Консультация ИНВИТРО

Июнь 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за Июнь 2008 года

11 июня 2008 г.

Скажите, пожалуйста, есть ли в вашей лаборатории анализ, показывающий наличие/отсутствие серповидноклеточной анемии?

Уважаемая Ирина!

В нашей лаборатории данное исследование не проводится.

клинич. анализ крови

Автор: Екатерина
11 июня 2008 г.

Здравствуйте.
Не могли бы вы прокомментировать результаты клинич. анализа крови.
(ж, 21 год)

Гематокрит 32.2
Гемоглобин 10.3
Эритроциты 4.56
MCV (ср.объем эритр.) 71
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 22.6
MCHC (ср. конц. Hb в эр.) 32.0
Тромбоциты 508
Лейкоциты 6.86
Нейтрофилы (общ. число) 37.4
Лимфоциты 46.1
Моноциты 14.0
Эозинофилы 1.9
Базофилы 0.6
СОЭ (по Вестергрену) 7

Отчего может быть такое повышения содержания тромбоцитов?
Может ли это быть следствием НЯКа или варикоза?

Уважаемая Екатерина!

Снижение гемоглобина, гематокрита и изменения эритроцитарных индексов (MCV, МСН) свидетельствует об анемии, одной из причин которой может быть обострение неспецифического язвенного колита. Повышение количества тромбоцитов наблюдается при различных воспалительных процессах, при анемиях вследствие кровопотерь, при новообразованиях. Изменения в лейкоцитарной формуле, вероятнее всего, обусловлены перенесенной вирусной инфекцией. Характерные изменения гемограммы сохраняются в течение некоторого времени и отражают реакцию организма на инфекционный процесс. Оценка показателей в динамике через 10-14 дней позволит определить дальнейшую тактику (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Анализ крови

Автор: Екатерина
11 июня 2008 г.

Здравствуйте!
Мне 22 года.
В феврале я переболела тяжелым гриппом, потом долго приходила в себя. Не успела полностью оправиться, случилось тяжелое обострение НЯК (неспецифич. язв.колит).
Сейчас чувствую себя нормально, но хотелось бы сделать какие-то анализы, чтобы посмотреть, в каком состоянии после всего этого находится организм.
1. Какие анализы (кровь, моча, кал) имеет смысл сдать?
2. Какой анализ нужно сдать для исключения онкологии толстого кишечника – №141, Раково-эмбриональный антиген?
Спасибо!

Уважаемая Екатерина!

Учитывая Ваши жалобы, рекомендую выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории), общий анализ мочи (тест №116), биохимический анализ крови по профилю №15 и копрологическое исследование (тест №158). В диагностике новообразований толстого кишечника использую определение уровня АФП, РЭА и СА19-9 (тесты №92, 141 и 144). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

Обследование

Автор: Наталья
11 июня 2008 г.

Здраствуйте,доктор!
У меня повышенное оволосение(волосы растут на груди).Какое обследование мне нужно пройти? (Обращалась до гинекологов,назначили марвелон).Заранее спасибо.

Уважаемая Наталья!

Чаще всего причиной избыточного роста волос является эндокринная патология. В первую очередь рекомендую оценить уровень тестостерона, андростендиона, дигидротестостерона, андростендиола глюкуронида и 17-ОН-прогестерона (тесты №64, 195, 168, 170 и 154 в нашей лаборатории), а так же выполнить УЗ-исследование органов малого таза. Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/  , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html  , или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

11 июня 2008 г.

Здравстуйте,прокомментируйте пожалуйста результаты анализов:
микроскопическое исследование мазка:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
слоя в умеренном кол-ве.
Ключевые клетки.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Слизь+
Микрофлора – лактоморфотипы
единичные в п/зр.
Грамвариабельные коккобациллы,
морфологически сходные с G.
vaginalis в большом кол-ве.
С – Клетки цилиндрического
эпителия в небольшом
кол-ве.
Лейкоциты – 1-2-3 в п/зр. Слизь+
Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
U –
Клетки вагинального и
уретрального эпителия в
умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 1-2-4 в п/зр. Слизь+
Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Спасибо.

Уважаемая Yana!

Результаты анализа свидетельствуют о наличии бактериального вагиноза – дисбактериоза, состояния, при котором нарушается нормальное соотношение микроорганизмов, в норме находящихся в половых путях. Рекомендую Вам обратиться к гинекологу для определения лечебной тактики.

11 июня 2008 г.

Добрый день! Хотелось бы получить консультацию.
Лечилась от уреаплазмы parvum и spp. Сдала контрольный анализ , инфекции эти не обнаружены.Но выделия остались, чувствую дискомфорт при сексе, небольшой зуд.
Сдала анализ на микроскопическое исследование мазка, результы такие: V Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.Лейкоциты-единичные в п/зр.Микрофлора-лактоморфиты в большом количестве.Грам(+) коккобациллы, грам(-) палочки, грам(+) кокки в скудном количестве. C- тяжи слизи.Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 5-10 в п/зр.Микрофлора – та же, в меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Как это можно прокомментировать.Какие анализы сдать.Заранее благодарна.

Уважаемая Татьяна!

При микроскопическом исследовании обнаружен рост условно-патогенной микрофлоры (грам (+) кокки, грам (+) коккобациллы, грам (-) палочки). Вероятнее всего, это и является причиной Ваших жалоб. Для определения дальнейшей тактики необходимо уточнить род и вид возбудителя, а так же его количество. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование отделяемого половых путей на флору с постановкой чувствительности к антибиотикам (тест №446 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Добрый день!2 месяца назад закончился курс антибактериальной терапии (флемоксин+альцид+ультоп).Сейчас для контроля можно сдать анализ или лучше чуть позже?Для полной достовернности на что нужно сдать только Ig G или еще какие-то титры?
Спасибо.

Уважаемый Артем!

После проведенного лечения желательно определить уровень антител классов IgA, IgM и IgG к Helicobacter pylori (тесты №133, 176, 177 в нашей лаборатории). Это позволит уточнить активность процесса и оценить эффективность терапии. Обследование проводят уже через 4 недели после окончания приема препаратов. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гастроэнтерологу.

копрология

Автор: нина
11 июня 2008 г.

Здравствуйте!Дочке 1 год и 2 месяца.В кале обнаружили спирали Куршмана,жирные к-ты ++.Что это значит?
Две недели назад вышесказанного не выявлялось,но была слизь и бактерии.

Уважаемая Нина!

Появление жирных кислот в кале характерно для недостаточности отделения желчи или при нарушении кишечного пищеварения. Спирали Куршмана представляют собой уплотненные, закрученные в спираль образования из слизи. Учитывая все выявленные изменения, рекомендую обратиться к гастроэнтерологу.

10 июня 2008 г.

Ув.Доктор поясните пожалуйста..Мы с мужем сдавали у вас анализы практически одновременно..и по результатам получается..что у меня нашли хламидии, микоплазму,гарнарелы..гонококов не обнаруж.А у мужа(он тоже сдавал мазок на те же заболевания)..гонорею.А хламидии и микоплазму нет..Как так может получиться..Является ли результат полученный у вас 100%..?

ОТВЕТИТЬ НА ПОЧТУ. 

Уважаемая Яна!

Не всегда у половых партнеров результаты исследования совпадают. Это зависит и от активности инфекционного процесса, и от состояния местного иммунитета. Однако схема лечения определяется каждому из партнеров с учетом всех выявленных заболеваний.

ИППП

Автор: Елена
10 июня 2008 г.

Утро началось с жуткого жжения и сухости(занялась самолечением и сделала спринцевание с содой,вечером появились симптомы цистита,выпила нолицин.На следующий день появились выделения как при молочнице.Какие ИППП могут быть(приблизительно)?через сколько дней после таблеток можно сдать анализы?с МЧ только! презерватив.Недавно проходила курс гидроколонотерапии после чего принимала Линекс,делала салоне глубокую эпиляцию.Я в панике,помогите.

Уважаемая Елена!

Для уточнения причины Ваших жалоб в первую очередь необходим осмотр. Цистит может быть вызван как условно-патогенной флорой, так и возбудителями урогенитальных инфекций. Не ранее, чем через 10 дней приема препарата, рекомендую выполнить ПЦР-исследование (тесты №301, 302, 305-310 в нашей лаборатории) и оценить состояние микрофлоры половых путей (тест №447). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

кариотип

Автор: Наталья
10 июня 2008 г.

При подготовке к эко, сдала анализ крови на определение кариотипа. Мой результат – 46хх, 9gla. Что это означает?

Уважаемая Наталья!

46,ХХ соответствует женскому хромосомному набору. Для оценки влияния обнаруженной особенности (9gla) на репродуктивную функцию рекомендуется консультация врача-генетика.

Здравствуйте! Меня зовут Ольга! Скажите пожалуйста могут ли повлиять антибиотики и хлористый укол в вену, на результат генотимпирования? Дело в том что я в данный момент болею гайморитом но уже выздоравливаю, но антибиотики до сих пор принимаю и делаю внутревенноо хлористый (горячий укол) через неделю еду в Москву сдавать кровь на гентип. качество, количество. Может ли из-за этого быть искажен результат анализа и назначено не правильное лечение? Спасибо!

Уважаемая Ольга!

Проводимое лечение на результаты исследования не влияет.

10 июня 2008 г.

Здравствуте, сдала анализы в Инвитро по профилю 26 (планирование беременности) . Помогите, пожалуйста, с расшифровкой следующих показателей:
– Эозинофилы – 0,5 (реф. значения 1.0 – 5.0)

– anti Rubella IgG – 170, 8
– anti Rubella IgM – отрицат.

– anti Chlamydia tr. IgA – 40 (реф. знач. < 50 -отрицат.)
– anti Chlamydia tr. IgG – 180 (реф. нач. > 60 – полож)

В моче обнаружена слизь в большом количестве. Все прочие показатели по анализу мочи в рамках референсных значений.
Заранее спасибо!

Уважаемая Мария!

Незначительное снижение количества эозинофилов при отсутствии других изменений в лейкоцитарной формуле крови не является клинически значимым. Необходима оценка показателей в динамике через 10-12 дней (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории). Результаты анализа свидетельствуют о наличии иммунитета к вирусу краснухи, вакцинация не требуется. Появление большого количества слизи в моче характерно для воспалительных процессов в нижних отделах мочевыводящих путей (цистит, уретрит). В связи с этим дополнительно рекомендую провести микробиологическое исследование мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №441). Данный уровень anti-Chlamydia tr. IgG не позволяет исключить текущую инфекцию. В данной ситуации необходимо ПЦР-исследование (тест №301). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Добрый день.
На сколько это страшно?
Что значит этот результат
Мне 27, позади две неудачные бременности.Беремнности были первые.
Огромное спасибо.
С Уважением.

Уважаемая Елена!

Результат анализа свидетельствует о повышении уровня пролактина за счет его фракции, связанной с аутоантителами класса IgG. Гиперпролактинемия является одной из причин нарушения репродуктивной функции. В данной ситуации дальнейшую тактику Вам поможет определить гинеколог-эндокринолог.

10 июня 2008 г.

Мне 26 лет.
Первая беременность. 30 недель.
на 25 неделе в первый раз сдала анализы на ТОРЧ. Через 2 недели повторно на цитомегаловирус. Результаты такие.

Токсоплазма IgG 126, 2 mу
IgM –

Краснуха IgG 76, 0 my
IgM –

Вирус простого герписа 1/2 типы IgG 75,1 mу
IgM –

Цитомегаловирус IgG 52,4 mу повторно 74,1 mу
IgM – нет

Хламидия IgG I Iga 7?5 нет/1,8 нет

Уреоплазма 1:10 mу

Микоплазма – нет

______
Анализ написан нечетким почерком, поэтому написала так, как могу прочитать.
Расшифруйте пожалуйста. т.е. моя врач просто посмотрела и ничего не сказала. Я волнуюсь.
и еще второй день матка переодически на пару секунд камянеет когда сижу, лежу, наклоняюсь. На последнем УЗД – 1.06.08 сказали, что тонус в норме, плацента хорошая.
Спасибо

Уважаемая Юля!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа. Причиной Ваших жалоб является периодически возникающий гипертонус матки, который является физиологическим на вашем сроке беременности.

 

Повышение уровня ХГЧ

Автор: Катерина
10 июня 2008 г.

Добрый день!
29 лет, беременность 9 недель от зачатия. Выявлено повышение 17-ОН прогестерона, врач назначил Дексаметазон 0.5 таблетки в день. Принимаю Дексаметазон 2 дня, сегодня сдавала ХГЧ – резутьтат 201300 (9 недель), возможно ли повышение уровня ХГЧ на фоне приема Дексаметазона? (в предыдущие недели уровень ХГЧ был в границах нормы)
Спасибо

Уважаемая Катерина!

Прием “Дексаметазона” не влияет на уровень b-ХГЧ. Рекомендую провести повторное исследование через 2-3 дня и при сохраняющихся изменениях обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для определения дальнейшей тактики.

10 июня 2008 г.

Добрый день!Какие анализы крови необходимо сдать. чтобы проследить состояние тонкого и толстого кишечника?Может быть как дополнительное обследование.

Уважаемый Сергей Васильевич!

Диагностическую тактику целесообразнее определять на основании жалоб и данных анамнеза. Для оценки состояния кишечника более информативными являются различные анализы кала: копрологическое исследование, анализ на дисбактериоз, анализ на скрытую кровь (тесты №158, 456 и 240 в нашей лаборатории). Дополнительное определение уровня АФП, РЭА в крови (тесты №92, 141) позволит диагностировать не только некоторые опухолевые образования, но и наличие воспалительных или аутоиммунных процессов в кишечнике. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Хламидии

Автор: azarin
10 июня 2008 г.

С мужем сдавали кровь на ЗППП-у меня отрицательно хламидии IgG и IgA, у него IgG-отрицательный и IgA-положительный; кровь пересдали через две недели анализы показывают то же самое. Я сдала мазок из влагалища на хламидии, ответ-отрицательный.Вопрос:
1. При таких анализах крови обязательно сдавать мазок мужу из уретры на хламидии или можно ставить диагноз?
2. Необходимо ли совместное лечение?
3. Если инкубационный период заболевания 5-30 дней, почему показывает до сих пор IgA( ранняя стадия заболевания)?
4. Каковы пути заражения , если половой исключен?
5. Какие анализы надо еще сдать?
6. Почему не происходит заражение меня, так как не предохранялись в период сдачи анализов?

Уважаемая автор вопроса!

Появление в крови anti-Chlamydia tr. IgA наблюдается при недавнем инфицировании, при обострении хронической или при наличии персистирующей (стойкой, постоянной) инфекции. В данной ситуации необходимо дополнительно оценить уровень антител класса IgM (тест №188 в нашей лаборатории) и провести ПЦР-исследование сока предстательной железы или спермы (тест №3301). Это позволит уточнить форму заболевания и определить дальнейшую тактику. При персистирующей форме инфекции активное размножение возбудителя может отсутствовать, и инфицирования полового партнера не происходит. Однако любая урогенитальная инфекция, как правило, является показанием к лечению обоих партнеров. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов рекомендую Вашему супругу обратиться к урологу.

 

10 июня 2008 г.

Добрый день.
Сдавала в вашей лаборатории на 23 д.ц. профиль 27+прогестерон (по назначению врача).
Все гормоны в норме, кроме ЛГ – 24,7, ФСГ – 9,24, Прогестерона – 6,4 в норме. В этот же день было сделано УЗИ, которое показало 2 фазу цикла и жёлтое тело в фазе диструкции.
Можно ли предположить, что у меня была всё таки не лютеиновая фаза, а овуляторная? (цикл у меня обычно 31-33 дня, т.е. несколько длинне обыного) О чём говорит такое повышение и что еще нужно сдать?
П.С. гормаоны на 5-7 д.ц. я так же буду сдавать.

Спасибо!

Уважаемая Александра!

Анализ проводился в лютеиновую фазу менструального цикла, что подтверждено результатами УЗ-исследования. Учитывая выявленные отклонения, необходима оценка гормонального фона в фолликулярную фазу менструального цикла (на 5-7 день). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

10 июня 2008 г.

Привожу только те значения, которые вышли за пределы референсных значений, и соответственно вызывают опасения и как следствие вопрос:
1. Гемоглобин : 10,4
2. MCV : 69.5
3. MCH: 20.6
4. MCHC: 29.6
5. Тромбоциты: 400 (не выше референса, но все таки последнее допустимое значение, поэтому тоже включаю его в список)
6. Нейтрофилы сегментояд.: 39
7. Нейтрофилы (общ.число): 42
8. Лимфоциты: 46

Анализ сдан 05.06.2008 в 09:48 (натощак) в отделение у м.Новые Черемушки (ул.Профсоюзная д.43 к.2)
Дата рождения: 24.06.1980

Прошу дать разъяснение о возможных причинах отклонения приведенных показателей.

Доп.информация: анализ был сдан на 9-й день цикла. Температура в предыдущие 3 дня перед сдачей анализа: от 36,6 до 36,8. Боли в спинной части слева – сделано УЗИ почек, песка и камней нет, небольшие открытые лоханки с левой стороны почек, рекомендация врача: сдать общий анализ мочи. Сдала мочу 06.06.2008г. Пока результатов нет. За неделю до сдачи анализа: обострение гастрита, дискенезия ЖВП, синдром раздраженной кишки. Диета.
Дополнительно был сдан анализ на определение наличия helicobacter pilory IG A и M.
Низкий показатель гемоглобина был также в предыдущих анализах (апрель 2008г).

Уважаемая Виктория!

Однократное изменение лейкоцитарной формулы крови (содержание нейтрофилов и лимфоцитов) может быть следствием перенесенной ранее инфекции. В данной ситуации желательна оценка этих показателей в динамике через 10-12 дней (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории). Стойкое снижение гемоглобина и изменение эритроцитарных индексов (МСV, МСН, МСНС) наблюдается при железодефицитной анемии. Для определения лечебной тактики необходимо уточнить причину (гинекологическая патология, заболевания органов пищеварения) и оценить уровень железа в крови. В связи с этим рекомендую провести комплексное обследование, включающее биохимический анализ крови (тесты №48-51), анализ кала на скрытую кровь (тест №240) и УЗ-исследование органов малого таза. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.