Архив за 3rd Июнь 2014 г.
Здравствуйте! Сдали а-з на копрограмму моего ребенка (4,5 мес, полностью на грудном вскармливании) и результаты не совсем понятны по некоторым показателям:
pH 7.0 (хотя в комментарии указан 4,8-5,8 при ГВ, и 6,8-7,8 при искусственном) – это отклонение?
Лейкоциты 1-2 (возможны до 8-10) – это норма?
Жир нейтральный – единичный
Жирные кислоты – в небольшом кол-ве
Реакция на стеркобилин – положит.
Билирубин – положит.
Слизь – в большом кол-ве
Еще обнаружена коккобациллярная флора в большом кол-ве.
Стоит ли до сдать еще какие-либо а-зы, чтобы точнее поставили диагноз?
Уважаемая Алена! Выраженных нарушений пищеварения у ребенка не выявлено, но большое количество условно – патогенной флоры может говорить о дисбактериозе кишечника. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить ребенку анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456- Ф), и обратиться к детскому гастроэнтерологу.
Здравствуйте!
Мужчина 33 года.
В ноябре 2013 год. Поставили поверхностный гастрит.
У меня токая проблема 4 недели назад начел щипать кончик языка, появилось расстройство стула то кашеобразный то жидкий цвет желтоватый, видны остатки помидор и огурцов, морковки и иногда живот бурчит, чувствую как газы по кишкам проходит, в вздутия нет, газы выходят нормально. А две недели назад заболел левый бок, приступами, ночью не тревожит только днем, расстройство осталось. УЗИ брюшной полости выявило изогнутый поджелудочная железа. Общий анализ крови показал снижение лейкоцито до 3,5 остальные в норме. Терапевт назначил пить Омез. Пью уже неделю улучшения нет.
Подскажите пожалуйста что-то это может быть и какие анализы можно сдать у Вас.
С уважением,
Виктор.
Уважаемый Виктор! Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить копрограмму (наш тест № 158), анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
У меня третья неделя беременности, гинеколог взяла мазок после внутреннего узи, расшифруйте пожалуйста результаты, не могу попасть к врачу! V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве. Лейкоциты – 0-1-2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в единичном количестве. Грам (+) палочки в умеренном количестве. С –
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 9-12-15 в п/зр. Слизь ++
Микрофлора – лактоморфотипы в единичном количестве. Грам (+) палочки в единичном количестве. U –
Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1-1 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в единичном количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ
Уважаемая Ирина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов воспалительной реакции не выявлено, но отмечаются признаки нарушения естественного состава микрофлоры (снижение лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры, преобладание Гр(+) палочковой флоры). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389) и обратиться к лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Мне 18 лет . Результаты анализов на TORCH-инфекции показали следующее:
anti-Toxoplasma gondii IgG — 0.0Ед/мл; anti-Toxoplasma gondii IgM — отрицат.;
anti — CMV IgG — 161.5 Ед/мл;
anti — CMV IgM — отрицат.;
anti — Rubella IgG — 51.4 Ед/мл;
anti — Rubella IgM — отрицат.;
anti — HSV (1 и 2 типов) IgG — 23.8 инд. поз.;
anti — HSV (1 и 2 типов) IgM — отрицательный.;
О чем говорят результаты? Нужно ли дополнительно еще какие- либо анализы сдать?
Уважаемая Саида! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не требуется. Токсоплазмой Вы не инфицированы и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты, соблюдать правила личной гигиены. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы, как и большинство населения нашей планеты, являетесь их пожизненным носителем. Данных за реактивацию вирусной инфекции нет. Лечение не требуется.
Посев на флору и АЧ
1 Streptococcus viridans 10^3 KOE/тамп
2 Staphylococcus epidermidis 10^3 KOE/тамп
Комментарий
1-2 – нормальная флора.
В ДОСТАВЛЕННОМ ОБРАЗЦЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИ ЗНАЧИМОЙ МИКРОФЛОРЫ НЕ ОБНАРУЖЕНО
Комментарии к заявке:
ДИАГНОЗ: обследование
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ УРЕТРЫ
Уважаемая Ольга! В результате посева отделяемого уретры выявлены сопутствующие (зеленящий стрептококк) и условно-патогенные (эпидермальный стафилококк) микроорганизмы в малом количестве, что не имеет диагностического значения и не требует антибактериальной терапии.
Добрый день!
Прохожу обследование после замершей беременности. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов (референсные значения указаны в скобках):
Д-димер – 151 нг/мл ( меньше 286)
АЧТВ – 27 сек. (24-35 сек)
Протромбин по Квику – 101% (78-142%)
МНО – 1,000
Фибриноген – 3,1 г/л (2,0-4,0 г/л)
Тромбиновое время – 15,5 сек (11,0-17,8 сек.)
Anti-Toxoplasma gondii IgG – меньше 5 Ед/мл (меньше 6,5 ед/мл-отрицательно)
Anti-Toxoplasma gondii IgМ – отрицательно
Anti-CMB IgG – 201,4 Ед./мл (меньше 6,0 – отрицательно; больше= 6,0 – положительно)
Anti-CMB IgM –отрицательно
Anti-Rubella IgG – 57,2 Ед/мл (меньше 5 – отрицательно; больше +10,0 –положительно)
Anti-Rubella IgM – отрицательно
Anti-HSV (1 и 2 типов) IgG – 36,6 Ед/мл (больше 1,1 –положительно)
Anti-HSV (1 и 2 типов) IgM – отрицательно
Волчаночный коагулянт – отрицательно
АТ к кардиолипину , IgG – 0,01 GPL-Ед/мл (меньше 12 – антител не обнаружено)
АТ к кардиолипину , IgM – 0,018 MPL-Ед/мл (меньше 12-антител нет)
АТ к бета-2-гликопротеину, 1, IgG+A+M – 11,9 отн.ед./мл. (меньше 20)
Микроскопическое исследование:
Шейка матки: Эпителий плоский 10-15; лейкоциты (больше 50) ; грамм(+) палочки -3; слизь -2
Влагалище: Эпителий плоский 10-16; лейкоциты (0-10) ; грамм(+) палочки -3; слизь -2
Уретра: Эпителий плоский 12-14; лейкоциты (0-5); грамм(+) палочки -2; слизь -2
(2-умеренное количество; 3-большое количество).
На что из вышеперечисленного нужно обратить внимание?
Какие анализы на гормоны нужно сдать во второй фазе цикла?
Спасибо
Уважаемая Ирина! По результатам анализов данных за активацию свертывающей системы крови, антифосфолипидный синдром не выявлено. К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Токсоплазмой Вы не инфицированы и иммунитета к возбудителю инфекции нет. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы, как и большинство населения нашей планеты, являетесь их пожизненным носителем. Данных за реактивацию вирусных инфекций нет. Противовирусная терапия не показана. При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс в цервикальном канале, который может быть обусловлен избыточным ростом неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры и\или урогенитальной инфекцией. Для выявления причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и половые инфекции в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться\ к гинекологу. Для оценки полноценности второй фазы цикла определяется уровень прогестерона (тест №63) на 21-23 дни менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! У меня вот такая ситуация. Тесты начали показывать вторую полоску за несколько дней до задержки. 24 мая сдала ХГЧ – результат 23. Пересдала в понедельник (1 день задержки) 26 мая – 25,2. Во вторник 27 мая пошла на прием к врачу. Врач увидела крошечное плодное яйцо по узи. Эндометрий и желтое тело сказала отличные. Взяла у меня повторно кровь на ХГЧ – 30. Сказала, что скорее всего замершая беременность. Велела пересдать в четверг 29 мая – результат 51. Отписалась врачу, она сказала все отменять и ждать М. Сегодня уже 5 день, как отменила препараты по поддержки. Месячных нет. Сделала днем тест, а там две жирные полоски. По хорошему, если замершая беременность, хгч должен уменьшаться, а не расти? Или если все-таки это замершая, через какое время ждать месячные?
Уважаемая Наталья! Так как все-таки отмечается рост ХГЧ (а на малом сроке беременности темп его роста является индивидуальным), то рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66), выполнить УЗИ беременности с целью оценки размеров плодного яйца, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Доктор, доброго дня. Можете помочь расшифровать анализ?2 дня Были выделения из уретры похожие на гной,как при гонореи. Сдал все анализы по профилю “92” все чисто только есть слизь Микроскоп. иссл. мазка.
Доктор сказал что все в норме, но меня смущает слизь.
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр., местами в слизи до 10.
Микрофлора – отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемый Алик! При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления и иной патологии не выявлено. Наличие слизи не является самостоятельным диагностическим признаком.
Подскажите пожалуйста,какие анализы нужно знать что бы узнать насчет варикоза и тромбоза?
Уважаемая Мария! Диагностика варикозной болезни осуществляется с помощью УЗ-допплерометрии вен нижних конечностей. Если имеются клинические симптомы возможного тромбоза, то рекомендую Вам сдать кровь на Д-димер (тест №164, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/171/2341/ ), и обратиться к флебологу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день!
Сдавала анализ на наличие Антитела класса IgG в клинике ИНВИТРО. Результаты таковы:
685.7 Ед/мл,
< 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
Ответьте, пожалуйста, что это значит и есть ли смысл обращаться я к врачу?
Уважаемая Автор вопроса! К сожалению, Вы не указали к какому инфекционному агенту или аутоиммунному антигену определялся данный класс антител, поэтому дать комментарий к результату анализа затруднительно.
Добрый день! Мне 26 лет.
Сдавала в Вашем центре анализы для операции (кровь, моча). И все показатели в норме, кроме Билирубин общий 27,8 и АлАТ 38 в крови. Прочитала много информации по этому поводу и не до конца поняла, что именно может это вызвать. Именно когда эти два показателя превышают норму. И серьезное это повышение?
Уважаемая Мария! Повышение активности фермента печени АЛТ и общего билирубина является небольшим, может быть вследствие функциональных нарушений гепатобилиарной системы, приема лекарственных препаратов, выявляться при жировом гепатозе из-за нарушения липидного обмена, вирусных гепатитах. Для исключения вирусного поражения печени рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты №73, 79, если Вы не сдавали ранее), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте.
Меня интересует причина и характер нарушенных процессов в гепатобилиарной системе.
На всякий случай привожу все сданные в Вашей лаборатории анализы:
АСАТ, АЛАТ, БИЛИРУБИН
(ОК) АлАТ: 9 Ед/л (норма: < 41)
(ОК) АсАТ: 17 Ед/л (норма: < 37)
(???) Билирубин общий: 26.5 * мкмоль/л (ноорма: 3.4 – 20.5) – ПОВЫШЕН БИЛИРУБИН ОБЩИЙ
(???) Билирубин прямой: 9.5 * мкмоль/л (норма: < 7.9) – ПОВЫШЕН БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ
МИНЕРАЛЫ, КАЛЬЦИЙ
(ОК) Кальций: 2.44 ммоль/л (норма: 2.10 -2.55)
(ОК) Кальций ионизированный: 1.12 ммоль/л (норма: 1.03 -1.23)
(ОК) Калий: 4.5 ммоль/л (норма: 3.5 -5.1)
(ОК) Натрий: 141 ммоль/л (норма: 136 -145)
(???) Хлор: 106 ммоль/л (норма: 98 -107) – ХЛОР У ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЫ НОРМЫ
(ОК) Магний: 0.93 ммоль/л (норма: 0.66 -1.07)
(ОК) Фосфор неорганический: 1.23 ммоль/л (норма: 0.87 -1.45)
ВИТАМИНЫ
(ОК) Витамин В12: 489 пг/мл (норма: 187 -883)
(ОК) Фолиевая кислота: 9.7 нг/мл (норма: 3.1 – 20.5)
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
(ОК) Гематокрит: 43.6 % (норма: 39.0 – 49.0)
(ОК) Гемоглобин: 15.4 г/дл (13.2 – 17.3)
(ОК) Эритроциты: 4.83 млн/мкл (норма: 4.30 – 5.70)
(ОК) MCV (ср. объем эритр.): 90.3 фл (норма: 80.0 – 99.0)
(ОК) RDW (шир. распред. эритр): 12.7 % (норма: 11.6 -14.8)
(ОК) MCH (ср. содер. Hb в эр.): 31.9 пг (норма: 27.0 -34.0)
(ОК) МСHС (ср. конц. Hb в эр.): 35.3 г/дл (норма: 32.0 -37.0)
(???) Тромбоциты: 137 * тыс/мкл (норма: 150 – 400) – ПОНИЖЕНЫ ТРОМБОЦИТЫ
(ОК) Лейкоциты: 4.75 тыс/мкл (норма: 4.50 -11.00)
Также привожу результаты последнего УЗИ ОБП (конец апреля 2014 г.):
Желчный пузырь. Расположение типичное. Форма: перегиб в нижнем сегменте. Размеры: 7,2 х 2,8см. Стенка: 0,2мм. Содержимое: в просвете – единичные пристеночные эхогенные включения
Поджелудочная железа, селезёнка и прочие органы в порядке (текст описания не привожу, т.к. с прочими органами всё в порядке)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хр.холецистит, явления холестероза.
За последние полгода делал УЗИ ОБП 3 раза. Во всех случаях заключение то же самое (желчный пузырь не в порядке). Правда, полгода назад холестериновые полипы были множественные, сейчас – единичные. Хорошо, если имеет место положительная динамика (принимаю Урсосан/Урсофальк 4-5 мес).
ВОПРОСЫ:
1. В чём причина повышенного билирубина в крови ?
2. Может ли приём Урсосана/Урсофалька способствовать повышению билирубина в крови (принимаю его уже 4-5 мес)
3. Если приём Урсосана/Урсофалька, наоборт, должен способствовать нормализации уровня билирубина, то почему уровень билирубина у меня не приходит в норму даже на фоне длительного приёма Урсосана/Урсофалька ?
4. Разъясните, пожалуйста, на базе моих показателей общего, прямого и непрямого билирубина, какие именно процессы приводят к повышенноому уровню билирубина в крови ? У нас в городе проверяют только общий билирубин. И специально для этого сдал у Вас кровь на прямой/непрямой билирубин, чтобы точно определить локализацию нарушенных процессов в гепатобилиарной системе. Ведь повышенный билирубин может быть не только из-за нарушенного оттока желчи из ЖП, но и по другим причинам (я уже долго принмаю Урсосан/Урсофальк и нарушение оттока желчи из ЖП уже вряд ли имеет место). И эти причины точно назвать как раз и позволяет прямой и непрямой билирубин.
5. Какие ещё анализы помогут точно установить причину повышенного билирубина ?
ПРЕДЫСТОРИЯ
8 месяцев назад поднялась температура до 39,2. Через неделю спала сама по себе. Причину так и не установили. После этого сдавал анализы на состояние ЖКТ – был гастрит с дисплазией, дуоденит, катаральный колит, имел место заброс желчи в желудок (не смыкался привратник), был реактивный панкреатит, реактивный гепатит, дискинезия ЖВП, холецистит, холестероз (возможно, вследствие многолетнего нелеченного лямблиоза). Аутоиммунных заболеваний ЖКТ (в т.к. целиакии, крона и пр.) нет, аутоиммунного гепатита тоже нет. Но имеется лактазная недостаточность (выявили на генном уровне).
За несколько месяцев потерял 12 кг. Постоянное бурчание и метеоризм во второй половине дня.
В ходе полугодового лечения слизистая желудка и 12п.к. почти полностью восстановлена, реактивный панкреатит и гепатит полностью вылечены. Привратник стал смыкаться (судя по ощущениям, забросы желчи в желудок прекратились), набрал 4-5 кг. На текущий момент сохраняется холецистит/холестероз, катаральный колит, СРК.
Сейчас 4-5 месяцев принимаю Урсосан/Урсофальк и где-то со 2-го месяца его приёма стул стал разжижаться. Сейчас каждый день наблюдается кашицеобразный стул. И даже на фоне приёма Урсосана/Урсофалька время от времени бывают 3-4 дневные промежутки, когда стул имеет бледный цвет. Пробовал отменять Урсосан/Урсофальк на 3 недели – стул по-прежнему был кашицеобразный в большей своей части. Поэтому, не уверен, что кашицеобразный стул у меня именно из-за Урсосана/Урсофалька.
Уважаемый Михаил! Повышение уровня общего билирубина за счет его прямой фракции обусловлено функциональными нарушениями желчного пузыря и желчевыводящих путей, что доказывают и данные УЗИ органов брюшной полости. Функциональные нарушения желчеобразования и желчевыделения, наличие моторных нарушений органов желудочно-кишечного тракта и синдрома раздраженного кишечника являются звеньями нарушения функции центральной и периферической нервной системы и выявляются у лиц с ее дисфункцией. В данном случае дополнительное лабораторное обследование не требуется. Необходимо постоянное диспансерное наблюдение и курсовое лечение у гастроэнтеролога и невролога.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Беременность 33 недели. Сдала анализы на герпес, результат anti – HSV (1 и 2 типов) IgG – 4.3 инд. поз. ( < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно 0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней )
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM – ОТРИЦАТ.
За 2 года до беременности сдавала на герпес, результат был такой anti – HSV (1 и 2 типов) IgG <0,5 инд. поз. , при тех же нормах. Подскажите, о чем говорят мои результаты? Насколько это опасно для ребенка? Можно ли узнать примерно когда я заразилась? УЗИ плода делала неделю назад, с малышом все хорошо. Доплер в норме, плацента хорошая 1-й степени зрелости. Спасибо!
Уважаемая Татьяна! Результат анализа указывает на носительство вируса простого герпеса без реактивации вирусной инфекции. Противовирусная терапия не требуется. Для определения времени первичного инфицирования Вы можете сдать кровь на авидность IgG-антител к вирусу простого герпеса (тест №4AVHSV, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/561/9628/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте, доктор! я сдавала в вашей лаборатории след анализы (вашему администратору подала листочек, на котором мне врач написал анализы которые необходимо сдать, точные номера этих анализов которые в Вашей лаборатории я не знаю) : ВПЧ, хламидии, уреаплазма, микоплазма. Положительными оказались ВПЧ 16 типа и уреаплазма. Я прошла лечения и теперь хочу для себя провериться, подскажите пожалуйста какие анализы сдать в Вашей лаборатории (если можно прямо номера), опять по этой бумашке все сдать нужно или конкретно отдельные анализы? заранне спасибо.
Уважаемая Анна! Через 1 месяц после окончания приема всех лекарственных препаратов для оценки эффективности лечения рекомендую Вам сдать посев из половых органов на количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №444), соскоб эпителия цервикального канала на количество ВПЧ 16 типа и онкоцитологию (тесты №374, 518 – жидкостная цитология). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте.У ребенка (2,6 года) кашель и насморк.Хрипов нет(по словам педиатра) ,ЛОР сказала что у нас это аллергическое.Даем дочке капли зодак-все проходит.Хотим сдать анализ крови аллергопробы.Т.к. это началось поле того как стали ходить в детский сад.
Уважаемая Татьяна! Для оценки характера ринита и определения аллергической сенсибилизации организма ребенка рекомендую девочке сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на общий IgE (тест №67), посев из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №467-А), соскоб эпителия из носа на цитологию, в том числе, и эозинофилы (тест №512), и обратиться к аллергологу и ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте.
Согласно Вашим рекомендациям:
1.(содержание магния и кальция в организме) http://www.3630363.ru/?p=186400
2.(пониженные тромбоциты) http://www.3630363.ru/?p=189646
3.(анализ крови на витамины) http://www.3630363.ru/?p=188445
сдал в Вашей лаборатории ряд анализов на минералы, витамины, ОАК и кальций:
МИНЕРАЛЫ, КАЛЬЦИЙ
(ОК) Кальций: 2.44 ммоль/л (норма: 2.10 -2.55)
(ОК) Кальций ионизированный: 1.12 ммоль/л (норма: 1.03 -1.23)
(ОК) Калий: 4.5 ммоль/л (норма: 3.5 -5.1)
(ОК) Натрий: 141 ммоль/л (норма: 136 -145)
(???) Хлор: 106 ммоль/л (норма: 98 -107) – ХЛОР У ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЫ НОРМЫ
(ОК) Магний: 0.93 ммоль/л (норма: 0.66 -1.07)
(ОК) Фосфор неорганический: 1.23 ммоль/л (норма: 0.87 -1.45)
ВИТАМИНЫ
(ОК) Витамин В12: 489 пг/мл (норма: 187 -883)
(ОК) Фолиевая кислота: 9.7 нг/мл (норма: 3.1 – 20.5)
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
(ОК) Гематокрит: 43.6 % (норма: 39.0 – 49.0)
(ОК) Гемоглобин: 15.4 г/дл (13.2 – 17.3)
(ОК) Эритроциты: 4.83 млн/мкл (норма: 4.30 – 5.70)
(ОК) MCV (ср. объем эритр.): 90.3 фл (норма: 80.0 – 99.0)
(ОК) RDW (шир. распред. эритр): 12.7 % (норма: 11.6 -14.8)
(ОК) MCH (ср. содер. Hb в эр.): 31.9 пг (норма: 27.0 -34.0)
(ОК) МСHС (ср. конц. Hb в эр.): 35.3 г/дл (норма: 32.0 -37.0)
(???) Тромбоциты: 137 * тыс/мкл (норма: 150 – 400) – ПОНИЖЕНЫ ТРОМБОЦИТЫ
(ОК) Лейкоциты: 4.75 тыс/мкл (норма: 4.50 -11.00)
АСАТ, АЛАТ, БИЛИРУБИН
(ОК) АлАТ: 9 Ед/л (норма: < 41)
(ОК) АсАТ: 17 Ед/л (норма: < 37)
(???) Билирубин общий: 26.5 * мкмоль/л (ноорма: 3.4 – 20.5) – ПОВЫШЕН БИЛИРУБИН ОБЩИЙ
(???) Билирубин прямой: 9.5 * мкмоль/л (норма: < 7.9) – ПОВЫШЕН БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ
ВОПРОСЫ:
1.У меня наблюдается чрезмерная возбудимость нервной системы (бывают также подёргивания мышц на теле). Согласно вышеприведённым анализам в каком состоянии находится моя нервная система и в чём может быть причина её повышенной возбудимости ?
2. О чём говорит уровень хлора, находящийся у верхней границы нормы ? Может ли он влиять на нервную систему ?
3. Каково состояние кальция в организме ? Читал на Вашем сайте, что уровень кальция в крови снижается только при выраженном его недостатке, что недостаток кальция в организме и костях может быть на фоне нормального его уровня в крови. Тогда как точно подтвердить достаток кальция ?
4. Целесообразно ли мне сдавать кровь на альбумин ?
5. Для выявления причин тромбоцитопении вот здесь http://www.3630363.ru/?p=189646 Вы порекомендовали повтороить ОАК и сделать УЗИ селезёнки.
Повторный ОАК, как показано выше, подтвердил небольшую тромбоцитопению.
Также сделал УЗИ селезёнки (за последние полгода – 3 раза):
– сентябрь 2013 г.: контуры ровные, чёткие, размеры: 8,0 х 3,2 см, структура однородная средней эхогенности
– декабрь 2013 г.: контуры ровные, чёткие, размеры: 8,5 х 3,5 см, структура однородная средней эхогенности
– апрель 2014 г.: контуры ровные, чёткие, размеры: 9,0 х 4,0 см, структура однородная средней эхогенности
1-е и 3-е УЗИ я делал на одном аппарате, 2-е – на другом аппарате. Плюс разные врачи вроде были.
У меня имеет место постепенное увеличение селезёнки (на 1 см в длину и на 1 см в ширину) ? Или это допустимая погрешность ?
Может ли это быть связано с небольшим набором веса ? (до декабря 2013 г вес я терял, к апрелю 2014 г. набрал 4-5 кг). Но с сентября до декабря 2013 вес я терял, а размеры селезёнки при этом увеличились на 0,5 см. Т.е. увеличение селезёнки вследствие набора веса несколько противоречиво.
6. Какие ещё анализы, кроме тромбоэластограммы, помогут выявить причину трмбоцитопении ?
Спасибо.
Уважаемый Михаил! Уровень кальция, фосфора, магния, электролитов и витаминов в норме. Общий анализ крови в норме, за исключением небольшого снижения количества тромбоцитов, что не является фактором риска развития связанных с тромбоцитопенией кровотечений и не требует никакого дополнительного обследования. Синдрома гиперспленизма (панцитопения, обусловленная избыточной функцией селезенки) не выявлено. Размеры селезенки в норме. Функция печени не нарушена. Изолированное повышение общего билирубина за счет его прямой фракции, как правило, обусловлено функциональными нарушениями желчного пузыря и желчевыводящих путей. Показаний к определению уровня альбумина нет. Состояние нервной системы не оценивается с помощью лабораторных тестов. В диагностике патологии нервной системы основное значение имеет неврологическое обследование, инструментальная диагностика (ЭЭГ, КТ или МРТ, УЗ-допплерография магистральных сосудов головы и шеи, рентгенография шейного отдела позвоночника). В данном случае рекомендую Вам для определения дальнейшей тактики обратиться к неврологу.
Добрый день.
Моему ребенку (1.4г.) на сегодняшний день ставят “Отставание в развитие” причины данного факта не выявлены – проверяли практически все (мозг в порядке). Недавно сдали анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ СТГ – анализы в норме. Посоветовали сдать анализы на “Скрытые инфекции” – есть предположение что во время беременности могла чем то заразить. Подскажите на какие инфекции мне можно сдать и как сдается (моча, кровь из вены или из пальчика)? Заранее благодарна.
Уважаемая Лариса! Чаще всего на развитие центральной нервной системы оказывают негативное влияние герпес-вирусы. В связи с вышесказанным, рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса (тесты 82, 83, 122, 123), кровь и мочу на ДНК данных вирусов (тесты 315, 317, 3309, 3310), и обратиться к неврологу и генетику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, муж в 2002 году вылечился от сифилиса, но в крови остаются положительные анализы.
Есть опасность заразиться мне? и влияет ли это на деторождение?
Спасибо!!!
Уважаемая Альфия! После эффективно пролеченного сифилиса положительный титр суммарных антител определяется в крови очень продолжительное время, иногда пожизненно, что не указывает на текущую инфекцию, не требует повторного курса лечения. Ваш супруг не является источником инфекции для Вас. На зачатие наличие антител не оказывает никакого влияния.
Подскажите, пожалуйста, стандартный минимальный набор анализов, который необходим для посещения гинеколога-эндокринолога
Уважаемая Даша! Перечень необходимого обследования назначается исходя из его цели, имеющихся жалоб и анамнеза. Если Вас беспокоит нарушение менструального цикла, угревая болезнь, репродуктивные проблемы, то рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, ГСПГ, пролактин (тесты №56, 59-62, 64, 101, 149) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
микроскоп. картина
U- эпителий…слоя 6-8 в п/зр. лейкоциты -5-10 в п/зр слизь +
V- …слоя 10-15 лейкоциты -1-3 слизь нет
микрофлора – mobiluncus sp. ++ коккобацилы, морфологически сходные с G.vaginalis+++
ключевые клетки.
С- ….слоя 3-5. лейкоциты 50-100 слизь++ микрофлора- mobiluncus sp.+++
коккобацилы, морфологически сходные с G…+++ ключевые клетки
trich. vaginalis и n. гонорея не обнаружены
Уважаемая Наталья! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки, а также нарушение естественного состава микрофлоры половых органов (наличие ключевых клеток и анаэробной микрофлоры, отсутствие лактобацилл). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).