Консультация ИНВИТРО

Июнь 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за 6th Июнь 2008 г.

Здравствуйте! Мне 30 лет, у меня 35 недель беременности, по показаниям коагулограммы фибриноген 5,19 и АЧТВ 38 сек. Врач назначила препарат Курантил. Действительно ли мне необходимо принимать этот препарат и что собственно эти показатели означают, грозит ли это мне при родах обильным кровотечением или наоборот?

Уважаемая Ольга!

Результаты анализов свидетельствуют о повышенной способности крови к тромбообразованию. С целью профилактики развития тромбозов после родов назначаются специальные препараты, такие как “Курантил”. В любом случае лечебную тактику определяет наблюдающий Вас врач-гинеколог.

Что такое “формирование кисты желтого тела”? Чем это грозит?

Уважаемая Марина!

После овуляции (выходя яйцеклетки в брюшную полость) на месте фолликула образуется желтое тело, в котором происходит синтез гормона лютеиновой фазы менструального цикла – прогестерона. Если беременность не наступила, желтое тело претерпевает обратное развитие (исчезает). Киста желтого тела формируется, когда по каким-либо причинам оно не регрессировало. В таких ситуациях необходимо динамическое наблюдение. Как правило, такие кисты с течением времени самостоятельно рассасываются. Более подробную информацию о данной патологии Вы сможете получить у гинеколога.

6 июня 2008 г.

Мне 26 лет. Сдавала у Вас анализы на ХГЧ и прогестерон, так как 22.05.08 тест на беременность показал слабую вторую линию.
22.05.08г. – прогестерон 36.10
26.05.08г. – ХГЧ 42
29.05.08г. – ХГЧ 77, прогестерон 56.10
03.06.08г. – ХГЧ 54.
Тест на беременность так же показывает вторую слабую линию.
Подскажите пожалуйста, почему показатель ХГЧ уменьшился, хотя должен постоянно рости???

Уважаемая Наталья!

Снижение уровня b-ХГЧ в динамике на ранних сроках беременности крайне подозрительно в отношении неразвивающейся беременности. В этой ситуации необходимо выполнить УЗ-исследование органов малого таза и срочно обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Ureaplazma parvum

Автор: Анна
6 июня 2008 г.

Здравствуйте!
Сдали посоветованные анализы (писала тут http://www.3630363.ru/?p=15309).

Обнаружена Ureaplazma parvum (микоплазма, гарднерелез и хламидиоз, гонококи и др. не обнаружены).

В связи с этим вопросы:
1. Можете ли вы посоветовать лечение?
2. Может ли быть это ложно положительный результат или на другие инфекции – ложноотрицательный? Через какое время пересдавать?

Заранее спасибо!

Уважаемая Анна!

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить микроорганизм при наличии минимального количества частиц  его ДНК. Уреаплазму относят к условно – патогенной флоре, которая может присутствовать в небольшом количестве в половых путях. В связи с этим возможно выявление данного микроорганизма при ПЦР-исследовании.  Положительный результат анализа на фоне признаков воспалительного процесса является показанием к проведению лечения. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику определяет врач-уролог.

Цитология?

Автор: Liliya
6 июня 2008 г.

Здравствуйте!
Можно ли в ваших лабораториях сдать мазок на цитологию и на микрофлору?
заранее спасибо за ответ

Уважаемая Liliya!

В нашей лаборатории данные исследования выполняются (тесты №505 и 445). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

Комментарии к анализам

Автор: Екатерина
6 июня 2008 г.

Здравствуйте! Мне 25 лет. Планирую беременность. Подскажите, что означают результаты анализов: anti-Toxo lgG – 73.4 ед/мл, lgM – отриц. (остальные анализы в норме). Нужно ли лечение перед беременностью?

Уважаемая Екатерина!

Результаты анализов свидетельствуют о наличии иммунитета к токсоплазмозу. Лечение не требуется.

Прианалитика

Автор: Катя
6 июня 2008 г.

Добрый день. Скажите, пожалуйста, я сдавала анализ на Вич и гепатит С. На сколько я знаю, что кровь нужно сдавать в разные пробирки, но я не заметила, что у меня брали кровь в разные пробирки. Результаты у меня отрицательные. Если у меня взяли в одну пробирку, то это может повлиять на результат анализа? Или просто если бы у меня взяли на эти исследования в одну пробирку, то просто бы не получился бы анализ, и мне бы сказали перездавать.

Уважаемая Катя!

В процедурном кабинете происходит только взятие крови, которую в дальнейшем цетрифугируют для получения сыворотки. Именно сыворотка используется для проведения исследования на ВИЧ-инфекцию и вирусный гепатит С. Непосредственно в лаборатории для каждого из анализов сыворотка крови добавляется в разные пробирки с различными реагентами. Так что, не волнуйтесь, результаты Вашего обследования достоверны.

Мазок.

Автор: Ledi_Juliya
6 июня 2008 г.

Здравствуйте доктор!
У меня беременность 10 недель, взяли мазок из влагалища.Прокомментируйте его пожалуйста и напишите нужно ли какое-то лечение при таком анализе.
Плоский эпителий-влаг(+);цервик канал(+)
Цилиндрический эпителий-влаг(+);цервик канал(+)
Лейкоциты-влаг-0-1;цервик канал-1-2
Флора Додерлейна -влаг(+);цервик канал(+)
Диплококки-влаг(-);цервик канал(-)
Трихомонады-влаг(-);цервик канал(-)
Ключевые клетки-влаг(-);цервик канал(-)
Грибы-влаг(-);цервик канал(-)
Другая условно патогенная микрофлора-Полиморфные палочки
Степень чистоты-2.

Уважаемая Автор вопроса!

При микроскопическом исследовании выраженных патологических изменений, в том числе воспалительного характера, не выявлено. Однако представители условно-патогенной микрофлоры в определенных условиях способны вызывать развитие воспалительного процесса. В связи с этим, учитывая срок беременности, дальнейшую тактику поможет определить наблюдающий Вас врач-гинеколог.

6 июня 2008 г.

Здравствуйте,Вы не могли бы сказать какие анализы необходимо сдать , для проверки на половые инфекции,просто я ещё с этим не сталкивался,многого не знаю.Симптомов на протяжении 3 недель нет, хочу проверится на всякий случай.За ранее большое спасибо.

Уважаемый Артём!
Рекомендую Вам пройти обследование по профилям №36 и 37 в нашей лаборатории. Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.invitro.ru/analizes/profi/  или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

6 июня 2008 г.

34 года, женский, планирование беременности, частые ОРВИ заболевания, частые боли в горле, боли в плечевом суставе

Уважаемый Доктор,

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты, в т.ч. беспокоит хлор – верхняя граница значений лаборатории инвитро:

АЧТВ 32 (24-35)
Протромбин по квику 95 (78-142)
МНО 1.12
Фибриноген 3 (2-4)
Тромбиновое время 16.3 (11-17.8)
Антитромбин III 100 (71-115)
АлАТ 10 (<31)
АсАт 14 (<31)
Альбумин 44 (40.2-47.6)
Билирубин об 34.9* (3.4-20.5)
Билирубин прям 12.2* (<7.9)
Гамма -ГТ 18 (<32)
Глюкоза 5 (3.9-5.8)
Креатинин 70 (53-97)
Мочевина 3.4 (2.5-64)
Общ белок 75 (64-83)
Альфа1-глоб 2.9 (2.1-3.5)
Альфа2-глоб 5.8 (5.1-8.5)
бетта-глоб 7 (6-9.4)
гамма-глоб 14.9* (8.0-13.5)
холестерол 4 (3.37-5.96)
фосфатаза щел 56 (40-150)
калий 4.4 (3.5-5.5)
натрий 139 (136-145)
хлор 107 (98-107)
ревм фак <20 (<30)
IgA 0.8 (0.4-3.5)
IgM 1.5 (0.7-2.8)
IgG 15.5 (8-18)
гематокрит 40.7 (35-45)
гемаглобин 13.9 (11.7-15.5)
эритроциты 4.35 (3.8-5.1)
MCV ср объем эр 93.6 (81-100)
MCН содерж Hb в эр 32.0 (27-34)
MCНС ср.конц Hb в эр 34.2 (32-36)
тромбоциты 284 (150-400)
лейкоциты 5.13 (4.5-11)

На что посоветуете дополнительно обследоваться?

Спасибо.

Уважаемая Анна!

Результат, находящийся в пределах референсных значений (в данном случае содержание хлора в крови), не является клинически значимым.  При одновременном повышении уровня билирубина, его прямой фракции и гамма-глобулинов, в первую очередь необходимо исключить патологию желчевыводящей системы и хронические заболевания печени. Учитывая все Ваши жалобы, рекомендую в план обследования включить УЗ-исследование органов брюшной полости, анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (тесты №73, 75 и 79 в нашей лаборатории), на ревматоидный фактор и АСЛ-О (тесты №42, 44), а так же диагностику цитомегаловирусной инфекции, инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (тесты №82, 83, 186 и 187) и микробиологическое исследование отделяемого зева на флору с постановкой чувствительности к антибиотикам (тест №467). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

6 июня 2008 г.

Меня в течении года беспокоит зуд на наружных половых органах.ВЫделений особых нет. Скажите на что мне нужно сдать анализы?и какие? может ли это быть аллергия?? я думаю,это скорее всего.существуют ли какие-либо методы опеределения на что именно??

Уважаемая Настя!

Для определения диагностической тактики в первую очередь необходим осмотр. Причиной Ваших жалоб может быть как аллергический процесс, так и наличие скрытых урогенитальных инфекций. Рекомендую Вам провести комплексное обследование, включающее анализы по профилю №37 в нашей лаборатории, диагностику кандидоза (тест №442) и определение в крови общего IgE, позволяющего выявить аллергию (тест №67). Если зуд появляется после использования презервативов, целесообразно оценить и уровень специфического IgE к аллергенам латекса (тест №628). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.invitro.ru/analizes/profi/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

6 июня 2008 г.

Здравствуйте,
мне 31 год, полгода назад обследовалась у маммолога, так как периодически болела левая грудь. На узи обнаружили две небольшие кисты и врач порекомендовал пропить мастодинон.
Сегодня получила результат анализа на онкомаркеры СА 15.3 равен 31,5. Значение других онкомаркеров в норме. Вопрос такой – значит ли превышение данного значения, что у меня не мастопатия, а рак, может ли он развиться за полгода? Спасибо.

Уважаемая Елена!

Незначительное увеличение уровня СА15-3 в крови наблюдается и при доброкачественных образованиях в молочных железах. Определение уровня онкомаркеров является дополнительным методом в диагностике злокачественных процессов. Необходима оценка данных УЗ-исследования и маммографии в динамике, а главное – данных цитологического и/или гистологического исследования. Рекомендую Вам с результатами анализа обратиться к врачу-маммологу для определения дальнейшей тактики.

6 июня 2008 г.

34 года, женский, гиперандрогения под вопросом

Уважаемый Доктор,

Для подтверждения диагноза гиперандрогения врач назначил мне следующие анализы:
ДГЭА-С, свободный тестостерон, 17КС в моче. Дни цикла для сдачи не указал.
У меня сегодня 21 день цикла.

Имеет ли смысл сдать эти анализы сейчас или ждать начало следующего цикла?
Нужно ли сдавать эти анализы одновременно или не обязательно?

Спасибо.

Уважаемая Анна!

Перечисленные Вами анализы выполняются в любой день менструального цикла (тесты №101, 169, 156 в нашей лаборатории). Необходимости проведения исследований одновременно нет. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Половые гормоны

Автор: Ольга
6 июня 2008 г.

В январе был аборт по поводу неразвивающейся беременности.Сейчас цикл – 28-30 дней.Назначены анализы на половые гормоны,гормоны надпочечников и т.д.В какие дни цикла лучше сдать анализы для наиболее достоверных результатов?Постоянно принимаю тироксин по поводу гипотиреоза.

Уважаемая Ольга!

Если нет специальных указаний лечащего врача, исследование гормонального фона проводится на 2-7 день менструального цикла. Исключение составляет анализ крови на прогестерон, который выполняется на 21-23 день. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос по урологии

Автор: Надежда
6 июня 2008 г.

Сразу скажу, что сдавала у вас анализы. лучилась у уролога с пилонефритом, потом перекочевала к гинекологу с аднеситом, оба врача поставили мне еще цистит, хотя признакие цистита у меня не ярко выраженные(нет частого мочеиспускания и болезненности).

Пропила два курса антибиотиков-сначал у одного врача,потом у другого. Боли “по их части” у меня прошли. Но сейчас вновь появились боли, что меня беспокоили. В животе то справа, то слева иногда покалывает. Системности нет-я могу и активно чем-то заниматься, и спокойно сидеть: в момент колики если нажать-то боль невыносимая, а когда утихнет нажимаю-и вообще ничего не болит.
На узи почек все нормально, анализы по нечипоренко до антибиотиков были плохие (повышенное содержание эритроцитов(особенно0 и лецкоцитов, слизь). Сегодня сдала заново(антибиотики прекратила пить 10 дней назад).

Почитала в интернет-половина “болячек” с моими симптомами. мучаюсь уже два месяца, около месяца назад общий анализ мочи, биохимия крочи и кровь из пальца показывали все ок, только анализ по нечипоренко выявил отклонения.

прежде чем идти к врачу-хочу хоть частично собрать анализы, чтобы картина была полнее-что посоветуете сдать с такими коликами?

Уважаемая Надежда!

Причиной Ваших жалоб может быть и спаечный процесс в малом тазу, и дисбактериоз кишечника на фоне проведенной терапии антибиотиками. При сохраняющихся изменениях в анализе мочи, выполненному по методу Нечипоренко, рекомендую посев мочи на флору (тест №441), а для уточнения состояния микрофлоры кишечника – анализ кала на дисбактериоз (тест №456). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

6 июня 2008 г.

Здравствуйте!
Недавно выяснилось, что бывший партнер мне изменял. Теперь я не уверена, что здорова. Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать?

С уважением, Наталья

Уважаемая Наталья!

Рекомендую Вам выполнить анализ крови по профилю №36 в нашей лаборатории, а так же провести ПЦР-диагностику урогенитальных инфекций (тесты №301-303, 305-313, 342) и оценить состояние микрофлоры половых путей (тест №447). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/http://www.invitro.ru/analizes/profi/  или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Результаты анализа мазка

Автор: Татьяна Н.
6 июня 2008 г.

Здравствуйте!
Мне 24 года. Недавно сдавала в вашей лаборатории анализ по микроскоп. исследованию мазка.
Были жалобы на возросшее количество белых выделений, появление белого налета на половых губах в течение дня, а также на периодически возникающий зуд.

Пожалуйста, прокомментируйте результаты моего анализа. При необходимости, посоветуйте дополнительное исследование.

Исследуемый материал – отделяемое влагалища, шейки матки, уретры.
Результат – СМ КОММ.
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

При оформлении данного анализа мне сказали, что он также содержит исследование на наличие грибков рода Candida. Не могу определить информацию об этом в самих результатах.

Также сдавала анализы на хламидии, уреаплазму, микоплазму – отрицательно.

Заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна!

При исследовании патологических изменений не выявлено. Информация о микроскопических признаках кандидоза (“молочницы”) указывается только при их обнаружении. Учитывая Ваши жалобы, дополнительно рекомендую оценить состояние микрофлоры половых путей (тест №446 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

6 июня 2008 г.

Здравствуйте, уважемый доктор.меня очень волнует один вопрос.
мне 18 лет. половой жизнью живу с 12 апреля этого года. до недавнего момента никаких вопросов по гинекологии не возникало.
недавно я начала пользоваться салфетками для интимной гигиены(примерно 1-1,5 нед.) теперь у меня на слизистой, около половых губ покраснение и выделяется прозрачная жидкость, такое ощущение, что слизистая как будто воспалена.
также внешний вид малых половых губ у меня вызывает тревогу. на правой губе край самой губы должен быть ровным, а у меня не такой. этот край раньше был ровным, а теперь на нем образовались как бы росточки, щупальца, знаете, наподобие бахромы(примерно 1-1,5 мм). и этот “бахрома” как бы на отдельные частички разделилась, т.е. они выделяются.
причем на правой губе- есть, а на левой-нет.
так же появился зуд, постоянно чешеться.
все это я заметила( в том числе и ощутила зуд) 4 июня.
не подскажете, что это может быть и какие анализы и обследование мне необходимо пройти.
заранее спасибо.

Уважаемая Ева!

Для определения диагностической тактики необходим осмотр. Учитывая Ваши жалобы, в первую очередь желательно исключить папилломавирусную инфекцию. Однако целесообразнее провести комплексное обследование, включающее диагностику урогенитальных инфекций и оценку состояния микрофлоры половых путей (тесты №301-303, 305-313, 342, 447 в нашей лаборатории).
Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Спермограмма

Автор: Лельчик
6 июня 2008 г.

Добрый день доктор, я хотела бы узнать, возможно ли самостоятельное зачатие с такими результатами спермограммы?

Объем 5.0 мл >2 мл
Консистенция СМ КОММ – ВЯЗКАЯ
Вязкость 0.1 до 2 см
Время разжижения 30 мин 10-30 мин
Цвет СМ КОММ – Беловато – желтоватый.
Запах СМ КОММ – запах спермина
pH 7.5 ед. pH 7.2 – 8.0
Мутность СМ КОММ – МУТНАЯ
Слизь НЕТ отсутствует
Лейкоциты 1312500 * кл/мл <1 000 000
Концентрация
сперматоз.
16.5 млн/мл >20 млн
Общее кол-во
сперматоз.
82.5 млн >40 млн
“a” – кол-во
активноподв.
54 % >25%
“b”-кол-во
малоподвижн.
14 % –
Активноподв. и
малоподвижн.
68 % >50%
“c”-c отсутств.
поступ. дв-я
3 % –
“d”-неподвиж.
сперматоз.
29 % <50%
Агглютинация и
агрегация
НЕТ отсутствует
Нормальные
сперматозоиды
55 % >50%
С норм. морфолог.
головки
75 % >30%
Патологические
формы
45 % <50%
Патология головки 25 % –
Патология шейки 14 % –
Патология хвоста 6 % –
Клетки
сперматогенеза
0-1-1 % 2 – 4

Заранее спасибо

Уважаемая Лельчик!

При исследовании выраженной патологии не выявлено, однако обнаружено снижение концентрации сперматозоидов, а так же выявлены признаки воспалительного процесса. Данные изменения могут оказывать свое влияние на оплодотворяющую способность спермы (фертильность). Так как показатели спермограммы являются очень лабильными и зависят от многих факторов (стресс, перенесенная в недавнем прошлом вирусная и/или бактериальная инфекция, обильный прием пищи и алкоголя и пр.), то рекомендую повторить исследование не ранее 7-го и не позднее 21 дня от предыдущего анализа. Для выявления причины, вызвавшей воспаление, необходимо выполнить микробиологическое исследование спермы на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №446 в нашей лаборатории) и ПЦР-диагностику урогенитальных инфекций (тесты №301-303, 305-310, 342). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу-андрологу.

Добрый день.
Прошу прокомментировать результаты анализов сданных в ИНВИТРО:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – отсутствует.
Трихомонады и гонококки – не обнаружены.

Syphilis PRP отрицательно.
HBs Ag отрицательно.
anti-HCV total отрицательно.
ВИЧ 1/2 (антиген + антитела) отрицательно.
Chlomidia trachomatis – не обнаружено,
Mycoplasma Hominis не обнаружено,
Ureaplasma ur.T-960 не обнаружено,
Ureaplasma parvum не обнаружено,
Ureaplasma spp не обнаружено,
Gardherella vaginalis не обнаружено,
Neisseria gonorrhoeae не обнаружено,
Trichomonas vaginalis не обнаружено,
Mycoplasma genitalium не обнаружено,
Papiloma virus общ не обнаружено,
Herpes Siplex virus II не обнаружено.

Уважаемый Андрей!

При обследовании патологии не выявлено.

Свежие комментарии