Консультация ИНВИТРО

Март 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 2nd Март 2013 г.

Кровоточит культя

Автор: Евгений Борисович
2 марта 2013 г.

Здравствуйте!Дело плохо! Кровоточит из культи!!! Впервые такое произошло! Когда эндоскоп убирали, из горла пошла кровь…Вот описание: Слизистая пищевода с признаками катарального воспаления в дистальном отделе,выражено слабо. Смыкание неполное. Культя желудка расправилась. Складки резко утолщены, слизистая с дольчатым рисунком, пятнами гиперемии, легко травмируется, кровоточит при контакте. Анастомоз подтянут вверх, визуализируется.
Заключение-Оперированный желудок, гастрит культи , ст. обострения….
Что же мне делать? с стационар? Иду сейчас в поликлинику. Что же произошло в культе? Я ведь принимал де-нол месяц……
а в РРС_гемморой только…
Видите, что произошло…

Уважаемый Евгений Борисович! Обострение гастрита культи оперированного желудка может быть обусловлено низкими репаративными возможностями слизистой желудка, снижением буферных свойств слизи, нарушением кислотообразования, забросом пищевого содержимого из тонкого кишечника в культю желудка, особенностями питания, лечением, не обеспечивающим восстановление слизистой желудка и моторику органов желудочно-кишечного тракта, а также неврозом, результатом которого является активизация симпатической нервной системы с высвобождением катехоламинов и других биологически активных веществ, способствующих обострению заболевания. Тактику лечения (стационарное или амбулаторное) определяет Ваш лечащий гастроэнтеролог.

2 марта 2013 г.

19 лет женский пол На данный момент беспокоит несильная боль в горле по вечерам, по утрам отходит гной при отхаркивании и высматривании, так же беспокоит несильный кашель, сильно увеличенные миндалины и в недавнем времени были сильно увеличены лимфоузлы на шее, на сегодняшний день они стали значительно меньше. Часто появлялся белый налет на миндалинах и были перенесены ангины. В одной больнице поставили диагноз перенесенный мононуклеоз (на основе сделанного анализа, в котором было выявлено ВЭБ капсид Ar VCA lgG 1:320 кп 7.3) Решили съездить в больницу города Екатеринбурга где нам поставили диагнозы: Хронический тонзиллит, инфекционный мононуклеоз, носительство вируса Эпштейн-Барра и ритит, так же посоветовали сдать анализы в клинике ИНВИТРО в городе Серове. Результаты анализа следующие: Вирус Эпштейн-Барр (кач.) НЕ ОБНАР Ig E (total) 664 Ед/мл 0 – 100 Ед/мл Ig A 1.70 г/л 0.40 – 3.50 Ig M 1.4 г/л 0.7 – 2.8 Ig G 11.6 г/л 8.0 – 18.0 anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) 23.0 * Ед/мл anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 6.8 * Ед/мл anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 14.6 Ед/мл anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 396.0 * Ед/мл Я так же прохожу лечение назначенное врачами: Авамис сперй, свечи Галавит, полоскание Хролгексидином, смазываю миндалины и заднюю стенку глотки люголем, принимаю Лоратодин и Аскорутин. Прошу вас посоветовать мне к какому врачу обратиться и разобраться в анализах и помочь мне узнать все же что со мной происходит?

Уважаемая Анастасия! Результаты обследования говорят о недавно перенесенной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр. В настоящее время активной инфекции нет, о чем свидетельствует отсутствие острофазных антител anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) и ДНК вируса. Показатели гуморального иммунитета в пределах нормы. Повышенная концентрация Ig E говорит о предрасположенности к аллергии или об аллергической реакции или заболевании. Для определения причины указанных жалоб рекомендую Вам выполнить посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), анализ крови на диагностику бытовой аллергии (тест № 666), клинический анализ крови (тест № 1515), и обратиться к ЛОР – врачу и аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уреаплазма

Автор: Руфина
2 марта 2013 г.

Подскажите через сколько недель после лечения уреаплазмы антибиотиками можно повторно сдать мазок? ( уреаплазма была выявлена 2 видов: T-960, Spp)

Уважаемая Руфина! Контрольный посев на уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 444) можно выполнить через 14 дней после окончания лечения, а исследование соскоба методом ПЦР (наш тест № 343) не ранее, чем через 3 недели. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Повышены моноциты

Автор: Лариса
2 марта 2013 г.

Добрый день! Сегодня получила из “Инвитро” расширенный анализ крови своей 9-летней дочери и испугалась, моноциты – 18 процентов при норме 3-9, что это может значить? Ребенок 2 месяца непереставая кашляет, лечили от острого трахеита, выписали две недели назад с улучшением, но кашель усиливается.

Уважаемая Лариса! Моноцитоз является следствием любой бактериальной или вирусной инфекции, т.к., моноциты являются клетками иммунной системы, осуществляющие первичный ответ на внедрение в организм инфекционного агента. Для определения причины кашля у ребенка рекомендую выполнить посев из носа и зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 467), анализ крови на диагностику респираторного хламидиоза и микоплазмоза, коклюша, туберкулеза (тесты №№ 181/182, 183 – 185, 245 – 247, 329), на маркер аллергии (тест № 67), и повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

2 марта 2013 г.

Здравствуйте!

Я парень, мне 26 лет. Был секс с резинкой с непроверенной партнершей, непостоянной.

консультируюсь у Вас по поводу уреаплпазм уреалитикум+гарднерелла вагиналис. Пропил 5 дней Клацид+мазал тридерм и вливал мирамистин.
——————————–
Беспокоит:
-покраснела головка члена, сверху, позле крайней плоти
-головка члена в том же месте – липкая
-болит головка члена в том же месте – когда задевает одежда, к примеру.
-уретра у конца члена – тоже болит, попробовал раздвинуть – там она слипшаяся обычно бывает, еще внутри уретры есть кожа серая (это нормально?)
-болели яички
Фотки головки прикладываю.
Выявили методом ПЦР из уретры уреаплазму (urealiticum) и гарднереллу вагиналис. Других ИППП ПЦР не обнаружило (сдавал 5 раз в разных лабораториях)
Сдал Посев из уретры Ureaplasma urealiticum – ВЫЯВЛЕН – >10*5
Чувствительность (S-чувствителен, I-промежуточная чувствительность, R = резистентный):
Джозамицин S
Пристинамицин S
Доксициклин S
Azithromycin S
Офлоксацин I
Ципрофлоксацин R
Рокситромицин S
Методом посева микроорганизмов из уретры также дополнительно выявили
Staphylococcus haemolyticus – ВЫЯВЛЕН – 10*4
Чувствительность (S-чувствителен, I-промежуточная чувствительность, R = резистентный):
Levofloxacin S
Nitrofurantoin S
Azithromycin R
Clarithromycin S
Norfloxacin S
Oxacillin S
Назначили: Клацид 5 дней, 2 раза в сутки по 1 таблетке (500 мг). Мажу крем тридерм+мирамистин оапрыскиваю и закапываю 10 дней.
После Клацида – пропала боль в яичках и в животе.
НО член также болит, ненадолго убирает покраснение головки тридерм, но внутри уретры также болит, да и в головке потом снова появляется покраснение, НО меншье.
Что делать, ПОЧЕМУ не проходит это все?…
Но ничего, по сути, не поменялось…

Головка члена, по сути – осталась такой же красной после Клацида, со шрамами. Заметил сегодня, что даже когда ее просто трогаешь пальцами – болит жутко.

Также возде конца наружного отверстия уретры на головке видно, что есть кольцевое покраснение и шрамы.

В уретре на фото видны какие-то белые пятна и видны красные вкрапления (грибок?).

Посмотрел сегодня горло сам в зеркало – так вот там – та же по сути картина, в глотке на штуке в горле, которая там висит посередине – вот на ней красная такая типа царапины полоска и на самой глотке есть в пару мест белесоватый налет.

Еще заметил по утрам сейчас язык беловатый. И раньше конечно он был белым, но не до такой степени – что сейчас приходится налет на языке зубной пастой и щеткой смывать?

Неужели это грибок?

Странно – брали же анализы вначале – ничего из грибов не обнаружили ни во рту, ни в уретре…

Уважаемый Ленар!  В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Осмотр половых органов и определение лечебной тактики являются прерогативой только Вашего лечащего уролога. В посеве обнаружена патогенная микрофлора: уреаплазма и гемолитический стрептококк, которые могут обуславливать указанные изменения полового органа. В посеве также определена чувствительность указанных бактерий к антибиотикам, они обозначены буквой S и должны быть использованы в схеме Вашего лечения. Появление белого налета на половом органе, слизистой языка и ротоглотки, вероятно, обусловлено размножением грибковой микрофлоры на фоне приема антибактериального препарата. Кроме того, в качестве дополнительной диагностики рекомендую выполнить анализ крови на сифилис (тесты №№ 69, 70). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

2 марта 2013 г.

Добрый день!
Сдавала в конце февраля клинический анализ крови, получила следующие результаты…сдавала в декабре все было в норме, сейчас вот так:
Лейкоциты 4.26 * тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы сегментояд. 42 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 45 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 40 * % 19.0 – 37.0

Остальные показатели в норме. С чем это может быть связано?

Уважаемая Ольга! Указанные отклонения являются неспецифическими и могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством с периодической реактивацией вируса. Если общее состояние здоровья не страдает, то дополнительное обследование и лечение не требуется.

Запах при выдохе

Автор: Инна
2 марта 2013 г.

Здравствуйте! Я уже 2 года мучаюсь от неприятного запаха при выдохе. Пахнет каким то чесночным “перегаром” или даже спиртным. Пахнут ладони рук чесноком. Запах то уменьшается, то увеличивается сам собой, хотя я не ем чеснок и не пью спиртное. Посоветуйте, какие анализы можно сдать в вашей лаборатории!

Уважаемая Инна! Неприятный запах изо рта может быть обусловлен избыточным размножением условно-патогенной (патогенной) микрофлоры в ротоглотке, а также выявляться при некоторых обменных нарушениях, заболеваниях печени и почек, в связи с чем рекомендую Вам сдать бактериологический посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (наш тест №467), кровь на антитела к хеликобактеру пилори (тесты №133, 176, 177), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57, креатинин, мочевина, сахар – тесты №16, 22, 26), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 456, 443), и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Урология

Автор: ВЛАДИМИР
2 марта 2013 г.

Здравствуйте, мне 24 лет.У меня сальные железы на пенисе. Это не важно. Я не знаю что это .(У меня вообще давно лет 18 появились прыщики они белые. Такие белые прыщики есть под головкой члена, когда обнажаешь головку, это что тоже сальные железы? пряма когда обнажаеш головку и с сзади пениса под головкой).Что это такое может быть? Помагите очень прошу.

Уважаемый Владимир! Рекомендую Вам первоначально обратиться к Вашему лечащему урологу для осмотра половых органов.

Мазок на флору

Автор: Лилиана
2 марта 2013 г.

Здравствуйте! Поясните пожалуйста результаты анализов!
1. Мазок на флору:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. С – картина, идентичная пред. U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

2. Цитологическое исследование:
– Качество препарата адекватное.
– Описание: в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
– В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора смешанная.

Сдавала анализы в вашей лаборатории.
Огромное спаибо за ответ!

Уважаемая Лилиана! В мазке признаков воспаления половых путей и уретры, а также  нарушения микрофлоры не выявлено. В цитограмме описаны нормальные клетки поверхностного слоя шейки матки.

Проблемы с ногтями

Автор: Оксана
2 марта 2013 г.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста какой анализ необходимо сдать, если год назад на ногтях появились продольные полоски (неровности)?Мне 46 лет, я Женского пола, пропила курс витаминов для ногтей и волос, врач сказал, что это какой-то сбой в обмене веществ (???) Хотелось бы узнать все таки чего же не хватает организму. Спасибо

Уважаемая Оксана! Для определения причины указанных жалоб рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), исследование ногтей на микроэлементы (МЭ13). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

2 марта 2013 г.

Здравствуйте! Мне 25лет, жен.
В сентябре 2012г. у меня была операция по удалению полипа ЦК и кисты влагалища. А также имеется эрозия шейки матки. В январе 2013г. на приеме у гинеколога взяли мазки, результат : флора в порядке, а в другом анализе – цитограмма воспаления! Гинеколог назначил вагинальные таблетки Тержинан по 1шт. на ночь 10дней, а потом свечи Полиоксидоний по 1шт на ночь на 10дней. После приема Тержинана сдала мазок, но в результатах опять Цитограмма воспаления.
Как избавиться от воспаления?
Нужно ли убирать эрозию?
Планирую беременность.

Уважаемая Катя! Для определения причины воспаления и лечебной тактики Вам необходимо выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), соскоб с шейки матки на половые инфекции (тест № 381 “Фемофлор – 13”, тест № 313 “ВПЧ”), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

2 марта 2013 г.

Здравствуйте,

подскажите пожалуйста, можно ли (и в каких городах) сдать анализ фекальная эластаза-1 (панкреатическая). Возможно, это ваш тест тест №162ПЭ1, но по нему информации нет.

Уважаемая (ый) Автор вопроса! Исследование кала на панкреатическую эластазу (тест № 162 ПЭ) проводится в Лаборатории ИНВИТРО в Москве, Санкт – Петербурге и практически во всех региональных офисах . Информацию о данном тесте Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/154/2340/

Гепатит С

Автор: юлия
2 марта 2013 г.

здравстуйте.можно ли у вас сдать кровь на гепатит С у ребенка 8 месяцев,спасибо

Уважаемая Юлия! Да, можно. Для диагностики вирусного гепатита С необходимо выполнить ребенку анализ крови на антитела к вирусу и РНК вируса (наши тесты №№ 79, 321). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

2 марта 2013 г.

Здравствуйте!Мне 38 лет 3 беременность вес 66 рост 164 не курю диабета нет. по результатам УЗИ патологии не выявлено ктр 67 мм , шейная складка 1,80 мм 1,06 МОМ, носовая кость визуализируется, беременность 17-18 нед, скрининг 2 триместра показал такие результаты: эстриол свободный -6,2 , b- хгч – 32454 , альфа-фетопротеин – 51,4 , биохим. риск +NT на дату забора крови 1:2486 , возрастной риск 1:146, скрининг трисомии 18 < 1:10000 , скрининг дефекта нервной трубки скорректированный МоМ AFP (1,35) находится в области низкого риска. в ОАК содержание эритроцитов -3,21 , гемоглобин -103 , СОЭ -31 остальные показатели в норме – нормально ли это для такого срока беременности? ттг-1,11 и т4 св- 0,80 -нормально ли это ? еще до беременности эндокринолог назначил мне L-тироксин по 100 мг, принимаю его и сейчас ,а есть ли в этом необходимость?

Уважаемая Юлия! Для адекватной оценки результатов необходимо указать скорректированные значения МоМ для ХГЧ и свободного эстриола, а также номы, установленные Вашей лабораторией для гормонов щитовидной железы. Показатели общего анализа крови могут говорить о ложной или истинной анемии легкой степени. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на железо, ферритин, фолиевую кислоту и витамин В 12 (наши тесты №№ 48, 51, 117, 118). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Бак. посев спермы

Автор: Александр
2 марта 2013 г.

Делается ли у вас Бак. посев спермы,общая цена услуги.Можно ли одновременно сделать спермограмму или надо сдавать сперму отдельно? Контейнер оплачивается?

Уважаемый Александр! Посев спермы на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446) можно выполнить совместно со спермограммой (тест № 599). Стоимость контейнера входит в стоимость обследования. Информацию о стоимости анализов Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/2398/, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/151/2319/

Общий анализ мочи

Автор: Ирина
2 марта 2013 г.

Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1030
pH 5.5
Белок 0.134 г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л

Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 6-7 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 14-15 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Уважаемая Ирина! Указанные отклонения (большое количество плоского эпителия, лейкоцитов и наличие небольшого количества бактерий) могут быть обусловлены несоблюдением гигиены половых органов перед сбором мочи или бактериальной инфекцией мочевыводящей системы. Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторить общий анализ мочи (наш тест № 116) с соблюдением правил подготовки и выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат прогестеронна

Автор: Светлана
2 марта 2013 г.

здравствуйте!Сдала в инвитро прогестерон на 24 д.ц.(не по беременности). Результат 36,8 нмоль/л. Что это значит??

Уважаемая Светлана! Уровень прогестерона соответствует лютеиновой фазе цикла и говорит о происшедшей овуляции, т.е., данный цикл является полноценным.

2 марта 2013 г.

Dobrij denj!

Mne 30 let. Obshij analiz krovi pokazal povyshennij kreatinkinaz 228. Chto eto oznachet? I kakie mery predprinjatj?

Zaranee spasibo

Уважаемая Elen! Повышение креатинкиназы может наблюдаться после перенесенной травмы, оперативного вмешательства или чрезмерной физической нагрузки, недостаточной функции щитовидной железы, опухолевых заболеваниях, миодистрофии. Для определения дальнейшей диагностической тактики необходимо указать цель Вашего обследования, жалобы или анамнез заболевания.

Беременности нет?

Автор: юлия
2 марта 2013 г.

сегодня сдала у Вас кровь на хгч. Что она значит?За ранее большое спасибо!!!

b – ХГЧ < 1.20 мЕд/мл

Уважаемая Юлия! Результаты обследования говорят об отсутствии у Вас беременности.

Анализ на хламидии

Автор: Марина
2 марта 2013 г.

Здраствуйте. Расшифруйте пожалуйста мой результат: anti-Chlamydia trachomatis IgG – результат 0.62. единицы S\CO
Спасибо.

Уважаемая Марина! Для адекватной оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией, в которой проводилось обследование.