Консультация ИНВИТРО

Март 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 23rd Март 2013 г.

Повышены лимфоциты

Автор: Наталья
23 марта 2013 г.

Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться с анализом!Все показатели клинического анализа в норме,кроме лимфоциты 44 (при норме от 19 до 37),и Сегментоядерные нейтрофилы 46 (при норме от 46 ло 72).Здавала в январе теперь вот в марте и показатели те же.Не больше не меньше!

Уважаемая Наталья! При отсутствии клинических признаков текущей вирусной инфекции выявленное изменение количества лимфоцитов не имеет диагностического значения, и не указывает на какое-либо заболевание. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Уровень нейтрофилов в норме.

23 марта 2013 г.

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, можно ли в вашей лаборатории определить вид грибков Кандида? И будет ли исследована чувствительность к итраконазолу?

Уважаемая Татьяна!  В лаборатории ИНВИТРО осуществляется бактериологический посев биоматериала на определение дрожжеподобных грибов Кандида с  их чувствительностью к антимикотическим препаратам (тест №442). В случае обнаружения гриба указывается его вид, количество. Если обнаруженный титр гриба является диагностически значимым в развитии кандидоза, то ставится чувствительность микроорганизма к следующим препаратам – амфотерицин В, флуконазол, кетоконазол, итраконазол, флуцитозин, нистатин.

Болит низ живота

Автор: vingrad
23 марта 2013 г.

Добрый день! у меня болит низ живота, как перед началом месячных. Они должны были начаться 15 числа, но до сих пор ни чего нет, сегодня тест показал отрицательный показатель. Что делать не знаю.

Уважаемая Автор вопроса!  Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормон беременности ХГЧ (тест №66), выполнить мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

23 марта 2013 г.

Добрый день! Меня зовут Людмила, 28 лет

Помогите расшифровать результаты анализов на гормоны, в норме ли показатели или превышены, можно ли забеременнить при данных результататх?

Анализы сдавала на 7 день цикла.

1. Тестостерон – результат 3,25 нмоль/л; референсные значения – см.комм; комментарий :
репродуктивный период: 0,31-3,78
беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных.
при использовании оральных контрацептивов: 0,45-2,88
постменопауза: 0,42-4,51

2. ДЭА-SO4 – результат – 9,4 мкмоль/л; референсные занчения – см.комм; комментарий:
небеременные женщины:0,9-11,7
беременность:
1 триместр: 3,1-12,5
2 триместр: 1,7-7,0
3 триместр: 0,9-3,6

3. 17-он-прогестерон: – результат 5,29нмоль/л; референсные значения – см.комм; комментарий:
фолликулярная фаза: 1,24-8,24
лютеиновая фаза: 0,99-11,51
беременность:
1 трим. (5-12нед): 3,55-17,03
2 трим (13-28 нед): 3,55-20,00
3 трим (29-36 нед): 3,75-33,33
постменопауза: 0,39-1,55
пост-актг: <9.70

Помогите расшифровать результаты анализов на гормоны, в норме ли показатели или превышены, можно ли забеременнить при данных результататх?

Уважаемая Людмила! Уровень мужских половых гормонов и их метаболита (17-ОН-прогестерона ) в норме.  Говорить только по результатам выполненного обследования о Вашей репродуктивной функции, не зная акушерско-гинекологического анамнеза и данных других исследований, затруднительно. 

23 марта 2013 г.

Что значит следующее заключение : Папилломатозный сложный пигментный невус?
Что значит следующее заключение: Папилломатозный внутридермальный пигментный невус с многочислеными инвагинационными роговыми микрокистами? Опасно ли это для здоровья? После удаления необходима консультация врача?

Уважаемая Екатерина! Гистологическое заключение указывает на доброкачественный характер пигментных невусов (родинки) в обоих случаях.  Внутридермальный невус с инвагинационными роговыми микрокистами чаще всего преобразуется в папииломатозный (бородавчатый) невус, и при наличии микрокист в них возможно размножение условно-патогенной и патогенной неспецифической микрофлоры, приводящей к местному воспалительному процессу. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к дерматологу.

Анализ ХГЧ

Автор: Мария
23 марта 2013 г.

Добрый день, сдала анализ на хгч в вашей лаборатории, сделала 2 раза через два дня , динамика положительная и соответствует 3-4 неделям беременности( что так же соответствует предположительному сроку) была на узи у двух различных врачей беременности в матке не обнаружили, проедположили внематочную.скажите возможны ли нормальные показатели хгч при внематочной беременности??!!

Уважаемая Мария!  При нормальной динамике роста ХГЧ и отсутствии клинических симптомов осложненного течения беременности  внематочная локализация плодного яйца маловероятна. С помощью УЗИ визуализация маточной беременности возможна с 4,5  акушерских недель. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) с целью оценки динамики его роста через 3-4 дня, и обратиться к гинекологу.

Аллергия на кошку

Автор: Наталья
23 марта 2013 г.

Здравствуйте, получила результаты анализа на определение чувствительности к аллергену “Кошка” (эпителий) 29,8 /Ед/мл.
Возник вопрос – это хорошо или плохо? Можно ли держать кошку дома или чревато развитием осложнений?
Спасибо заранее за ответ.

Уважаемая Наталья! Результат анализа указывает на аллергическую сенсибилизацию организма к эпителию кошки. Наличие домашнего животного в доме не желательно.

 

Точность теста на ВИЧ

Автор: Михаил
23 марта 2013 г.

Добрый день. Мне 26 лет. Недавно был незащищенный контакт, сдал кровь на вич через 12 дней в вашей лаборатории-результат отрицательный. На сколько можно доверять результатам при таких сроках? Никаких лекарств для поддержания иммунитета и наркотиков не принимаю. Заранее спасибо.

Уважаемый Михаил! На данном сроке определение антител к ВИЧ не информативно. Для получения достоверного результата исследования целесообразно определение антител к возбудителю инфекции через 3 и 6 месяцев после незащищенного полового контакта (тест №68, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/541/2267/ ).

Уровень ХГЧ

Автор: Анастасия
23 марта 2013 г.

Здравствуйте я хотела бы узнать, сдавала у вас анализы на хгч первый результат был 216 а через 65 часов 358 может ли это быть вне ма точная?

Уважаемая Анастасия! Недостаточный рост ХГЧ в динамике может указывать на неразвивающуюся беременность, внематочную локализацию плодного яйца. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. 

23 марта 2013 г.

Здравствуйте. Мне 32 года.
Месяц назад начались выделения из влагалища (без какого-то особого запаха), учащенные позывы к мочеиспусканию и дискомфорт после мочеиспускания. Мазок показал кокобациллярную флору ++++. Количество лейкоцитов до 18.
Сдала пцр на хламидии, уреаплазму, микоплазму, бакпосев на флору и трихомоны, кровь на хламидии и трихомоны (причем все сделала после провокации) – чисто. Уровень лактобацилл тоже в норме.
Как это может быть? И что нужно еще досдать?

P.S. симптомы сохраняются и в настоящее время

Уважаемая Автор вопроса! Рекомендую  Вам сдать бактериологический посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 441), соскоб эпителиальных клеток влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени с контролем взятия материала (тест Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Беременность

Автор: Ольга
23 марта 2013 г.

Ваш вопрос: подскажите пожалуйста!
Если последние месячные с 16 по 20 сентября (Цикл 31-34)
Половые акты 27-28 сентября и 5-6-7 октября
На первом узи (срок по месячным 12 недель и 5 дней) КТР 57 мм
Срок поставили 12 недель и 2 дня (По месячным)Узи проводилось 14 декабря
Вопрос: От каких половых контактов могла наступить беременность???Основываясь на результаты узи!

Уважаемая Ольга! С большей долей вероятности зачатие произошло после половых контактов 27-28 сентября. 

Цитология

Автор: Лена
23 марта 2013 г.

Здравствуйте! Мне 26 лет. Не рожала. Есть небольшая эрозия, которая несколько лет никак не меняется (не увеличивается и т.д.) Сдала анализы на цитологию.

Цитологическое исследование
1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и
промежуточного слоев. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного,
промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Плоскоклеточный метаплазированный эпителий.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора полиморфно-палочковая.

Интересует мнение: впорядке ли анализы? И нужно ли прижигать данную эрозию?

Заранее спасибо!

 

 Уважаемая Лена! В цитограмме описаны нормальные клетки поверхностного эпителия наружной части шейки матки ( экзоцервикса ) и ее цервикального канала ( эндоцервикса ). Метаплазированный эпителий появляется в местах эпителизации ( заживления ) эктопии ( эрозии ) шейки матки или носит поствоспалительный характер, что является вариантом нормы.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.


23 марта 2013 г.

31 года, женский пол. В течение трех дней наблюдался подъем температуры в пределах 37-37,8 градусов. Саднящие боли в трахеи, сухой нечастый кашель, насморк, общая слаботь. После трех дней температура нормализовалась, кашель и синусит закончились. На пятый день утром была головная боль в области надбровных дуг, висков и глаз. Вечером того же дня подъем температуры до 37,7 градусов. Шестой день: общая слабость, и давящая боль в области бровей и глаз (крайне больно делать движения глазами). Также боль в спине, в основном в области поясницы. На приеме терапевт шумов в легких не обнаружил, поставив диагноз ОРЗ, назначив арбидол. Верится в этот диагноз слабо. Подскажите что это может быть и как диагностировать. Спасибо.

Уважаемая Светлана! Рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), при сохранении болей в поясничной области – общий анализ мочи (тест 116). Для исключения синуситов рекомендую также выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, и обратиться к ЛОР-врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

23 марта 2013 г.

Вот такие результаты,
Лейкоциты (WBC) 7.15 *10^9/л
Эритроциты (RBC) 5.35 *10^12/л
Гемоглобин (HGB) 165 г/л
Гематокрит (HTC) 49.1 %
Тромбоциты (PLT) 209 *10^9/л
хотелось бы услышать коментарии специалиста

Уважаемый Андрей! Результат общего анализа крови в норме. 

ВИЧ

Автор: Єва
23 марта 2013 г.

Добрый день! Мы с супругом живем вместе 2 года. Не сдавали раньше тестов на вич. Когда я забеременела отправили как и всех беременных на анализы, результат у меня положительный у супруга отрицательный. Анализы сдавали в гос.поликлинике. Может ли такое быть? Надо пересдавать в других лабораториях?

Уважаемая Ева!  Для уточнения диагноза рекомендую Вам и Вашему супругу повторно сдать кровь на определение антигена и антител к ВИЧ (тест №68, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/541/2267/ ). Частота передачи ВИЧ половым путем составляет около 1%, поэтому наличие данной инфекции у одного партнера не означает автоматическое инфицирование ВИЧ другого партнера.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

23 марта 2013 г.

Здравствуйте, мне 28 лет, прохожу гинекологическое обследование в вашей клинике, ставят эрозию шейки матки, сегодня получила результат анализа, на прием к врачу записана только на следующей неделе, поэтому прошу посмотреть результат и сказать все ли нормально в общем. Спасибо.
U- Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 5-10 в п/зр
Слизь+ Микрофлора – та же, что и в “V”, в том же количестве.

V- Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 15-20 в п/зр
Слизь+  Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++ Коккобациллы ++

C- Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 30-50 в п/зр
Слизь++ Микрофлора – та же, что и в “V”, в меньшем количестве

Trich. Vaginalis и N. gonorrheae не обнаружены

Уважаемая Мария!  При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс с преимущественной его локализацией в цервикальном канале шейки матки и признаки нарушения естественного состава микробиоценоза половых органов. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала на количественную и видовую оценку микрофлоры и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

23 марта 2013 г.

Мне 38 лет. На 4 день цикла сдала Пролактин -1438 мЕд/л, макропролактин – выявлено присутствие значимого количества макропролактина; после преципитации имунных комплексов результат определения пролактина меньше 40 процентов от исходного. Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) -508 мЕд/л. При этом у меня повышен ТТГ – 6.37 при норме 0.4-4.0. ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, ДЭА -в норме. Снижен АМГ -0,47 нг/мл. ТТГ снижается хороша на фоне приема йдокомба 50/150(в прошлом году при подготовке к ЭКО принимала, снизила до 2,7. Перестала принимать после неудачи). Сейчас опять готовлюсь к ЭКО. Каковы мои шансы и что обозначает мой уровень пролактина ?

Уважаемая Ирина! В результате анализа выявлена гиперпролактинемия за счет преобладания биологически неактивной его фракции, что может быть обусловлено имеющимся у Вас гипотиреозом (снижение функции щитовидной железы). Гипотиреоз – хроническое заболевание щитовидной железы, требующее постоянной заместительной терапии тиреоидными гормонами, а не эпизодического лечения перед каким-либо процедурами и планированием беременности. Снижение функции щитовидной железы может быть самостоятельной причиной репродуктивных нарушений, являться фактором риска невынашивания беременности и снижения интеллектуально-психического развития будущего ребенка. Для назначения адекватного лечения рекомендую Вам обратиться к эндокринологу, предварительно сдав кровь на антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе с целью диагностики аутоиммунной патологии щитовидной железы (тесты 57, 58), и обратиться к эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уреаплазма

Автор: Регина
23 марта 2013 г.

Здравствуйте, при сдаче анализов была обнаружена уреаплазма ur/ T-960, SPP. После курса лечения при сдаче повторного мазка уреплаазма снова обнаружена. Возникает вопрос нужно ли сдавать посев на уреаплазмы чувствительность к антибиотикам, почему то врач ничего про это не говорит и просто на бум назначает антибиотики. Что в этом случае делать?

Уважаемая Регина! Уреаплазма уреалитикум – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение уреаплазмы назначается только при клинических проявлениях инфекции, избыточном росте микроорганизма в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Для определения целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №444, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2397/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Ослабленный иммунитет

Автор: Людмила
23 марта 2013 г.

Девочка 7 лет4мес. Частые ОРВИ с высокой температурой, иногда продолжительные, до 8-10 дней.На фоне приема больших доз жаропонижающих препаратов( иногда применяли даже гармональные препараты в составе литических ),появились жалобы на боли в желудке, печени, кишечнике, сердце.Врожденные запоры, ребенок-искусственн.вскармливания.Боль в горле, в ухе(поочередно в каждом), головная боль, сонливость, утомленность-стали постоянным присутствием обычного состояния.Зубы “летят”, только так! Проживали в районах Крайнего севера, с двух лет до 6лет только снимали симптомы, жар, причину не искали.Год назад приехали на “материк”, обследуемся шаг за шагом.Три месяца назад “Ускоренное половое развитие”, щитовидн железа- в принципе, в норме(со слов эндокринолога.УЗИ щитов железы от 18 декабря 2012г. В правой мол жел был отмечен рост железист ткани.Необходимость лечения не обозначили. Пропили Йодомарин, пьем Мультитабс. Сдали ИНВИТРО анализы, результаты:на anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) показал значение менее3 (< 5 – отрицательно
> 20 – положительно 5 – 20 – сомнительно)
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) менее 10 (< 20 – отрицательно > 40 – положительно 20 – 40 – сомнительно)
Лямбл, Аскариды- отрицательно УЗИ поджелуд. железы в норме, печени-в норме, Умеренная деформация желчного пузыря (УЗИ от 18 декабря 2012г. Доплерография сосудов головного мозга- в норме, соответствует возрасту. Анализ крови от 13 декабря 2012 г Лейкоциты- 5.4*10, Эозиноф-1, Нейтрофил 56, Лимфоциты 40, Моноциты 2, Оседание Эритроцитов (РОЭ) -6 м,Эритроциты 4,1*10, Гемоглобин–124 Подскажите пожалуйста, что мы делаем не так на данный момент и как нам исправить упущенное . Что делать следующим шагом? С уважением Людмила

Уважаемая Людмила! Результат клинического анализа крови у вашего ребенка в норме. Вирусом Эпштейна-Барр девочка не инфицирована. Учитывая описанные Вами жалобы, рекомендую ребенку сдать биохимический анализ крови (профиль №74), кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы и пролактин (профиль №76, тест 61), копрограмму (тест 158), кал на дисбактериоз кишечника (тест 456), кровь на гуморальный иммунитет (тесты 45-47). При наличии на данный момент клинических симптомов инфекции целесообразно также сдать кровь на АСЛ-О (тест 42), бактериологический посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 467). Для исключения заболеваний сердца целесообразно девочке выполнить ЭКГ и ЭХО-КГ, и обратиться к педиатру, детскому кардиологу, эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

23 марта 2013 г.

Что это может быть: у меня около месяца беспокоят боли в области груди левой. Боли как будто синяк. Ближе к подмышечной впадине. Есть опасение что проблемы с грудью (рожала полтора года назад). Но думаю, может быть и проблемы в сердечной деятельности. сегодня иду на УЗИ молочных желез – надо же с чего то начинать!!!! Помогите разобраться. Благодарю за ранее.
А да еще, если , чем то поможет – у меня заболевание щитовидной железы: гепатериоз в стадии мекаментозной компенсации, пью 100эльтираксин. Больше трех лет как выявили, спасибо эндокринологу –  только она помогла, хотя по врачам ходила год, понять ни кто не мог, почему у меня аллопеции появились размером с крупный мандарин!!!!!

Забыла укзать возраст 32 года. есть ребенок, один, кормила грудью до 8 месяцев – проблем не было, кроме незначительных застоев молока – делал массаж, сцеживала! И все приходило в норму. Молоко дочь перестала есть и оно само пропало со временем!Сейчас грудь маленькая, может быть , я думаю как раз идет обновление тканей – знаю что через несколько месяцев опустевшее от молока пространство заполняется мышцами – может быть этот процесс у меня и пошел? Как считаете?

Уважаемая Юлия! На данный момент целесообразно выполнить УЗИ молочных желез с регионарными лимфатическими узлами (исследование предпочтительно проводить с 1 по 10 дни менструального цикла), и обратиться к маммологу.