Архив за 8th Август 2008 г.
Здравствуйте. Иван. 25 лет. Шесть дней назад обнаружил после поездки на дачу(Московская область) у себя клеща в паховой области. Клеща удалили.
На 5-ый день после укуса сделал анализ крови на клещевой боррелиоз.
Самочувствие нормальное.Температуры нет.Немного кружится голова.Вялость.
Результаты анализа:
anti-Borrelia burg. IgG <5 ед./мл -отрицательно (<10-отрицательно,>15- положительно)
anti-Borrelia burg. IgM 22.7 ед./мл.- положительно(<18-отрицательно,>22- положительно)
Вопрос:
1.Подскажите пожалуйста, что это значит?
2.В чем отличие между IgG и IgM?
3.Нужно ли обращаться с инфекционисту?
4.Стоит ли делать повторный анализ?
Спасибо.С уважением, Иван.
Уважаемый Иван! Результат анализа свидетельствует о возможном инфицировании боррелиями. Так как Вы сдавали анализ слишком рано после укуса клещом (инкубационный период 10-21 день), то для правильной постановки диагноза рекомендую Вам поторно сдать кровь на антитела IgM к боррелиям (тест 243) через 2-3 недели после укуса, антитела IgG (тест 244) – через 4-5 недель. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация инфекциониста для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте доктор. Сдавала у вас в лаборатории ПЦР аназиз- ВПЧ общий. Повод анализа- эррозия шейки матки. Результат анализа – не обраружено. Разъясните пожалуйста какие именно типы ВПЧ входят в это исследование.Немного смущает коментарий – ПЦР исследуемый материал-соскоб эпителиальных клеток (урогенитальный), может в моем случае надо было делать соскоб из цервикального канала или с самой эррозии или это не влияет на результат?
Уважаемая Марина! Диагностическое значение имеет определение в соскобе эпителиальных клеток половых органов типов вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, которые являются основной причиной развития новообразований шейки матки. Для исключения инфицирования данными типами ВПЧ рекомендую Вам сдать соскоб на их выявление (тест 313), мазок из цервикального канала и шейки матки на онкоцитологию (тест 505). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте меня зовут Ирина.Мне 24 года.Я сдавала у Вас на вирусы передающиеся половым путем.Сдавала кровь на проверку герпеса,и мне такие прислали результаты.Пожалуйста объясните что этот результат означает.
anti – HSV IgG
результат 2.3
инд. поз.
< 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно,
рекомендуется повторить
через 5-7 дней
* СМ. КОММ
2.3 означает что он есть?И как его можно вылечить,если он есть
и что в таких случаях делать партнеру.
С уважением Ирина.
Уважаемая Ирина! Результат анализа указывает на носительство вируса простого герпеса и не позволяет определить острую стадию. Для определения активности вирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM HSV (тест 123). Более подробную информацию об исследовании можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
У меня есть подозрения,что у меня глисты.Я скреплю зубами по ночам,не могу набрать в весе(при росте 172 вес составляет 49 кг),хотя прекрасно питаюсь,переодически что-то выходит с каллом!Тк это для меня всегда был очень щекотливый вопрос,к врачам я не обащалась,лечилась сама(декарисом,вермоксом и пр.),но ничего не помогало.
пожалйуста,подскажите,какие анализы нужно сдавать на глисты и можно ли это сделать в вашем центре с последующей консультацией врача!
Спасибо!С уважением,Zolly.
Уважаемая Автор вопроса! Для диагностики глистной инвазии и оценки состояния Вашего здоровья рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (общий белок, железо, витамин В12, фолиевая кислота – тесты 28, 48, 117, 118), кровь на антитела к аскаридам, лямблиям, описторхиям, эхинококку, трихинеллам (тесты 229, 230, 237, 233, 234), кал на яйца глистов (тест 159), который необходимо сдавать ежедневно в течение 3-х дней подряд. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация паразитолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Мне 27 лет . Сделала цитологическое исследование шейки матки, получила результат:
В полученом материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев.
Выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Цервицит.
Флора – полиморфно- палочковая.
Расшифруйте пожалуйста результаты и какое лечение назначают в этом случае? И еще при колькоскопии обнаружены остроконечные кондиломы. Жалобы: жжение слизистой оболочки
Уважаемая Аннета! При исследовании мазка выявлены признаки наличия воспалительного процесса в цервикальном канале. Остроконечные кондиломы выявляются при инфицировании вирусом папилломы человека, некоторые типы которого являются причиной новообразований шейки матки. Для уточнения этиологического фактора воспаления рекомендую Вам сдать соскоб на урогенитальные инфекции и вирус папилломы человека высокого и низкого онкогенного рисков (тесты 301-313, 342), бактериальный посев на неспецифическую микрофлору (тесты 446, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Мне 38 лет. Беспокоило ощущение “кома” в горде. Сдала анализы в Вашем центре
ТТГ – 3,75 мЕд/л, АТ-ТПО – 36 Ед/мл, Т3 – 2,46 нмоль/л, Т4 – 144 нмоль/л, АТ-ТГ – 64 Ед/мл.
УЗИ показало, что все в норме. Просьба прокомментировать результаты.
Уважаемая Татьяна! Незначительное повышение титров антител АТ-ТГ, АТ-ТПО указывает на возможное развитие аутоиммунной патологии в щитовидной железе, частым исходом которой является снижение ее функции. Приближение уровня ТТГ к верхней границе нормы может указывать на дальнейшее развитие гипотиреоза. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться с результатами обследования к эндокринологу.
Уважаемый доктор, Сообщите, пожалуйста, можно ли по уровню тестостерона оценить пол ребенка на 30 неделе беременности. Если известен уровень тестостерона в начале беременности и на 16 – 17 неделе. Заранее спасибо за Ваш ответ.
Уважаемая Галина! Пол ребенка можно определить по данным УЗИ. Уровень тестостерона в данном случае не дает такой информации.
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста я сдала анализы на инфекции (ПЦР) и у меня обнаружена инфекция papiloma v.31,33,35,16,18. На сколько она опасна при беременности (берем. 9 недель)Заранее спасибо!
Уважаемая Екатерина! Выявленные типы вируса папилломы человека относятся к типам высокого онкогенного риска, которые являются одной из причин новообразований шейки матки. Диагностическое значение имеет степень репликации (размножения) вируса, для диагностики которой рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на количественное определение ВПЧ высокого онкогенного риска (Digene-тест № 394), мазок на онкоцитологию (тест 517Ц), выполнить кольпоскопию (тест 760). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.
Добрый день. В государственной поликлинике по месту жительства поставили калькулезный холицистит на УЗИ. но при этом сказали. что камней вроде нет, есть газы в животе. Еще у меня 6 лет назад поставили дискенезию желчного пузыря9если правильно написала-он перекручен посередине, плохой отток желчи).
В частной клинике УЗи делала у гинеколога и Уролога, они поставили цистит, андексит-лечилась антибиотиками. Калькулезный холицистит не увидели. Нашли эрозию. Сдавала у вас анализы, по гинекологии-все хорошо (делала около 6 анализов). посев мочи 441 то же ок. В анализе мочи по нечипоренко и общем анализе есть ураты , повышенное содержание эритроцитов(5000) даже после лечения энтибиотиков.
Второй месяц мучают то постоянные, то переодические боли в правом отделе живота, ниже пупка. так же боли есть в надлобковой зоне, они проходят и снова появляются. иногда очень сильные. Часто возникают в конце мочеиспускания либо при желании сходить в туалет-как будт щипет. Читала. что такое может быть. если соли выходят и разражают органы. У меня был несколько лет назад цистит -я бегала в туалет каждые 15-20 минут, но нормальные для меня промежутки в 3-4 часа. иногда могу и реже ходить в туалет. т.е. сейчас частых мочеиспусканий нет. Хочу поточнее узнать-есть ли у меня калькулезный холицистит или нет. либо это воспаление органов мочеполовой системы. Какое узи посоветуете сделать? Брюшной полости или мочеполовой системы? мне 26 лет, детей не рожала. абортов не делала, 1 постоянный партнер на протяжении 5 лет. которому я доверяю(муж) и который недавно так же делал анализы-все ок.
может, еще какие-нибудь анализы сдать для уточнения?
уролог и гинеколог разводят руками.
и к какому врачу после хоть какого-нибудь узи посоветуете обратится?
Уважаемая Марина! Диагноз “калькулезный холецистит” устанавливается на основании данных УЗИ и\или рентгенологического исследования с контрастом. Лабораторных методов диагностики выявления камней в желчном пузыре не существует. Эритроцитурия может быть при повреждении эпителия мочевыводящих путей кристаллами солей при отсутствии данных за другую патологию почек и мочевого пузыря. Ураты – соли мочевой кислоты, появление которых в моче может указывать на нарушение обмена мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию камней в почках и отложению уратов в суставах. Для диагностики возможного воспаления и уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №3, прямой билирубин, С-реактивный белок, общий белок и белковые фракции, креатинин, мочевина, мочевая кислота – тесты 14, 22, 26-29, 43), биохимический анализ суточной мочи на мочевую кислоту (тест 112), выполнить УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гастроэнтеролога, уролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Мне 24 года. Повышен гормон ДЭА-С. У меня на УЗИ на левом надпочечнике обнаружили проэхогенное образование размером 11x 12 мм. УЗИст посоветовал сделать компьютерную томографию. Скажите пожалуйста насколько необходимо проводить это дополнительное обследование? И если это необходимо каким способом лучше: делать рентгеновскую КТ или Магнитную КТ? Читала что рентгеновская КТ очень вредна для здоровья. Подскажите пожалуйста как мне быть? Заранее огромное спасибо.
Уважаемая Татьяна! В данном случае компьютерную томографию сделать целесообразно для подтверждения диагноза гиперплазии или аденомы надпочечников, так как от этого зависит дальнейшее обследование и лечение. Вид исследования определяет соответствующий специалист с учетом данных УЗИ.
Добрый день.
Мужчина 53 лет (сахарный диабет), результаты кардиопрофиля:
АлАТ – 99 (менее 41)
АсАТ – 89 (<41)
С-реактивный белок – 15,7 (0-5)
Протромбин – 63 (78-142)
ЛДГ – 286 (менее 250)
Лактатдегидрогеназа-1 – 220 (72-182)
Холестерол – 7,99 (4-7,17)
Холестерол-ЛПНП – 5,92 (2,3-5,1)
в норме:
Холестерол –ЛПВП – 1,07
Креатинкиназа – 184
Креатинкиназа-МВ – 2,1
Триглицериды – 2,19
Калий – 4,3
Натрий – 138
Хлор – 102
Фибриноген – 4
Насколько серьезно состояние, какие риски и какие исследования необходимы еще? К кому, кроме кардиолога, необходимо обратиться? Большое спасибо!
Уважаемая Галина! В биохимическом анализе крови отмечается гиперхолестеринемия за счет повышения атерогенной (“вредной”) фракции холестерина, что указывает на высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений, который еще более увеличивается при сопутствующем сахарном диабете. Также отмечается повышение активности ферментов печени, что может быть при медикаментозном, токсическом, вирусном, алкогольном гепатитах, жировом гепатозе. Обращает внимание повышение уровня 1-го изофермента ЛДГ, что может быть при некоторых заболеваниях органов кроветворения, новообразованиях, патологии почек. Для уточнения диагноза рекомендую мужчине сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции – тесты 22, 26, 28, 29), кровь на онкомаркеры по профилю №12 (онкологический мужской), АФП (тест 92), выполнить ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, предстательной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований мужчине рекомендована консультация кардиолога, уролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! У меня 26, 3 недели срок беременности.
На узи боковые желудочки мозга 9-9,5. Врач меня напугала какими-то страшными диагнозами… Вопрос 1 : это норма или всё-таки отклонение и к чему она может привести в дальнейшем.?
Плод находится в тазовом предлежании и обращён к задней стенке матки, те лицевой профиль и носогубный треугольник не просматриваются.
Вопрос 2: Стоит ли из-за этого переживать или это несущественно?
Спасибо!
Уважаемая Марина! На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Данные УЗИ и дальнейшую тактику необходимо обсудить со специалистом, непосредственно проводившим исследование, и Вашим лечащим врачом.
Здравствуйте. Планирую первую беременность. Сдала в вашей лаборатории анализы на torhc-инфекции. Пожалуйста проккоментируйте их результат.
Тохсоплазмоз LgG – 0,3, LgM – отрицательно
CMV LgG – 230,3, LgM – отрицательно
Краснуха LgG – 0, LgM – отрицательно
Герпес LgG больше 30, LgM – отрицательно
Уважаемая Екатерина! Результат анализа свидетельствует об отсутствии иммунитета к вирусу краснухи, поэтому перед планированием беременности Вам показана вакцинация. Токсоплазмозом Вы не инфицированы, в связи с чем необходимо избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции. Лечение не требуется.
В течение месяца принимал OMEZ, а в последнюю неделю дополнительно КЛАРИТРОМИЦИН-ВЕРТЕ и МЕТРОНИДАЗОЛ (ТРИХОПОЛ). Через сколько дней можно сдавать кровь на анализ (профили: 2 (липидный), 3 (обследование печени), 15 (биохимия крови); анализы: 5 (общий анализ крови), 12 (альфа-амилаза панкреатическая, на антитела к цитомегаловирусу, к хеликобактер пилори, к Mycoplasma hominis, к Mycoplazma pneumonia, CYFRA-21-1)?
Уважаемый Николай! Если Вы хотите провести все обследования одномоментно, то после окончания приема антибиотиков с целью определения эффективности эрадикации хеликобактерной инфекции рекомендую Вам сдать указанные Вами тесты через 3-4 недели по окончании лечения.
Добрый день. Мне 24 года. Не поддается лечению молочница последние несколько лет. Зуд, выделения. Сдала посев. Результаты следующие:
Candida albicans – выявлен обильно
Антибиотик (S=Чувствительный, R=Резистентный, I=промежут.чувствительность, N/R – не сообщается
Amphotericin – R
Fluconazole – S
Nystatin – R
Itraconazole – S
Ketoconazole – S
Clotrimazole – S
Lactobacillus выявлен умеренно
Staphylococcus aureus выявлен обильно
Антибиотик
Ampicillin/Subactam – S
Chloramphenicol – S
Clindamycin – S
Cefazolin – S
Erythromycin – S
Nitrofurantoin – S
Gatifloxacin – S
Gentamicin – R
Levofloxacin – I
Linezolid – S
Moxifloxacin – S
Oxacilin – S
Penicilin – R
Rifampin – S
Tetracycline – R
Vancomycin – S
Streptococcus agalactiae (Group B) – выявлен скудно
Рост анаэробной микрофлоры – выявлен.
Как это интерпретировать? Подскажите, какие мои дальнейшие действия? Антибиотики не хотелось бы применять. Спасибо.
Уважаемая Елена! В посеве отделяемого половых органов выявлен избыточный рост дрожжеподобных грибов Candida и патогенной неспецифической микрофлоры (золотистый стафилококк). Данные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс половых органов, что требует соответствующего лечения, для назначения которого рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
На работе требуют обязательно вакцинацию от гепатита В, а в ближайшее время собираюсь обзаводится детьми. Подскажите пожалуйста может ли вакцинация отразится на будующей беременности жены, развитии плода и здоровье ребенка.
Уважаемый Андрей! Вакцинация против вируса гепатита В не оказывает влияние на течение беременности женщины и развитие плода.
Мне 30 лет, планирую первую беременность. Хочу узнать, какие анализы надо сдать (хочу прийти к врачу с готовыми анализами). 6 лет назад ставили диагноз “гиперандрогения”, по анализам крови был немного повышен 17-ОН Pg и ДЭА-S. Цикл в норме, 28 дней. Единственное, беспокоит боль в низу живота, слева, перед менструацией, во время ее и при переохлаждении. УЗИ делала, патологий не выявлено.
Если сдам профили 27,63 и 37, этого будет достаточно?
Уважаемая Людмила! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-SО4, 17-ОН-прогестерон (профиль №27, тест 154) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на TORCH-инфекции (профиль №10), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37), кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (профиль №35). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Мне 27 лет.
Сдала общий анализ крови(+протромбин,ТТГ,и Т4 свободный) в лаборатории “ИНВИТРО”.
Все в норме,кроме уровня ТТГ (повышен- 4,7), нейтрофилов (понижен 43,9) и лимфоцитов (повышен 42,7). Подскажите,что это пожет означать? В ближайшее время планирую беременность и прохожу обследования. К доктору только через неделю и поэтому задаю вопрос Вам. Также сделала общий анализ мочи,там все в норме.
Подскажите,пожалуйста!
Уважаемая Светлана! Повышенный уровень ТТГ при нормальном Т4 свободном указывает на субклинический гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Изменения количества нейтрофилов и лимфоцитов в данном случае не имеют самостоятельного диагностического значения. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к тиреоидной пероксидазе, тиреоглобулину (тесты 57, 58), выполнить УЗИ щитовидной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для назначения соответствующего лечения, так как при снижении функции щитовидной железы возможно осложненное течение беременности и нарушение развития плода.
Здравствуйте!
На 18-й неделе беременности показатели ХГЧ были 18857 (в пределах нормы). А на 20-й неделе уровень ХГЧ вырос до 22860 (но тоже находится в пределах нормы). Что это значит? И влияет ли как-то на уровень ХГЧ то, что я принимаю дексаметазон (1/4 таблетки) и то, что у меня будет мальчик? Врачи в женской консультации никаках патологий не выявляли, в том числе и после 2-х скрининговых исследований.
Заранее спасибо.
Уважаемая Екатерина! Уровень b-ХГЧ соответствует установленному сроку беременности в обоих случаях. Прием “Дексаметазона” и пол плода не влияют на уровень гормона.
Здравствуйте! Пожалуйста, прокомментируйте результат анализа (спермограммы). Возможно ли зачатие при таком результате, если женщина здорова, или требуется помощь (ЭКО и т.д.)? Заранее спасибо.
Возраст – 60 л.
Объем эякулята – 0,8 мл
Консистенция – густая
Вязкость – 2,0
Время разжижения – 60 мин
Цвет – беловато-желтоватый
Запах – спермина
рН – 7,5
Мутность – мутная
Слизь – +
Лейкоциты – 1 312 500 кл/мл
Концентрация сперматозоидов – 28,55 млн/мл
Общее количество – 22,84 млн
Активноподвижные – 5%
Малоподвижные – 22%
Отсут.поступательного движения – 4%
Неподвижные – 69%
Агглютинация, агрегация – нет
Нормальные – 71%
Норм.морфол. головки – 89%
Патологические – 29%
Патология головки 11%, шейки 12%, хвоста 6%
Клетки сперматогенеза 0-1-1%
Комментарий: с момента сбора спермы до исследования прошло больше времени, чем требуется.
Уважаемый Автор вопроса! В спермограмме отмечается лейкоцитоз, снижение общего количества сперматозоидов, увеличение их неподвижных форм. Так как показатели спермограммы являются очень лабильными и на результат анализа оказывает влияние стресс, интенсивная физическая нагрузка, тепловые процедуры, прием накануне алкоголя, курение и др. факторы, то рекомендую Вам повторить исследование в сроки, не ранее 7-го дня и не позже 21-го дня после предыдущего анализа с соблюдением всех правил к подготовке и сдачи спермограммы (тест 599). Для выявления причины лейкоцитоза, являющегося признаком воспаления, рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37). В случае повторного выявления соответствующих изменений в спермограмме рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, тестостерон, ГСПГ (тесты 56, 59, 60, 63, 149). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация андролога для определения дальнейшей тактики.