Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 11th Октябрь 2019 г.

11 октября 2019 г.

Добрый день!
В 2014 г. эндокринолог выявил недостаточность витамина B12 и назначил курс в/м инъекций и фолиевую кислоту в таблетках. Курс фолиевой я прошла, а курс инъекций пройти не получилось т.к. возникли проблемы с ЖКТ. Сейчас ощущается слабость в ногах, а также появляются небольшие синяки. Анализы этого года: B12 – 289, фолиевая кислота – 5.3. Какие анализы Вы порекомендовали бы мне сдать, чтобы выяснить является ли эта недостаточность врожденной или приобретенной? Спасибо.

Уважаемая Ирина! Уровень витамина В12 и фолиевой кислоты на момент обследования у Вас в норме. Что касается врожденного дефицита витамина В12, то нарушение его метаболизма наблюдаются уже у младенцев, страдающих генетически обусловленным дефектом ферментов, необходимых для превращения витамина В12 в кофермент, или низким уровнем плазменного белка-переносчика. Развивающаяся при этом мегалобластная анемия проявляется уже в первые недели или месяцы жизни ребенка, поэтому говорить о врожденной патологии в Вашем случае не приходится. Для исключения анемии и других заболеваний системы кроветворения рекомендуем Вам первоначально сдать клинический анализ крови (тест №1515) и обратиться к терапевту и гематологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

11 октября 2019 г.

Здравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста, с результатами анализов мочи – не понимаю, почему в одном анализе обнаружены эритроциты, в другом нет.
Нечипоренко: эритроциты 0, цилинды 0, лецкоциты 220.
Общий анализ мочи: эритроциты 2 в п.зр. Соли, цилиндры, бактерии, эпителий и др. не обнаружены. Есть ли повод для беспокойства? Почему в одном анализе 0 эритроцитов, в другом – 2? Референсные значения <2, а у меня, получается, как раз 2. Сдавала одновременно, это одна и та же порция мочи.

Уважаемая Юлия! Сдача общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко из одной порции мочи в один день является нарушением правил подготовки к сдаче анализов. Недопустимо собирать мочу в один общий контейнер и далее делить ее на две пробирки – в результате осаждения и фракционирования мочи  результаты получаются разными. В одну пробирку может попасть материал со дна контейнера с осадком клеток, в другую – без осадка. Первоначально сдается общий анализ мочи, и в случае выявления повышенного количества эритроцитов и\или лейкоцитов по показаниям на следующий день сдается анализ мочи по Нечипоренко, так как данное исследование является более точным для количественной оценки клеток и выявления цилиндров.

11 октября 2019 г.

здравствуйте! меня интересует такой вопрос, уже более 10 лет, мучаюсь от молочницы. каждый месяц за неделю, полторы до начала менструации начинается молочница, когда проходит менструация молочница заканчивается, но на внешних половых губах начинает шелушится кожа, до образования ранок, что вызывает огромный дискомфорт, и так бесконечно не успевает залечиваться одно уже вылазит другое (молочница) Назначенные ранее исследования и лечения результатов не дали. Что делать, какие исследования нужно проводить? Заранее спасибо!

Уважаемая Эмилия! Для оценки состава микрофлоры половых органов и определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать мазок на флору и соскоб из половых органов на видовую и количественную оценку микробиоценоза методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тест №445, Фемофлор 16 – №372) и обратиться к гинекологу. Сдачу анализов целесообразно осуществить в дни обострения симптомов до наступления менструации. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь https://invitro.by/analizes/for-doctors/grodno/ .

11 октября 2019 г.

В какой период и какие анализы нужно сдать при проблемах с кожей головы и лица? У меня акне и ослабленные волосы

Уважаемая Кристина! Рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), кровь на мужские половые гормоны тестостерон, ГСПГ, андростендион, дигидротестостерон и андростендиола глюкуронид (тесты №64, 149, 168, 170, 195), волосы на содержание токсичных и эссенциальных микроэлементов (профиль №МЭ 10), кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест №456-Ф), и обратиться к дерматологу и гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты анализов

Автор: Наталья
11 октября 2019 г.

Хотелось бы развернутое описание результатов анализов получить, в он-лан режиме. Как это сделать, как получить и оплатить такую услугу. спасибо.

Уважаемая Наталья! По результатам анализов можно получить консультацию врача для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»  , то есть на этом же сайте, на котором Вы задали свой вопрос. Для этого необходимо все данные проведенного обследования, имеющиеся жалобы и анамнез заболевания (или цель обследования) указать в тексте вопроса. Комментарии бесплатные.

 

СРБ

Автор: Ирина
11 октября 2019 г.

Повышены значения среакт.белок.очем это говорит.

Уважаемая Ирина! СРБ – неспецифический маркер воспаления различной этиологии и локализации. Может быть повышен при бактериальной инфекции, системных аутоиммунных заболеваниях, указывать на риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Так как Вы не указали цель обследования и имеющиеся жалобы, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.

11 октября 2019 г.

Здравствуйте, сдала анализы из-за усталости, частых головных болях, снижении памяти:
Гликированный гемоглобин 5,1- . Ферритин 154.
После получения результата с повышенным ферритином сдала Вич, гепатиты С и В-отрицательно. Мочу сдала дважды -в одном случае обнаружена кровь, в другом следы гемоглобина, все остальное в норме. ОАК в норме, АЛТ, АСТ, общий белок, холестерин общий, мочевина, креатинин в норме. На протяжение нескольких лет, от случаю к случаю повышается незначительно mchc, mch,mcv, ттг. Еще т3, т4, анти ТПО, анти ТГ в норме по данным 11.2018 г., хеликобактер пилори- слабоположительный.
ЭККГ нормальная – ритм синусовый, чсс 84, вольтаж удовлетворительный, , но постоянно ритм сбивается, есть малая аномалии клапана, так же гипоплазия правой позвоночной артерии со снижением венозного кровотока по ней, венозная дисфункция.
Также был в этот момент одонтогенный гайморит, киста в зубе, но и лор и стоматолог-хирург сказали, что ферритин от этого не повышается.
По узи щитовидной железы- в правой доле узел 12*7 мм неоднородной структуры (дальше не могу прочитать),диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез, начальные явления аденомиоза по узи гинекологическому, узи жкт- хронический холецестит, МКД, нефроптоз справа, по ФГС-гастрит поверхностный, дуодэнальный рефлюкс, дущденит.
Подскажите пожалуйста, что еще проверить, что бы выявить, почему ферритин повышен, очень волнуюсь? Во время сдачи и накануне ОРВИ не было.

Уважаемая Анна! Повышение ферритина может быть обусловлено нарушением обмена железа, приемом пероральных контрацептивов, острым воспалением различной этиологии, некоторыми другими заболеваниями. Для исключения нарушения обмена железа рекомендуем Вам сдать кровь на содержание железа, трансферрин, ЛЖСС (тесты №48-50),  С-реактивный белок (тест №43) и обратиться к терапевту. Что касается головной боли и когнитивных расстройств (снижение памяти), то рекомендуем Вам обратиться к неврологу, предварительно выполнив МРТ головного мозга. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Самаре https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/samara/140/ .

Эхинококкоз

Автор: Ирина70
11 октября 2019 г.

Здравствуйте.На узи обнаружили три маленькие кисты в печени, смамя большая киста размерами 10х10 мм, сдала анализ на эхинококкоз.результат пришел положительный Коэффициент позитивности (КП) = 1,37, врач посоветовал сделать раститровку 1: 100.. почему мне выдали только эти цифры? а не в цифровом соотношении разведения титра антител? Какой мне теперь анализ сдать что бы узнать в цифровом значении?

Уважаемая Ирина! Для подтверждения диагноза Вам действительно необходимо сдать анализ на количественное определение титра антител к эхинококку, но данное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. Имеющийся в нашей лаборатории тест является скрининговым с указанием коэффициента позитивности, но без расчета титра антител. При получении положительного результата, как в Вашем случае, требуется дополнительный подтверждающий тест.

11 октября 2019 г.

Как интерпретировать результат анализа антител к кори IgG “0”?

Уважаемая Ирина! Результат анализа говорит о том, что корью Вы не болели и иммунитета к возбудителю данной инфекции нет. Показана вакцинация.

Какой анализ сдать

Автор: Анастасия
11 октября 2019 г.

Добрый день
У меня вопрос такого характера неск раз в месяц бессимптомно появляется темп 36.9-37.00 за день два до темп ноют ноги ломота какая та. До вторых родов этого не было. После родов часто стала болеть
А теперь и такие вялые состояния с ломотой в ногах и темп 37
Подскажите что надо сдать из анализов и что выявить, мне кажется герпес себя так ведёт но какой!??

Уважаемая Анастасия! Указанная Вами температура тела является нормальной. У здорового человека температура тела может колебаться в течение дня от 35,5 до 37,2 (а по некоторым данным и до 37,4), что не является признаком какого-либо заболевания, и зависит от времени суток, гормонального фона, физической и психо-эмоциональной активности. Если Вы хотите исключить системное воспаление, то можете сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на С-реактивный белок и антинуклеарный фактор (тесты №43, 1267). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ozery/ .

Микроскопия мазка

Автор: Anastasiya
11 октября 2019 г.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Анастасия! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

11 октября 2019 г.

Добрый день,

Подскажите, сдавал анализ на скрытую кровь в кале fob gold, результат до 14 нг/мл, референсное значение до 50 нг/мл. Это означает, что все в пределах нормы?

Уважаемый Иван! Да, результат анализа расценивается как отрицательный, то есть скрытая кровь в кале не обнаружена.

11 октября 2019 г.

Можно ли с таким анализом крови ставить прививку? Смущают отклонения от норм. Ребенку 1.8. Собираемся на пентаксим. Что означают отклонения?
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.49 тыс/мкл 0.00 – 1.00 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 6.95 тыс/мкл 3.00 – 9.50 тыс/мкл
Нейтрофилы, абс. 1.09 тыс/мкл  1.50 – 8.50 тыс/мкл
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Эозинофилы, % 1.7 % 1.0 – 7.0 %
Моноциты, % 5.6 % 3.0 – 10.0 %
Лимфоциты, % 79.8 % 37.0 – 60.0 %
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.01 – 0.07 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 12.6 %   29.0 – 54.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Тромбоциты 254 тыс/мкл 214 – 459 тыс/мкл
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 – 38.0 г/дл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.9 пг 22.0 – 30.0 пг
RDW (шир. распред. эритр) 14.0 % 11.6 – 14.8 %
MCV (ср. объем эритр.) 72.6 фл  73.0 – 85.0 фл
Эритроциты  5.22 млн/мкл  3.80 – 4.80 млн/мкл
Гемоглобин 13.0 г/дл 11.0 – 14.0 г/дл
Гематокрит 37.9 % 32.0 – 40.0 %
Лейкоциты 8.71 тыс/мкл 6.00 – 17.00 тыс/мкл
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч < 12

Уважаемая Ирина! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы (нейтропения и лимфоцитоз) являются неспецифическими и не указывают на какое-либо заболевание, могут выявляться как у совершенно здоровых детей, так и на фоне текущей или недавно перенесенной острой инфекции. Если ребенок здоров, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется и противопоказаний к вакцинации нет.

11 октября 2019 г.

Здравствуйте, Анна 25 лет. На протяжении 4 лет наблюдается сезонный аллергический ринит (сильно слезятся глаза, чихание, зуд в носу) с мая по сентябрь. Принимаю антигистаминные средства.
Недавний анализ показал что иммуноглобулин 317. Два года назад был 170. При норме 100. Были сделаны аллергические тесты на травы (ежа сборная, тимофеевка), которые показали аллергическую реакцию (47). На деревья и домашнюю пыль отрицательны. Почему такой высокий иммуноглобулин? И какие ещё можно сдать тесты?

Уважаемая Анна! Повышенный уровень общего IgE является маркером аллергической сенсибилизации организма, что и подтверждается выполненными Вами аллергологическими пробами и клинической симптоматикой. В настоящее время существует эффективный метод лечения поллиноза – проведение аллергенспецифичной иммунной терапии (АСИТ). Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу.

11 октября 2019 г.

Повышены лимфоциты в крови 37,7.остальные показатели в норме, на сколько это опасно, и стоит ли какие нибудь дополнительные анализы сдать?

Уважаемый Виталий! Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальных остальных показателях клинического анализа крови не говорит о каком-либо заболевании и не имеет самостоятельного диагностического значения. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Микроскопия мазка

Автор: Анастасия
11 октября 2019 г.

Добрый день. Помогите расшифровать данные исследования

Микроскоп. иссл. мазка СМ. КОММ Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Анастасия! Результат  микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

11 октября 2019 г.

Сделала тест #190 волчаночный антикоагулянт. Результат отрицательный. Но перед самым тестом я принимала аспирин тромбоасс 3 дня по 50 мг ((
Мог ли он повлиять на результаты исследований? Спасибо

Уважаемая Элла! Прием препарата Тромбо АСС никак не влияет на определение волчаночного антикоагулянта в крови.

АНФ

Автор: Светлана
11 октября 2019 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сдали анализ АНФ -результат меньше 1:160, но, почему-то не указан
1.ТИП СВЕЧЕНИЯ.
2. И на сайте написано, что анализ готовится 9 дней, не считая дня взятия биоматериала, а тут анализ был очень быстро готов – 7 сдали, а 9 уже готов? Достоверин ли анализ при таком быстром сроке выполнения? Заранее спасибо!

Уважаемая Светлана! Антинуклеарный фактор у Вас не выявлен, то есть результат анализа расценивается как отрицательный, поэтому при его отсутствии в крови определить тип его свечения невозможно. Срок выполнения любого анализа – это не непосредственное время постановки самого исследования, а время, включающее хранение, транспортировку, регистрацию биоматериала в лаборатории, очередность и время постановки образца крови в анализатор, регистрация результата анализа и его проверка врачом и занесение в базу данных. Если образец Вашей крови был доставлен в лабораторию в день постановки данного исследования, которое выполняется не ежедневно, то Вы и получили результат анализа, который достоверен,  в более короткий срок.

Гепатит В

Автор: Сергей
11 октября 2019 г.

22 сентября 2019 году сдал кровь в центре крови. по итогам анализов у меня вышло:

ИХЛА поверхностный антиген вируса гепатита В – отрицательный.

в этот же день мою кровь проверили на ПЦР качественный ДНК ВГВ – положительный.

В шоковом состояний я 9 октября 2019 году сдал анализы на гепатит В. Там вышло:

HbsAg – отрицательный 0,19.
a-HCV IgG – отрицательный 0,04.

A-HB cor JgG – положительный 4,06.

ПОЖАЛУЙСТА СКАЖИТЕ МНЕ ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ? Я ЧЕЛОВЕК КОТОРЫЙ СОБЛЮДАЕТ ЧИСТОТУ И НЕ КОНТАКТИРУЮ МИМОЛЕТНЫМИ ПОЛОВЫМИ СЕКСАМИ. У СТОМОТОЛОГА УЖЕ 3 ГОДА НЕ БЫЛ. МАНИКЮР НЕ ДЕЛАЮ. ЖДУ ОТВЕТА ПРОШУ ВАС.

Уважаемый Сергей! Вирусом гепатита С Вы не инфицированы. Что касается вируса гепатита В, то в результатах анализов выявлено некоторое несоответствие. В обоих анализах отрицательный результат на HBsAg, что говорит об отсутствии носительства вируса гепатита В на данный момент. Положительный титр антител IgG к ядерному антигену вируса может указывать в этом случае как на перенесенный когда-либо в прошлом острый вирусный гепатит В с элиминацией (выведением) вируса из организма, так  и являться ложноположительным при перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов. Если обнаружена ДНК вируса, то в этом случае должен выявляться HBsAg, которого нет. Качественный анализ на ДНК вируса методом ПЦР может также давать ложноположительный результат при контаминации пробы, которая  возникает при неправильной организации лаборатории или при неаккуратном обращении с положительными другими образцами. В данной ситуации рекомендуем Вам сдать кровь на количественное определение ДНК ВГВ методом ПЦР, что исключит возможность получения ложноположительной пробы – тест №320СВ, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/27777/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Клинический анализ крови

Автор: Виктория
11 октября 2019 г.

Подскажите пожалуйста, нормальные ли анализы у моего ребенка ,ему один месяц?
Клинический анализ крови
Эозинофилы, абс. 0.62тыс/мкл
Моноциты, абс. 1.34 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 5.66 тыс/мкл
Нейтрофилы, абс. 2.04 тыс/мкл
Базофилы, % 0.5 %
Эозинофилы, % 6.4 %

Моноциты, % 13.8 %

Лимфоциты, % 58.3 %
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 21.0 %
Тромбоциты 334 тыс/мкл
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 331 г/л
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.5 пг
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 %
MCV (ср. объем эритр.) 92.0 фл
Эритроциты 3.52 млн/мкл
Гемоглобин 107 г/л
Гематокрит 0.324 л/
Лейкоциты 9.70 тыс/мкл
СОЭ (по Панченкову) 7 мм/ч

Уважаемая Виктория! В результате клинического анализа крови данных за анемию и воспалительный процесс не выявлено. Повышение относительного количества моноцитов и эозинофилов может быть как вариантом нормы, так и выявляться на фоне острого или недавно перенесенного инфекционного заболевания, или при аллергической предрасположенности организма (эозинофилия). Если ребенок здоров, то никакое дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Свежие комментарии