Архив за 16th Октябрь 2006 г.
E-mail: *****@mail.ru
Уважаемая Наталья! На слизистых оболочках половых органов персистируют микроорганизмы, количество и видовой состав которых варьирует у каждого человека. В составе микрофлоры влагалища постоянно присутствует более 30 видов микроорганизмов. Обнаруженные в посеве микроорганизмы (кишечная палочка и энтерококк) относятся к условно – патогенной флоре влагалища, которая в данной степени может не оказывать патогенного влияния на половые органы. Для решения вопроса о санации влагалища рекомендую выполнить мазок на флору из цервикального канала и влагалища (тест № 445) и с полученными результатами обратитесь к лечащему гинекологу.
В посеве из уретры обнаружена нормальная микрофлора, не требующая проведения антибактериального лечения.
E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Марьино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
гепатит С
Давность заболевания, какое лечение получали:
неделю назад обнаружили антитела
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Биохимический анализ(Алат,АсАт,Гамма-ГT,фосфатаза щелочная)
Дополнительная информация:
При наружнем осмотре врача патологии печени не выявлено.Биохимический анализ в норме
Уважаемая Ирина! Особенностью вирусного гепатита С является длительное бессимптомное течение, не всегда сопровождающееся изменениями в биохимических показателях крови и структуре печеночной ткани. Наличие антител к вирусу гепатита С говорит о перенесенном или текущем заболевании. Для подтверждения последнего требуется качественное определение вируса гепатита С методом ПЦР и его генотипирование (тесты №№ 321, 324).
E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская
Жалобы в настоящее время:
у дочери несколько раз шла кровь из носа “ни с того ни с сего”.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
АЧТВ 33 (24-35)
Протромбин (по Квику) 79 (78-142)
МНО 1.26
Фибриноген 3.07 (2.0-4.0)
Антитромбин III- 124 (71-115)
Гематокрит 35,7 (32-40)
Гемоглобин 12.0 (11-14)
Эритроциты-5.39 (3.8-4.8)
MCV (ср.объем эритр.)-66 (73-85)
MCH 22.2 (22-30)
MCHC 33.6 (32-38)
Тромбоциты 400 (150-400)
Лейкоциты 7,3 (6,0-17,0)
Нейтрофилы 32,2 (29-54)
Лимфоциты 53,0 (37-60)
Моноциты- 11.3% (3-10)
Эозинофилы 2.8 (1-7)
Базофилы 0,7 (<1)
СОЭ 5 (<10)
Уважаемая Мама! Результаты обследования ребенка указывают на невыраженные отклонения в свертывающей системе крови, требующие консультации гематолога и дополнительного обследования:
– повторное исследование гемостаза натощак (тесты №№ 1 – 4),
– биохимия крови (профиль № 4) + железо (тест № 48),
– обследование на вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 73, 75, 79),
– УЗИ органов брюшной полости.
По результатам лабораторного обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта ИНВИТРО.
E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Предварительный диагнлз: Узловой зоб (аденома) Щитовидной железы 3 см.
Давность заболевания, какое лечение получали:
Обнаружили на прошлой неделе, точная давность не известна, лечения не получал
Жалобы в настоящее время:
Давящие ощущения в области щитовидной железы в теч. нескольких лет, иногда болезненность в шейных лимфоузлах
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
УЗИ щитовидки: расположение -типичное, неровное слева, правая доля -ширина -17, толщина -21, длина – 51, левая доля- соответственно 19 – 21- 53,контуры -четкие,неровные слева. В левой доле изоэхогенный узел с выраженным кровотоком вокруг узла, в центре кровоток рао 29х20х23 мм, с тенд. к загрудинному ростку. Лимфоузлы не изменены. Объем ЩЗ 8,7+10,2=18,9 куб.см Заключение – УЗИ признаки узлового зоба, вероятно аденома
Дополнительная информация:
Сделаны нализы на Т4 св, ТТГ и АТ-ТПО – все в норме, будут делать сцинтиграфию, а аспирационную биопсию врач отказывается назначать, т.к. на его взгляд трудно взять ее из загрудинного узла, при этом из-за величины узла врач считает что данные биопсии будут недостоверными + будет еще гематома и тогда с операцией надо будет подождать. Реккомендация врача – делать операцию по получении данных сцинтиграфии.
Уважаемый Николай Павлович! Диагностический спектр анализов и исследований определяется лечащим врачом индивидуально, исходя из патологии и других особенностей. Вы можете дополнительно выполнить клинический анализ крови, анализ крови на кальцитонин, тиреоглобулин, Т3 свободный (тесты №№ 5, 119, 139, 53, 171, 197) и получить консультацию онколога.
E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
миома матки, удаление матки 1,5 года назад
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
1.ПЦР-обнаружен Папилома вирус общий,Папилома 31,33,35,16,18.
2. Микроскоп.исслед.мазка
V- Эпителий плоский поверхностного слоя.Лейкоциты-единичные в п/зр.Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном кол-ве.Грамм(+) кокки в скудном кол-ве.Обнаружены бластоспоры дрожжеподобных грибов в значительном кол-ве.
С- Тяжи слизи.Клетки цилиндрического эпителтя.Эпителий плоский поверхностного слоя.Лейкоциты-5-10 в п/зр. Микрофлора- та же, в меньшем кол-ве.U Клетки вагинального и уретрального эпителия.Лейкоциты-единичные в препарате.Микрофлора та же, что в V, в меньшем кол-ве.Трихомонады и гонококки не обнаружены.
3. Посев на флору и АЧ : Тип бактерий 1 Fundi 10*2 КОЕ/тамп. Candida albikans.
4.нализ мочи-посев на флору и АЧ- посев рота не дал.
5. Общий анализ мочи-все отрицательно или в норме.
Уважаемая Никопина Н.! Результаты обследования указывают на наличие вируса папилломы высокого онкогенного типа и кандидоза, или молочницы, половых путей, подтвержденной посевом. В Вашем случае рекомендую выполнить мазок на онкоцитологию (тест № 505), отражающий состояние клеток поверхностного слоя шейки матки и посев на грибы рода Candida c определением чувствительности к антибиотикам (тест № 442). С результатами обследования обратитесь к лечащему гинекологу для решения вопроса о лечении.
E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Перово
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
герпес
Давность заболевания, какое лечение получали:
пять лет
Жалобы в настоящее время:
Частые высыпания в области губ
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
anti-HSV IgG 36.8 инд.поз. <0.9 - отр.
Уважаемая Наталья! Наличие высоких титров антител класса Ig G указывает на инфицирование вирусом герпеса в прошлом, т. е Вы являетесь вирусоносителем.
Частые высыпания на губах обусловлены активацией вируса под влиянием внешних (переохлаждение, переутомление, ОРВИ) и внутренних факторов (заболевания внутренних органов), приводящих к иммунодефициту.
Рекомендую выполнить обследование для выявления причин реактивации вируса:
– иммунологическое исследование крови (тест № 192),
– клинический анализ крови, мочи (тест № 5, 119, 139, 116),
– анализ крови на гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т4 св, АТ – ТПО(тесты №№ 55, 56, 58),
– диагностика углеводных нарушений (тесты №№ 17, 18),
– биохимия крови (профиль № 15),
– анализ крови на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, вирус Эпштейна – Барр, хламидии (тесты №№ 68 – 70, 73, 75, 79, 105/106, 186/87, 324),
– консультация иммунолога.
По результатам лабораторного обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта ИНВИТРО.
E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
нет
Давность заболевания, какое лечение получали:
нет
Жалобы в настоящее время:
Жалоб нет, сдавала профиль №26 на планирование беременности. Особых причин для сдачи анализа не было, решила просто проверить гармональный фон и сдать все анализы во избежании проблем в дальнейшем.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
На 7 день цикла
Прогестерон – 0,7
ТТГ – 4.2
Дополнительная информация:
Цикл – 33-35 дней.
Есть проблемы с кожей лица. Года назад проходила полное обследование по этому поводу. Поставили диагноз – нарушение обмена веществ, кровь на гамоны не сдавала. БЫл сдан общий ананлиз крови и анализ на определение имунологического статуса.Отклонений выявлено не было.
Уважаемая Марина! Повышение уровня гормона ТТГ может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы и требует дополнительного обследования (профиль № 18). Анализ крови необходимо сдавать в утренние часы натощак.
Уровень прогестерона соответствует фолликулярной фазе цикла, в которую проводилось обследование. Рекомендую повторить анализ крови на прогестерон на 22 – 23 день менструального цикла. С учетом указанных жалоб рекомендую выполнить исследование кала на дисбактериоз (тест № 456), условия подготовки и проведения которого Вы можете узнать на сайте: http://www.old.invitro.ru/456.htm
Контейнер для кала можно приобрести в любом офисе ИНВИТРО.
E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Уважаемая Ольга Анатольевна! Незначительное повышение билирубина может быть обусловлено погрешностями в питании накануне исследования, дискинезией желчевыводящих путей. Причиной указанных жалоб может быть заболевания крови, желудочно – кишечного тракта, эндокринная патология, инфекции и другие причины, требующие дополнительного обследования:
– клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116),
– биохимия крови (профиль № 4),
– анализ крови на гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т4 св., АТ – ТПО (тесты №№ 55, 56, 58)
– кровь на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, вирус Эпштейна – Барр, цитомегаловирус, герпес (тесты №№ 68 – 70, 73, 79, 82, 122, 186/87),
– кал на яйца гельминтов, простейшие,
– УЗИ органов брюшной полости.
По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта ИНВИТРО.
E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
хронический тонзиллит
Давность заболевания, какое лечение получали:
10 лет назад – инфекционный мононуклеоз, гнойная ангина. Инъекции, биопарокс, полоскания. После этого только через 8 лет – первый раз ангина (не острая, без температуры, симптомы – боли в горле, неприятный запах изо рта, оказалось (смотрел лор)- небольшие пробки), сама очищаю миндалины (пальцем удаляю пробки и полощу горло мирамистином). За эти 2 года обострения очень частые (почищу, 2 недели здорова, потом опять горло – пробки – мирамистин). Кроме мирамистина, пропила безрезультатно тонзиллотрен 2 курса, ликопид 1 курс в период обострения (после него месяц не было обострения).
Жалобы в настоящее время:
частые обострения хронического тонзиллита (боли в горле, пробки)
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
1 месяц назад сданы анализы: общий и клинический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ – все в норме
Дополнительная информация:
ткань миндалин на вид рыхлая, покрасневшая, немного увеличена в размерах, постепенно разрастается, срастается с небными дужками, налета нет, пробки возникают каждый раз на новом участке миндалины (разросшемся). Неприятный запах изо рта – показатель возникновения пробок (если на миндалины не надавить, пробок не видно).
Уважаемая Тамара! Причиной часто рецивирующего тонзиллита может быть персистирующая патогенная флора зева и снижение защитных сил организма, обусловленное внешними (вирусные инфекции, переутомление, стрессы) и внутренними факторами (заболевания крови, желудочно – кишечного тракта, эндокринная патология).
Рекомендую выполнить обследование, включающее:
– посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467),
– иммунограмму (тест № 192),
– биохимию крови (профиль № 15) + гликированный гемоглобин, фруктозамин (тесты №№ 17, 18),
– анализ крови на гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т4 св., АТ – ТПО (тесты №№ 55, 56, 58),
– анализ крови на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, цитомегаловирус, герпес, вирус Эпштейна – Барр, хламидии (тесты №№ 68 – 70, 73, 75, 79, 82, 105/6, 122, 186/87),
– кал на дисбактериоз (тест № 456),
– консультацию ЛОР – врача, иммунолога.
По результатам лабораторного обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта ИНВИТРО.
E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Семеновская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Наличие уреоплазмы
Давность заболевания, какое лечение получали:
Выявлен мазком ПЦР, лечение еще не получала, сдала посев на чувствительность к антибиотикам
Жалобы в настоящее время:
Жалоб нет, планирую беременность
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Результаты посева на чувствительность к антибиотикам на уреоплазму
Джозамицин S
Доксициклин S
Офлоксацин S
Ципрофлоксацин I
Кларитромицин S
Уважаемая Надежда! Вопросы лечения должны решаться только лечащим врачом. Данные вопросы в рамках сайта не обсуждаются.
E-mail: *****@hotmail.com
Уважаемый Борат! Скорее всего, речь идет о гарднерелле вагиналис, которая является условно – патогенной флорой и в норме существует на слизистой оболочке влагалища женщины. У мужчины гарднерелла может вызывать гарднереллез, или неспецифическое воспаление мочеиспускательного канала. Дрожжеподобные грибы являются причиной кандидоза, или “молочницы”.
Рекомендую выполнить посев из уретры на дрожжеподобные грибы с определением чувствительности к противогрибковым препаратам (тест № 442), соскоб на урогенитальные инфекции (тесты №№ 301 – 313, 399, 340) и с полученными результатами обратиться к урологу.
E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Уважаемая Олеся! Уровень антител к тиреопероксидазе в пределах нормы, т. е аутоиммунных заболеваний щитовидной железы нет. Информацию о данном показателе Вы можете узнать на сайте: http://www.old.invitro.ru/at-tpo или в справочнике “ИНВИТРО. Лабораторная диагностика”, который можно приобрести в офисах ИНВИТРО.
E-mail: *****@mail.ru
Уважаемая Ирина Евгеньевна! В настоящее время УЗИ женских половых органов осуществляется с использованием трансабдоминального и трансвагинального сканирования, которые дополняют друг друга. Для трансабдоминального исследования необходимо наполнение мочевого пузыря, поскольку в обычных условиях внутренние органы женщины недоступны для осмотра вследствие отражения ультразвуковых волн от содержимого петель кишечника.
Существенным недостатком трансабдоминального исследования является возникающее при наполнении мочевого пузыря изменение нормального анатомического взаиморасположения внутренних органов. При использовании трансвагинального УЗИ значительно повышается информативность исследования. При этом факторы, создающие значительные трудности для проведения трансабдоминального сканирования (ожирение, петли кишечника, спаечный процесс) в процессе трансвагинального УЗИ не оказывают существенного влияния.
Стоимость УЗИ органов малого таза, включающего оба вида исследования – 550 руб. Часы работы врача УЗД в медицинском офисе Серпуховская – в будни с 7.30 до 15.30.
E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
невынашиваемость
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
повышен 17-он прогестерон
поликистоз
цитомегаловирус
уреаплазма
Уважаемая Валя! Повышенный уровень 17 – ОН – прогестерона может быть обусловлен врожденной недостаточностью фермента 21 – гидроксилазы (адреногенитальный синдром) и требует дополнительного обследования и медикаментозной коррекции гинекологом – эндокринологом. Привычное невынашивание может быть обусловлено не только инфекционным (уреаплазма, цитомегаловирус) и гормональным (гиперандрогения, гипотиреоз) факторами, но и аутоиммунной патологией, нарушениями в свертывающей системе крови, инфантилизмом половых органов. С учетом вышеизложенного, рекомендую выполнить обследование:
– посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444),
– анализ крови на антитела к ЦМВ (тесты №№ 82, 83),
– анализ крови на гормоны щитовидной железы (тесты №№ 55, 56, 58),
– гормональное обследование на 5 – 7 день менструального цикла (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДЭА, ГСПГ, инсулин (тесты №№ 59 – 62, 64, 101, 149, 172), на 20 – 23 день – прогестерон (тест № 63),
– диагностика атоиммунных нарушений (тесты №№ 137/38, 140),
– гемостазиограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190),
– анализ крови на “скрытый сахарный диабет” (тесты №№ 16 – 18),
– УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла.
По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта лаборатории ИНВИТРО.
E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
К врачу не обращались
Давность заболевания, какое лечение получали:
1,5 недели температура 37,0-37,2
Жалобы в настоящее время:
температура 37,0-37,2
Уважаемая Мама! Результаты обследования указывают на железодефицитную анемию, т.е пониженный гемоглобин вследствие дефицита железа и наличие инфекции в организме или период выздоровления. Общий анализ мочи в пределах нормы. Рекомендую выполнить дополнительное обследование для выявления причин указанного состояния:
– посев из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (467),
– диагностика анемий (тесты №№ 49, 50, 51, 117, 118),
– кровь на цитомегаловирус (тесты №№ 82, 83).
С результатами обследования обратитесь к педиатру.