Архив за 1st Август 2008 г.
Уважаемый доктор!
В поликлинике у меня брали мазок на флору, в результате которого поставили диагноз “дисбактериоз влагалища” (на бланке написано что-то вроде коккобацил. эногус (энорум) – не могу разобрать почерк, извините). Врач прописала свечи “далацин” и вагинальные таблетки “клотримазол”. После приема этих лекарств я снова сдала мазок, теперь на бланке написано Candida (в первом мазке этого не было). Получается, прием препаратов спровоцировал молочницу? Или наличие этих грибов еще не говорит о молочнице? Какой именно анализ мне стоит сдать в “Инвитро” для уточнения ситуации? Хочу перепроверить результаты.
С уважением, Ольга.
Уважаемая Ольга!
Грибы рода Candida являются возбудителями кандидоза (“молочницы”). Рост грибковой флоры мог быть спровоцирован приемом антибиотика. Учитывая Ваши жалобы и результаты проведенного ранее обследования, для уточнения дальнейшей тактики рекомендую выполнить микробиологическое исследование отделяемого половых путей на флору и грибы рода Candida (тесты №446 и 442 в нашей лаборатории). Это позволит определить род и вид микроорганизмов, их количество, а так же чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день.
Прокоментируйте, пожалуйста ОАК.
Эритроциты – 4,71
Гемоглобин – 132
Цветной показ. – 87,7
Ht – 0,41
MCV – 28,0
MCH – 32,0
Тромбоциты – 276
Лейкоциты – 9,5
LYM – 21,9
MXD – 6,4
(?)NEUT – 71,1
Глюкоза – 5,0
РОЭ – 7
С уважением, Алла.
Уважаемая Алла!
К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа.
Здравствуйте, я уже задавал свой вопрос (http://www.3630363.ru/?p=16025#comments), и мне подсказали какие сдать анализы. Большинство анализов я сдал, и с результатами уже был у врачей. Однако, я хотел бы также получить Ваш комментарий.
Вот результаты.
Моча:
в норме за исключением повышенной плотности – 1028.
Кровь:
найден вирус герпеса (anti-EBV IgG-EBNA – 42.7, норма <5, но anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) – <10, т.е. в норме),
пониженное содержание лейкоцитов – 4.13, норма 4.5-11.0, (год назад было 5.14)
повышенное относительное содержание лимфоцитов – 37.5, норма <19.0-37.0.
гепатиты B и С, ВИЧ1/2, Сифилис, цитомегаловирус – отрицательно
гормоны щитовидной железы – в норме
глюкоза – в норме
Lg E – в норме
По поводу герпеса в предыдущем сообщении я упомянуть забыл, но я замечаю у себя иногда небольшие пузырьки на коже с прозрачной жидкостью. Они бывают на руках, на ногах, на груди, на плечах и на спине. Особенно их много появляется при посещении бани или просто в тепле, после того как проходит зуд. Но по прошествии времени они опять исчезают. На приёме у врача у меня их как раз не было видно, и врач сказала, что если бы это был герпес, то его было бы сразу же видно, например, на губах. По поводу лейкоцитов сказала, что ничего в этом страшного нет (лимфоузлы у меня не увеличены), и что по анализам получается, что я абсолютно здоров. Я с врачом был категорически не согласен, после чего она прослушала мне сердце (не знаю как аппарат называется) и сказала, что возможно мне стоит обратиться к психиатру, т.к. я очень напряжён, и, возможно, это от нервов.
На приёме психиатр успокоил меня, сказав, что с ума я пока не сошёл. Однако, отметил
у меня некоторую асимметрию в глазах и в мимике. Я так понимаю, это ближе неврологу, чем психиатру. И, тем не менее, он назначил мне лечение: уколы Кортексина и таблетки Труксал(хлорпротексин) на протяжении 10 дней. Принимаю лекарства уже 5-ый день, однако эффекта почти никакого – просто постоянно клонит в сон.
Похоже, я один думаю, что мои симптомы вызваны объективным заболеванием, а не состоянием души. Посмотрев на вашем сайте болезни, которые вызывают падение уровня лейкоцитов, я понял, что они все довольно серьёзные. Мне бы не хотелось слечь в больницу из-за некомпетенции моего врача. Поэтому, подскажите, пожалуйста, какие мне следует сдать анализы, основываясь на результатах уже сделанных.
Уважаемый Игорь!
Вы правы, дополнительное обследование позволит исключить или заподозрить наличие патологии, которая может быть причиной характерных изменений гемограммы (снижение числа лейкоцитов, повышение количества лимфоцитов). Рекомендую провести диагностику инфекций, вызванных цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса, токсоплазмой (тесты №80-83, 122, 123, 276, 314-317 и 335 в нашей лаборатории), диагностику системной патологии, в том числе СКВ, ревматоидного артрита (тесты №44, 125, 126, 190). В связи с тем, что болезнь Гоше является наследственной патологией, диагностическую тактику определяет врач-генетик. А для исключения заболеваний крови выработать план диагностических мероприятий Вам поможет гематолог. Перед консультацией этого специалиста рекомендую повторить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Недавно сдавала анализы на грмоны, результаты следующие:
тиротропин: менее 0,010
Св. трийодтиронит Т3: 6,71
Св. тироксин Т4: 21,1
Кортизол: 350
Тестостерон: 3,78
Помогите расшифровать данные значения и на что влияют данные анализы. И еще: у меня сахарный диабен 1 гр. Я планирую забеременить в ближайшее время. Скажите, могут ли данные анализы как то пагубно повлиять на беременность? Спасибо!
Уважаемая Виктория!
Учитывая референсные значения нашей лаборатории, отмечается выраженное снижение тиреотропного гормона. Это является следствием увеличения продукции гормонов щитовидной железы. Любое нарушение функции этой железы оказывает свое влияние на течение беременности и развитие плода. В данной ситуации необходимо дополнительное обследование. Рекомендую Вам оценить концентрацию общего Т3 и Т4, АТ-ТГ и АТ-ТПО (тесты №52, 54, 57 и 58 в нашей лаборатории), а так же выполнить УЗ-исследование щитовидной железы. Уровень тестостерона находится на верхней границе нормы. Для исключения гиперандрогении дополнительно рекомендую анализ крови на ДЭА-SO4, 17-ОН-прогестерон и свободный тестостерон (тесты №101, 154 и 169). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к эндокринологу.
У меня ВИЧ. Хочу сдать платно аализы на иммунитет и вирусную нагрузку. Прошла у вас скрининговое иммунологическое обследование. Там совсем не то что надо. Мне нужны СD4 СD8 и их отношение. Хоть в вашем анализе это все вроде есть однако же не в том виде в каком делают эти анализы для моей инфекции. Знаете ли вы в чем отличие и как пересчитать ваши результаты? Если да, в чем я сомневаюсь лично, то будьте добры скажите КАК?
Уважаемая Ида!
Соотношение CD4/CD8, которое имеет принципиальное значение в оценке иммунной системы у пациентов с ВИЧ-инфекцией, называется иммунорегуляторный индекс. При проведении иммунологического исследования в нашей лаборатории обязательно указывается количество и процентное содержание CD4 и CD8, а так же иммунорегуляторный индекс. Более детально оценить результаты анализа Вам поможет врач-иммунолог.
Добрый день!На 10-11 ДПО сдала у вас анализ ХГЧ,результат 1,2.Стоит ли безаговорочно верить,что беременности нет?Читала ,что в вашей лаборатории рекомендовано сдавать только в 4-5 дней задержки,почему?Ведь гармон должен появляться в крови раньше?А также были случаи,при сданном у вас до задержки этом анализе,так же писали 1,2 ,а позже беременность все-таки диагностировалась…Заранее благодарна за развернутый ответ:)
Уважаемая Екатерина!
Определение уровня b-ХГЧ позволяет диагностировать беременность уже на 6-8 день после зачатия. Однако, из-за индивидуальных различий в скорости синтеза b-ХГЧ у женщин, целесообразнее проводить исследование не ранее 3-5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов.
Здравствуйте .Мне 22года .Планирую беременность .Сдавала анализы на гормоны(7-й день цикла) :тестостерон 8,3, а норма 0,5-4,5 .Надо ли что-то предпринимать? Сдавала кровь на инфекции: хламидиоз -а/т .. . (не разобрала эти три буквы) обн.(1:40).Сказали , надо сдать теперь на IgA к хламидиям.Подскажите , это что значит ,что у меня хламидиоз обнаружен ? Раньше был гарднереллез , пролечивали.
Уважаемая Мария!
Увеличение уровня тестостерона свидетельствует о нарушении процесса синтеза мужских половых гормонов. В данной ситуации необходимо дополнительно оценить уровень 17-ОН-прогестерона (тест №154 в нашей лаборатории) и обратиться к гинекологу-эндокринологу, который поможет определить дальнейшую тактику.
Вероятнее всего, речь идет об anti-Chlamydia tr. IgG. Положительный результат данного анализа может свидетельствовать как о перенесенном ранее хламидиозе, так и о наличии инфекции в настоящее время. Для определения дальнейшей тактики необходимо дополнительное обследование, которое позволит исключить заболевание или уточнить его форму (острая, хроническая, латентная). Рекомендую выполнить ПЦР-исследование соскоб с половых органов (тест №301 в нашей лаборатории), анализ крови на антитела классов IgA и IgM к Chlamydia trahomatis, а так же оценить уровень IgG в динамике через 10-14 дней (тесты №105/106 и 188). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. Мы с мужем решили завести ребенка и начали к этому подготовку. Сдали все анализы. Все в норме. Я прочитала на сайте, что нужно сдать еще и анализы на TORCH-инфекции. Результаты не очень обрадовали. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа:
anti-Toxo IgG – 0.0
anti-Toxo IgM – отрицат.
anti-CMV IgG – 112.9
anti-CMV IgM – отрицат.
anti-Rubella IgG – 155.1
anti-Rubella IgM – отрицат.
anti-HSV IgG – 26.1
anti-HSV IgM – отрицат.
Представляет ли это какую-то опасность?
Уважаемая Ольга!
Результаты анализов свидетельствуют об отсутствии иммунитета к токсоплазме, о латентном (скрытом) носительстве вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов, а так же о наличии иммунитета к вирусу краснухи. В настоящее время лечения и вакцинации не требуется.
Данный уровень anti-CMV IgG не позволяет исключить реактивацию существующей цитомегаловирусной инфекции. Активный вирусный процесс достаточно часто является причиной невынашивания беременности. Поэтому планирование беременности желательно после уточнения формы заболевания. В связи с этим рекомендую дополнительно провести ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки и урогенитальной области (тест №310). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте!
Скажите, а что означает, когда в анализах на гормоны SHBG, C-пептид, Пролактин, Инсулин – все нормально, а ТТГ равен 3 при норме 0.25 – 3.5. При этом АТТПО – 64. Врач-эндокринолог сказал, что это связано со снижением функции щитовидной железы плюс существует вереятность развития аутоимунных заболеваний. Врач, конечно, меня успокоила слова, что все это лечится, но мне хочется услышать мнение эксперта со стороны.
Спасибо
Уважаемая Наталия!
Увеличение уровня АТ-ТПО свидетельствует о наличии аутоиммунной патологии. На фоне этого процесса происходит нарушение функции щитовидной железы. Нормальный уровень ТТГ позволяет исключить гипотиреоз в настоящее время. Однако для наиболее достоверной оценки работы щитовидной железы и уточнения дальнейшей тактики рекомендую так же оценить содержание в крови Т3своб. и Т4своб. (тесты №53 и 55 в нашей лаборатории) и выполнить УЗ-исследование. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к эндокринологу.
Здравствуйте!
29.07 сдала хгч.
Результат 1529, что соответствует 4-м неделям беременности (3-4:1500-5000), однако после овуляции прошло лишь 3,5 недели (по узи Овуляция была 12-13 июля). Прочитала, что повышение хгч может свидетельствовать о неправильном развитии плода.
Скажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства в данном случае? В целом самочувствие нормальное, токсикоз и боли в животе отсутствуют.
(также сдавала хгч на 11 ДПО (=30) и 12 ДПО (=72))
Уважаемая Марина!
Учитывая референсные значения нашей лаборатории, результат анализа соответствует беременности сроком 3-4 недели. А это не противоречит сроку, установленному по Вашему менструальному циклу. Исключить нарушения нормального протекания беременности помогает оценка уровня b-ХГЧ в динамике (тест №66 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте!
Мы сделали анализ мочи в вашей лаборатории. По данным анализов показатель мочи, в
частности, сравнивается с референсным значением < 0.140 В тоже время, у вас на сайте
есть такая информация: “… Небольшое количество белка в моче (физиологическая
протеинурия) может быть и у здоровых людей, но выделение белка с мочой не превышает
в норме 0,080 г/сут в покое и 0,250 г/сут при интенсивных физических нагрузках, после
долгой ходьбы (маршевая протеинурия). Нормой концентрации белка в утренней моче
обычно считают < 0,033 г/л”. Наше значение белка – 0,114. Оно вроде ниже референсного
значения, но выше нормы в 3 раза. Это ребенок, девочка 4,2 года. Анализы брались утром,
после сна. Подскажите плз, это все-таки нормально или … следует обратить внимание?
Спасибо.
Уважаемый Сергей!
Учитывая методику проведения исследования в нашей лаборатории, обнаруженный уровень белка в моче является вариантом нормы.
Здравствуйте.
У меня не так давно вдруг появились довольно обильные выделения из влагалища (бело-прозрачные) с неприятным запахом. К тому же, появилось довольно частое мочеиспускание. Хотела бы узнать, какие анализы (мазок) имеет смысл сделать. Половой жизнью я не живу, не простужалась, в море/бассейне не бываю – в общем, не могу понять, из-за чего все это. Из хронических заболеваний – язвенный колит.
Спасибо!
Уважаемая Ирина!
Учитывая Ваши жалобы, рекомендую выполнить ПЦР-исследование (тесты №302, 303, 305, 308, 342 в нашей лаборатории), оценку микроценоза влагалища (тест №447), микробиологическое исследование отделяемого уретры на флору (тест №446) и общий анализ мочи (тест №116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу для определения лечебной тактики.
добрый день,
очень прошу прокоментировать анализ крови
все показатели в общем анализе не привышают нормы( средние )
лейкоциты 5,77
еритроциты 4,30
ретикулоциты 0,96%
тромбоциты 302
глюкоза 4,62
протромбиновый индекс 95,0%
при этом анализ са-125 – 94,0 !!!
может ли это быть злокачественная опухоль, если общий анализ соответствует нормам и какие требуются дальнейшие обследования?
сначала ставили диагноз фибромиома, теперь киста яичника +???
первое обследование летом 07,2006 г.- фибромиома матки…пила травы
а 07,2008г.-киста яичника под вопросом или онко..?(большой размер недель
спасибо за консультацию
Уважаемая Виктория!
Показатели клинического анализа крови в данной ситуации не являются диагностически значимыми. Повышение уровня СА-125 наблюдается не только при онкопатологии. Кистозные образования яичников, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, а так же патология печени, поджелудочной железы, аутоиммунные процессы, перитонит и плеврит могут сопровождаться увеличение концентрации СА-125. Достоверно исключить наличие злокачественного образования возможно только после гистологического исследования. Дальнейшую диагностическую тактику Вам поможет определить онкогинеколог.