Архив за Апрель 2020 года
Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови. MCV 79.8 фл (норма 81-100) RDW 15.8% (норма до 14.8 %) Сегментоядерные нейтрофилы 35 % (норма от 47%) нейтрофилы общ. 36% (норма от 48%) лимфоциты 54 % (норма до 37)лимфоциты абс. 3.81 (норма 1.18-3.74) эозинофилы 0% (норма 1-5). Остальные показатели в пределах нормы. Пол женский. Возраст 29 лет. Диагноз нейроциркулярная дистония. Пресинкопальное состояние. Температура 37-37.2. Жалобы на слабость, головокружение, потливость, тахикардия, подергивание мышц в разных частях тела, снизилось зрение. Проведены облеседования: кт головного мозга, мрт головного мозга и шейного отдела, эхо кг, холтер, чпэфи, рентген грудной клетки, уздг бцс, узи щитовидной железы, органов брюшной полости и по женски. Сданы анализы на паразитов и на все гормоны. Из отклонений выявлен только остеохондроз шейного отдела. И кисты верхнечелюстной и лобной пазухи. О чем могут говорить данные отклонения в анализе крови? Может ли это быть лимфолейкоз? Какой нужно сдать уточняющий анализ? В наст. Время принимаю, фолиевую кислоту, магний В6, атаракс, финебут, триттико. Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Виктория! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы (относительная нейтропения и лимфоцитоз) неспецифичны и не являются маркерами заболеваний системы кроветворения, могут выявляться как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущего или ранее перенесенного инфекционного заболевания. Никакое дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется.
Гематокрит 37.4 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.32 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 86.6 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.9 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 265 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.76 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 39.3 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 47.6 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 7.0 % 3.0 – 11.0 % Эозинофилы, % 5.5 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.6 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.05 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 3.69 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.54 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.43 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 20
Уважаемая Наталья! Выявленные незначительные изменения относительного количества нейтрофилов и лимфоцитов являются неспецифическими и не указывают на какое-либо заболевание, могут выявляться как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной инфекции. При отсутствии клинических симптомов текущего инфекционного заболевания никакое дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется.
Какие анализы сдать при подозрении на пневмонию?
Уважаемая Татьяна! Основной метод диагностики пневмонии – лучевой (рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях или КТ). Клинический анализ крови и определение уровня С-реактивного белка в крови (тесты №1515, 43) используются в качестве маркеров, оценивающих вероятность развития пневмонии, степень воспалительной реакции. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. В там ребенка (4 года) обнаружили следы Лейкоцитарной эстеразы, Лейкоциты 3 в п/зр. Белок <0.1000 г/л. Что означают следы лейк.эстеразы?
Уважаемая Анна! Лейкоцитарная эстераза – фермент, вырабатываемый лейкоцитами. Следы фермента при нормальном количестве лейкоцитов в моче и отсутствии бактериурии не имеют самостоятельного диагностического значения.
Здравствуйте! Мне 30 лет. Я не употребляю животные продукты более 7 лет. Интересно проверить анализ Б12. Но на сайте у вас указаны несколько вариантов Б12 (активный и цианокобаламин). Скажите пожалуйста, в чём разница? Какой лучше сдать в моём случае?
Уважаемая Кристина! В ряде исследований утверждается, что голотранскобаламин (активный витамин В12) является лучшим индикатором статуса витамина B12, чем общий кобаламин (витамин В12) в сыворотке крови. Около 50% лиц с субклиническим дефицитом В12 имеют нормальный уровень общего В12. При истощении депо В12 уровень активного В12 снижается в крови раньше, чем снижается уровень общего В12, поэтому рекомендуем Вам сдать кровь на активный витамин В12 (тест №1317B12). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов.
В начале года было жжение и дискомфорт во время ПА, лёгкое жжение после мочеиспускания. В связи с чем были прекращены ПА, взят мазок на флору гинекологом. По результатам первого мазка были выявлены гонококкоки, лейкоциты – 5-10. В целях исключения инфекций было проведено исследование Фемофлор (результаты отрицательные, инфекции не выявлены).
Было назначено лечение (макмилор, Юнидокс солютаб, тиберал – 7 дней, пробиотики – 2 недели). После лечения были сданы контрольные анализы, результаты которых получены в Инвитро:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 2-4 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 1-2 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве.
U – Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
К сожалению в связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией посещение гинеколога не представляется возможным. Заранее благодарю за ответ и консультацию!
Уважаемая Александра! При микроскопическом исследовании мазка отделяемого уретры и половых органов признаков воспаления не выявлено. Гонококки не обнаружены. Для оценки эффективности лечения инфекции рекомендуем Вам через 1 месяц после его окончания сдать соскоб эпителия из половых органов на ДНК гонококка методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тест №306УРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
почему так может быть? при какой болезни корочка из носа может быть жёлтого цвета? из-за чего? и сопли чуть чуть жёлтые
Уважаемая Лидия! Описанные Вами симптомы выявляются при обычном рините (насморке), который в большинстве случаев имеет вирусную, реже бактериальную природу. Желтый цвет обусловлен действием ферментов, попадающих в слизь при разрушении лейкоцитов.
День добрый! Я врач. В феврале перенесла тяжелую пневмонию. Хотела бы слать анализ ИФА иммуноглобулин G M к вирусу ковид. Подскажите где это возможно сделать и как?
Уважаемая Елена! В Лаборатории ИНВИТРО данное исследование не выполняется. В соответствии с данными по “Профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции” (На основе
Временных методических рекомендаций Минздрава России, вер. 5 от 08.04.2020), в перечне диагностических тестов, зарегистрированных в России, отсутствуют данные о возможности определения антител IgG, IgM в крови к коронавирусу.
Как поднять собственный тестостерон после курса АС,, лг и фсг привёл в норму , а тестостерон на нижнем уровне
Уважаемый Евгений! Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются. Рекомендуем Вам обратиться к урологу или андрологу.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по анализам ! Результат Спасибо
Уважаемая Олеся! Для получения комментария по результату анализа все данные проведенного обследования необходимо указать в тексте вопроса.
Здравствуйте пила таблетки линдинет 20 на 5 день заболели ноги стало стянуть ногу колики на 8 день их отменила ноги так же болят что делать, какой можно анализ здать чтоб посмотреть что с ногами?
Уважаемая Ася! Рекомендуем Вам сдать кровь на Д-димер (тест №164, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/gusev/171/2341/ ), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций гена протромбина и фактора Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему оральных контрацептивов вследствие повышенного риска тромботических осложнений (тест №123ГП, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/gusev/841/6296/ ), выполнить УЗДГ вен нижних конечностей и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и флебологу.
Здравствуйте, я девушка 27 лет. Сдавала анализ gardnerella vaginalis, симптомов и жалоб у меня нет, но результат показал, что у меня выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более или равно 10^4 копий в пробе. Ureaplasma urealyticum+parvum выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе Правильно ли я понимаю, что норма — когда результат меньше или равен 10^4 копий? Правильно ли я понимаю, что есть только два результата — «меньше или равен 10^4» и «больше или равен 10^4»?
Уважаемая Руся! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов совершенно здоровых мужчин и женщин. Выявление ее в количестве менее 10х4 копий в образце биоматериала не требует никакого антибактериального лечения. При обнаружении уреаплазмы в количестве более 10х4 лечение показано при наличии признаков воспаления половых органов, подтвержденных микроскопическим исследованием мазка, и симптомах заболевания. В противном случае лечение также не назначается. Гарднерелла вагиналис также может выявляться у здоровых женщин, а при избыточном росте является причиной бактериального вагиноза, проявляющегося характерными клиническими симптомами. Сами по себе результаты анализов не являются показанием к лечению и должны оцениваться совместно с данными осмотра половых органов, имеющимися жалобами. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к гинекологу. Формат выдачи результата исследования – более и менее 10х4 копий определяемого микроорганизма в биоматериале.
Женщина 47 лет. Жалобы на общее самочувствие: слабость, головокружение, тахикардия. После консультации кардиолога поставлен предварительный диагноз анемия. Назначен общий анализ крови и биохимический анализ крови. Результаты: железо 27,73 мкмоль/л, ферритин 78 мкг/л, ТТГ 2,48 мЕд/л, гемоглобин 12,4 г/дл, эритроциты 4,21 млн/мкл, MCV 85,3 фл, RDW 12,6%, MCH 29,5 пг, MCHC 34,5 г/дл, тромбоциты 243 тыс/мкл, лейкоциты 5,94 тыс/мкл, нейтрофилы (общее число) 41,9%, кол-во палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%, лимфоциты 47,3%, моноциты 8,8%, эозинофилы 1,2%, базофилы 0,8%, СОЭ 42 мм/ч (микрометод). Данные результаты могут говорить об анемии или нужны дополнительные исследования? При УЗИ щитовидной железы, молочной железы, органов брюшной полости и малого таза, почек патологии не выявлено. Беспокоит дополнительно боль в пояснице сзади слева. Применяю лекарственные препараты на основе фитогормонов по назначению гинеколога.
Уважаемая Ольга! Содержание железа и ферритина в крови у Вас в норме. В клиническом анализе крови данных за анемию нет. Обращает внимание повышение СОЭ, что может указывать на какой-либо воспалительный процесс. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на С-реактивный белок, общий белок и его фракции, тиреотропный гормон (тесты №43, 28, 29, 56), выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и головного мозга, ЭХО-КГ и обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь https://invitro.by/analizes/for-doctors/.
Здравствуйте! Я у вас сдавал кровь на вирусы anti CMV IgG и anti EVB IgG EBNA/
1. anti CMV IgG результат 935.6
2. anti EVB IgG EBNA результат 85.7.
Не подскажите это нормальные результаты? Был у инфекциониста, ничего не сказала, сказала все хорошо. Или это тнадо к другому специалисту?
Уважаемый Александр! Результат анализа указывает на носительство цитомегаловируса, носителями которого является большинство населения нашей планеты. Вирусоносительство пожизненное и лечение не требуется. Также отмечается перенесенная когда-либо ранее инфекция, обусловленная вирусом Эпштейна-Барр, что само по себе также не требует дополнительного обследования и лечения.
Здравствуйте. В декабре сдала анализ на Т 3 свободный. Результат 5.2 пмоль/л, а референсные значения 2.9-4.9 пмоль/л, соответственно выше нормы. Пересдала его в апреле результат 5.4 пмоль/л, а референсные значения уже 3- 5.6 пмоль/л, т.е в норме. И как же такое можно объяснить. В связи с чем изменились референсные значения? Какие верные? Не понятно.
Уважаемая Светлана! Референсные значения указываются производителем используемой тест-системы и меняются они в зависимости от метода исследования, валидации значения показателя при исследовании общей популяции людей, рекомендаций международных медицинских экспертов. Ориентироваться необходимо на те показатели, которые Вы получаете в конкретный момент сдачи анализов. Кроме того, интерпретация показателя осуществляется не изолированно, а вкупе с определением уровней ТТГ, Т4 свободного, имеющегося основного диагноза и сопутствующих заболеваний, приема соответствующих лекарственных препаратов, и должна проводиться Вашим лечащим врачом.
добрый вечер! мне 42 г. будьте добры подскажите – хочу сдать анализы для того чтоб исключить онкологию,может быть онкомаркеры… вы простите может быть не правильно формулирую вопрос . хотелось просто пройдти профилактику онкологии. особенно горло,легкие и ЖКТ. заранее спасибо . подскажите какие анализы можно сдать.
Уважаемый Сергей! Определение в крови уровня онкомаркеров не используется в качестве скринингового метода диагностики онкозаболеваний, так как они не обладают высокой чувствительностью и специфичностью, то есть на ранних стадиях заболевания их уровень может быть в норме, а при наличии воспаления какой-либо этиологии, хронических соматических заболеваний и доброкачественных образованиях может быть повышен. Для исключения новообразований ротоглотки необходим визуальный осмотр ЛОР-врачом. С целью исключения новообразований в легких достаточно выполнить рентгенографию органов грудной клетки. Для оценки состояния желудочно-кишечного тракта в профилактических целях выполняется гастро- и колоноскопия, а также сдается кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (тест №2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/severodvinsk/533/11458/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Мама сдала анализ (болит нога, возможно, подагра), ей 72 года, сейчас из дома не выходит из-за карантина.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа мочи:
Креатинин в моче (концентрация) 4126 мкмоль/л
Мочевая кислота в моче (концентрация) 1317 мкмоль/л
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА/КРЕАТИНИН СООТНОШЕНИЕ В МОЧЕ
0.32 ммоль/ммоль 0.06 – 0.50
Уважаемая Марина! Уровень мочевой кислоты в разовой порции мочи в норме. Для выявления причины боли в суставе(ах) ноги Вашей маме рекомендуем сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на С-реактивный белок, мочевую кислоту, ревматоидный фактор, кальций общий и ионизированный, витамин Д (тесты №43, 44, 37, 165, 928), выполнить рентгенографию или МРТ пораженного сустава или суставов и обратиться к ревматологу или травматологу-ортопеду. Если болит тазобедренный сустав, то также необходимо выполнить денситометрию (определение минеральной плотности костной ткани). Если болевой синдром локализуется не в суставах. а в проекции мышц, сосудов и имеется варикозная болезнь вен нижних конечностей, то в этом случае целесообразно выполнить УЗДГ вен нижних конечностей, сдать кровь на Д-димер (тест №164) и обратиться к флебологу. Если боль распространяется по задней или внутренней поверхности бедра и меняет свой характер в зависимости от положения тела, то необходимо обратиться к невропатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
По анализам ПЦР гепатита с (РНК) не обнаружен, значит ли это что моя дочка при кормлению грудью, даже если образовались трещены на сосках с кровью, не заразится гепатитом с? В 16 году мне поставили диагноз гепатит с, в 17 году лечилась собофувиром, деклатосфиром, в итоге, гепатит с пишут в стадии ремиссии, пцр не обнаружен, посоледний анализ от 11.04.2020, показал пцр качественный гепатита с отрицательным не обнаружен.
Уважаемая Гузель! Если в 2017 году Вы провели лечение против вируса гепатита С и до 2020 года РНК вируса в крови не выявлена, то это значит, что Вы излечились от данной инфекции. В настоящее время нет такого понятия, как стадия ремиссии вирусного гепатита С. В соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике и лечению ВГС у взрослых, если в течение 12 и 24 месяцев после противовирусной терапии у человека не выявляется РНК вируса в крови, то он считается излеченным. Ваша девочка в данном случае не может быть инфицирована ВГС при грудном вскармливании и ее обследование по этому поводу не требуется.
Здравствуйте. Женщина.34 года. Беременна. Без лечения. Сдала анализ, посев на флору и АЧ, в лаборатории Invintro. Мне нужно было что бы взяли из цервикального канала, об этом я говорила при оформлении заказа. При получении результата в графе ЛОКАЛИЗАЦИЯ написано: отделяемое влагалища. Ранее я уже сдавала в Invintro такой анализ и была выявлена бактерия, скудный рост,поэтому лечения не требовалось. Сейчас будучи беременной, в ЖК в анализе высеяли бактерию. Я решила сама пойти и пересдать, может снова лечения не понадобится. А получила анализ, в котором указано отделяемое влагалища, чистый. Скажите пожалуйста, надо ли снова сделать анализ , но что бы из цервикального канала? Может ли быть такое, что в цервикальном канале есть бактерия, а во влагалище нету?
Уважаемая Дарья! У беременных женщин в лаборатории ИНВИТРО взятие отделяемого из цервикального канала осуществляется до 22 недель. Если срок Вашей гестации выше указанного, то посев на флору осуществляется только из влагалища. Как правило, если в цервикальном канале имеется какая-либо условно-патогенная и\или патогенная неспецифическая бактериальная микрофлора, то она же персистирует и во влагалище, так как инфицирование распространяется из влагалища в цервикальный канал, а не наоборот (за исключением оперативных вмешательств или наличия хронического очага инфекции в органах малого таза). Показания к проведению обследования и выбор локализации для взятия биоматериала должен определять наблюдающий Вас врач-гинеколог, а не Вы сами.
У меня подозревают невропатию Шарко-Мари-Тута. Какие генетические анализы можно сдать для её подтверждения? И какие другие анализы сдают при этой болезни?
Уважаемый Михаил! Наследственная моторно-сенсорная нейропатия (болезнь Шарко-Мари-Тута) имеет несколько типов, для каждого из которых характерна определенная мутация в гене. Поэтому перечень необходимого молекулярно-генетического исследования для исключения\выявления данного заболевания необходимо обсудить с неврологом и генетиком исходя из клинического течения заболевания и предполагаемого его типа. С перечнем выявляемых мутаций можно ознакомиться на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/977/ . Для диагностики заболевания основными методами являются молекулярно-генетическое исследование для выявления соответствующих мутаций, клинические симптомы заболевания, электромиография и электронейрография и биопсия пораженных мышц. Иных лабораторных тестов для диагностики невропатии нет.
