Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2006
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 4th Октябрь 2006 г.

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемая Елена! Скрининговое обследование иммунного статуса (в нашей лаборатории тест 191) предпочтительнее проводить через 10-14 дней после окончания антибактериальной терапии. Подробная информация о тесте указана на сайте http://www.old.invitro.ru/191.html .

Здраствуйте! У меня вот какой вопрос – пару недель назад сдавал биохимический анализ крови. Сегодня узнал результаты! Я в панике! Вот что я получил (привожу только плохие позиции): Билирубин общий – 31.4 Билирубин прямой – 5.2 Билирубин непрямой – 26.2 Триглицериды – 3.12 Ревматоидный фактор – 26 Врач сказала что у меня видимо проблемы с печенью. Я сам по себе достаточно полный человек (105 кг при росте 181см)… Врач говорит что возможно и из-за этого! Но что самое удивительное – она уверена, что я не признаюсь ей в том что у меня бывают боли, и что в горле горчит .. Говорит что такие симптомы… Я поискал по инету по поповоду гепатита.. Но там вроде тоже мимо, так как по всем приведенным в инете анализам у людей с таким заболеваниям повышены (и сильно) такие параметры как АлАТ, Асат, ГГТ и Щелочная фосфаза… ЧТо у меня может все таки быть? Я не особо пьющий.. Единственное что – курю много .. Пачка в день .. Иногда чуть меньше! Подскажите, очень Вас прошу!

Автор: admin
4 октября 2006 г.

E-mail: *****@inbox.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
нет
Давность заболевания, какое лечение получали:
нет
Жалобы в настоящее время:
нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
нет
Дополнительная информация:
нет

Уважаемый Александр! Изолированное повышение уровня общего билирубина и его фракций при нормальной активности цитолитических ферментов печени (АСТ, АЛТ, ГГТП), щелочной фосфатазы может быть при доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Ротора, Дабина-Джонсона, Криглера-Найяра), связанной с недостаточной активностью ферментов, участвующих в метаболизме желчных кислот, нарушением транспортировки билирубина из клеток печени в желчь. Синдромы имеют доброкачественное течение, клинические симптомы поражения печени не развиваются, требуется наблюдение у гепатолога. Также гипербилирубинемия может быть при гемолизе эритроцитов, что встречается при некоторых видах гемолитических анемий. Для исключения данной патологии рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (в нашей лаборатории тесты 5, 119, 139, 150), выполнить УЗИ печени, желчевыводящих путей, селезенки. Гипертриглицеридемия при нормальных других показателях липидного обмена (холестерин и его фракции) является независимым фактором риска атеросклероза, что требует коррекции (низкокалорийная диета, адекватные физические нагрузки). Повышение уровня ревматоидного фактора отмечается при ревматоидном артрите, другой системной патологии соединительной ткани, хроническом активном гепатите. Для исключения аутоиммунной патологии рекомендую Вам сдать кровь на С-реактивный белок, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК (тесты 43, 125, 126). Более подробная информация о тестах указана на сайте http://www.old.invitro.ru/oak.htm , http://www.old.invitro.ru/reticul.htm , http://www.old.invitro.ru/leykoformula.htm , http://www.old.invitro.ru/crp.htm , http://www.old.invitro.ru/anti-dna.htm , http://www.old.invitro.ru/ana.htm .

E-mail: *****@orexovo.net
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская

Уважаемая Мария! Для исключения ложноположительного результата обнаруженной при соскобе T.vaginalis рекомендую Вам сдать посев отделяемого половых органов на данный возбудитель (в нашей лаборатории тест 451). Подробная информация о тесте указана на сайте http://www.old.invitro.ru/451.htm .

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Беременность, 29 недель
Жалобы в настоящее время:
Отклонения в результатах анализа крови.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Гематокрит 34.6 (норма 35-45),
Эритроциты 3.71 (норма 3.8-5.1), MCV 93 (норма 81-100) MCH 32.6 (норма 27-34) MCHC 35.0 (норма 32-26)
Лимфоциты 15.4 (норма 19-37),
Гемоглобин 12.1 (норма 11.7-15.5)
Тромбоциты 281 (норма 150-400)
Нейтрофилы 74.9 (норма 48-78)
Моноциты 8.1 (норма 3-11)
Эозинофилы 1.5 (норма 1-5)
Базофилы 0.1 (норма менее 1)
Лейкоциты 11.21 (норма 4.5-11)
СОЭ 53 (норма менее 20)
АсАТ 43 (норма менее 31)
АлАТ 17 (норма менее 31)
Билирубин общий в норме

Дополнительная информация:
В анамнезе 2 годна назад – антенатальная гибель плода на 42 неделе беременности в связи с инфарктом плаценты (причины не выявлены).

Уважаемая Наталья! В клиническом анализе крови отмечается повышение СОЭ и незначительный лейкоцитоз, что является физиологическим вследствие беременности. Незначительные изменения лейкоцитарной формулы. уровня эритроцитов, активности фермента печени АСТ в данном случае не имеют самостоятельного диагностического значения и не являются патологическими. Дополнительнное обследование и лечение не требуется. Подробная информация о диагностическом значении СОЭ указана на сайте http://www.old.invitro.ru/soe.htm .

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
УЗИ на 13 день цикла при постоянном цикле 28 дней.
Доминантный фолиикул 19 мм, М-ЭХО 7 мм

Уважаемая Ольга! При размере фолликула 19 мм приблизительный срок наступления овуляции через 4 дня. Возможность зачатия определяется не только показателями размеров фолликула и эндометрия, но и гормональным фоном, отсутствием хронических очагов инфекции и рядом других причин.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Охотный Ряд
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Вторичное бесплодие
Замершая беременность 20недель в июне 2005
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ХГЧ <1.20

Уважаемая Наталия! Результат анализа свидетельствует об отсутствии беременности. Уровень В-ХГЧ определяется в крови при оплодотворении, начиная с 7-го дня от предполагаемого зачатия. Подробная информация о диагностическом значении теста указана на сайте http://www.old.invitro.ru/hcg.htm .

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Охотный Ряд
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
вторичное бесплодие
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
лг 10.85
пролактин 755
anti-hsv IgG 55
Дополнительная информация:
18 день цикла
Анализы сдавала на дому

Уважаемая Наталия! Уровень пролактина и антител к вирусу простого герпеса не зависят от фазы менструального цикла. 18 день соответствует лютеиновой фазе цикла. Последовательность фаз менструального цикла – фолликулярная, овуляторная, лютеиновая. Гиперпролактинемия может быть при патологии гипофиза, поликистозе яичников, заболеваниях надпочечников, приеме некоторых лекарственных препаратов. Уровень антител IgG HSV свидетельствует об инфицировании вирусом простого герпеса 1 и 2 типов. Для оценки гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ (тесты 59, 60, 62, 56) на 5-7 дни цикла, прогестерон, тестостерон, ДГЭА-SО4, 17-ОН-прогестерон, кортизол на 19-22 дни цикла (тесты 63, 64, 101, 154, 65). По результатам анализов Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах. Подробная информация о тестах указана на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/prolactin.htm , http://www.old.invitro.ru/hsv-igg.htm .

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Беременность 11 недель

Уважаемая Татьяна! На нашем сайте обсуждаются вопросы лабораторной диагностики. Для обсуждения вопроса о возможном влиянии УЗИ на развитие плода обратитесь к Вашему лечащему врачу.

E-mail: *****@atrus.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Бульвар Дм.Донского
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Прогестерон – 106,8 нмоль

Уважаемая Марина! Прогестерон синтезируется в яичниках и в меньшем количестве в надпочечниках. Функция гормона – подготовка эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и сохранение беременности. Повышение уровня прогестерона может быть при патологии надпочечников, кисте яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, приеме пероральных контрацептивов и некоторых других лекарственных препаратов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №38, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-8 дни менструального цикла. По результатам анализов Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах. Подробная информация о составе профиля изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/woman.htm .

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемый Сергей! При общеклиническом исследовании секрета предстательной железы (в нашей лаборатории тест 445) оцениваются: количество, цвет, запах, реакция секрета, количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, лецитиновых зерен, оцениваеются сопутствующие выявленные патологические изменения. Описывать каждый из показателей нецелесообразно. Результат интерпретируется после исследования секрета. Подробная информация о тесте указана на сайте http://www.old.invitro.ru/445.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Охотный Ряд

Уважаемая Сорокина Л.! Результат “слабоположительный резус-фактор” означает, у Вас в системе резус снижена активность данного антигена (слабый антиген), что делает возможным выработку антител в случае, если у будущего плода будет положительный резус-фактор. Данные анализа не патологические, а являются вариантом нормы, хотя и редко встречающимся (около 1%). Поэтому при постановке на учет во время беременности Вы должны быть отнесены к лицам с резус-отрицательным фактором и, начиная с 8-ой недели беременности определяеть в крови наличие аллоиммунных аутоантител (в нашей лаборатории тест 140) в целях своевременной диагностики резус-конфликта метери и плода. Подробная информация о резус-факторе и диагностическом значении теста указана на сайте http://www.old.invitro.ru/rhesus.htm , http://www.old.invitro.ru/anti-rh.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Марьино
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Анализ крови:
Эозинофилы 7,7
Базофилы 1,6
Протромбин
Хлор 107 ммоль/л

Уважаемая Татьяна Ивановна! Незначительные изменения в лейкоцитарной формуле и концентрации хлора не являются противопоказанием к оперативному вмешательству и не имеют самостоятельного диагностического значения при отсутствии симптомов заболевания (в частности, увеличение эозинофилов может свидетельствовать об аллергической предрасположенности организма, а также являться варантом нормы). Дополнительное обследование не требуется. Подробная информация о значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/leykoformula.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Жалобы в настоящее время:
низкое верхнее давление, маленькая разница между верхним и нижним давлением

Уважаемая Полина М.! Гипотония (пониженное артериальное давление) может быть вследствие дисфункции нервной системы и нарушения регуляции сосудистого тонуса (вегето-сосудистая дистония), а также являться симптомом некоторых эндокринных заболеваний, патологии сердечно-сосудистой системы. Перед планированием беременности и для оценки общего состояния Вашего здоровья рекомендую сдать кровь и общий анализ мочи по профилю №28 (комплексное обследование, включающее оценку функции основных органов и систем, гормональный статус, основные инфекции, передающиеся половым путем), а также дополнительно кровь на гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы кортизол, АКТГ (тесты 65, 100), выполнить ЭКГ. Для диагностики состояния сердечно-сосудистой системы обратитесь к кардиологу для назначения дополнительного инструментального обследования. По результатам анализов Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах. Информация о составе профиля изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/wb-all.htm .

E-mail: *****@khabibullin.kiev.ua
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Сахарный диабет
Давность заболевания, какое лечение получали:
В августе почти кома, сахар 32.

Выровняли, установили СД1, две недели кололи почти 120 в сутки.

прописали как положено диету и инсулин Новомикс 30 (40утром+25вечером).

Коля инсулин было все время не совсем нормально. За сентябрь доза упала на 3утром+1вечером.

Порекомендовали сдать С-пептид (32 года, вес 105 (похудел на 10-15кг), рост 175). Хотя при этом в августе не рекомендовали и сказали все и так ясно СД1.

Сдал. Они в шоке, говорят такие случаи редкость. Перевели на СИОФОР 1утром+1вечером.

Но по анализу нигде не могу найти конкретный ответ – что он означает. Если можно и професиональным и человеческим языком.
Жалобы в настоящее время:
нет

Уважаемый Влад! С-пептид – фрагмент молекулы проинсулина, отщепляющийся при образовании инсулина. Тест назначается для оценки функциональной возможности синтеза инсулина поджелудочной железой, так как его уровень не зависит от вводимого извне инсулина. Увеличение концентрации С-пептида при одновременном сохранении гипергликемии свидетельствует о гиперинсулинизме и развитии инсулинорезистентности. Это состояние развивается вследствие двух механизмов. В инсулинозависимых тканях (мышцы, печень, жировая ткань) развивается нечувствительность рецепторов к инсулину и/или нарушается транспорт инсулина и глюкозы в ткани. Образуется “замкнутый” круг – наряду с ростом глюкозы увеличивается уровень инсулина, пытающегося ее утилизировать. Также в формировании инсулинорезистентности участвуют гормоны СТГ, АКТГ, кортизол, гормоны щитовидной железы -ТТГ, Т4 свободный, пролактин). Рекомендую Вам для оценки гормональных нарушений сдать кровь на вышеперечисленные гормоны (тесты 65, 100, 55, 56, 61, 99). Сиофор (бигуанид, производное гуанидина) в этом случае назначается для преодоления тканевой резистентности к глюкозе, так как этот препарат замедляет скорость всасывания глюкозы в кишечнике, подавляет ее синтез в печени, увеличивает периферичускую утилизацию глюкозы тканями. Также способствует преодолению данного состояния адекватная физическая нагрузка, снижение массы тела в сочетании с диетой.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Аэропорт
Жалобы в настоящее время:
Пол года пытаюсь забеременнеть, но все безрезультатно. Я уже сдала все рекомндованные вами гормоны и результаты хорошие.
Дополнительная информация:
У меня ранняя стадия эндометриоза, но мне сказали что это не влияет на зачатие.

Уважаемая Римма! Невозможность зачатия может быть обусловлена не только Вашим состоянием, но и состоянием здоровья супруга. В случае, если концентрация гормонов ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона, прогестерона в норме, отсутствуют хронические очаги инфекции (по данным мазка, соскоба, анализам крови), рекомендую Вам сдать кровь на выявление антиспермальных антител (в нашей лаборатории тест 223), Вашему супругу сдать спермограмму (тест 599), мазок и соскоб на инфекции, передающиеся половым путем, по профилю №37. В случае нормальных результатов при дополнительном обследовании рекомендую Вам проконсультироваться у врача-генетика на предмет генетических мутаций и возможной несовместимости супругов по определенным генам. Подробная информация о тестах указана на сайте http://www.old.invitro.ru/city-pcr.htm , http://www.old.invitro.ru/223.html , http://www.old.invitro.ru/spermogramma.htm .

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Анна Владимировна! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам сдать кровь по профилю №36, мазок и соскоб отделяемого половых органов по профилю №37. Информация о составе профилей и медицинских офисах, где можно выполнить обследование указана на сайте http://www.old.invitro.ru/city-blood.htm , http://www.old.invitro.ru/city-pcr.htm , http://www.old.invitro.ru/for-clients/clinics/index.html .

E-mail: *****@list.ru

Уважаемая Юлия! Перед планированием зачатия рекомендую супругу для исключения инфекций, передающихся половым путем, сдать мазок и соскоб со слизистой уретры по профилю №37, а для оценки функции основных органов и систем сдать кровь и общий анализ мочи по профилю №25 (ежегодное профилактическое обследование). По результатам анализов Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах. Информация о составе профилей изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/profilaktic.htm , http://www.old.invitro.ru/city-pcr.htm .

E-mail: *****@kraspharma.ru

Уважаемая Мария! Перечень медицинских офисов лаборатории ИНВИТРО, где можно выполнить УЗИ указан на сайте http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html .

E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
декабрь 2004
Уреаплазмоз.
Жалобы – периодический зуд в области половых органов.
сопутствуюшая – псевдоэррозия шейки матки (прижигание 20 лет назад), мастолгия
У мужа- периодически в связи с зудом у меня -после полового акта, появляются сыпь и зуд на головке члена.

Давность заболевания, какое лечение получали:
обнаружен декабрь 2004
лечение январь 2005- (только я) Вильпрафен (Джозамицин) по 0,5 2р/день 10 дней

лечение апрель 2005
я – сумамед 1г – первый день, и по 0,5 г два дня и
муж по 0,5 -два дня
оба вобензим 3т 1р/день

лечение январь 2006 .(Только я) – макропен 400 мг * 3р/день – 8 дней, вобензим 3т 2 р/день + полижинакс 6 дней

лечение в июле 2006
я и муж одновременно по общей схеме
амексин 0,125 по 1т 1,2,5,8,11,14дни
свечи Виферон ректально 1 млн по одной свече 10 дней
со 2-ого дня Сумамед 0,5 по1т 6 дней
с 7ого дня Юнидокс солютаб 0, 1 по 1 т 2р/день 7 дней,
Со второго дня Вобензим 3т 3р/день
у меня-сонация и во время приема Юнидокс солютаб (Доксициклин)+ Микозорал(Кетоназол)– 2т
конце курса, так как у меня во время приема Юнидокс солютаб начался сильный зуд
я и муж по 1 т150 мг Микосист (Флуконазол) и я вводила еще 6 дней свечи Ифенек(Эконазол)

Жалобы в настоящее время:
у меня – зуд в области половых органов (вход вагины и отверстия мочеиспускательного канала) при этом выделения необильные, белые и мутные
у мужа- после полового акта – сыпь на головке члена.
Кроме этого – у меня года два – циклические боли (во второй фазе цикла ) в молочной железе – слева сильнее, и год-полтора периодически появляются кровянистые выделения во время овуляции

Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
декабрь 2004 У меня:
ПЦР проверка 4-х скрытых инф (Гарднерелла, Уреаплазма U, Микоплазма Нominis, Микоплазма Gen.)- наличие только уреаплазмы уреалитикум , + бакпосев титр – 10*5 уреаплазмы уреалитикум
У мужа:- бакпосев уреаплазмы уреалитикум -не обнаружен
У обоих кровь IgG коэф. и IgM уреаплазмы уреалитикум- коэф. позитивности 0.
февраль 2005 – Проверка ПЦР по 13 позициям обнаружена только уреаплазма уреалитикум,
март 2005 бакпосев уреаплазма уреалитикум титр 10*6
май 2005 бакпосев посев уреаплазмы уреалитикум /микоплазма хоминис– роста нет
ноябрь 2005 – ПЦР наличие уреаплазмы уреалитикум,
март 2006 бак посев уреаплазмы уреалитикум титр 10*5
контроль в августе 2006 – ПЦР уреаплазма, кандида -отсутствие

Дополнительная информация:
По поводу наличия у меня уреаплазмы мнения специалистов очень разнятся. Гинеколог, говорит, можно не беспокоится, жить спокойно, а при активизации неприятных симптомов использовать Тержинан.
Венеролог говорит, что эту инфекцию, нужно лечить, при чем, обоим партнерам. Но на мой вопрос на сколько вероятно излечение – сказала что иногда излечивается очень плохо, а иногда проходит сама и, вообще-то, можно и не лечить – на мое усмотрение.
Другой гинеколог сказал, так как уреаплазма- условно патогенна, и лечить нужно, только если лейкоциты больше 100. Другой врач советует рекомендует проверить гормоны и состояние иммунитета.

Уважаемая Мария Михайловна! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, вызывающий воспалительный процесс половых органов. Лечение целесообразно, если при бак. посеве выявлен титр U.urealyticum в количестве более 10ч4КОЕ/тамп. Меньший титр соответствует бессимптомному носительству уреаплазмоза и не требует лечения. Зуд и выделения могут быть при наличии как специфической, так и неспецифической инфекции, дисбиозе влагалища. Для уточнения диагноза рекомендую Вам исследовать отделяемое половых органов на биоценоз влагалища (в нашей лаборатории тест 447), Вашему супругу посев из уретры на флору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (тест 446). По результатам обследования Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах. информация о тестах изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/447.htm , http://www.old.invitro.ru/446.htm .

E-mail: *****@rambler.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
А офисе обнаружен больной гепатитом А.
Жалобы в настоящее время:
нет

Уважаемая Анна Алексеевна! Результат анализа свидетельствует о перенесенном в прошлом вирусном гепатите А. На момент исследования вирусного гепатита А нет. Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/hav-igm.htm , http://www.old.invitro.ru/hav-total.htm .

Свежие комментарии