Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2006
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Октябрь 2006 года

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Кунцевская

Уважаемая Белинда! Определение уровня ДЭА также необходим для диагностики гормональных нарушений, гиперандрогении (высокого уровня мужских гормонов), но Вам нужен анализ крови на ДГТ (дигидротестостерон – тест № 168).

E-mail: *****@yahoo.com
Дополнительная информация:
37 лет,
2003 – внематочная беременность, лапаро с сохранением трубы
2004 – рождение ребенка

Уважаемая Катерина! Плодное яйцо в матке, как правило, визуализируется на 3 – 4 недели беременности, т.е на 5 – 7 день задержки менструации. В зависимости от срока имплантации плодного яйца в матке срок обнаружения может удлиняться до 14 дней. Для диагностики нормально развивающейся маточной беременности рекомендую выполнить анализ крови на в – ХГЧ (тест № 66) дважды с интервалом 2 дня, прогестерон (тест № 63) и выполнить УЗИ органов малого таза 24 октября.
С результатами обследования обратитесь к лечащему гинекологу.

E-mail: *****@inbox.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
к врачу не обращались, диагноз не знаем. однако есть вероятность, что это подкожный нарыв.
Давность заболевания, какое лечение получали:
Проблема продолжается уже неделю. Никакого лечения не получали
Жалобы в настоящее время:
Довольно сильно опухла рука, возпаление не уменьшается, но и не увеличивается, болит, тянет. Больше всего настораживает, что опухнее место очень твёрдое!
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
никаких
Дополнительная информация:
Человек, с которым произошла эта проблема принимает наркотики внутривенно. Чаще всего, инъекции он делал именно в воспалённую руку. После этого случая наркотики он не принимал, однако с рукой лучше не стало.

Уважаемая Кристина! Скорее всего, речь идет о постинъекционном тромбофлебите, воспалении вены с образованием в ней тромба. Рекомендую обратиться к хирургу для решения вопроса о лечении и выполнить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116), диагностику свертывающей системы крови (тесты № 1 – 4, 164), посев крови на стерильность (тест № 438).
Вопросы лечения на сайте не обсуждаются.

E-mail: *****@mail.ru
Жалобы в настоящее время:
Белесые вагинальные выделения со сгусточками крови.
Дополнительная информация:
За несколько дней до выделений у меня сильно болел низ спины. Лечившиеся заболевания: кандидоз, микоплазма, уреоплазма, стриптококк.

Уважаемая Светлана! Возможно выделения обусловлены травмой, эрозией шейки матки, гормональными нарушениями. Для выявления причины выделений необходим осмотр гинеколога. Рекомендую выполнить:
– мазок из влагалища на флору (тест № 445),
– посев из влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
– посев на уреаплазму и микоплазму гоминис с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 440, 444),
– УЗИ органов малого таза.
По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта ИНВИТРО.

E-mail: *****@kic.kostroma.ru

Уважаемая Марина Николаевна! Диагностика туберкулеза методом ПЦР может быть альтернативой реакции Манту. Рекомендую комплексное исследование крови и мокроты на обнаружение возбудителя туберкулеза (тесты №№ 329, 355).

E-mail: *****@yahoo.com

Уважаемый Автор вопроса! Рекомендую выполнить комплексное обследование, включающее анализ крови на инфекции ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, хламидии, половой герпес (профиль № 36), и соскоб на урогенитальные инфекции (тесты №№ 445, 301 – 313, 399, 340, 346, 351, 352). Анализ крови желательно сдавать натощак. Соскоб необходимо выполнить через 2 – 3 часа после последнего мочеиспускания.
По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@list.ru

Уважаемая Александра! Возможно, указанные жалобы могут быть обусловлены ношением неудобного нижнего белья, удалением волосков в околососковой области или другими причинами, для выявления которых рекомендую выполнить обследование, включающее:
– клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139),
– анализ крови на онкомаркер СА – 15 – 3,
– осмотр маммолога в поликлинике по месту жительства.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Глисты-острицы
Давность заболевания, какое лечение получали:
Лечение не получали,в садике сдавали анализы
Жалобы в настоящее время:
жалоб нет

Уважаемая Галина Львовна! Для подтверждения диагноза Вы можете выполнить соскоб на энтеробиоз, т. е острицы (тест № 160) в домашних условиях. Для этого Вы можете получить в любом офисе ИНВИТРО специальный контейнер для самостоятельного взятия материала с перианальных складок или вызвать на дом выездную бригаду по телефону 363 – 0 – 363.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Алена Петровна! Вы не указали референсные значения (норму) для указанных показателей, поэтому интерпретация результатов затруднена.

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Университет
Жалобы в настоящее время:
Увеличение лимфоузлов
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
анализ крови

Уважаемая Алла! Отклонения в клиническом анализе крови могут отражать начальную стадию воспалительного процесса, интоксикацию химическими веществами и другие патологические процессы, о которых Вы можете узнать на сайте: http://www.old.invitro.ru/leykoformula.htm
Рекомендую повторить клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139) через неделю и получить консультацию врача – консультанта ИНВИТРО.

Спасибо за подробный ответ. И все таки в связи с ним у меня еще возникли вопросы. Роды были путем кесарева сечения – возможно ли в этом случае заселение влагалища дочери моей микрофлорой?. Еще уточнения по поводу анализов – лейкоциты негусто покрывают все поле зрения, 30-40, местами до 60-70. Смешанная кокковая флора (грамм+), палочковая флора (грамм-) в очень скудном количестве, споры и *неразобрчиво написано* дрожжеподобного грибка в умеренном количестве. Эпителий в умеренном количестве из нижних слоев. Слизь – небольшое количество. Трихомонады, гонококки, ключевые клетки не обнаружены. Кроме того, соскоб с перианальных складок делался некоторое время назад (но однозначно после появления этих симптомов), ничего обнаружено не было. Посев на чувствительность к антибиотикам сделали, но результаты пока не готовы. Это что-то меняет?

Автор: admin
21 октября 2006 г.

E-mail: *****@list.ru
Дополнительная информация:
Ольга | 2006-10-20
1. Возможны ли такие инфекции у трехлетнего ребенка? Каким образом они могут передаться?
2. Какое лечение можно проводить ребенку в таком возрасте (в случае положительного результата анализа)
3. Означают ли данные уже сделанных анализов, что там может быть подобная инфекция, или это просто предположение. Необходим ли в данной ситуации такой анализ?

Доктор | 2006-10-21
Уважаемая Ольга! Проходя через родовые пути во время рождения влагалище девочки заселяется микрофлорой, присутствующей у мамы, в т.ч уреаплазмой, микоплазмой. Указанная микрофлора может оказывать патогенное воздействие на мочеполовые пути ребенка, вызывая воспалительные процессы. Картина мазка может также говорить о наличии во влагалище патогенной флоры, попавшей из кишечника вследствие неправильных гигиенических мероприятий. Кроме того, необходимо исключить паразитарные заболевания кишечника (острицы), вызывающие зуд и воспаление половых органов.
Рекомендую выполнить:
– соскоб с перианальных складок на энтеробиоз, контейнер для взятия соскоба можно приобрести в офисах ИНВИТРО,
– посев из уретры, влагалища на флору с определением чувствительности к антибиоткам (тест № 446),
– посев на уреаплазму и микоплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 440, 444),
– кровь на антитела к хламидиям (тест № 105/106).
Взятие мазка должно осуществляться детским гинекологом в детской поликлинике по месту жительства. Контейнеры для материала на посев можно приобрести в офисах ИНВИТРО.

Уважаемая Ольга! В мазке обнаружены дрожжеподобные грибы, которые возможно и являются причиной кольпита (воспаление влагалища). Дрожжеподобные грибы являются условно – патогенной флорой и могут входить в небольшом количестве в состав нормальной микрофлоры влагалища. При неблагоприятных условиях вызывают кандидозный кольпит (молочницу). Развитию кандидоза способствует дисбактериоз кишечника, снижение иммунных сил организма. Поэтому дополнительно рекомендую выполнить исследование кала на дисбактериоз (тест № 456), иммунологическое исследование крови (тест № 192). С результатами обследования обратитесь к детскому гинекологу, иммунологу, гастроэнтерологу.

E-mail: *****@inbox.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
papiloma virus общий; mycoplasma hominis

Уважаемая Евгения! Указанные инфекции относятся к инфекциям, передающимся половым путем. Вирус папилломы человека может поражать покровный эпителий шейки матки, поэтому необходимо выполнять мазок на онкоцитологию (тест № 505) каждые 6 месяцев. Для назначения эффективного лечения необходимо предварительно выполнить посев из половых путей на микоплазму гоминис с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 440). С результатами обследования обратитесь к лечащему врачу.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
беременность после ЭКО 20 недель (бесплодие 2, мужской фактор)
Давность заболевания, какое лечение получали:
утрожестан, дексаметазон, поливитамины
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
УЗИ – нормальное развитие плода, яичники были увеличены до 12 недель (объясняли последствием стимуляции для ЭКО)
Гормональные исследования: прогестерон, бета-ХГЧ, Т3, Т4, ТТГ- норма в течение всей беременности, тестостерон, ДЭА, 17-КС – были повышенными до 14 недель (также объясняли гиперстимуляцией), с тех пор – норма, эстрадиол – до 16 недель – 7000-9000, на 20 неделе – 17600.
Дополнительная информация:
В списке медицинских офисов нет офиса на Проспекте Мира (последний раз сдавала анализы именно там)

Уважаемая Мария! Уровень эстрадиола во время беременности постепенно повышается, но для беременности более важен уровень эстриола, который продуцируется плацентой и является показателем нормально развивающейся беременности. Рекомендую выполнить анализ крови на свободный эстриол (тест № 134) и получить консультацию лечащего врача.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Ureaplasma ur. T-960 – необнаружена (кровь); anti-Chlamidia tr. IgA: рез-т 12, реф. значение <50; anti-Chlamidia tr. IgG: рез-т 10, реф. значение <50;

Уважаемая Анна! Результаты обследования указывают на отсутствие хламидийной и уреаплазменной инфекции в организме. Обнаружение уреаплазмы методом ПЦР в крови возможно только при активном остром процессе, поэтому персистирование уреаплазмы в уретре и половых органах можно диагностировать только с помощью соскоба. Рекомендую выполнить посев из мочеполовых путей на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444) и получить консультацию лечащего гинеколога.

E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
узловая мастопатия слева
Давность заболевания, какое лечение получали:
около 2 лет, обнаружена в 04.06г., лечения никакого, только направление на операцию. Пункция – дисгормональная гиперплазия
Жалобы в настоящее время:
8.11.06 г. предложена операция, хотелось бы знать причину заболевания
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Т4 свободный 19,3 пмоль/л, рефернс. 9-22
ТТГ 1,62 мЕд/л рефернс. 0,4-4,0
ФСГ 5,9 мЕд/мл рефернс.: фолликулярная фаза 2,45-9,47; овуляторная фаза 2,67-15,67; лютеиновая фза 1,01-6,4; постенопауза 19,3-100,6
ЛГ 4,12 мЕд/мл рефернс.: фолликулярная фаза 2,39-6,60; овуляторная фаза 9,06-74,24; лютеиновая фза 0,90-9,33; постенопауза 10,39-64,57
Пролактин 533,2 мЕд/л рефернс. 40-530
Дополнительная информация:
Анализы были сданы в г. Самара

Уважаемая Регина! К сожалению, Вы не указали день менструального цикла, в который проводилось обследование. Незначительное повышение пролактина может быть обусловлено стрессовой ситуацией (взятие крови и др.), приемом противоаллергических препаратов. Рекомендую повторить анализ крови на пролактин на 5 – 7 день менструального цикла с соблюдением всех условий, указанных на сайте: http://www.old.invitro.ru/prolaktin.htm

E-mail: *****@km.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
17-OH-прогестерон 10,2
Дополнительная информация:
половой жизни еще не было.

Уважаемая Анастасия! Повышенная концентрация 17 – Он – прогестерона может быть обусловлена врожденным недостатком фермента 21 – гидроксилазы, который должен превращать указанный гормон в кортизол (гормон надпочечников). Данные изменения лежат в основе адреногенитального синдрома. Рекомендую выполнить дополнительное обследование, включающее:
– анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, кортизол (тесты №№ 59, 60, 64, 65, 101),
– УЗИ надпочечников и органов малого таза.
По результатам обследования рекомендую получить консультацию гинеколога – эндокринолога для решения вопроса о целесообразности гормональной коррекции.

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская
Давность заболевания, какое лечение получали:
изначально ставили-кандидоз.
Жалобы в настоящее время:
Объясню по порядку: не жила половой жизнью, но полгода назад произошёл первый неглубокий контакт с мужчиной, после этого начались зеленоватые-желтые-белые выделения, зуд, жжение. Анализы показали кандидоз. И последующие 3 раза после подобных контактов (до конца мы так и не дошли, крови при введении члена не было..вводил примерно чуть больше чем головка.Гинеколог.обследование зеркалом не делала до сих пор, доктор сказала- сначала завершить процесс, т.е. физиологически скорее всего девств.плева на месте). И здесь хотелось бы обратиться с важным вопросом- нужно ли проводить обследование зеркалом, переживаю что внутри есть какие-то проблемы..? Симптомы после каждого подобного контакта на 3-4 день повторяются. Мужчина старше на 15 лет, 10 назад лечил хламидиоз и трихомониаз- проверялся в нескольких клиниках, полностью здоров, никаких инфекций нет.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Chlamidia trachomatis, mycoplasms hominis,ureaplasma ur.,ureaplasma spp.,gardnerella vaginalis,mycoplasma genitalium,candida albicans,биовары U.Urealiticum- не обнаружены.

Микроскоп.иссл.мазка: Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв.Слизь.Лейкоциты-50-80 в п\зр,местами покрывают все п\зр.Микрофлора-лактоморфотипы, грам (+)кокки в скудном количестве.Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Посев на флору и АЧ: тип бактерий 1 streptcocci 10’7 КОЕ\тамп. S.agalactiae (group B)
тип бактерий 2 Enterococci 10′ 1 КОЕ\тамп. Enterococcus sp.
Комментарий- S-чувствительный

Уважаемая Анна! В мазке имеются признаки неспецифического воспалительного процесса (лейкоциты – 50 – 80 в поле зрения) во влагалище, обусловленном, возможно, микрофлорой (стрептококки), обнаруженной в посеве. Рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на хламидии (тест №№ 105/106), посев из влагалища на грибы с определением чувствительности к антигрибковым препаратам (тест № 442) и получить консультацию лечащего гинеколога.
Осмотр в зеркалах проводится женщинам, живущим половой жизнью.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская

Уважаемая Наталья! Да, это одно и тоже.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
В 3,5 мес ставили Первичный Пиелонефрит. Лежали в больнице 10 дней. Воспаление правой почки (лоханки).
Давность заболевания, какое лечение получали:
получается 1,5 месяца назад. Лечили антибиотиками. После больницы месяц пили Фурагин.
Жалобы в настоящее время:
У ребенка внешних жалоб или каких либо проявлений недомогания нет. Температура нормальная. Кушает нормально – в обычном режиме для себя.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Общий анализ мочи – сдавали У Вас 2 недели назад – было все в норме. Общий анализ мочи – сдавали У Вас 20 октября 2006 г. Лейкоциты: 30-35 Плотность: 1005 РН: 6,5 Белки: следы Гемоглобин: + Бактерии: в небольшом кол-ве (Это то, что с отклонением от нормы – сказали по телефону)

Уважаемая Мама! Результаты обследования указывают на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, обусловленный бактериальной флорой. Рекомендую выполнить:
– посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 441, 443),
– клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139),
– биохимию крови (тесты №№ 22, 26, 28, 29, 37, 39, 40, 41, 43),
– биохимию суточной мочи (тесты №№ 95, 108, 110, 96, 111, 113, 114, 115, 98),
– кал на дисбактериоз (тест № 456),
– УЗИ мочевыводящей системы.
С результатами обследования обратитесь к нефрологу, педиатру.

E-mail: *****@list.ru
Жалобы в настоящее время:
Покраснение вокруг половых губ и на слизистой у девочки 3-х лет. Иногда жалуется на зуд. Периодически проходит (делали ванночки с ромашкой), но возобновляется опять.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Мазок показал наличие коккобацилл, лейкоцитов сплошь в поле зрения, рекомендация анализов на уро- и мико-плазму

Уважаемая Ольга! Проходя через родовые пути во время рождения влагалище девочки заселяется микрофлорой, присутствующей у мамы, в т.ч уреаплазмой, микоплазмой. Указанная микрофлора может оказывать патогенное воздействие на мочеполовые пути ребенка, вызывая воспалительные процессы. Картина мазка может также говорить о наличии во влагалище патогенной флоры, попавшей из кишечника вследствие неправильных гигиенических мероприятий. Кроме того, необходимо исключить паразитарные заболевания кишечника (острицы), вызывающие зуд и воспаление половых органов.
Рекомендую выполнить:
– соскоб с перианальных складок на энтеробиоз, контейнер для взятия соскоба можно приобрести в офисах ИНВИТРО,
– посев из уретры, влагалища на флору с определением чувствительности к антибиоткам (тест № 446),
– посев на уреаплазму и микоплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 440, 444),
– кровь на антитела к хламидиям (тест № 105/106).
Взятие мазка должно осуществляться детским гинекологом в детской поликлинике по месту жительства. Контейнеры для материала на посев можно приобрести в офисах ИНВИТРО.

Свежие комментарии