Консультация ИНВИТРО

Август 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Август 2008 года

мазок

Автор: Галя
4 августа 2008 г.

Здравствуйте! На днях сдавала в вашей лаборатории ан-з (Микроскоп. иссл. мазка) не могли бы Вы прокоментировать его. И объяснить что такое псевдоключевые клетки? И в норме ли отсутствие микрофлоры в цервикальном канале?

V-эпителий плоский промежуточного слоя в небольшом количестве. Псевдоключевые клетки.
Лейкоциты 50-80- в п/зр. Слизь (+) Микрофлора-грамвариабельные коккобациллы, в большом кол-ве.

C-клетки цилендрического эпителия в небольшом кол-ве.
Лейкоциты-30-45 в п/зр. Слизь(+++). Микрофлора не обнаруженно.

U-недостаточное кол-во материала для исследования!

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Галя!

В канале шейки матки в норме микрофлора, как правило, отсутствует. Однако результаты обследования свидетельствуют о выраженном воспалительном процессе во влагалище и цервикальном канале (большое количество лейкоцитов, псевдо(ложно)ключевые клетки). Это может быть вызвано как неспецифической условно-патогенной флорой (грамвариабельные коккобациллы), так и специфическими возбудителями. Для определения дальнейшей тактики необходимо уточнить род и вид возбудителя, а так же его количество. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование отделяемого половых путей на флору с постановкой чувствительности к антибиотикам (тест №446 в нашей лаборатории), а так же провести ПЦР-исследование (тесты №301-303, 305-310, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу для определения лечебной тактики.

аллергия

Автор: марина
4 августа 2008 г.

Здравствуйте. Моей дочери 5 лет.Диагноза на аллергию не получали. Но некоторые обстоятельства которые произошли этим летом.заставили нас думать об этом.Мы сдали анализы на аллергены, но понять не можем.Панель аллергенов пыли у нас равна >100.панель аллергенов птиц равна 0.554 .ингаляциооная панель(расширенная) равна 248 . и панель аллергенов животных равна 0.303. Обьясните пожалуйста есть ли у ребенка аллергия. В возрасте 3.5 лет была аллергия на кошку. Был контакт с кошкой и потом такая реакция: красные белки.нос бежит ручьем, покраснела кожа на лице и начался кашель.Раньше такой аллергии не наблюдали. Большое спасибо за внимание. Марина.

Уважаемая Марина! Укажите, пожалуйста, референсные значения (норму) той лаборатории, где выполнен анализ для правильной интерпретации результатов анализов.

4 августа 2008 г.

Анализ на какие гормоны необходимо провести, чтобы диагностировать болезнь поликистозных яичников?

Уважаемая Виктория! К поликистозному изменению структуры яичников, как правило, приводит нарушение синтеза женских и мужских половых гормонов. Отмечается гиперандрогения (избыточный синтез мужских половых гормонов), который может быть яичникового, надпочечникового, центрального и\или смешанного происхождения и др. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить обследование, включающее:– определение уровня гормонов на 5 – 7 день менструального цикла – ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий и свободный, андростендион, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, ГСПГ (тесты №№ 59 – 62, 64,  101, 149, 154, 169, 195), на 22 – 23 день – прогестерон (тест № 63),– определение уровня инсулина, инсулиноподобного фактора роста – 1 (тесты №№ 172, 174),– глюкозотолерантный тест (тест ГТГ),  – липидный профиль № 2,– УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для определения дальнейшей тактики. 

4 августа 2008 г.

Просьба объяснить, что может значить выход 2-х параметров за рамки референсных значений. Пол – м, возраст – 48лет.

АлАТ 48 Ед/л * < 41
Гамма-ГТ 181 Ед/л * < 49
Полные результаты анализа ниже.

АлАТ 48 Ед/л * < 41
АсАТ 30 Ед/л < 37
Альбумин 44 г/л 40.2 – 47.6
Билирубин общий 11.8 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 4.2 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 181 Ед/л * < 49
Глюкоза 5.7 ммоль/л 3.9 – 5.8
Креатинин 87 мкмоль/л 62 – 115
Мочевина 5.7 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 69 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 2.7 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 6.4 г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 7.7 г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 8.2 г/л 8.0 – 13.5
Холестерол 5.13 ммоль/л Рекоменд. величины ХС:
<5.18
Риск средней степени по ИБС: 5.18 – 6.19
Высокий риск по ИБС: > 6.19 4.09 – 7.15
Фосфатаза щелочная 64 Ед/л 40 – 150
Калий 4.4 ммоль/л 3.5 – 5.5
Натрий 143 ммоль/л 136 – 145
Хлор 106 ммоль/л 98 – 107
Гематокрит 44.9 % 39.0 – 50.0
Гемоглобин 15.2 г/дл 13.1 – 17.2
Эритроциты 4.93 млн/мкл 4.20 – 5.60
MCV (ср. объем эритр.) 91.1 фл 81.0 – 101.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.8 пг 27.0 – 35.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.9 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 203 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 9.16 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 52.8 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 31.1 % 19.0 – 37.0
Моноциты 11.0 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 4.9 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.2 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15

Уважаемый Андрей! Клинический анализ крови без патологии. В биохимическом анализе крови отмечается повышение активности ферментов печени АЛТ, ГГТП, что может быть при медикаментозном, токсическом, алкогольном воздействии на печень, инфицировании вирусами гепатитов, аутоиммунных гепатитах. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов В и С, G, TT (тесты 73, 79, 326, 327), диагностика аутоиммунных гепатитов I и II типов (тесты №806, 819), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гастроэнтеролога для определения дальнейшей тактики.

4 августа 2008 г.

Мне 40 лет, Сдавала анализ на АФП при беременности 17 недель, роды будут вторые. Расшифруйте, пожалуйста анализ. АФП: МЕ/мл 25,57 Мом 0,65

ХГЧ: Ме/мл 15 Мом 1,2

Норма (Мом) АФП- до 35 лет 0,6-3,0  старше 35 лет 0,7-1,8  ХГЧ 2,5

Риск 1/188 Написано явиться к акушеру-гинекологу с результатами Узи. Очень волнуюсь. С уважением, Лариса

Уважаемая Лариса! Результат пренатального скрининга II триместра беременности указывает на повышение риска развития патологии плода. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам с данными обследования обратиться в Центр пренатальной диагностики.

какой анализ сдать?

Автор: Ирина
4 августа 2008 г.

Здравствуйте! Подскажите, какой анализ или анализы я могу сдать у вас в лаборатории на определиние микрофлоры влагалища?

Уважаемая Ирина! Для оценки состава микрофлоры влагалища рекомендую Вам сдать мазок и посев отделяемого половых органов на биоценоз влагалища (тест 447). Для исключения специфических инфекций, передающихся половым путем, выполнить соскоб отделяемого влагалища на урогенитальные инфекции (тесты 301-305, 308-310, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

установление отцовства

Автор: Андрей Александрович
4 августа 2008 г.

Добрый день,я живу в г.Кропоткине и хотел бы узнать,в вашей
клинике проводится экспертиза установления отцовства,если да,
то ответьте пожалуйста на вопрос,нужен ли приезд ребенка и сколько стоят ваши услуги?
Спасибо.

Уважаемый Андрей Александрович! В лаборатории ИНВИТРО выполняется молекулярно-генетическое исследование на предмет установления отцовства. Наличие ребенка обязательно, так как проводится взятие крови у отца и ребенка. Так же необходимы и другие документы, с перечнем которых и ценой на исследование Вы можете ознакомиться на нашем сайте  http://www.old.invitro.ru/br220.html .

4 августа 2008 г.

Добрый день, у меня вторая берем. – 18 недель, мне 26 лет. С начала беременности беспокоит учащенный пульс , иногда до 135 ударов в мин., низкое давление 90/55, 80/50. До беременности – синусовая брадикардия, гипертрофия левого желудочка. 30.07.08 (на 18 неделе бер.) сделала ЭКГ – синусовый ритм, неполная блокада пр.ножки. В феврале до бер. делала УЗИ сердца – без патологий. Подскажите, пожалуйста, насколько страшен этот диагноз для меня и моей беременности? Заранее благодарю.

Уважаемая Катерина!

Достоверно трактовать результаты исследования без наличия ЭКГ (самой пленки) затруднительно. Учитывая Ваши жалобы и результаты обследования, рекомендую исключить нарушение функции щитовидной железы (профиль №18 в нашей лаборатории), оценить уровень кальция, калия, натрия и хлора в крови (тесты №37, 39), а так же выполнить ЭКГ в динамике. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). На основании результатов обследования врач-терапевт поможет определить дальнейшую тактику.

скрининг2 триместра

Автор: Елена
4 августа 2008 г.

Здравствуйте.
Не могли бы вы прокомментировать результаты анализа, сделанного в вашей лаборатории.
Сделано в 16 с половиной недель.

Эстриол своб – 20 нмоль/л
В-ХГЧ – 12929 мЕд/мл
АФП – 25 Ед/мл

Заключение
1.Вычисленный риск трисомии 21 ниже порога отсечки, что показывает нормальное значение риска.После анализа результатов на трисомию 21 ожидается, что среди 8675 женщин с одинаковыми данными, имеется одна женщина с трисомией 21 у плода и 8674 с нормальными плодами. Значимо низкий уровень HCG (что это значит???)
2.Вычисленный риск трисомии 18 равен 1/4919, что является нормой по трисомии 18.
3.Скорректированный МоМ АФП находится в области низ кого риска для дефекта нервной трубки.

Значит ли это, что у нас все хорошо и риск данных врожденных заболеваний крайне мал?

Заранее спасибо.

Уважаемая Елена!

Биохимические маркеры не выходят за пределы референсных значений. Однако для оценки того или иного показателя данные, полученные при лабораторном исследовании, должны быть переведены в международно принятые единицы (МоМ). Вычисленный риск не превышает допустимые нормы, патологических отклонений не выявлено. Более подробную информацию Вы сможете получить у наблюдающего Вас врача-гинеколога.

Уровень ХГЧ

Автор: Анна
4 августа 2008 г.

Здравствуйте! Пойду на УЗИ только в понедельник, поэтому хотела бы поинтересоваться. Мне 21год, ранее беременностей,инфекций, выкидышей и абортов не было. Цикл 26-28 дней. Последние месячные 22 июня. Все тесты положительные(7-8 шт). 28 июля уровень ХГЧ 428 мЕ/мл, 31 июля уровень ХГЧ 769 мЕ/мл. Вопросы:
-нормальный ли это рост?
-что покажет УЗИ на сроке 6 акушеских недель?

Уважаемая Анна!

Уровень b-ХГЧ соответствует 2-3 неделям беременности. При нормально протекающей беременности, в период между 2-5 неделями, содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При отклонениях показателя необходимо исключить  внематочную или замершую беременность. Как правило, при УЗ-исследовании, проведенном на сроке 6 недель, возможно определить локализацию плодного яйца (в матке, в трубе), сердцебиение, КТР (копчико-теменной размер). Учитывая результаты анализа, после обследования рекомендую обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.   

 

4 августа 2008 г.

33 года. 2-я беременность. 1-я закончиласть самопроизвольный аборт на 12 недели.
Сейчас срок беременнсти 16-17 недель получила резульататы анализов в Вашей лаборатории: b- ХГЧ 14218 мЕд/мл. PAPP A – 14,60мЕд/мл, Альфа-фетопротеин 48 Ед/мл. Можно расшифровать резульат. Хотелось бы знать что это такое?

Уважаемая Елена! Результат пренатального скрининга II триместра беременности для оценки риска пороков развития плода без патологических изменений.

паразиты

Автор: Lilith
4 августа 2008 г.

Здравствуйте! Есть ли в услугах центров invitro анализы, выявляющие наличие паразитов в организме (лямблии, аскариды, и др.) ? Спасибо.

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Да, есть. Для исключения инвазии простейшими и гельминтами рекомендую Вам сдать анализ крови на выявление антител к аскаридам, лямблиям, трихинеллам, токсокарам, описторхиям, эхинококку (тесты 229, 230, 232-234, 237), анализ кала на ваыявление яиц гельминтов, цист и вегетативных форм простейших (тест 159). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами в наших медицинских офисах.

4 августа 2008 г.

Здравствуйте, я сдавала у вас анализы 01.08.08 мой врач в отпуске, очень хочеться знать что означают мои анализы и есть ли плохие резудьтаты, планирую беременность ну все не получаеться.
Анадиз Результат референсные значения
ТТг 0,975 0,4 – 4,0
ФСГ 8,12
Пролактин 494 109-557
Эстрадиол 199
ДЭА 3,1 1,2-7,3
Тестостерон 1,37

Спасибо, большое.

Уважаемая Оксана! При исследовании гормонального статуса патологии не выявлено.

Здравствуйте,
Расшифруйте анализ на АФП,ХГЧ и эстриол, пожалуйста!
АФП – 63б61ng/ml, ХГЧ – 15113,99mIU/ml, и эстриол – 3,102ng/ml
указано что 17 неделя.
последние месячные были 16Марта. 1 УЗИ было 17.06.08 врач сказал что 15 неделя, 2 УЗИ 8.07.08 – 16-17 недель
все ли в порядке? какие же у меня сроки? как вы думаете, приблизительное время родов?
заранее спасибо и очень жду
Лена

Уважаемая Лена!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа. Существует несколько методов определения срока беременности и даты родов. Чаще всего, срок беременности рассчитывается от первого дня последней менструации. В некоторых случаях срок, определенный при УЗ-исследовании, может отличаться. Определить срок беременности, предполагаемую дату родов, а так же оценить результаты анализов поможет наблюдающий Вас врач-гинеколог.

 

повторный вопрос

Автор: Галина
4 августа 2008 г.

Здравствуйте ! Извините, не поняла отправилось сообщение или нет, поэтому пишу повторно, но с уточнениями.Готовлюсь к ЭКО.Есть эмбрионы.При 1 попытке беременность замерла в течении 10 дней после переноса.
1. У меня обнаружена хламидия А (результат 134), у мужа результат отрицательный -35. Нужно ли мужу пройти курс лечения ?
2. Для повторного анализа какой минимальный и рекомендуемый Вами срок должен пройти после начала курса лечения от хламидии А. Курс лечения 8 дней – доксциклин.
3. Могло ли произойти инфицирование при общении с животными (кошка)?

Уважаемая Галина!

Вероятно, речь идет об антителах класса IgA к Chlamydia trachomatis. Учитывая референсные значения нашей лаборатории, результаты Вашего анализа свидетельствуют о наличии острого хламидиоза. Кошки не являются источником данной инфекции. Как правило, лечение проводится обоим партнерам. Контрольное обследование, включающее анализ крови и ПЦР-диагностику (тесты №105/106, 188 и 301 в нашей лаборатории), рекомендую провести не ранее, чем через 3 недели после окончания терапии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.   

4 августа 2008 г.

После удаления желчного пузыря два года назад,у моего мужа появилась неприятная сухость во рту,слабость после приема пищи,иногда боли в области левого подреберья.однажды у него был незначительно повышен сахар,(6,75),теперь он внушил себе что сахар у него повышен и исключил из рациона все сладкое,картофель,белый хлеб,рис. и тд.недавно он сдал в вашей лаборатории анализ который показывает средний показатель сахара за 3 месяца,результат анализа-6 при верхней границе 6,5.,биохимические показатели все в норме,какие анализы можно еще сдать чтобы определить от чего происходят эти неприятные симптомы и как их устранить?

Уважаемая Елена!

Результат анализа свидетельствует о том, что в течение последних 3-х месяцев уровень глюкозы в крови у Вашего супруга не выходил за пределы нормы. Однако для исключения нарушений углеводного обмена рекомендую дополнительно оценить содержание С-пептида (тест №148 в нашей лаборатории). Учитывая жалобы и данные анамнеза, так же желательно выполнить биохимический анализ крови (тесты №8, 9, 12, 13, 14, 15, 23, 24 и 30) и УЗ-исследование органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гастроэнтерологу.

4 августа 2008 г.

Добрый день!

Анализы показали наличие
anti-EBV igM-VCA в количестве больше 160
при этом
anti-EBV igG-EBNA меньше 3

Расшифруйте, пожалуйста, есть у ребенка инфекционный мононуклеоз или нет ?

Спасибо!

Уважаемая Ника!

Обнаружение в крови антител класса IgM к вирусу Эпштейна-Барр может свидетельствовать об очень ранней первичной инфекции. В данной ситуации рекомендую выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории) и с результатами обследования обратиться к врачу-инфекционисту для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

 

пересдача анализов

Автор: Анастасия
4 августа 2008 г.

Здравствуйте!На мой вопрос (от 30.07) о результатах анализов вы дали понятный ответ.Спасибо.Правда, почему-то стало еще страшнее, что эти инфекции у моего малыша.Вы также написали ,что для уточнения диагноза необходимо повторить анализ крови на антитела через 10 – 14 дней в той же лаборатории.Обязательно ли?Врач-педиатр, который видел наши анализы,назначил лечение Изопринозином, ВИльпрафеном и свечами Кипферон.Сказал,что после лечения только через 2мес.можно увидеть изменения в анализах, раньше нет смысла.Он прав?Не хочется лишний раз мучить ребенка забором крови, да и анализы не дешевы.Спасибо за ответ

Уважаемая Анастасия!

Необходимую лечебную тактику и сроки проведения контрольного обследования определяет врач-педиатр на основании оценки жалоб, данных осмотра ребенка и лабораторных исследований. Рекомендую прислушаться к рекомендациям лечащего врача.

4 августа 2008 г.

Здравствуйте. Моей сестре 44 года, заболевания:миома матки, атрофирован правый придаток. Проходя диспансеризацию на работе она сдавала кровь на онкомаркеры. Анализ показал онкомаркер СА 125 – 53%. Вопросы: такой показатель говорит о наличии рауовой опухоли, или это может быть вызвано сопутствующими заболеваниями; нужно ли сделать анализ еще раз, дабы исключить ошибку; как быстро этот показатель может прогрессировать?
P.S. К врачу она уже обратилась, но пока идет сбор анализов.

Уважаемая Елена!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа. Повышение уровня СА-125 наблюдается не только при онкологических процессах. Кистозные образования яичников, эндометриоз, воспалительные заболевания придатков, гинекологическая инфекция, заболевания печени, поджелудочной железы, аутоиммунная патология, перитонит, плеврит так же могут сопровождаться увеличением концентрации СА-125 в крови. В данной ситуации необходимо комплексное обследование.

Результат анализа

Автор: Денис
4 августа 2008 г.

Здравствуйте. Сдал у вас анализ на боррелиоз, IgM. Результат – 4,7. В комментариях скзано: меньше 18 – отрицательно, но внизу листа стоит звёздочка и подпись: результат выходит за пределы референсных значений. Что это значит? У самой цифры 4,7 звёздочки нет. Значит ли это, что мой результат выходит за пределы нормы, или в этом случае он был бы помечен этой звёздочкой?

Уважаемый Денис!

При проведении обследования патологии не выявлено. Уровень IgM у Вас не выходит за пределы референсных значений, соответствующих отрицательному результату.