Архив за 11th Март 2014 г.
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев. Скажите, пожалуйста, мог ли повлить на данный анализ острый ринит? И вообще, стоит ли с таким анализом обращаться к более узким специалистам?(гематологу)
Гематокрит 35.9 %
Гемоглобин 12.2 г/дл
Эритроциты 4.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 76.4 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.5 %
MCH (ср. содержание Hb) 26.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 356 тыс/мкл
Лейкоциты 4.7 * тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 1 %
Нейтрофилы сегментояд. 10 * %
Нейтрофилы (общ.число) 11 * %
Лимфоциты 78 * %
Моноциты 10 %
Эозинофилы 1 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 8 мм/ч
Спасибо!
Уважаемая Кристина! Лейко- и нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для вирусной инфекции. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему педиатру.
Добрый день, просьба проконсультировать – ЩФ 32 19 нед беременность Ж 28 лет 55 кг первая беременность, ЛПНП ниже рефренсных значений, сывороточное железо вит Б – норма, Т3 Т4 ТТГ норм, показатели белкового обмена в норме но близки к нижним границам рефренсных значений
1. ШФ нижний рефренс у Вас 40. встречал 30 – какой применять?
2. Имеет ли клиническое значение подобное снижение?
3. Следует ли пересдать имея ввиду разброс значений?
4. Какие доп исследования имеет смысл сделать?
5 Есть ли связь ЩФ и метаболизма а. холестерина б. белков ?
Заранее благодарю
С уважением
Уважаемый (-ая) Автор вопроса! Незначительное снижение уровня щелочной фосфатазы не имеет диагностического значения. Сравнивать референсные значения разных тест систем с разной чувствительностью и часто с разными единицами измерения не корректно. Снижение концентрации ЛПНП чаще всего связано с особенностями питания: богатой углеводами и полиненасыщенными жирными кислотами диета. Для определения дальнейшей тактики целесообразно обратиться к лечащему врачу.
Сдавала у вас “посев на флору и АЧ” (из цервикального канала). Пришел результат : Staphylococcus epidermidis 10^4 кое/тамп, Escherihia coli 10^4 кое/тамп.. И все, больше в бланке результатов ничего. Но лечащий врач говорит, что в этом анализе нет почему то данных про чувствительность к антибиотикам (сдавала я именно посев и чувствительность). И само название анализа в бланке так и указано “Посев и АЧ”. На чувствительность к антибиотикам нужен какой то отдельный анализ?
Уважаемая Диана! Эпидермальный стафилококк и кишечная палочка относятся к условно-патогенным микроорганизмам, и обнаружены в посеве отделяемого половых органов в титре, не имеющем диагностического значения в развитии инфекционно-воспалительного процесса половых органов. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам не проводится, то есть лечение в данном случае не требуется.
Добрый день! Сдавала у Вас анализы, вы не могли прокомментировать данные. к Врачу идти только 15.03
1 Escherichia coli (lactosa -) 10^8 КОЕ/мл
2 Escherichia coli 10^4 КОЕ/мл
AMOXICILLINE CLAVULANAT S S
CEFUROXIME S S
CEFOTAXIME S S
CEFTRIAXON S S
GENTAMICIN S S
AMIKACIN S S
CIPROFLOXACIN S S
NORFLOXACIN S S
OFLOXACIN S S
CO-TRIMOXAZOL S S
NITROFURANTOIN S S
FOSFOMYCIN S S
КОЛИПРОТЕЙНЫЙ ФАГ. Г.Н-НОВ. R R
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ R R
Уважаемая Наталия! В результате посева мочи выявлен избыточный рост патогенной (лактозонегативная кишечная палочка) и условно-патогенной (кишечная палочка с типичными свойствами) микрофлоры, которая чаще всего является причиной инфекции нижних мочевых путей. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к урологу.
мне 53 года. Расшифруйте,пожалуйста анализ. нужно ли обращаться к врачу?
Микроскопическая картина:
U – Эпителий плоский поверхностного слоя 5-10 в п/зр. Лейкоциты – 20-40 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – та же, что в ” V ”
V – Эпителий плоский поверхностного слоя 15-20 в п/зр. Лейкоциты – 30-50 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Коккобациллы +++ Почкующиеся дрожжевые клетки ++ Нити псевдомицелия +++
С – Эпителий плоский поверхностного слоя 10-15 в п/зр. Лейкоциты – 50-100 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – та же, что в ” V ”
Уважаемая Екатерина! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс как половых органов, так и уретры. Кроме того, обнаружено нарушение естественного состава микрофлоры половых органов (преобладание кокковой и грибковой флоры). Для выявления причины воспаления рекомендую Вам сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441-А), соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), соскоб из цервикального канала на онкоцитологию (тест 518 – жидкостная цитология) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Мне 27 лет, я на 8-Й неделе беременности. После полового акта вчера я обнаружила кровь (небольшое количество). Неделю назад делали УЗИ. Все было хорошо. У меня ничего не болит. А часто делать УЗИ, вроде, не рекомендуется.Если честно, очень испугалась, но не знаю что делать в этом случае?Обращаться к врачу или переждать?
Заранее спасибо!
Уважаемая Автор вопроса! Количество УЗИ никак не влияет на течение беременности и развитие плода. В данной ситуации рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для визуального осмотра.
Мужчина,76 лет,диагноз: заболевание единственной правой почки,mts в легкие и внутригрудные л/у,T1NxM1,ст.4. назначен реаферон 5 млн МЕ внутримышечно ч/день.Диагноз поставлен 27.02.2014 года.Жалоб пока нет. Мы хотели бы с помощью анализов на онкомаркеры убедиться в диагнозе и периодически проверять эффективность лечения. Подскажите пожалуйста на какие онкомаркеры нужно сдать кровь при таком диагнозе? Заранее благодарю,Ирина.
Уважаемая Ирина! Определение уровня онкомаркеров не используется с целью подтверждения онкологического заболевания. Основной метод диагностики новообразований – лучевое исследование (КТ, МРТ, УЗИ) с морфологической (гистологической) оценкой характера опухоли и степени ее дифференцировки. В данном случае необходимо следовать тактике обследования и лечения, указанной онкологом.
Прошу прокемментировать анализы:Микроскоп. иссл. мазка :
Клетки плоского эпителия,Липоидные тельца в умеренном кол-ве,Лейкоциты-1-6 в п/р, Микрофлора-Грам(+) коккобацилы в умеренном кол-ве, В полученном материале трихомонады и гонокки не обнаруж., хламидии не обнаруж.
Уважаемый Роман! При микроскопическом исследовании эякулята патологии не выявлено.
Добрый день. Я пила 7 месяцев ок Ярину. В январе 2014 выпила последнюю пачку. Месячные были 25 января. В феврале так и не пришли. Задержка уже 13 дней. Делала 3 теста. 2 показали очень бледную вторую полоску, а третий показал 2 полоски, но вторая уже более яркая. Сходила на УЗИ матка размер 49*38*54мм. Форма правильная, контуры ровные,четкие. Эндометрий 13,5 мм. Врач сказал что беременность не видет. Но и не исключенно что она есть. Ни направлений ни рекомендаций больше не дал.
Сдала по вашим рекомендация анализ ХГЧ. Результат 523,0. что соосветствует по данным лабаратории 2-3 неделям. Скажите пожалуйста, почему такой хгч для такой задержки? Может была поздняя овуляция?
Уважаемая Виктория! Да, Вы правы, уровень ХГЧ соответствует 2-3 неделям беременности. Для определения локализации (и исключения внематочной беременности) и динамического наблюдения рекомендую вам повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 3-5 дней. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
12.02.14 проведена расширенная пангистерэктомия (лапароскопия). Гистология: высоко дифференцированная эндометриоидная аденокарцинома тела матки. Глубина инвазии 1 мм. Все исследованные л/у без метастазов (5 слева, 7 справа)
03.03.14 Онкомаркер СА-125 = 182,50 МЕд/мл. Почему?Ведь всё удалено, даже здоровые лимфотические узлы!
Уважаемая Автор вопроса! В данной ситуации более целесообразным является сравнение уровня онкомаркера в динамике – до и после операции, так как однократное определение СА-125 после недавнего хирургического вмешательства может быть вследствие самой операции и развития естественной послеоперационной воспалительной реакции (СА-125 не специфичен в отношении онкозаболеваний органов малого таза, может повышаться при воспалении различной этиологии, доброкачественных образованиях, новообразованиях иной локализации). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу-онкологу.
Здравствуйте!помогите определить срок беременности со дня зачатия,первый день последних мес. 21.01.2014,анализ хгч делала 27.02.2014,показал 1788 мЕд/мл.Огромное Спасибо!
Уважаемая Ольга! Уровень ХГЧ соответствует 3 неделям от момента зачатия.
Добрый день. Помогите, пож-та, расшифровать результаты анализов:
anti – HCV total ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 0.2 Ед/мл
anti-Chlamydia trachomatis IgM ТРИЦАТ.
anti-Chlamydia trachomatis IgG 11 титр
Я правильно понимаю, что у меня обнаружена инфекция?
Уважаемая Елена! Вирусом гепатита С, цитомегаловирусом и хламидией трахоматис Вы не инфицированы.
Добрый день!
Можно ли сдать в вашей лаборатории анализ “Исследование неравновесной инактивации Х-хромосомы” и “Ген FMR1 (синдром ломкой Х-хромосомы)”?
И сколько это стоит?
Уважаемая Наталья! К сожалению, указанные Вами исследования в нашей лаборатории не выполняются.
Добрый-день.подскажите пожалуйста,какте анализы необходимо сдать для исключения или подтверждения миопатии у ребёнка,какие показатели биохимии показывают отклонения?к врачу только в конце марта,а сейчас хотелось бы сдать анализы для успокоения.спасибо!
Уважаемая Ирина! Из биохимических исследований при миопатии информативно определение КФК, ЛДГ, АлАТ, АсАТ, миоглобина (тесты №№ 19, 24, 8, 9, 21). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, подскажите, могут ли выявить кишечную палочку по общему анализу крови?
Уважаемая Юлия! Нет, определение кишечной палочки осуществляется только в посеве биоматериала (отделяемое половых органов, моча, кал и пр.) на флору. Локализация взятия биоматериала на исследование определяется исходя из предполагаемого диагноза и имеющихся жалоб.
в комментариях написано:
неберем:<5
Бер.,эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
и т.д если надо будет допишу
Уважаемая Вероника! Вы привели референсные значения (норму) для уровня ХГЧ как для небеременных, так и беременных женщин, при этом не указав свой собственный результат анализа, поэтому дать комментарий невозможно.
Здравствуйте! скажите какой анализ лучше сделать( для ежегодного обследования, в качестве профилактики, мне 40 лет, была эрозия-прижигали азотом, остались кисты после прижигания) Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, Рар-тест) ИЛИ Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала? чем они отличаются? спасибо.
Уважаемая Татьяна! Для оценки структуры эпителия и выявления его изменений в настоящее время более информативным является соскоб эпителия из цервикального канала (тест №518 – жидкостная цитология, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/13174/ ). Отличие состоит в применении стандартизованной технологии приготовления цитологического препарата, что позволяет минимизировать человеческий фактор и более объективно оценить качество препарата и структуру эпителиальных клеток.
Добрый день,у меня обнаружена уреаплазма парвум, и анализ на флору такой: Микроскопическая картина:
V- Клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве. Лейкоциты – 20-30 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Грам (+) палочки в большом количестве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом количестве. Лейкоциты – 15-25 в п/зр. Отмечаются эритроциты в большом кол-ве. Слизь + Микрофлора – Грам (+) палочки в умеренном количестве.
U – Клетки плоского и переходного эпителия в большом количестве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Уважаемая Ольга! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс половых органов, который может быть вследствие избыточного роста уреаплазмы, относящейся к условно-патогенной микрофлоре, и при условии, что других инфекций, передаваемых половым путем, а также сопутствующей условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, не обнаружено. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
Какие анализы надо сдать для определения вируса герпеса?
Уважаемый Эдуард! Рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа (тесты №№ 122, 123), желательно в начале периода обострения до начала противовирусной терапии – урогенитальный и/или ротоглоточный соскоб на ВПГ методом ПЦР (тест № 309уро, 309рот). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Я после проведенного лечения от хламидиоза сдала анализы, результаты урогенитального соскоба на днк хламидий отрицательный, IgM также отрицательный, а вот IgG был 134 титр. Затем по вашему совету я через 13 дней повторно сдала анализ на иммуноглобулин П. Результат уже был 115 титр. Объясните мне пожалуйста, что это значит? Болею ли я в настоящее время хламидиозом? и надо ои мне продолжить лечение от хламидий?
Уважаемая Расима! Снижение титра антител IgG к хламидии трахоматис в динамике указывает на эффективно пролеченный хламидиоз. Повторный курс антибактериальной терапии не требуется.