Консультация ИНВИТРО

Март 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 19th Март 2013 г.

19 марта 2013 г.

Здравствуйте.Очень переживаю на счет анализов. Мне 31 год, вес 60 кг, беременность 2. Делала узи и скрининг 12, 4 недели: результаты КТР 60 мм, шейная складка 0,90-0,58 МОМ, носовая кость визуализируется. ХГЧ-106 нг/мл-2,7 МОМ, РАРР-3,25 мед/мл-0,86 МОМ. Биохимический риск 1:1352, двойной тест 1:228, возрастной риск 1:569, трисомия 13/18 1:10000.

Результаты 2 скрининга в 16,4 недели – ХГЧ 86013 мед/мл(2, 45 МОМ), Эстриол-4 нмоль/л (1,52 МОМ), альфа-фетопротыин 42,71 ед/мл(1,32 МОМ). Биохимический риск 1:4707, возрастной риск 1:635, вычисленный риск трисомии 18 низкий, дефект нервной трубки низкий.
Делала анализы у вас. Врач сказала что втором скрининге не вычислен риск 21 трисомии. Помогите разобраться.

Уважаемая Таня!

Для высокого риска рождения ребенка с синдромом Дауна ( трисомия 21 ) характерно сочетание повышения ХГЧ, снижения АФП и свободного эстриола.  Вычисленный биохимический риск свидетельствует о низком риске хромосомной патологии.

ХГЧ

Автор: Юля
19 марта 2013 г.

Здравствуйте. подскажите, пожалуйста, нормально ли идёт динамика моих анализов? последние месячные 18 января, цикл – 34-35 дней. ХГЧ 01.03 – 3290; 04.03 -5248; 12.03 – 10845; 16.03 -12225. на УЗИ 12.03 – 3 нед.3 дня, ставят вопрос о замершей беременности. Подскажите, пожалуйста, нормальная ли динамика – наши врачи затрудняются с ответом – провинция. Анализы сданы в ИНВИТРО

Уважаемая Юля!

Прирост уровня ХГЧ не соответствует норме ( прирост замедлен ), что может наблюдаться при внематочной беременности, угрозе прерывания или неразвивающейся беременности.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу. 

Анализ ХГЧ

Автор: Мария
19 марта 2013 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты:

Эстриол свободный – Результат <0.24 нмоль/л
b – ХГЧ – Результат 55718 мЕд/мл
Альфа-фетопротеин – Результат 4.72 Ед/мл

Заранее спасибо.

Уважаемая Мария!

Для адекватной интерпретации результата необходимо указать срок беременности. 

Микоплазмы, уреаплазмы

Автор: Наталья
19 марта 2013 г.

есть у вас анализы такие:
№342 Уреаплазма (Ureaplasma parvum), определение ДНК
№303 Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum, биовар Т-960), определение ДНК (соскоб)
№308 Микоплазма (Mycoplasma genitalium), определение ДНК (соскоб)
№302 Микоплазма (Mycoplasma hominis), определение ДНК (соскоб)

Но я сдавала не пцр а посев на M.hominis (не обраруж) и Ureaplasma spp. (обнаружили > 10^4 KOE/тамп)

1 вопрос: Посев на Mycoplasma genitalium не возможен? (мне так сказали в офисе). Необходимо сдавать пцр?
2 вопрос: Посев на Ureaplasma spp. (обнаружили > 10^4 KOE/тамп) включает в себя ОБА ВИДА Уреаплазм (Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum)? Для уточнения вида надо сдать пцр на них? (№342 и 303?) Чем они отличаются? По воздействию на человека одинаковы?

Уважаемая Наталья!

Да, посев выполняется на оба вида уреаплазмы, так как у обоих видов сходный спектр клинических проявлений, этиологическая значимость и эффективность антибактериальных препаратов. У Вас выявлен активный рост уреаплазм, что может быть причиной воспалительных заболеваний урогенитального тракта и требует проведения терапии. Mycoplasma genitalium относится к абсолютным патогенам, поэтому при ее выявлении методом ПЦР ( тест № 308 ) без количественной оценки показано антибактериальное лечение.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу. 

Гинекология

Автор: Наталья
19 марта 2013 г.

Страдаю от аногенитального зуда 4 месяца. + обнаружены пузырьки\бородавки на пальцах.
Сдала анализы пцр на
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР Candida albicans НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 31 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 33 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 35 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 39 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 45 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 51 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 52 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 56 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 58 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 59 типа НЕ ОБНАР
Посев на М.hominis Отpицательный pезультат.
Сдала кал на яйца глист и энтеробиоз двукратно (ничего не нашли), копрограмму.
Кровь на Lg E (total) в норме, клинич. анализ в норме, сахар в норме.

Обнаружены:
Ureaplasma spp. > 10^4 KOE/тамп
ДНК ВПЧ 16 типа ОБНАРУЖ
В анализе на дисбактериоз кишечника золотистфй стаф-к 10 в 3. Кандида 10 в 5.

После лечения сдала:
Количественный анализ на впч высокого онкогенного риска – результат отрицательный (не нашли)
Фемофлор – результат: уреаплазма менее 10 в 4 (т.е. уменьшилась степень, норма).
Анализ кала на дисбактериоз – все показатели улучшились, зол. стаф. не обнаружен, кандида 10 в 3 (т.е. норма)

Анализы улучшились но зуд аногенитальный такой-же остался! + появился зуд на коже спины, голеней после приема лакто- бифидобактерий.

Подозреваю скрытую половую инфекцию. Подскажите какие еще анализы могу сдать кроме вышеперечисленных? Имеет ли смысл сдавать кровь на инфекции (и какие?) Может ли быть зуд от впч НЕ онкогенного риска (НЕ 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68 типов) и могу ли я на них сдать анализ?
Какие анализы могу сдать на паразитов и простейших? (кроме анализа кала и мазка на энтеробиоз)
Прошу прощения за большое количество информации, очень надеюсь на ответ.

Уважаемая Наталья!

Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить анализ крови на вирус герпеса и ЦМВ ( тесты №№ 82, 83, 122, 123 ), анализ крови на антитела к аскаридам, лямблиям, описторхиям, трихинеллам, токсокаре, эхинококку ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237 ), урогенитальный соскоб эпителиальных клеток на ЦМВ, ВПГ, ВПЧ общий ( тесты №№ 309-311 ), УЗИ органов малого таза и проконсультироваться у гинеколога и проктолога.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Фемофлор и ПЦР

Автор: Наталья
19 марта 2013 г.

скажите если сдавать пцр ипп и фемофлор на бак вагиноз на 8-9 день цикла (сразу после менструации) результаты будут достоверными? или лучше в другие дни цикла?

Уважаемая Наталья!

Исследование Фемофлор и ПЦР-диагностику ИППП можно проводить в любой день ( за исключением периода менструации ), оптимально проводить на 9-10 день менструального цикла.

Анализ ХГЧ

Автор: hometigrica
19 марта 2013 г.

Здравствуйте, сдала кровь на ХГЧ, пришел результат: 1959 мЕд/мл это значит беременность есть?

Уважаемая Автор вопроса!

Да, указанный уровень ХГЧ соответствует 3-4 неделям от момента зачатия. Для динамического наблюдения и определения локализации рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) через 3-5 дней.

При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями  содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

19 марта 2013 г.

Добрый день, получили анализ крови ребенка 10 месяцев, расшифруйте пожалуйста:
WBC 17%
hgb 94g/L
Цветной показатель 0,88
нейтрофилы -палочкоядерные 9% сегментоядерные 35%
лимфоциты 46%
моноциты 9%
Анизоцитоз ++(2)
Пойколоцитоз +
это патология? надо ли перездавать анализ (когда сдавали кровь у ребенка была темпреатура 37,3 и насморк очень сильный, а за 3 дня до здачи температура 39,8 ОРВИ)
спасибо за ответ

Уважаемая Анита!

У ребенка выявлены изменения формы и размеров эритроцитов, что характерно для анемии. В связи с этим рекомендую обратиться к гематологу.