Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

-- другие вопросы

Вопрос: разве назначенная диагностика достаточна? Насколько мне известно, биопсия является единственным дооперационным методом определения опухоли на добро / зло-качественность и от этого во-многом зависит объем операции (и профиль ЛПУ, где будут делать операцию – общий или онко). Не назначена проверка на кальцитонин (маркер медулярного рака), на назначен рентген грудной клетки с контрастированием пищевода барием (реккомендуется при загрудинном зобе для выявления наличия сужения или смещения трахеи и пищевода, а также кальцификации аденомы. Не назначена проверка на Т3- указание на тиротоксичную аденому. Очень прошу Вас, помогите советом, что еще надо обязательно сделать, помимо того, что назначил врач? Ведь грамотно проведенная дооперационная диагностика во многом определяет успех операции (а значит, и качества моей будущей жизни). Заранее благодарю.

Автор: admin
16 октября 2006 г.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Предварительный диагнлз: Узловой зоб (аденома) Щитовидной железы 3 см.
Давность заболевания, какое лечение получали:
Обнаружили на прошлой неделе, точная давность не известна, лечения не получал
Жалобы в настоящее время:
Давящие ощущения в области щитовидной железы в теч. нескольких лет, иногда болезненность в шейных лимфоузлах
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
УЗИ щитовидки: расположение -типичное, неровное слева, правая доля -ширина -17, толщина -21, длина – 51, левая доля- соответственно 19 – 21- 53,контуры -четкие,неровные слева. В левой доле изоэхогенный узел с выраженным кровотоком вокруг узла, в центре кровоток рао 29х20х23 мм, с тенд. к загрудинному ростку. Лимфоузлы не изменены. Объем ЩЗ 8,7+10,2=18,9 куб.см Заключение – УЗИ признаки узлового зоба, вероятно аденома

Дополнительная информация:
Сделаны нализы на Т4 св, ТТГ и АТ-ТПО – все в норме, будут делать сцинтиграфию, а аспирационную биопсию врач отказывается назначать, т.к. на его взгляд трудно взять ее из загрудинного узла, при этом из-за величины узла врач считает что данные биопсии будут недостоверными + будет еще гематома и тогда с операцией надо будет подождать. Реккомендация врача – делать операцию по получении данных сцинтиграфии.

Уважаемый Николай Павлович! Диагностический спектр анализов и исследований определяется лечащим врачом индивидуально, исходя из патологии и других особенностей. Вы можете дополнительно выполнить клинический анализ крови, анализ крови на кальцитонин, тиреоглобулин, Т3 свободный (тесты №№ 5, 119, 139, 53, 171, 197) и получить консультацию онколога.


Обсуждение закрыто.