Консультация ИНВИТРО

Август 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 11th Август 2008 г.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, оценить состояние больного инсулиннезависимым сахарным дибетом (мужчина, 54 г.) по следующим данным (диабетический профиль) :
Гликированный гемоглобин – 10,4 (4,5-6,5)
Глюкоза (в крови) – 14,8 (3,9-5,8)
С-пептид – 2605 (298-1324)
Фруктозамин – 355 (менее 285).
Являются ли такие значения «нормальными» для больных ИЗСД II типа или надо “бить тревогу”, если продолжить исследования, то какие? Спасибо!

Уважаемая Галина! Результат анализа свидетельствует о декомпенсированном углеводном обмене на фоне инсулинорезистентности. То есть, необходима обязательная коррекция лечения, направленная на повышение чувствительности периферических тканевых рецепторов к инсулину, строгая диета, регулярные физические нагрузки, способствующие снижению глюкозы и преодолению тканевой нечувствительности. При имеющейся гипергликемии очень высок риск развития осложнений сахарного диабета: сердечно-сосудистая патология на фоне прогрессирования атеросклероза, поражение почек, глаз, периферических нервов. Для оценки состояния здоровья рекомендую мужчине дополнительно сдать кровь на липидный профиль №2, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, калий, натрий, хлор, магний (тесты 22, 26, 27, 39, 40), общий анализ мочи (тест 116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований пациенту рекомендована консультация эндокринолога, офтальмолога (осмотр глазного дна) для определения дальнейшей тактики.

 

 

Прошу консультацию

Автор: Константин
11 августа 2008 г.

Здравствуйте! Получил такие анализы спермограммы, проконсультируйте пожалуйста. Объем – 4,8 мл (референсное значение >2 мл)
Консистенция – вязкая
Вязкость – 0,2 (до 2 см)
Время разжижения – 30 мин (10-30 мин)
Цвет – серовато-беловатый
Запах – запах спермина
pH – 8,0 ед (7,2-8,0 ед.)
Мутность – мутная
Слизь – нет (отсутствует)
Лейкоциты – 375500 кл/мл (<1000000)
Концентрация сперматоз. – 24,0 млн/мл (>20 млн)
Общее кол-во сперматоз. – 115,2 млн (>40 млн.)
“а”- кол-во активноподвиж. – 12% (>25%)
“b”- кол-во малоподвижн. – 32%
Активноподвиж. и малоподвиж. – 44% (>50%)
“с” – с отсутст. поступ. движ. – 10%
“d” – неподвиж. сперматоз – 46% (<50%)
Агглютинация и агрегация – Агглютинация-+.
Нормальные сперматозоиды – 70% (>50%)
С норм. морфолог. головки – 80% (>30%)
Патологические формы – 30% (<50%)
Патология головки – 20%
Патология шейки – 2%
Патология хвоста – 8%
Клетки сперматогенеза 0-1% (2-4%)

Уважаемый Константин! В спермограмме, при нормальном общем количестве сперматозоидов, отмечается снижение количества подвижных их форм, агрегация и агглютинация сперматозоидов. Так как показатели спермограммы очень лабильны, то рекомендуется повторно сдать этот анализ (тест 599) не ранее 7-го и не позднее 21-го дня от предыдущего анализа, соблюдая все правила подготовки к сдаче теста. В случае повторного выявления патологии необходимо исключить аутоиммунное заболевание, при котором отмечаются выявленные в спермограмме изменения. Для этого рекомендую Вам сдать эякулят на антиспермальные антитела и MAR-тест (тесты 234, 597, 598). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация андролога для определения дальнейшей тактики.

 

 

Боль внизу живота

Автор: Евгения
11 августа 2008 г.

подскажите пожалуйста к какому доктору мне обратиться и с чем могут быть связаны следующие показатели: третий месяц тянет внизу живота справа с переходом боли в поясницу на УЗИ -вздутие восходящего отдела толстой кишки
по анализам; WBC 6.9
ПАЛОЧКОЯДЕРНЫЕ -0
СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕ 36
ЭОЗОНОФИЛЫ-7
ЛИМФОЦИТЫ-47

Может ли это быть следствием инфекции я в течении месяца питалась коровьем молоком с фермы в деревне(не кипяченым) Заранее спасибо за ответ

Уважаемая Евгения! В лейкоцитарной формуле патологии не выявлено, что не исключает наличие воспалительного процесса. Односторонняя боль в правой половине брюшной полости может быть при патологическом процессе в органах мочеполовой системы, толстом кишечнике. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на С-реактивный белок (тест 43), общий анализ мочи (тест 116), мазок отделяемого половых органов на флору (тест 445), выполнить УЗИ органов мочевыделения и малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога, хирурга (для исключения хирургической патологии) и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

Здравтсвуйте, доктор.
С марта месяца у меня аллергический дерматит, который появился после приема антибиотиков, по поводу лечения уреаплазмы. Неоднократно была у аллергологаи и дерматолога. Сейчас сдала анализы на дисбактериоз с определением чувствительноста к фагам. В анализе высеяли стафилококк 10^3 КОЕ/грамм золотистый стафилококк, интести-бактериофаг-чувствительный, секстафаг и стафилококковый фаг устойчивые, достаточно ли будет принимать пиобактериофаг? Дерматологи и аллергологи рекомендуют антибиотики, но я не хочу их принимать, в частности солютаб.

Уважаемая Тамара! Для нормализации состава микрофлоры кишечника можно применять бактериофаг, к которому чувствителен данный вид стафилококка. Комплексное лечение дисбактериоза кишечника рекомендую Вам обсудить с гастроэнтерологом.

Токсоплазма

Автор: Елена
11 августа 2008 г.

Здравствуйте! Просьба расшифровать результаты анализа (анализы сдавала в INVITRO): Токсоплазма антитела IqG – 1.5 г/л (норма 0.7 – 2.8)
антитела IqM – 9г/л (норма 8.0 – 18.0) Иммуноглобулин G =0 Ед/мл (норма 0.0 – 2.0)
M = отрицательный –  есть ли у меня токсоплазма? и как может такой результат повлиять на беременность ( 8 недель)?

Уважаемая Елена! Результат анализа свидетельствует об отсутствии инфицирования токсоплазмой. Риска внутриутробного инфицирования плода нет. В течение беременности рекомендую Вам избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически недостаточно обработанное мясо.

Гепатоз?

Автор: Ольга
11 августа 2008 г.

Добрый вечер! Прокомментируйте, пожалуйста, такой результат биохимии крови:
АЛАТ-32  АСАТ-28, альбумин-42, билирубин общий-17.2, билирубин прямой – 5.8, Гамма ГТ-66, креатинин-76, мочевина – 3.8, общий белок – 83, альфа – 1- глобулины- 3.2, альфа-2-глобулины- 8.6, бета- глобулины-10.5, гамма- глобулины – 18.8, холестерол – 5.30, фосфатаза, калий, натрий, хлор и глюкоза – в норме. Анализ мочи тоже в норме. Предварительное заключение УЗИ было – жировой гепатоз печени, реактивный хронический панкреатит. Для такого заключения такие показатели – норма? Возраст 36 лет, алкоголь не употребляю, беременности нет. Спасибо.

Уважаемая Ольга! В биохимическом анализе крови патологии не выявлено. Изменения печени по типу “жирового гепатоза” выявляются на УЗИ, по изменению структуры ткани органа, при этом функция печени может быть не нарушена.

Результаты анализа крови

Автор: Катерина
11 августа 2008 г.

Добрый день! Сдала общий анализ крови, помогите с расшифровкой результатов, пожалуйста. Нв-199, Ес-3,99, Ипп-0,89, лейкоциты-9,7, соэ-4. Заранее благодарна за ответ!

Уважаемая Катерина! В общем анализе крови отмечается увеличение концентрации гемоглобина, что может быть при некоторых заболеваниях органов кроветворения, на фоне интенсивной физической нагрузки, проживании в условиях высокогорья, дегидратации. Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторно сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), выполнить УЗИ органов брюшной полости с обязательным исследованием селезенки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гематолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

Добрый день. Беременность 26 недель. Сдала лейкоцентарную формулу повторно, с разницей в две недели результат тот же: лимфоцитов 18% при норме 19-37 %. Разъясните, при возможности, ситуацию, и нужно ли мне в НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНОМ порядке обращаться к лечащему врачу? Меня беспокоит, не показывают ли эти результаты наличие половой инфекции, опасной для беременности.
Спасибо.

Уважаемая Елена! Незначительное уменьшение количества лимфоцитов, в данном случае, не имеет самостоятельного диагностического значения. Повода для беспокойства нет. Дальнейшее обследование не требуется.

11 августа 2008 г.

Будьте добры, объясните, пожалуйста, результаты микроскопического исследования мазка:
V- эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв. Слизь. Лейкоциты – 10-22 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
C – слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 15-25 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma urealyticum, биовар Т-960, Chlamydia trachomatis – не обнаружены.

В начале года проходила лечение по поводу фоликулярной кисты яичника.
Скажите, пожалуйста, свидетельствуют ли данные значение количества лейкоцитов о воспалительном процессе, и возможно ли повторное появление кисты в следствии этого?

Уважаемая Светлана! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен умеренный лейкоцитоз, который может быть при избыточном росте неспецифической условно-патогенной микрофлоры. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать посев отделяемого половых органов на аэробную и анаэробную микрофлору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тесты 446, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

 

расшифровка результатов анализов

Автор: Ушкова Екатерина
11 августа 2008 г.

Не могли бы вы дать разъяснения по моим исследованиям.
Я сдавала у вас кровь на АФП, ХГЧ, и В3, 01.08.08 в 14.30

АФП – 69 ед\мл, б-ХГЧ – 23589 мЕд\мл, Эстриол свободный – 42 нмоль\л
На момент сдачи крови была 21 неделя и 5 дней беременности! (по узи)

Уважаемая Екатерина! В пренатальном скрининге II триместра беременности патологии, по результатам анализов, не выявлено.

11 августа 2008 г.

Здравствуйте, доктор! Мне 25 лет. Недавно сдавала анализы в вашей лаборатории. Хотелось бы получить комментарии к ним. Заранее спасибо!
ФСГ – 6,68 мЕд/мл (фолликулярная фаза)
ЛГ – 5,90 мЕд/мл (фолликулярная фаза)
Пролактин – 646 мЕд/л, через неделю 345, еще через 3 недели 478
Эстрадиол – 180 пмоль/л (фолликулярная фаза)
Тестостерон – 2,45 нмоль/л
Кортизол – 521 нмоль/л
Т3 – 1,44 нмоль/л
Т4 – 90 нмоль/л
ТТГ – 2,09 мЕд/л
Инсулин – 2 мкЕд/мл
Глюкоза – 5,5 ммоль/л
Никто из родственников не болел сахарным диабетом. И еще в последнее время каждый день болит голова в области висков.

Уважаемая Ирина! Уровень женских и мужских половых гормонов, гормонов щитовидной железы без патологии. Снижение уровня инсулина может быть при сахарном диабете и некоторых других эндокринных нарушениях. Так как однократное определение концентрации глюкозы в крови не позволяет выявить нарушение углеводного обмена, то для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на глюкозотолерантный тест с одновременным определением глюкозы и С-пептида натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки (тест ГТГС), гликированный гемоглобин (тест 18), кровь на антитела к инсулину, GAD, b-клеткам островков Лангерганса поджелудочной железы (тесты 200-202). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

 

 

Свежие комментарии