Консультация ИНВИТРО

Март 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Март 2013 года

Общий анализ крови

Автор: Влада
22 марта 2013 г.

Добрый день. Что означает повышенное содержание лимфоцитов и нейтрофилов в крови?
Жалоб в настоящее время нет. Ребенку 1год и 7 месяцев.

Уважаемая Влада! Для оценки диагностической значимости повышения количества нейтрофилов и лимфоцитов необходимо указать конкретные их цифровые значения. 

22 марта 2013 г.

здравствуйте, подскажите пожалуйста что означает результат анализов anti-CMV lgM 100,7 ед/мл ;anti- HSV(1 и 2 типов) lgG 29,5??????????? очень переживаю,заранее благодарю.

Уважаемая Марина!  Вероятно, Вы ошиблись в указании выявленного класса антител к цитомегаловирусу. Если указанный титр относится к классу антител IgG CMV (а не к IgM), то это указывает на носительство цитомегаловируса, так же, как и вируса простого герпеса. Носителями данных вирусов является большинство взрослого населения нашей планеты. Для исключения активной стадии вирусных инфекций рекомендую Вам сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV, HSV (тесты 83, 123), соскоб отделяемого половых органов на ДНК вируса простого герпеса и цитомегаловируса (тесты 309, 310). При получении отрицательных результатов анализов лечение не требуется.    Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Микроскопия мазка

Автор: Оксана
22 марта 2013 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты микроскопического исследования мазка (влагал.):

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и го нококки не обнаружены.

Насколько срочно нужно обратиться к врачу, т.к. беременность 10-11 нед?Заранее спасибо!

Уважаемая Оксана! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры патологии не выявлено. 

Посев на флору

Автор: Юлия
22 марта 2013 г.

Staphylococcus aureus 10^2 KOE

Уважаемая Юлия! Для оценки этиологической роли выявленного у Вас золотистого стафилококка в развитии какого-либо патологического процесса необходимо указать исследуемый биоматериал (моча, кал, отделяемое половых органов, слизистых, грудное молоко и пр.).

22 марта 2013 г.

У меня в сентябре 2010 года было воспаление легких. При выписке из больницы врач сказал, что оно вылечено. В конце 2012 года в результате рентгенографии было выявлено следующее: в нижних отделах легких рисунок фиброзно изменен, больше справа. Верхние отделы легких повышенной прозрачности – эмфиматозно изменены. Корни структурные. Синусы и диафрагма в норме. Сердце и аорта без особенностей. При этом рентгенологом поставлен диагноз: ограниченный пневмофиброз нижних отделов легких. Компенсаторная эмфизема легких. Я боюсь, что у меня может быть начальная стадия рака легких. Я несколько лет чувствую сильную усталость и апатию. Существует ли возможность выявить рак на ранней стадии с помощью лабораторных анализов и сколько это стоит?

Уважаемая Елена! Онкопатологию легких с помощью лабораторных исследований на ранней стадии заболевания выявить невозможно. Основной метод исследования в данном случае – компьютерная томография органов грудной клетки высокого разрешения. Учитывая наличие астенического синдрома, рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №74, С-реактивный белок – тест 43), кровь на гормон щитовидной железы ТТГ (тест 56), выполнить спирографию (в отделении функциональной диагностики поликлиники), и обратиться к терапевту и пульмонологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

TORCH инфекции

Автор: Евгения
22 марта 2013 г.

здравствуйте сдавала анализ на антитела на скрытые инфекии. результат такой anti toxoplasma Ig 30.83 ед на мл, anti- cmv Ig G 195.3 , anti rubella Ig G – 19.1 и anti HSV 1 и 2 типов IgG больше 30. что это значит? я так понимаю я являюсь носителем этих инфекций. планирую беременность. что мне дальше делать? делать ли доп анализы на эти инфекции и какие.

Уважаемая Евгения! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Положительный титр антител IgG к токсоплазме может указывать как на перенесенную ранее инфекцию с развитием постинфекционного иммунитета, так и на текущий токсоплазмоз, для исключения которого рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM Toxo (тест 81). В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы являетесь их носителем. Для диагностики активной стадии вирусных инфекций рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК ВПГ и цитомегаловируса (тесты 309, 310), кровь на острофазные антитела IgM CMV, HSV (тесты 83, 123). При получении отрицательных результатов анализов лечение не требуется.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 марта 2013 г.

Здравствуйте.
сдавала анализы, были обнаружены Ureoplasma spp. Ureoplasma parvum и ВПЧ 56.
после лечения повторно сдавала анализы.

Результат:
Посев на Ureaplasma spp. и АЧ
1 Ureaplasma spp. < 10^4 KOE/тамп

Чувствительность к препаратам
AZITHROMYCIN S
CIPROFLOXACIN I
CLARITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN I
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S

Объясните пожалуйста, проводился ли анализ на Ureoplasma parvum?

Уважаемая Юлия! Ureaplasma spp. – название рода уреаплазм, включающего два вида микроорганизмов (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum). Оба вида микроорганизмов относятся к условно-патогенной микрофлоре, в норме перститирующей в небольшом количестве (до 10х4 КОЕ\тамп) на слизистой половых органов у совершенно здоровых людей. Так как определение конкретного вида уреаплазм не имеет никакого диагностического значения, то в бактериологическом посеве отделяемого половых органов определяется их общее количественное значение  без указания вида. Результат Вашего анализа указывает на носительство уреаплазмы в титре, не имеющем диагностического значения в развитии неспецифического воспаления половых органов, и не требует антибактериального лечения.

22 марта 2013 г.

Большое спасибо за ответ! Я у вас спрашивала по поводу того, что сильно упало железо и гемоглобин (как полагаю из-за длительной постановки пиявок). Раньше всегда было выше нормы железо и высокий гемоглобин, даже выше нормы.
Очень бы не хотелось принимать какие-либо препараты (в частности железа), так как и так выпила много химии раньше (антибиотики и т.д.). Хочу, чтобы организм отдохнул от лекарств, собственно поэтому перешла на нетрадиционную медицину (то есть пиявки).
Хотелось бы спросить…. может ли железо и гемоглобин сами со временем восстановиться? Ведь раньше всегда высокие были, то есть как я понимаю предрасположенность все-таки к высокому содержанию. Или это не связано с тем, что было раньше?
И если я не буду пить препараты железа, то к чему может привести низкий гемоглобин и железо? Какие могут быть последствия?

Уважаемая Татьяна! В данной ситуации необходимо прекратить гирудотерапию, добавить в рацион питания продукты, содержащие железо (красные сорта мяса, печень, зеленые яблоки, гречневую крупу и др), и повторно сдать клинический анализ крови через 2-3 недели (тест 1515). При отсутствии положительной динамики от диеты целесообразен прием препаратов, содержащих железо, так как длительная анемия способствует нарушению кровоснабжения и доставки кислорода всем органам и тканям, что ведет к нарушению их функции, снижению у Вас работоспособности, появлению повышенной утомляемости, головокружений, нарушений ритма сердца и менструального цикла, прочим патологическим состояниям. 

Антитела к ветрянке

Автор: Елена
22 марта 2013 г.

Добрый день! Мне 32 года. Несколько дней постоянно контактирую с ребенком больным ветрянкой. У ребенка 5-6 день высыпаний. Сдала анализы на определение IgG и IgM к ветрянке. IgG = 35,75 , IgM = отрицательно. Означает ли это, что я в прошлом переболела ветрянкой и имею иммунитет, а также то, что я в настоящий момент не заразилась? Со слов родителей, я ветрянкой не болела. Спасибо!

Уважаемая Елена! Если исследование проводилось в нашей лаборатории, то результат анализа указывает на отсутствие иммунитета к вирусу Варицелла-Зостер, вызывающему ветряную оспу, и имеется риск инфицирования. В случае сдачи анализа в другой лаборатории,  для оценки напряженности иммунитета необходимо указать референсные значения антител класса IgG к вирусу Варицелла-Зостер той лаборатории, где выполнено исследование.

22 марта 2013 г.

Скажите пожалуйста лечилась от хламидий 5 лет назад,сдала анализы пришёл ответ IgA-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ-1:19 ,IgG-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ 1:24 Нужно ли мне лечение при таких результатах.ПЦР-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ у МУЖА ТОЖЕ ОРТИЦАТЕЛЬНО.

Уважаемая Алеся! Для получения комментария по результату анализа необходимо указать референсные значения для каждого показателя той лаборатории, где выполнено исследование. 

ВПЧ, ВПГ, хламидии

Автор: Вероника
22 марта 2013 г.

Какие анализы стоит сдать на ВПЧ, ВПГ и хламидии? По минимуму, если можно. Возможно ПЦР?

Уважаемая Вероника! Для диагностики хламидийной и папилломавирусной инфекции рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК данных микроорганизмов (тесты 301, 311). Для верификации инфицирования вирусом простого герпеса рекомендую Вам сдать кровь на антитела к данному вирусу (тесты 122Ю 123). Если на момент обследования имеются высыпания на слизистых или коже, характерные для герпетической инфекции, то Вы можете сдать соскоб из соответствующей локализации на ДНК ВПГ (тест 309).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Мазок на флору

Автор: Ника
21 марта 2013 г.

Добрый день.
По цитологии дисплазия 2 степени. Подскажите ,пожалуйста, с таким результатом мазка на флору может быть проведена биопсия шейки матки? Смущают мелкие палочки…
Лейкоциты, шейка матки (в п/зр) 5-7
Эпителий, шейка матки (в п/зр) умеренно
Эритроциты, шейка матки (в п/зр) Не обнаружено
Микрофлора (кол-во) мелкие палочки, умеренно
Лейкоциты, влагалище (в п/зр) 4-5
Эпителий, влагалище (в п/зр) умеренно
Эритроциты, влагалище (в п/зр) Не обнаружено
Микрофлора (кол-во) мелкие палочки, умеренно
Лейкоциты, уретра (в п/зр) 1-3
Эпителий, уретра (в п/зр) умеренно
Эритроциты, уретра (в п/зр) Не обнаружено
Микрофлора (кол-во) мелкие палочки, умеренно
“Ключевые” клетки (кол-во) Не обнаружено
Споры гриба Не обнаружено
Мицелий грибов (кол-во) Не обнаружено
Слизь (кол-во) умеренно
Трихомонады Не обнаружено
Диплококки Не обнаружено

Уважаемая Ника! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры патологии не выявлено. Противопоказаний к биопсии шейки матки нет. 

21 марта 2013 г.

Здравствуйте! Идет 7я неделя беременности, сдала анализ на прогестерон (в инвитро) – 51. Поясните укладываюсь ли я в норму, в комментарии для 1 триместра очень большой диапозон нормы?

Уважаемая Настя! Уровень прогестерона соответствует первому триместру беременности. Для оценки течения беременности рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. 

TORCH-инфекции

Автор: Светлана
21 марта 2013 г.

Получила результаты анализов, что они обозначают, краснухой болела в 1994 году.

Инфекция результат  норма

Anti-Toxoplazma gondi-lgG 0,0  <1,6 Едл мм отрицательно

Anti-Toxoplazma gondi-lgM  отрицательно

anti CMV-lgG  589,3  <6,0 отрицательно >= 6,0 положительно

anti CMV-lgM отрицательно

anti – Rubella lgG 222,9  <5,0 отрицательно >= 10,0 положительно

anti – Rubella lgM положительно

anti – HSV (1 и 2 типов) lgG 27,0  <0,9 отрицательно > 1,1 положительно

anti – HSV (1 и 2 типов) lgM положительно

Уважаемая Светлана! К вирусу краснухи выявлен полноценный иммунитет. Токсоплазмой Вы не инфицированы, и иммунитета к возбудителю инфекции нет. В случае планирования беременности целесообразно избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы являетесь их носителем с возможной реактивацией герпетической инфекции. Для исключения последней рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов, кровь и мочу на ДНК вируса простого герпеса (тесты 309, 3309, 315). При получении отрицательных результатов анализов и отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции лечение не требуется.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты инфекций

Автор: Дмитрий
20 марта 2013 г.

Здравствуйте!
Возраст -33. Пол -Муж
Тонзелит двусторонний на протяжении 6 мес., 4 мес. назад лечил хемомицином, промыванием, 2 месяца назад начался снова.  Боли под мышками, нарушение сна, слабость. Температуры нет.

Сдал у вас анализы на вирусы, вот такие результаты:

anti-Chlamydia pneumonia IgG -20 (положительный)
anti-Chlamydia pneumonia IgM – отрицат
.
anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) <5 – отрицат
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600 (положительный)
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 – отрицат
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 717 (положительный)

anti – CMV IgG – 133.9 (положительный)
anti – CMV IgM – отрицат.

Ревматоидный фактор – 46 (норма 14)

СОЭ -21 (норма 10)
Лимфоциты – 45% (норма 36)
Нейтрофилы – 36% (норма 46)
Всё остальное в норме

Подскажите, пожалуйста, какой возможен диагноз, нужно ли что-нибудь ещё сдать, чтобы его уточнить?

Уважаемый Дмитрий!  По результатам анализов активной хламидийной инфекции не выявлено. Отмечается перенесенная ранее вирусная инфекция, обусловленная вирусом Эпштейна-Барр. Данных за ее реактивацию не выявлено. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь его носителем, что не требует противовирусной терапии. Изменение количества нейтрофилов и лимфоцитов являются неспецифическими, и не указывают на наличие какого-либо конкретного заболевания. Повышение СОЭ – признак воспалительной реакции различной этиологии и локализации (может быть и вследствие обострения хронического тонзиллита). Положительный ревматоидный фактор может указывать как на развивающееся системное аутоиммунное заболевание, так и выявляться при остром инфекционном процессе. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на АСЛ-О, С-реактивный белок, общий белок и белковые фракции (тесты 42, 43, 28, 29), кровь на маркеры аутоиммунной патологии – АЦЦП, антинуклеарный фактор (тесты 1204, 1267), бактериологический посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 467), выполнить УЗИ регионарных подмышечных узлов, и обратиться к ЛОР-врачу и ревматологу (по показаниям).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на грибы

Автор: Алла
20 марта 2013 г.

Здравствуйте!
У меня вопрос по тесту 442 . Будет ли определен по данному тесту вид грибка, если его рост составит менее 10 4, например 101. Почему не определяется чувствительность, если рост составит менее 104 из-за невозможности при таком количестве или нецелесообразности? Как правильно подготовиться к тесту (верхние дыхательные пути) Спасибо!

Уважаемая Алла! Тест №442- посев только на определение дрожжеподобных грибов Кандида с определением их чувствительности к антимикотическим препаратам.  В случае обнаружения роста данного гриба указывается конкретное его количество (например, 10х2 КОЕ\тамп, 10х5 КОЕ\тамп и т.д.). Так как грибы рода Кандида относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме персистирует на слизистых оболочках у совершенно здоровых людей в небольшом количестве, то чувствительность к противогрибковым препаратам определяется только в том случае, когда титр грибов является значимым для развития кандидоза слизистых, требующим лечения (более 10х4 КОЕ\тамп). Подробную информацию о тесте и правилах подготовки к нему можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/543/2393/ .

Результат анализа ХГЧ

Автор: Виктория
20 марта 2013 г.

Добрый день!
Доктор прошу Вас помочь с расшифровкой анализа на ХГЧ. Данные сдавались 18.03.2013 г., получила я их сегодня 19.03.13 г.
Согласно результата цифра стоит 2 134, как можно её понять? звонила в клинику мне сказали, что это беременность 3 недели. спасибо.
также хотелось бы узнать о достоверность данного исследования….спасибо.

Уважаемая Виктория! Результат анализа указывает на наличие у Вас беременности сроком 3 эмбриональные недели (от даты предполагаемого зачатия). ХГЧ – гормон, вырабатываемый клетками трофобласта после имплантации эмбриона, и является абсолютно специфическим маркером для диагностики беременности. Если Вы исключаете возможность наступления беременности, то повышение уровня данного гормона является также маркером трофобластической болезни, онкомаркером. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу. 

20 марта 2013 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться, замучался читать различные статьи и бояться.
Были незащищенные контакты:
1. ноябре 2011 года и
2. в начале декабре 2012 года.

Сдал анализы 68 (ВИЧ) и гепатиты (73 и 79) в начале марта 2013 – всё отрицательно.
Особенно мучает то, что после первого контакта прошло больше года, или это не важно?

Могу ли я быть уверенным, что я чист и больше не делать глупостей и мучиться?

Большое спасибо за консультацию. М

Уважаемый Автор вопроса! Если Вы не принимаете иммуносупрессивных препаратов (кортикостероиды, цитостатики, антиметаболиты), в течение этого времени не проводилась химио- или лучевая терапия, Вы не употребляете наркотики и не имеете иммунодефицитных и аутоиммунных заболеваний, то время после последнего незащищенного полового контакта (декабрь 2012 г.) является достаточным для получения достоверного результата анализа с целью исключения инфицирования ВИЧ, вирусами гепатитов В и С (через 3 месяца антитела выявляются в 95% случаев). Давность первого контакта в данном случае не имеет значения. Если количество вируса , попавшего в организм, является недостаточным для адекватного и быстрого иммунного ответа, то для исключения вышеперечисленных инфекций рекомендуется повторное исследование через 6 и 12 месяцев после предполагаемого времени инфицирования.

20 марта 2013 г.

Мне 31год. Сдала общий анализ крови. Результат: Лимфоциты 42,1 %, все остальные показатели в норме. Лекарства никакие не принимаю. Скажите, пожалуйста, какие дополнительные анализы нужно сделать, чтобы поставить диагноз. Есть то, что меня беспокоит: слабость, сухость кожи всего тела, выпадение волос, ломкость ногтей, болезненные подкожные уплотнения на лице(негнойные), после чего остаются темные пигментные пятна, проблемы с кишечником ( газообразование, запоры), болезненные половые акты(мои предположения, что из-за кишечника).

Уважаемая Автор вопроса! Изолированное небольшое повышение относительного количества лимфоцитов не имеет самостоятельного диагностического значения, и не указывает на  какое-либо заболевание. Учитывая описанные Вами симптомы, рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (профиль №74), кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы (профиль №76), кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, андростендиол глюкуронид, ДЭА, пролактин, кортизол (тесты 64, 61, 65, 149, 101, 170), копрограмму и кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тесты 158, 456, 443), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Хламидиоз

Автор: Юлия
20 марта 2013 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста! Результаты анализов такие: Anti-Chlamydia tr.-IgA 0,8 ; Anti-Chlamydia tr.-IgG 17,0 . Что это значит?

Уважаемая Юлия! Для интерпретации результатов необходимо указать нормы той лаборатории, в которой были выполнены исследования.