в описании общего анализа крови индекс RDV не присутствует и микроскопический анализ не упоминается. И когда я выполнял у Вас общий анализ крови при наличии выраженной анемии, эти исследования также не проводились.
Поясните, пожалуйста, проводите ли Вы исследование анизоцитоза, пойкилоцитоза эритроцитов и аномальных включений. Спасибо.
Уважаемый Алексей! При наличии патологических изменений в клиническом анализе крови (тесты 5, 119, 139) в лаборатории ИНВИТРО выполняется повторное микроскопическое исследование мазка крови непосредственно врачом для уточнения количественных и качественных изменений форменных элементов крови.
Прокомментируйте пожалуйста анализ: Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных
бактерий в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Уважаемый Евгений! При микроскопии мазка отделяемого уретры патологии не выявлено. Дальнейшее обследование не требуется.
Здраствуйте, скажите пожалуйста можно при таких результатах делать плановую прививку АКДС+полиемилит. У нас неделю назад вылез первый зубик на фоне высокой температуры, может из-за этого снизится лимфоциты.
Гематокрит 39,4% (35-50)
Гемоглобин 140 (112-132)
Эритроциты 4,65 (3,7-4,5)
MCV (ср.объем эритр.) 85 (80-97)
MCH (ср.содер. Hb в эр.) 30 (26,5-33,5)
MCHC (ср.конц.Hb в эр.) 36 (31,5-35)
Тромбоциты 264 (203-377)
Лейкоциты 7,8х10 (6,6-11,6)
Нейтрофилы палочкоядерные 2% (0,9-3,1)
Нейтрофилы сегментоядерные 55% (21-39)-сильно завышен
Лимфоциты 37 (48-68) -занижен, в три месяца были 61%
Моноциты 2 (3,7-10,3%)
Эозинофилы 4 (1-5)
СОЭ 4 (4-10)
Цветной показатель 0,91 (0,8-0,96)
Уважаемая Оксана! При отсутствии лихорадки у ребенка, и каких-либо симптомов бактериальной\вирусной инфекции, выявленные изменения количества нейтрофилов и лимфоцитов не имеют самостоятельного диагностического значения. Противопоказаний к выполнению плановой прививки в данном случае нет.
Здравствуйте! Сдавала анализ на b-ХГЧ в сроке беременности 16-17 недель. Результат 65194 мЕд/мл. О чем может говорить расхождение с нормой? Спасибо!
Уважаемая Юлия!
Повышение уровня b-ХГЧ наблюдается при гестозах, наличии сахарного диабета у матери, многоплодной беременности, приеме синтетических гестагенов, а так же при наличии хромосомной патологии у плода. В данной ситуации на 18-19 неделе дополнительно рекомендую провести биохимический скрининг II триместра беременности (PRISKA-2 в нашей лаборатории) и с результатами обследования обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
первый анализ на ХГЧ сдала 15.07 результат-127,
далее 18.07 – 347 и
25.07-6746.
20.07 было сделано УЗИ, на котором срок поставили 1.5-2 недели, по последним М срок сложно поставить, т.к. цикл был длинным и поэтому врач написала, что акушерский срок – 4 нед, исходя из результатов УЗИ.
В феврале была замершая Б.
Нормальный ли рост ХГЧ? или он меньше положенного?
Уважаемая Ольга! Уровень b – ХГЧ в Вашем случае нарастает достаточно хорошо. Но для исключения причин, “мешающих” нормальному течению беременности, рекомендую выполнить обследование, включающее:
– анализ крови на антифосфолипидный синдром, гомоцистеин (тест № 137/138, 153, 190),
– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 17, тест № 55),
– анализ крови на половые гормоны (тесты №№ 63, 64, 66, 101, 154, 195),
– анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профиль № 10, 36),
– анализ крови на генетические факторы риска невынашивания беременности (тест № ГП № 108),
– соскоб на урогенитальные инфекции (профиль № 32, тест № 308, 340),
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
– посев из влагалища на листериоз (тест № 453),
– УЗИ беременности через 2 недели.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.