Консультация ИНВИТРО

Март 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 12th Март 2014 г.

Налоговый вычет

Автор: ВАДИМ
12 марта 2014 г.

Добрый день!
Подскажите, в какой офис в г. Москве можно обратиться с чеками за анализы в 2013 и 2012 г., чтобы получить справку (289 форма) для обращения в налоговую на предмет получения налогового вычета?
Заранее спасибо!!!

Уважаемый Вадим! Если Вы обращались в МО франчайзинг-чеки нужно предоставить именно в тот кабинет, где их выдали по графику работы МО.  Если в наш собственный офис:

справка  оформляется на Нагатинской (ст. метро Нагатинская,  ул. Нагатинская, д.1, стр. 5)  сотрудниками контакт-центра на основании  чеков.  Наличие у пациента ИНН не обязательно.  Пациент должен  записаться на приём по телефону Федеральной Справочной Службы (8(800)200-363-0 ) , так как для входа на территорию необходим пропуск.

В отдельных случаях, по запросу пациента, справка  для оформления налогового вычета может быть передана с курьерской службой в МО.
В таком случае, пациенту необходимо обратиться  в собственный офис ИНВИТРО и предоставить комплект документов:
1. Копии всех чеков (только услуги МО ИНВИТРО)
2. ФИО налогоплательщика и пациента,  № ИНН пациента.
Справка выписывается в течение двух рабочих (без учёта дня передачи документов) и далее передаётся в службу доставки.
С пациентом дополнительно свяжутся и пригласят для получения.

ВИЧ

Автор: Кристина
12 марта 2014 г.

Добрый день.
Много лет живу в сомнении есть у меня ВИЧ или нет,у моего мужа ВИЧ примерно уже 10 лет и столько же мы с ним вместе,
у нас есть здоровый ребенок,по анализам я тоже здорова. Предохраняемся не всегда.Возможно ли такое что анализы не показывают наличие ВИЧ у меня? Как часто нужно сдавать анализ?Нужно ли проверить на вирус ребенка?

Уважаемая Кристина! Повторное обследование на ВИЧ ребенка не требуется. Что касается Вас, то рекомендую Вам ежегодно сдавать кровь на антитела и антиген ВИЧ (тест №68, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/541/2267/ ). Имеется некоторое количество людей в популяции (около 2%) , не восприимчивых к данному вирусу. Кроме того, если Вашему супругу проводится антиретровирусная терапия, что значительно снижает вирусную нагрузку, то и риск инфицирования при половых контактах также значительно снижается. Также необходимо иметь ввиду, что риск инфицирования ВИЧ при половых контактах составляет около 1%, тогда как при переливании крови и компонентов из нее – более 90%.

Микроскопия мазка

Автор: Екатерина
12 марта 2014 г.

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результат гинекологического мазка на флору.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве. Лейкоциты – 10-15-20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в единичном количестве. Грам (+) палочки в большом количестве. Псевдомицелий дрожжевых грибов в большом количестве.

С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом кол-ве. Лейкоциты – 15-20-30 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в единичном количестве. Грам (+) палочки в большом количестве. Псевдомицелий дрожжевых грибов в большом количестве.

U – Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 5-7-8 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в единичном количестве. Грам (+) палочки в небольшом количестве. Псевдомицелий дрожжевых грибов в небольшом количестве.

Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Екатерина! Пр микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс половых органов и уретры. Также отмечается нарушение естественного состава микрофлоры половых органов (практическое отсутствие лактобацилл, являющихся основными представителями нормобиоценоза половых органов женщины, преобладание дрожжеподобных грибов и Гр(+) флоры). Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 441), соскоб эпителия из цервикального канала шейки матки на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 307, 311, Фемофлор 17 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

12 марта 2014 г.

anti-Trichomonas vaginalis IgG 0.0 S/CO СМ.КОММ. < 0,9 – отрицательно 0,9 – 1,0 – сомнительно > 1,0 – положительно
anti-Ureaplasma urealyticum IgG 0.03 S/CO СМ.КОММ. <=0,949 -отрицательно  0,95-1,049 -сомнительно
1,05-1,49слабоположит. (Титр 1:5)
1,5-1,99 – положительно (Титр 1:10)
2,00-2,99-сильноположит. (Титр 1:20)
3,00-3,99-сильноположит. (Титр 1:40)
>4,0 – сильноположит(Титр 1:40)
anti-Mycoplasma hominis IgG 1.080 * S/CO СМ.КОММ. <= 0,949 – отрицательно 0,95 – 1,049 – сомнительно
1,05-1,99 – слабоположительный (Титр1:5)
2,0 – 3,99 – положительно (Титр1:10)
4,00 – 7,99 – сильноположит. (Титр1:20)
8,00 – 11,0 -сильноположит. (Титр1:40) >11.0 – сильноположит. (Титр1:80)

Уважаемая Яна! Влагалищной трихомонадой и уреаплазмой уреалитикум Вы не инфицированы. Слабоположительный титр антител IgG к микоплазме гоминис может быть после перенесенной ранее инфекции,  указывать на носительство данного микроорганизма, являться ложноположительным. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать посев отделяемого половых органов на количественное определение микоплазмы гоминис с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №440, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2394/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гепатит

Автор: Наталья
12 марта 2014 г.

Здравствуйте. У ребенка в 6 мес обнаружили antiHCV положительный и anti NS3 слабоположительный. всё остальное отрицательное. Что это значит?

Уважаемая Наталья! Если Вы являетесь  носителем вируса гепатита С, то в крови у детей грудного возраста циркулируют материнские антитела. В этом случае исключение инфицирования данным вирусом у ребенка (определение антител в крови) проводится в возрасте старше 1,5 лет. На данном этапе с целью исключения активной стадии вирусного гепатита возможна сдача крови на РНК вируса гепатита С (тест №321, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/541/3017/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Инфекции

Автор: Яна
12 марта 2014 г.

anti-Chlamydia tr. IgA 0.30 S/CO СМ.КОММ. < 0,9 – отрицательно 0,9-1,1 – сомнительный
>1,1 – положительно
anti-Chlamydia tr. IgG 0.34 S/CO СМ.КОММ. < 0,9 – отрицательно 0,9-1,1 – сомнительный
>1,1 – положительно
anti – CMV IgG 705.2 * Ед/мл СМ.КОММ. РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ!
< 6.0 – отрицательно >= 6.0 – положительно
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 23.5 * инд. поз. СМ.КОММ. < 0.9 – отрицательно  > 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней

Уважаемая Яна! Хламидией трахоматис Вы не инфицированы. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы, как и большинство населения нашей планеты, являетесь их пожизненным носителем. Для исключения активной стадии вирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на острофазные антитела IgM HSV, CMV (тесты 83, 123). При получении отрицательных результатов анализов и отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции лечение не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону (056)378-0-378,(093)388-0-378;(067)678-0-378;(050)378-5-378;0-800-50-90-90 . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гепатит С

Автор: Кристина
12 марта 2014 г.

Здравствуйте! У мужа (34 г.) обнаружили гепатит С. Все анализы сдавали у вас. Лечение еще не получал . Помогите пожалуйста расшифровать результаты.

Вирус гепатита С (генотип.) РНК 2
Вирус гепатита С (кол.) РНК 9.3х10^3 МЕ/мл НЕ ОБНАР. < 10^2 – результат
положительный с
концентрацией РНК ВГС менее
10^2 МЕ/мл;
> 10^8 – результат
положительный с
концентрацией РНК ВГС более
10^8 МЕ/мл

T/G Выявлен полиморфизм в гене IL28B:rs8099917 в
гетерозиготной форме. Сниженный ответ на
терапию интерфероном и рибавирином.
IL28B:rs8099917
C/T Выявлен полиморфизм в гене IL28B:rs12979860 в
гетерозиготной форме. 20-40% пациентов с ХГС
отвечают на лечение.

Заранее спасибо.

Уважаемая Кристина! Ваш супруг инфицирован вирусом гепатита С 2 типа, что является благоприятным фактором в прогнозе хронизации процесса (хронизация происходит в 33-50 % случаев). Вирусная нагрузка – средняя. Генотипы T/C в гене rs12979860 и T/G в гене rs8099917  связаны с меньшей вероятностью ответа на лечение интерфероном и рибавирином, что важно учитывать при выборе препарата противовирусной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гепатологу или инфекционисту.

ВИЧ

Автор: Дмитрий
12 марта 2014 г.

Здравствуйте! Сдавал анализ на вич у вас в инвитро через 8 месяцев после сомнительного ПА и через 9 месяцев в спид центре. Анализ отрицательный,но подчелюстные лимфоузлы по прежнему увеличены.
Также сдавал анализы на цитомеголавирус, вирус Эпштейна — Барр,герпес, гепатиты,общий анализ крови,мочу,бак посев из носа и еще кучу других анализов на инфекции. Все отрицательно,только повешен Антистрептолизин-О (815) Могу ли я исключить вич через 9 месяцев после сомнительного ПА? Из болезней у меня только Вазомоторный ринит(хронический). Спасибо!

Уважаемый Дмитрий! Да, можете. Результат анализа является достоверным. Дополнительное обследование не требуется.

12 марта 2014 г.

норма лейкоцитов в гинекологическом мазке

Уважаемая Елена! Наличие до 10 лейкоцитов в поле зрения считается нормой.

Здравствуйте, мне прописали сдать анализы на гормоны щитовидной железы.
Я разобрала ТЗ 3 св, ТЗ 4 св, ТТГ
И еще один написан примерно так: ант а ТПО-этот анализа я не могу найти на сайте и прочитать о нем. Помоги, пожалуйста, разобраться. Спасибо

Уважаемая Аэлита! В медицинских офисах нашей лаборатории Вы можете сдать кровь на все указанные Вами исследования (профиль №76, тест №53). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

В полости матки 1 плодное яйцо.свд 17мм . Хорион по кольцевидной толщиной 3.5 мм. Свд желточного мешка 2.8 мм, над плодным яйцом участок неоднородной эхогенности размером 15.6 мм…

Спасибо!

Уважаемая Юлия! Участок неоднородной эхогенности может быть признаком отслойки плодного яйца, сгустком крови и т. д. Данный результат необходимо интерпретировать только в комплексе с уровнем ХГЧ (тест № 66), клинической картиной, с датой последней менструации и динамическим контролем УЗИ. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему гинекологу.

Общий анализ мочи

Автор: Зульфия
12 марта 2014 г.

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ. Девочке 10 месяцев. Оксалаты в небольшом количестве и слизь в незначительном количестве?
Цвет СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1014 1003 – 1035
pH 6.0 4.5 – 8.0
Белок Глюкоза (сахар) 2.8 – значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела 0.9 – положит.
Уробилиноген Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 1-2 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли ОКСАЛАТЫ – В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Уважаемая Зульфия! Результат общего анализа мочи в норме. Наличие слизи не имеет диагностического значения и связано с недостаточным соблюдением правил к сбору мочи. Наличие оксалатов в моче может быть обусловлено особенностями Вашего питания (если ребенок на грудном вскармливании) или характером его питания. Дополнительное обследование не требуется.

12 марта 2014 г.

Здравствуйте! Проинтерпретируйте, пожалуйста, отклонения в анализе. Стоит ли из-за них беспокоиться? Базофилы при 1.1% при норме меньше 1.0% и абсолютное значение лимфоцитов 1.10 при норме 1.18 – 3.74. Анализ сдавался после тяжелой рабочей недели и во время месячных. Может ли причиной быть низкокалорийная диета?

Клинический анализ крови .
Гематокрит 38.2 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.37 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 87.4 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.9 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 240 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.55 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 63.7 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 24.2 % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 9.9 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 1.1 * % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.90 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 1.10 * тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.45 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 20

Уважаемая Юлия! Незначительные отклонения в клиническом анализе крови могут быть вариантом нормы и не имеют диагностического значения.

ВИЧ

Автор: Анна
12 марта 2014 г.

Добрый день. Решила сдать анализы на иппп и кровь на вич, герпес м гепатит- ни разу раньше не сдавала. Сомнительных связей ге было, но имел место незащищенный акт с мч (первый месяцев 9 назад, последний месяц назад). Анализы на гепатит и сифилис пришли через дня 2- отриц, а на вич через 6, тоже отриц. Это просто лабораторный анализ на вич делается дольше, или мой результат был сомнительный и его перепроверяли? Получила отрицательные результаты на все анализы, но почему-то волнуюсь. Есть повод или я выдумываю проблему на пустом месте? Спасибо

Уважаемая Анна! Отрицательный результат анализа указывает на отсутствие исследуемых инфекций. Срок выполнения любого исследования складывается не только из времени непосредственного выполнения анализа, но и из загруженности лаборатории и прибора, используемого для того или иного параметра, очередности постановки пробы, оценки ее результата врачом, внесения данных в общую базу и др. организационных моментов.

12 марта 2014 г.

13.01.2014 сдала анализ крови в лаборатории г. Орска Оренбургской области. Когда показала результат анализа врачу генетику, оказалось, что результат исследования по 21 хромосоме отсутствует. Как такое стало возможно,ведь исключение риска синдрома дауна было целью исследования? Возможно ли это исправить сейчас? Сохраняются ли результаты исследования? Сообщает ли лаборатория в случае обнаружения риска хромосомных нарушений клиенту?

Уважаемая Наталья! Для интерпретации результата необходимо указать сам результат в тексте вопроса.

12 марта 2014 г.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, данные исследования:
Микроскопическая картина:
V-
Клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 4-6-8 в п/зр. Отмечаются эритроциты.
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве.

С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом количестве. Лейкоциты – 5-7-8 в п/зр. Отмечаются эритроциты. Слизь ++
Микрофлора – Грам (+) палочки единичные в п/зр.

U -Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном количестве.
Лейкоциты – 0-0-1 в п/зр. Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Анна! Признаков воспаления не выявлено. Однако для оценки биоценоза влагалища и решения вопроса о необходимости коррекции рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 17 (тест № 372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Фурункулез

Автор: Елена
12 марта 2014 г.

Здравствуйте. Ребенку 9 лет. Замучили фурункулы, вылезают один за другим. Скажите, какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить причину фурункулеза.

Уважаемая Елена! Как правило, фурункулез обусловлен стафило- или стрептококковой инфекцией при наличии хронического очага инфекции в организме ребенка (хронический тонзиллит, патология зубов и десен) и провоцирующих факторов (несоблюдение правил гигиены, ношение плотного синтетического белья, сопутствующая патология органов желудочно-кишечного тракта и нарушение микробиоценоза толстого кишечника, эндокринные заболевания, снижение активности фактором иммунной защиты). В связи с вышесказанным, рекомендую ребенку сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на глюкозу и гуморальный иммунитет (тесты 16, 45-47), кал на дисбактериоз кишечника  с чувствительностью к бактериофагам (тест 456-Ф), обратиться к ЛОР-врачу и стоматологу с целью осмотра ребенка, а для назначения соответствующего адекватного лечения – к дерматологу и иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору из зева

Автор: Анастасия Ш
12 марта 2014 г.

Ребенок часто болеет, ЛОР-врач при осмотре поставил диагноз: аденоидит 1ст. (не нуждаемся в удалении), хр. тонзиллит в стадии неполной ремиссии, мазки сдавали в своем городке, врач не смог разобрать наши анализы (невнятно написаны, да и не определено ни чувствительность, ни количество). В одном прочитали- стрептококк… Второй анализ не внятин. В общем назначили лечение секстафагом (но не сразу, а после курса Бронхомунала, мы закончили второй курс) и местное. Назначили на следующий день сдать мазок с зева, и сразу начинать местное лечение. Но по приезду в клинику (мы лечили желудок), в той лаборатории мазки в этот день не брали, голодного ребенка, мы попоили…. искать другие лаборатории не стали, местно отлечили 14 дней. Горло красное. Ни фаг, ни антибиотики не принимали. Через какое время можно сдать мазок из зева на чувствительность после МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЕ. (Септисол орал)?

Уважаемая Анастасия! При местном использовании антибактериальных, антисептических препаратов взятие посева из зева на флору с определением чувствительности к антимикробным препаратам возможно не менее, чем через 48-72 часа (тест №467-А, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/17464/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

12 марта 2014 г.

Добрый вечер!
Подскажите , пожалуйста, расшифровку.
Микроскопическая картина: на стекле только 2 точки. V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве. Лейкоциты – 0-1-2 в п/зр. Микрофлора – Грам (-) палочки в небольшом количестве. Грам (+) палочки в небольшом количестве. С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом кол-ве. Лейкоциты – 4-6-8 в п/зр. Микрофлора – Грам (-) палочки в небольшом количестве. Грам (+) палочки в небольшом количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены

Смущает про эпителий и клетки плоского и цил.канала.

Заранее, спасибо.

Уважаемая Анна! Выявление клеток плоского эпителия в мазке из влагалища и клеток цилиндрического эпителия в мазке из цервикального канала является вариантом нормы. Признаков воспаления не выявлено. Однако для оценки биоценоза влагалища и решения вопроса о необходимости коррекции рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 17 (тест № 372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

12 марта 2014 г.

какой инвитро тест нужно сделать, чтоб ребенку в школе не делать реакцию манту.

Уважаемая Наталья! Альтернативой пробы Манту может быть Диаскин-тест (в нашей лаборатории не проводится).

Свежие комментарии