Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2006
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за Сентябрь 2006 года

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Беременность 30 недель
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
anti-Toxo IgG – 0.4; anti-Toxo IgM – отриц.

Уважаемая Екатерина!
К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, где проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов. В лаборатории ИНВИТРО референсные значения 0-2 Ед/мл. Результаты Ваших анализов, скорее всего, свидетельствуют об отсутствии заболевания. Более подробную информацию Вы можете найти на нашем сайте:http://www.old.invitro.ru/toxo-igg.htm и http://www.old.invitro.ru/toxo-igm.htm.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемый Кирилл!
Адекватную диагностическую тактику возможно выработать только после предварительного осмотра. Для уточнения причины, вызвавшей Ваши жалобы, дополнительно рекомендую выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории), определение уровня общего IgE в крови (тест №67). С целью исключения грибкового поражения кожи – посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (тест №442). Правила подготовки к обследованию Вы можете найти на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/. С результатами обследования рекомендую Вам обратиться к дерматологу для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@voip.odessa.ua
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
замершая беременность
Давность заболевания, какое лечение получали:
бетадин 1 шт. в течении семи дней
реаферон 1 шт в течении 10 дней
протефлазид по 5 капель*3 раза в день
Жалобы в настоящее время:
нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
только гистология выскабливания.

Замершая маточная беременность, очаговый серозный местами с переходом в серозно-гнойный децидуит и децидуальный эндометрит
Дополнительная информация:
за год до этой беременности анализы на инфекции у меня и мужа, все в порядке и допущены доктором напланирование.

Уважаемая Алина Викторовна!
Учитывая результаты гистологического исследования, можно предположить, что причиной замершей беременности стал воспалительный процесс. Для выявления возбудителя, рекомендую провести комплексное обследование:
1)ПЦР-диагностика урогенительных инфекций (тесты №301-310 в нашей лаборатории);
2)исследование микроценоза влагалища с микроскопией мазка и определением чувствительности к антибиотикам (тест №447);
3)микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала с посевом на флору и определением чувствительности к антибиотикам (тесты №445, 446);
4)определение уровня антител класса IgM и IgG к хламидиям (тесты №105/106); цитомегаловирусу (тесты №82, 83); вирусу простого герпеса (тесты №122, 123).
С правилами подготовки к исследованиям Вы можете ознакомиться на нашем сайте:http://www.old.invitro.ru/for-clients/.
С результатами обследования рекомендую обратиться к вашему гинекологу.

E-mail: *****@inbox.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Обратилась к гинекологу с жалобами на дискомфорт и жжениею.После осмотра постаили диагноз – дисбактериоз и направили на исследование,были обнаружены лейкоциты в мазке и уреаплазма.Далее я обратилась в инвитро для подтверждения диагноза.
Давность заболевания, какое лечение получали:
14 дней.никакого лечения
Жалобы в настоящее время:
Болезненные менструации
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Ureaplasma ur – не обнар
Биовар – U.PARVUM
U.Urealiticum – обнар
Ureaplasma spp. – обнарю
Микроскопия:
V – эпителий плоский поверхностного и промкжуточного слоевюДетрит.Лейкоциты единич в п/зрю Микрофлора – лактоморфилы в умеренном количестве.Грамм(+)кокки в скудном колличестве.Граммвариабельные коккобацилы,морфолочически сходные с G.Vaginalis мортотипы строгих анаэробных бактерий в большом количествею
C – Тяжи слизи,клетки цилиндрического эпителияюЭпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.Лейкоциты 20-40 в п/зр.Отмечается фагоцитарная активность нейтрофиловю Микрофлора таже, в меньшем количествеюТрихомонады и гонококки не обнаружены.
Дополнительная информация:
год назад сдавала все мазки – ничего не было обнаружено

Уважаемая Анастасия Андреевна!
Результаты Ваших анализов свидетельствуют о наличии бактериального вагиноза (гарднереллеза) и воспалительного процесса в цервикальном канале (лейкоциты 20-40 в п/зр, фагоцитарная активность нейтрофилов). В Вашем случае это может быть вызвано как U.urealyticum и ее биоваром U.parvum, так и неспецифической условно-патогенной флорой. Данные изменения развиваются на фоне снижения местной иммунной защиты. В связи с этим дополнительно рекомендую выполнить микробиологическое исследование отделяемого половых путей (шейки матки) на флору и на U.urealytiсum определением чувствительности к антибиотикам (тесты №446 и 444 в нашей лаборатории). Для определения лечебной тактики с результатами обследования обратитесь к гинекологу.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
ЗППП

Уважаемая Инна Владимировна!
Результаты анализа свидетельствуют о бессимптомном носительстве Candida albicans (возбудителя “молочницы”). В настоящее время противогрибковая терапия не показана.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Уточняется
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ФСГ 7.7 мЕд/мл
ЛГ 7.45 мЕд/мл
Пролактин 452.6 мЕд/л 40 – 530
Эстрадиол 105 пмоль/л
ДЭА – SO4 8.2 мкмоль/л
Тестостерон 3.5 нмоль/л
Кортизол 370 нмоль/л
17 -он прогестерон 4,1 нмоль/л
т4 своб 14,8 пмоль/л
ттг 0,44 мЕд/л
прогестерон 0,6 нмоль/л

Дополнительная информация:
Узи: матка положение в центре 3,7х2,7х3,5 см
миометрий однородный эхогенность пониженная
м-эхо 3,5 мм
эндометрий овальной формы, ровный, структура не изменена
шейка матки 2 см, в области шейки матки анэхогенное образование р.0,5 см
левый яичник 2,9х1,5 см контуры ровные, эхогенность не изменена фолликулы до 0,4 см
правый яичник 3,3х1,9 контуры ровные эхогенность не изменена фолликулы до 0,34

Уважаемая Анна!
Результаты анализов свидетельствуют о нормальном гормональном фоне в фолликулярной фазе менструального цикла и о недостаточности лютеиновой фазы (снижение уровня прогестерона). Так же отмечается повышение 17-ОН-прогестерона, что может наблюдаться при патологии надпочечников. В связи с этим Вам и была назначена проба с синактеном. Более подробную информацию о причинах выявленных изменений Вы можете найти на нашем сайте:http://www.old.invitro.ru/17-op.htm, http://www.old.invitro.ru/progesteron.htm.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Юлия Валериевна!
На нашем сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Учитывая серьезность и тяжесть протекания клещевых энцефалитов, в данной ситуации обязателен осмотр и консультация врача-инфекциониста с проведением необходимых профилактических мероприятий.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
ЦМВ

Уважаемая Вика!
Результаты анализа крови свидетельствуют об отсутствии специфических антител класса IgM и IgG к цитомегаловирусу на момент обследования. Это наблюдается как при отсутствии данного вируса в организме, так и в результате специфики иммунного ответа во время беременности (увеличение сроков образования антител). С результатами обследования обратитетсь к наблюдающему Вас гинекологу, который поможет определить дальнейшую лечебно-диагностическую тактику. Дополнительно рекомендую повторить ПЦР-исследование (тест №310 в ашей лаборатории) и анализ крови на антитела к цитомегаловирусу (тесты №82, 83) в динамике, и выполнить УЗ-исследование для оценки состояния плода.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Семеновская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Беременность 9 нед. anti-Toxo Ig M положит.

Уважаемая Ирина!
В данном случае исследования проводились в одних и тех же единицах (разница в аббревиатуре). Однако, сопоставление результатов, полученных в разных лабораториях не совсем корректно. Остроту инфекционного процесса потверждает обнаружение в крови anti-Toxo IgM и достоверный рост anti-Toxo IgG в течение 2-3 недель с определением авидности. С результатами обследования рекомендую Вам обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@yandex.ru
Дополнительная информация:
Беременность долгожданная и первая.

Уважаемая Алина!
Данный уровень b-ХГЧ соответствует 1-2 неделям беременности. Для оценки нормального течения беременности рекомендую повторить исследование через 1 неделю (тест №66 в нашей лаборатории). Подробную информацию Вы можете найти на нашем сайте:http://www.old.invitro.ru/hcg.htm.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Екатерина!
Для более достоверной диагностики беременности используют определение уровня b-ХГЧ в крови (тест №66 в нашей лаборатории). Однако, отсутствие менструации (аменорея) может наблюдаться так же на фоне гормональных изменений, различных заболеваний и пр. В связи с этим дополнительно рекомендую Вам выполнить:
1)клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139);
2)оценку функции щитовидной железы (профиль №18);
3)определение уровня ФСГ (тест №59), ЛГ (тест №60), пролактина (тест №61), эстрадиола (тест №62), тестостерона (тест №64) и ДЭА-SO4 (тест №101), прогестерона (тест №63) и кортизола (тест №65) и 17-ОН-прогестерона (тест №154);
4)УЗ-исследование органов малого таза.
С правилами подготовки к обследованию и составом профиля Вы можете ознакомиться на страницах нашего сайта:http://www.old.invitro.ru/analiz.htm и http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html. По результатам анализов можно получить консультацию врача лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино (новый офис)

Уважаемая Елена Васильевна!
К сожалению, в настоящее время данный вид исследований в лаборатории не выполняется.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Аэропорт
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Привычный выкидыш
Давность заболевания, какое лечение получали:
2 выкидыша в 98 и 2003 году на раннем сроке, лечение гормонами.
Жалобы в настоящее время:
Задержка месячных на 40 дней.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ФСГ -12,5 мЕд/мл на 5 день цикла,
ЛГ-3,5 мЕд/мл, пролактин 272,9 мЕд/мл, экстрадиол-95 пмоль/л.
Дополнительная информация:
Последние 2 месяца месячные регулярны на 26-26 день цикла.

Уважаемая Ольга Константиновна!
Уровень ЛГ, пролактина, эстрадиола соответствует фолликулярной фазе менструального цикла. Отмечается повышение ФСГ. Для уточнения причин, вызвавших данные изменения, рекомендую выполнить исследование гормонального фона и в лютеиновую фазу (21-23 день менструального цикла). Необходимо определить уровень ФСГ (тест №59 в нашей лаборатории), ЛГ (тест №60), эстрадиол (тест №62), прогестерон (тест №63). С правилами подготовки к обследованию Вы можете ознакомиться на нашем сайте:http://www.invitro.ru/analizes/. С результатами анализа обратитесь к гинекологу-эндокринологу для определения лечебной тактики.

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино (новый офис)
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
хронический пилоенефрит,
хронический рецидивирующий вульвавогинит
Жалобы в настоящее время:
иногда жжение при мочеиспускании
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
общий анализ мочи:
Цвет-светло-желтый
прозрачность-полная
относ. плотность- 1025
рH-6,0
Белок-отриц.
Глюкоза-отриц.
Кетоновые тела-отриц.
Уробилиноген-отриц.
Билирубин-отриц.
Гемоглобин-отриц.
Нитриты-отриц.
Эпителий плоский- 0-1
Эпителий переходной- не обнар.
Эпителий почечный-не обнар.
Лейкоциты(микроскопия)- 1-2
Эритроциты(микроскопия)- 1-2
Цилиндры-не обнар.
Соли-не обнар.
Слизь-в умеренном кол-ве
Бактерии-не обнар.
Дрожжевые грибки-не обнар.

Общий анализ крови:
Гематокрит-37,7
Гемоглобин-12,6
Эритроциты-4,46
MCV-84
MCH-28,3
MCHC-33,4
Тромбоциты- 236
Лейкоциты- 6,14
Нейтрофилы(общ. число)- 57,4
Лимфоциты- 31,6
Моноциты- 9,1
Эозинофилы- 1,6
Базофилы- 0,3
СОЭ 2

Дополнительная информация:
Также сдавала анализы на инфекции(ПЦР-диагностика):
Хламидия трахоматис-отриц.
Микоплазма хоминис-отриц.
Микоплазма гениталиум-отриц.
Уреаплпзма уреалитикум-отриц.
Вирус простого герпеса 1,2-отриц.
Цитомегаловирус-отриц.

Мазок: влаг. церв.канал ур.кан
эпителий плоский -неб. неб. неб.
Лейкоциты- 0-2 4-8 0-1
Микрофлора- полиморфные палочки палочковая
бол. неб. неб.
Ключевые клетки- не обнаружены
Neisseria gonorrhoeae- не обнар.
Trichomonas vaginalis- не обнар.
Элементы грибов- не обнар.

Уважаемая Надежда!
Клинический анализ крови и общий анализ мочи в пределах нормы. Урогенитальные инфекции не обнаружены. При микроскопическом исследовании отделяемого половых путей и уретры воспаления не выявлено. Однако, учитывая Ваши жалобы на дискомфорт при мочеиспускании, анамнез и наличие полиморфной палочковой флоры, дополнительно рекомендую Вам выполнить микробиологическое исследование отделяемого половых путей и уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №446 в нашей лаборатории). С правилами подготовки к обследованию Вы можете ознакомиться на нашем сайте:http://www.old.invitro.ru/446.htm. По результатам анализов можно получить консультацию врача лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@inbox.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Охотный Ряд
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
кистома
Давность заболевания, какое лечение получали:
несколько лет
Жалобы в настоящее время:
много
Дополнительная информация:
эстрадиол 124 пмоль\л
тестостерон 0.3нмоль\л
ЛГ 45.4мед\мл
СА125 7102.2 ед\мл

Уважаемая Ульянова!
Уровень ЛГ не выходит за пределы возрастных норм. Снижение уровня тестостерона и повышение эстрадиола наблюдается при различной патологии женской половой сферы. СА-125 является основным маркером опухолевых образований яичников, как злокачественной, так и незлокачественной этиологии. Так же увеличение уровня СА-125 в крови может быть при воспалительных заболеваниях придатков, гинекологической инфекции, плеврите, перитоните, хронических заболеваниях печени и поджелудочной железы, аутоиммунной патологии. Более подробную информацию Вы найдете в справочнике “ИНВИТРО диагностика”. Учитывая Ваш диагноз, рекомендую дополнительно выполнить УЗ-исследование органов малого таза и брюшной полости. Информацию о правилах подготовки к исследованиям можно найти на нашем сайте:http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html. С результатами обследования обратитесь к онкогинекологу.

E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Атопический дерматит у ребенка (2 года)
на УЗИ обнаружили деформацию жп, реактивный панкреатит, увеличение под. железы. Капрология в норме, дисбактериоза нет (очень незначительные изменения, лечения не требуется- со слов врача). Анализ крови на иммуногл-ны A,G,E в норме — тоже со слов врача.
Давность заболевания, какое лечение получали:
уже 13 месяцев, УЗИ 3 мес. назад
диета, мази, энтеросгель 3 нед, после УЗИ курс желчегонных, бактисубтила, креона, примадофилуса, опять креона, акт. уголь по 1т 5р в день на 1 мес + глюканат кальция 1/2т 3р на 1 мес + супрастин 1/3т 3р на 1 мес, бифидумбактерин 2-3 раза в сутки в наст. время

Жалобы в настоящее время:
сыпь по коже на руках, под коленями с сильным зудом
Дополнительная информация:
до появления сыпи, девочка ела каши (прикормы) на разбавленном коровьем молоке, а сейчас после его употребления обострение состояния, хотя кефир пьет и ничего

Уважаемая Лариса!
Атопические болезни характеризуются повышенной способностью иммунной системы к образованию IgE даже на минимальное количество антигена (аллергена). Тесно связаны с этой группой заболеваний аллергические реакции на лекарства и пищу. В связи с этим рекомендую повторно выполнить исследование уровня IgE как общего (тест №67 в нашей лаборатории), так и аллерген-специфических (пищевых) IgE. Наличие в организме Lamblia intest. или Toxocara canis так же может приводить к появлению дерматологических проблем. Для диагностики данных заболеваний рекомендую выполнить анализ крови на антитела к антигенам лямблий и токсокар (тесты №234, 232), клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139) и анализ кала яйца гельминтов и простейшие (тесты №159ЯГ, 159ПРО). При отсутствии повышения уровня IgE, желательно исключить пищевую аллергию (профиль “АЛЛ”).
С правилами подготовки к исследованиям Вы можете ознакомиться на нашем сайте:http://www.invitro.ru/analizes/. С результатами обследования обратитесь к аллергологу, педиатру.

E-mail: *****@inbox.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
В 50 лет я перенесла операцию: у меня удалили матку и один яичник после этого и начались проблемы с руками.
Давность заболевания, какое лечение получали:
4 года. Дерматологи пичкали меня низоралом в течении года (подозревали грибок, после года такой “терапии” на голубом глазу заявили, что у меня и не было никогда грибка.) Результата – нет, но появились проблемы с печенью
Жалобы в настоящее время:
В течении всех четырех лет у меня периодически возникают проблемы с руками: кожа на ладонях и пальцах местами загрубевает и трескается до крови. Продолжается это длительные периоды
Дополнительная информация:
У меня есть проблемы с употреблением алкоголя. Примерно раз в год-полтора возникает запой длиною от недели до десяти дней. К концу запоя кожа на руках принимает нормальный вид и держится в таком состоянии, в зависимости от продолжительности запоя от недели до двух.
Я испробовала все доступные мне способы лечения: всевозможные мази, голодание, строгую диету (ни острого, ни соленого, ни алкоголя, ни табака), все народные методы. Помогает только одно средство… Но оно мне не нравится!

Уважаемая Виктория Вячеславовна!
Учитывая Ваши жалобы и анамнез, скорее всего, речь идет о нейродермите, развившемя на фоне изменений после гинекологической операции. В настоящее время лечебно-диагностическую тактику Вам помогут выработать невролог и дерматолог.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Черкасская Л.А.!
S.epidermidis является представителем нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей и не вызывает воспалительных процессов. Более подробную информацию Вы можете найти на нашем сайте:http://www.old.invitro.ru/467.htm.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Семеновская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Беременность 13 недель
Давность заболевания, какое лечение получали:
Витрум пренатал форте, Магний В6.
Жалобы в настоящее время:
Просто обильные выделения чуть желтоватого цвета без запаха
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Мазок в ЖК. Врач сказала, что высокий уровень лейкоцитов.

Уважаемая Ирина!
Перечисленные Вами инфекции, как правило, попадают в организм при половых контактах. Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который может быть обсуловлен ростом неспецифической условно-патогенной флоры. Учитывая Ваши жалобы, для уточнения причины рекомендую выполнить микробиологическое исследование отделяемого половых путей на флору (тест №446 в нашей лаборатории). С правилами подготовки к исследованиям Вы можете ознакомиться на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/446.htm. Вопрос о необходимости обследования на наличие специфических инфекций (хламидийную, уеа- и микоплазменную) целесообразнее обсудить с Вашим гинекологом.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Бульвар Дм.Донского
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
вич1\2 отрицательно от 7 сентября 2006
Дополнительная информация:
Мне 18, опасный контакт был 12 июля с разрывом плевы, без презерватива, партнер внутрь не кончал (не точно). Партнеру 25, болен диабетом 2 года, колет инсулин

Уважаемая Лиза!
Антитела к ВИЧ могут появиться со второй недели после инфицирования. У 90-95% инфицированных они появляются в течение 3-х месяцев после заражения, у 5-9% – в период от 3 до 6 месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки. Учитывая Вашу настороженность, рекомендую Вам повторное исследование через 3 месяца. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, как правило, находятся под динамическим наблюдением эндокринолога и регулярно должны проходить обследование (в т.ч., и на ВИЧ). Более подробную информацию Вы можете найти на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/hiv.htm.

Свежие комментарии