Архив за 30th Июнь 2014 г.
Скажите можете ли Вы сделать такой же анализ, какой сделали другу в Германии? И на другие онкологические заболевания. Ниже сама схема анализа для понимания.
диагноз: нодулярная с лимфоидным преобладанием лимфома Ходжкина
вид пробы: лимфатические узлы в формалине
Анализ: Полученные в формалине зафиксированные лимфатические узлы были посредством изопропанола обезвожены и залиты в парафин. Приготовленные срезы были частично микродезицированны ( частично изолированны).
Полученные пробы тканей были подготовлены в соответствии с предписанным стандартным протоколом для анализа экспрессии генов. РНА изолированна ( High Pure FFPE RNA Micro Kit Roche).Изолированная РНА была посредством MMLV( Биорон) обратно транскрибирована и анализированна. Сравнительная экспрессия гена была путем qPCR в реальном времени ( LightCycler 480 – Roche Applied Science) в SYBRgreen формате (Perfekta von Quanta) с собственным праймером ( разработка GENEWAKE) установленна для следующих генов.
ATM, BCL2, BCL2L1, BCL6, BMI1, BRAF, CDH1, CDX1, CTLA4, CTNNB1, FCGRA1A,
FGFR2, FOXM1, GLS, IFNG, KIT, KRAS, MDM2, MKI67, MRE11A, MTOR,MYC,NFKB1, NFKB2, PAX5, PAX8, PGGFRA, PIK3CA, PPARG, PPP6C, PTGS2, PTPRC, RAD50, RARA, RNF20, RPL32, RRMI, RXRA, SERPINE1, SRS,TLR),TNF,TOP1, TP53, XRCC5.
Дополнительно проведен иммуногистологический анализ ткани на присутствие СД30.
Результат: Экспрессия генов различных маркеров была нормализована против референсных генов.
Обзор по биологическому поведению измеренных клеток можно увидеть в последующей таблице:
Ген Положительность Медикамент Возможное воздействие
CTLA4 низко напр. CTLA4- антитела возможная чувствительность ( слабая)
MTOR средне напр.MTOR- ингбитор возможная чувствительность (средняя)
CTNNB1 негативно напр.WNT-ингибитор вероятная резистенция
PTGS2 средне Напр. Селецоксиб Возможная чувствительность (средняя)
ATM
MRE11A
RAD50
XRCC5 слабо
положительно
положительно напр. Трабецтидин вероятная резистенция
RRM1 средне напр. Гемситабин возможная чувствительность ( слабая)
TOP1 слабо напр. Иринотекан вероятная резистенция
SERPINE1
TYMS негативно
средне напр. 5FU, Перметрексед возможная чувствительность ( от слабой до средней)
BRAF
KIT
SRC
PDGFRA
PDGFRB средне
положительно
слабо
средне
положительно напр. Сорафениб, Сунитиниб, Иматиниб, Дазатиниб. возможная чувствительность ( у Сунитиба)
RARA
RXRA негативно
негативно напр. Изотретионин вероятная резистенция
TLR9 средне напр.TLR9 – агонист возможная чувствительность (средняя)
FOXM1
NFKB1
NFKB2 положительно положительно
положительно напр. Талидомид, Леналидомид возможная чувствительность
BCL6
CDH1
CDX1
MDM2
MYC
TP53 негативно
средне
негативно
сильно
слабо
положительно напр. cхема ABVD возможная чувствительность
(средней силы)
CD30(via IHC) положительно
напр. Брентуксимаб возможная чувствительность (сильная)
Примечание: Для эвалюации Брентухимаба была проведена иммуногистохимия.
Проведенный тест является научным исследованием. Полученные результаты предназначены в качестве дополнительной информации как для лечащего врача , так и для самого пациента.
Уважаемая Лана! Морфологическое исследование биоптатов лимфатических узлов с гистохимическим исследованием с целью определения вида лимфом и определением чувствительности опухоли к лекарственным препаратам в нашей лаборатории не осуществляется.
ТТГ 1,117 мМЕ/л (0,400-4,0000)
ЛГ 4,45 МЕ/л (2,10-13,00)
ФСГ 7,55 МЕ/л (3,50-13,00)
Пролакин 13,6 мкг/л (4,5-33,0)
Эстрадиол (Е2) 22,2 нг/л (15,0-160,0)
SHBG 31,3 нмоль/л (26,0-103,0)
Анализы сдавались на 3 день цикла(месячных)!
Уважаемая Мария! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень гонадотропных гормонов гипофиза, пролактина и женского полового гормона эстрадиола в норме и соответствует первой фазе менструального цикла.
Добрый день, подскажите делает ли ваша лаборатория посев на хламидиоз
Уважаемая Анастасия! Культуральный посев на хламидию трахоматис в нашей лаборатории не выполняется.
Здравствуйте!Может ли каким-то образом повлиять на результат анализа крови на антитела к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам в/м инъекция пирогенала 25 мкг за 12 ч или 24 ч или непосредственно перед сдачей анализа??Спасибо
Уважаемая Надежда! Применение Пирогенала никак не влияет на результат серологических исследований (определение титра антител к возбудителям инфекций).
59 лет пол женский Хронический бронхит фаза ремиссия. 22 июня после депульпирования зуба появилось удушье Саднение в горле, диарея. Температуры и насморка нет. Может ли быть отравление мышьяком? Беродуал(лекарство) почти не помогает от удушья.
Уважаемая Людмила! Описанные Вами симптомы могут быть вследствие индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на применяемые при лечении зуба лекарственные препараты. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к пульмонологу и аллергологу. В нашей лаборатории аллергологическая диагностика на лекарственные препараты не проводится.
Цитология: эпителиальные клетки – умеренные. лейкоциты – 0-3-6, в поле зр.
фагоцитоз – не выражен. слизь – много, в поле зр.
все остальное – не обнаружено
из Уретры:
эпителиальные клетки – умеренные. лейкоциты – 0-2, в поле зр.
фагоцитоз – не выражен. слизь – много, в поле зр.
все остальное – не обнаружено
из цервикального канала:
эпителиальные клетки – умеренные. лейкоциты – 7-15-23, в поле зр.
фагоцитоз – не выражен слизь – много, в поле зр.
все остальное – не обнаружено
и написано: Гр “+” полиморфные палочки в большом количестве.
Это опасно,нужно ли показаться врачу?
Уважаемая Евгения! Результат цитологического исследования и микроскопии мазка отделяемого половых органов в норме.
после приема поливитаминов цвет мочи поменялся,приобрел ярко-желтый цвет.чем это может быть вызвано? какие можно сдать анализы в данной ситуации и можно ли сдавать посев мочи на фоне приема витаминов?
Уважаемая Евгения! Цвет мочи может изменяться от многих лекарственных препаратов, в том числе, и витаминов. Сдача посева мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам возможна на фоне приме поливитаминных комплексов (тест №441-А, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17470/ ).
провели бак. исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и фак.-анаэробные микроорганизмы. Результат: Staph. aureus (IV степень). Я так понимаю, выявлен стафилокок. Но что значит IV степень? Требуется ли лечение? И что значит чувствительность к антибактериальным препаратам где-то с буквой R, где-то с буквой S, а напротив некоторых антибиотиков вообще ничего не стоит.
Уважаемая Анна! В результате анализа выявлен пограничный титр золотистого стафилококка, относящегося к условно-патогенной микрофлоре, которая при избыточном росте может быть причиной воспалительных заболеваний различной локализации, в том числе, и ротоглотки. В антибиотикограмме буквой R обозначены антибиотики, к которым возбудитель инфекции не чувствителен (резистентен), буквой S – чувствителен. Для назначения адекватного лечения рекомендую Вам обратиться к ЛОР-врачу.
Доброго времени суток!.. Подскажите пожалуйста с расшифровкой анализов…что-то серьёзное может быть? Мне 21 год. Пошла к врачу из-за болей в шее и спине,под рёбрами сзади область..,в районе почек..По рентгену позвоночника оказался остехондроз пояснично-крестцовый самая начальная стадия+сколиоз. Врач лечащий вот отправила на общие анализы… На анализах крови.. Тромбоциты(PLT) 172 . 10^9 клеток/л . Ширина распределения эритроцитов(RDW-CV) 11,8%. Моноциты(на 100лейкоцитов) -11,4%. А в анализах мочи: клетки плоского эпителия= в небольшом количестве. И ПРИМЕЧАНИЕ: обнаружен дрожжевой грибок в умеренном кол-ве. Недавно было резкое похудение на 4кг за три недели..питалась одними фруктозами,быстрыми углеводами,йогуртами..сладостями…так питалась не специально,а носила брекеты,выравнивала зубы,и от боли несколько месяцев кушать не могла ничего,кроме того,что описала..сейчас не могу набрать массу тела,видимо сбой организма произошел метаболизм очень замедлился…Может поэтому грибки и обнаружены дрожжевые? А шея и спина это поправимо физкультурой постоянной теперь уже и постоянным контролем осанки…Посоветуйте ещё пожалуйста, к какому врачу обратиться для более детальной расшифровки анализов мочи-крови. К урологу?
Уважаемая Ксения! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови являются незначительными и не имеют самостоятельного диагностического значения, не указывают на наличие какого-либо заболевания. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Что касается обнаружения дрожжеподобных грибов Кандида в общем анализе мочи, то в небольшом количестве (до 10х4 КОЕ\тамп) они могут выявляться у совершенно здоровых людей, что не требует специфического лечения (бессимптомное носительство). В случае избыточного роста возможно развитие кандидоза слизистых. Кроме того, появления данного вида грибов в моче может быть вследствие сопутствующего дисбактериоза кишечника и половых органов, а их росту способствует нерациональное питание с избыточным потреблением легко усваиваемых углеводов. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать посев мочи и отделяемого половых органов на количественное определение дрожжеподобных грибов Кандида с их чувствительностью к антимикотическим препаратам (тест №442), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), и обратиться к гинекологу или урологу. Информацию об исследованиях и их стоимости в Украине можно посмотреть на страницах сайта http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/597/2393/ , http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/535/2405/ .
Расшифруйте, пожалуйста, результаты
Общеклинические исследования:
Мазок цитологический№83
Плоский эпителий без атипии.
Умеренная лейкоцитарная инфильтрация.
ПЦР-анализы:
ДНК ВПЧ 16 типа – НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа – НЕ ОБНАР
Исследование мазков.
Уретра Ваг Цервик.
Эпителий ед. в п; ед. в п; ед. в п
Лейкоциты 20-25; 30-40; бол. кол в п
Флора гр(-) пал., кок. гр(-) пал., кок. гр(-) пал., кок.
Трихомонады дрож. кл. почк.; дрож. кл. почк.; дрож. кл. почк
Уважаемая Евгения! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс как половых органов, так и в уретре. Вирусом папилломы человека 16 и 18 типов Вы не инфицированы. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и ее бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты №116, 441-А), соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Что лучше сдавать посев на Микоплахму Гинеталиум или ПЦР???
Уважаемая Ирина! Культуральный посев на микоплазму гениталиум не проводится. Основной метод диагностики инфекции – урогенитальный соскоб на обнаружение ДНК возбудителя инфекции методом ПЦР (тест №308, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/578/4594/ ).
Скажите сколько делается анализ ПЦР на ИППП?зависит ли это от кол-ва позиций?
Уважаемая Ирина! Срок выполнения исследований в Искитиме (обнаружение ИППП методом ПЦР) – 2 рабочих дня (день взятия биоматериала на исследование, выходные и праздничные дни в расчет не берутся). Количество инфекций не влияет на срок выполнения анализа.
Здравствуйте!
В результатах по общему анализу крови указано, что Лимфоциты,% – 39,7* – *результат, выходящий за пределы референсных значений.
Однако по показателю Лимфоциты, абс. – 1,87 – в норме.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться и сдать анализ заново?
Уважаемая Юлия! Незначительное повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном их значении не указывает на какое-либо заболевание и не имеет самостоятельного диагностического значения. Дополнительное обследование не требуется.
Здравствуйте! Меня зовут Анна! Мне 24 года! Я обращаюсь к Вам за помощью расшифровки посева на флору и ач! Вот мои результаты:
Посев на флору и АЧ
1 Streptococcussp.10^3KOE\тамп
2 Enterobacteriaceae10^1KOE\тамп
3Staphylococcus epidermidis10^1KOE\тамп
4 Staphylococcus aureus10^1KOE\тамп
Комментарий 1-4 нормальная микрофлора.В доставленном образце этиологически значимой микрофлоры необнаружено. Буду очень Вам признательна! Спасибо!
Уважаемая Анна! В результате посева обнаружена условно-патогенная микрофлора (стрептококки, энтеробактерии, эпидермальный и золотистый стафилококки) в низком титре, не имеющем диагностического значения в развитии патологического процесса (воспаления). Антибактериальная терапия не показана.
Добрый вечер! Моему ребенку (1 год и 7 месяцев) врач назначила анализы на посев на флору. Расшифруйте их пожалуйста! Посев на флору и АЧ — Staphylococcus aureus 10^3 KOE/тамп
AMOXICILLIN R
AZITHROMYCIN S
CLINDAMYCIN S
CIPROFLOXACIN S
CEFUROXIME S
CEFAZOLIN S
ERYTHROMYCIN S
CEFOXITIN S
GENTAMICIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
OFLOXACIN S
OXACILLINE S
PENICILLIN R
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S; Посев на флору и АЧ — Candida albicans 10^1 KOE/тамп; Посев на флору и АЧ —
Streptococcus pneumoniaе 10^1 KOE/тамп
AZITHROMYCIN S
CLINDAMYCIN S
CEFIXIME S
CLARITHROMYCIN S
CEFTRIAXON S
CEFOTAXIME S
CEFUROXIME S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
MOXIFLOXACIN S
OXACILLINE S
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
SPARFLOXACIN S
TETRACYCLINE S
; И ещё один вопрос. Ребёнок сдал анализ на уреплазму она показала вот такой результат:anti-Ureaplasma urealyticum IgG ПОЛОЖИТ. Коэффициент позитивности (КП) = 1,69
КП – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП не коррелирует линейно с концентрацией антител.
anti-Ureaplasma urealyticum IgA ОТРИЦАТ.. Во время беременности я сдавала анализ и у меня он был отрицательный. Как у ребёнка он стал положительный?! Благодарю за ранее!
Уважаемая Анастасия! В результате посева выявлено носительство золотистого стафилококка, что может быть у совершенно здоровых людей в случае выявления данного инфекционного агента на открытых участках слизистых, и низкий титр дрожжеподобных грибов Кандида и стрептококка пневмония. В данной ситуации вероятность обнаруженных микроорганизмов вызывать воспалительные заболевания и целесообразность их лечения должен определить лечащий врач исходя из анамнеза заболевания, имеющихся жалоб. Положительный титр антител IgG при отрицательном титре антител IgM может быть ложноположительным результатом вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов. Кроме того, диагностически значимым считается четырехкратное и более нарастание титра антител при сравнении с референсными значениями (нормой), но так как Вы не указали нормы для данного исследования той лаборатории, в которой оно выполнено, то дать подробный комментарий затруднительно.
Здравствуйте!У меня к вам вопрос ,насколько точный анализ на гепатит B и C методом определения антител по истечению 5 лет после возможного заражения ?Результаты отрицательны ,но каковы шансы что это не серонегативный период? И у скольки процентов он может быть? Заранее Спасибо за ответ !!
Уважаемый Сеня! Отрицательный результат серологического исследования на определение антител к вирусам гепатитов В и С через 5 лет после предполагаемого инфицирования является достоверным и исключает данные инфекции (чувствительность составляет 97-98% у иммунокомпетентных лиц).
Добрый день!
Возраст 38 лет, жалоб никаких нет, дополнительных обследований не проводилось. Планируем беременность более года, помогите, пожалуйста прочесть спермограмму.
Объем 3,4
Разжижение 25
Вязкость 0,2
Цвет молочный
Запах специфицческий
Мутность мутная
рН 8
Концентрация сперматозоидов 85
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 289
С быстрым поступательным движением (а) 43
С медленным поступательным движением (b) 29
Подвижность (a+b) 72
С непоступательным движением (c) 14
Неподвижные сперматозоиды (d) 14
Жизнеспособность 85
Агглютинация сперматозоидов отсутствует
Агрегация сперматозоидов отсутствует
Лейкоциты 1,2
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) 2
Эритроциты (в п/зр) нет
Макрофаги (в п/зр) единичные
Амилоидные тельца нет
Лецитиновые зерна много
Нормальные сперматозоиды 73
Дефекты головки сперматозоида 73
Дефекты шейки или средней части сперматозоида 6
Дефекты хвоста сперматозоида 5
Цитоплазматические капли 2
Из анализа видно, что повышены лейкоциты, прокомментируйте это, пожалуйста.
Уважаемая Анна! Да, Вы правы, отмечается лейкоцитоз, что говорит о наличии воспалительного процесса в простато-везикулярном комплексе. Для уточнения рекомендую мужчине выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 92), посев эякулята и/или секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446КЧА-А), УЗИ предстательной железы. Вызывает сомнение правильность указанного Вами количества нормальных сперматозоидов и отсутствие данных об общем количестве патологических форм. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, подскажите какие анализы лучше сдать, если моему ребенку 6 мес, у нас неожиданно бессимптомно возникает температура 38,5, держится 3 дня и проходит. Через неделю примерно повторяется тоже самое. Затем появляются сопли и кашель. Общий анализ крови и мочи хорошие, спокойные, немного увеличено количество лимфоцитов.
Уважаемая Таня! Для исключения хронических воспалительных процессов, способствующих рецидивированию вирусных инфекций рекомендую выполнить анализ крови на общие Ig G, Ig A, Ig M, Ig E (тесты №№ 45-47, 67) и посев из носа и зева на микрофлору с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 467КЧА-Ф) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
У меня редкое заболевание – черные нитки из кожи – грибок подкожный какой-то. Возможно ли попробовать выделить грибок и определить действующие на него антибиотики или противогрибковые препараты?
Уважаемый Валера! Вы можете выполнить посев чешуек кожи на паразитарные грибы (тест № 1276) для определения рода грибов. Однако в данном исследовании чувствительность к антимикотическим препаратам не определяется. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/543/10097/. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к дерматологу.
Я мужчина.45лет. Прошу расшифровать результат мазка по Граму(№445 анализ), есть ли воспаление или повод для похода к врачу? :
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) палочки единичные в редких п/зр. Грам (+) кокки в умеренном количестве.
Уважаемый Автор вопроса! В результате бактериоскопического исследования мазка признаков воспаления не выявлено. Однако для определения рода и вида выявленных микроорганизмов, их количественной оценки и оценки этиологической значимости рекомендую Вам выполнить посев из уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446КЧА-А). Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17484/. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему урологу.