Архив за Март 2013 года
Добрый день! Мне 31 год. Герпесом страдаю с детства на губах,но года два,может больше мучает генитальный, на ягодицах в районе копчика и чуть ниже поясницы. Обострения начали появляться после вторых родов,когда закончила грудное кормление. Рецедивы с частотой каждые 3- 4 недели,ходила к дерматологу,инфекционисту назначали курс ацикловира,затем назначали циклоферон,после него еще больше стало высыпаний. За полгода два раза болела полисинуситом,была пневмония.Полгода назад сдавала анализы вич,сифилис,гепетиты- все отрицательно. Доктор назначил сдать иммунограмму,но в нашем городе делают не все иммунологи ческие обследования. Достаточно ли этих результатов?:
Исследования результат референс.значения
Ig A 1.28 г/л 0.40-3.50
Ig M 1.7 г/л 0.7-2.8
Ig G 9.8 г/л 8.0-18.0
Комп.с-мы комлемента
С3 0.72 г/л 0.76-1.81
С4 0.11 г/л 0.13-0.52
Клин.анализ.крови
Гематокрит 37.3 % 35.0-45.0
Гемоглобин 12.8 г/дл 11.7-15.5
Эритроциты 4.49 млн/мкл 3.80-5.10
MCV(ср.объем эритр.) 83.1 фл 81.0-100.0
RDW(шир.распред.эритр.) 13.1 % 11.6-14.8
MCH(ср.содер.Hb в эр.) 28.5 пг 27.0-34.0
MCHC(ср.конц.Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0-36.0
Тромбоциты 198 тыс/мкл 150-400
Лейкоциты 5.65 тыс/мкл 4.50-11.00
Нейтрофилы (общ.число) 57.6 % 48.0-78.0
Лимфоциты 34.3 % 19.0-37.0
Моноциты 6.5 % 3.0-11.0
Эозинофилы 1.2 % 1.0-5.0
Базофилы 0.4 % <1.0
СОЭ(по Вестергену) 2 мм/ч <20
ЦИК 36 ед. 0-120
Что можно сказать по этим результатам,и нужны ли дополнительные исследования? Заранее Благодарю.
Уважаемая Натали! Клинический анализ крови, иммуноглобулины, ЦИК в норме. По результатам анализов у Вас отмечается снижение уровня системы комплемента, что указывает на снижение иммунного ответа на воздействие чужеродного агента (вирусы, бактерии и т.д.). В Вашем случае снижение данных показателей приводит к рецидиву герпетической инфекции, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к иммунологу, предварительно выполнив анализ крови на интерфероновый статус с подбором препаратов, глюкозу крови и гликированный гемоглобин, гормон щитовидной железы ТТГ, анализ кала на дисбактериоз (наши тесты №1043, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/513/2840/?sphrase_id=6257863, №16, 18, 56, 456 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Какие анализы сдаются для исключения диагноза бронхопульмональный аспергиллез?
У меня очень высокий уровень IgE больше 2000 (при норме до 87).
Уважаемый(ая) Авто вопроса! Для определения сенсибилизации организма к аспергиллам Вы можете сдать кровь на определение титра антител IgE, IgG к аспергилле (тесты 6616, 625). Для выявления патологического процесса в бронхолегочной системе в данном случае применяется КТ высокого разрешения органов грудной клетки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
скажите есть ли возможность определить по крови наличие паразитов? т.е. можно ли определить срок давности по титру или другим способом?
Уважаемая Елена! Точный срок давности инфицирования гельминтами, паразитами, простейшими при серологическом (определение титра антител в крови) и каком-либо ином исследовании определить невозможно.
Скажите пожалуйста может ли быть аноГЕНИТАЛЬНЫЙ зуд при паразитах? Или только анальный?
и еще скажите на Toxoplasma и Aspergilius fumigatus нет смысла сдавать кровь? от них не бывает зуда? ( на Toxoplasma сдавала при беременности 2 года назад).
Уважаемая Наталья! Аногенитальный зуд при инвазии гельминтами и простейшими не характерен. Токсоплазмоз и аспергиллез также не сопровождаются зудом. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты 16, 18), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и микробиоценоз (тесты 445, Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу для визуального осмотра. Кроме того, кожный зуд может быть при стрессовой ситуации и неврозе, ношении синтетического белья, повышенной чувствительности к применяемым местным гигиеническим средствам. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Клинический анализ – эозинофилы 17. Ig E общий – 440.6. Мазок из носа эозинофилы, в п/зр незначительное количество, 1%. эпидемий, в п/зр 5-12. нейтрофилы 99%. лимфоциты 0%. лейкоциты в п/зр 0-1-5. Чахание, сопли ручьем, кашель, трудно дышать, приступы удушья.
Уважаемая Людмила! Эозинофилия в крови и повышенный уровень общего IgE указывают на аллергическую сенсибилизацию организма к каким-либо аллергенам, а также могут выявляться при глистной инвазии. Преобладание нейтрофилов в риноцитограмме является свидетельством бактериальной инфекции в носоглотке на момент обследования. Для диагностики бронхиальной обструкции, инвазии гельминтами рекомендую Вам сдать кровь на эозинофильный катионный белок (тест 948), кровь на антитела к аскаридам и эхинококку (тесты 237, 229), маркеры бытовой аллергии (тесты 621 – 627, 631, 663, при наличии кошки или собаки – тесты 605 и\или 606 соответственно), бакетриологический посев из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 467), выполнить спирографию с пробой с бронхолитиками (в отделении функциональной диагностики поликлиники), рентгенографию органов грудной клетки, и обратиться к пульмонологу и аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов моей дочери (5 лет), которые мы сдавали у вас в лаборатории.
Дочь заболела (высокая температура – до 39.6 в течение 6 суток, заложенный нос, красное горло с налетом). Мазки из зева на дифтерию – отрицательные. Педиатр сказала, что увеличены лимфоузлы (шейные) и увеличена печень и селезенка. Направила сдать анализы на ВЭБ.
Анализы сдавали через два дня после нормализации температуры, на фоне приема антибиотика (Вильпрофен) и противовирусного препарата (циклоферон).
Anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) <5
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) – 6.4
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) – 23.7
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) – <10
Вирус Эпштейн-Барр (кач.) – не обнар.
anti-HHV 6 типа IgG – отрицат.
С-реактивные белок – 40.0
Что означают сомнительные результаты, нужно ли пересдавать анализы и если нужно, то через какое время?
Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Оксана! Инфекционного мононуклеоза, обусловленного вирусом Эпштейна-Барр, у ребенка не выявлено. Повторное обследование по этому поводу не требуется. Повышенный уровень С-реактивного белка, являющегося белком острой фазы воспаления, является маркером воспалительной реакции любой локализации и этиологии. Рекомендую ребенку сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на цитомегаловирусную инфекцию (тесты 82, 83, 317), выполнить УЗИ органов брюшной полости для оценки гепатоспленомегалии, и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты анализов крови ребенка 2,5 лет: Общий lg E- 82,8 Ме/мл; Lg E к аллергену трески-35.3 Ме/мл; Lg E к кошачему аллергену (эпителий) 0.867 Ме/мл; Lg E к аллергену яичного белка – 1.08Ме/мл. Можно ли нам кушать белок яйца (про треску я уже поняла, что нам ее нельзя) и нужно ли избавляться от кота (просто он у нас давно живет, жалко его). Заранее спасибо.
Уважаемая Алиса! Что касается аллергической сенсибилизации к эпителию кошки и яичному белку, то выявлена слабоположительная реакция на данные аллергены, что не позволяет однозначно исключить или подтвердить наличие аллергической реакции у ребенка. В данном случае необходимо оценивать клинические симптомы, которые появляются или не появляются при общении с кошкой, употреблении куриных яиц, продуктов питания, использовании вакцин, содержащих куриный белок.
Добрый день, помогите мне, пожалуйста, в одному вопросе. У меня 3 день задержки, никаких признаков беременности нету (хотя, вероятность есть). Решила сделать тест на хгч, результат оказался <1.2 мЕд/мл. Есть ли в данном случае вероятность беременности? или моя задержка связана с приходом весны, небольшим стрессом и резкой сменой погоды?
Заранее большое спасибо за ответ.
Уважаемая Алена! Результат анализа указывает на отсутствие у Вас беременности. Нарушение менструального цикла может быть обусловлено стрессовой ситуацией, острыми инфекциями, патологией органов малого таза, гормональными нарушениями.
Подскажите, что дальше делать. Задержка месячных 10 дней, тесты в разные дни показывают отрицательный результат, анализ ХГЧ на 7 день показал меньше 1.2. Незащищенного полового акта никогда не было. Что может быть причиной задержки? Могут ли и тесты,и анализ ошибаться?
Уважаемая Мария! По результатам анализа на ХГЧ у Вас нет беременности. Причинами задержки менструации являются гормональные нарушения, воспалительные заболевания органов малого таза, стрессы, общесоматические заболевания, иные причины. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам выполнить анализ крови на гормоны (наш профиль ОБС80, http://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6767/ ), анализ крови на хламидии (№105/6, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/579/4543/?sphrase_id=6256779), мазок на флору, соскоб на ИППП (наш профиль ОБС92, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ ), УЗИ органов малого таза и обратиться к Вашему лечащему врачу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здраувствуйте. Мальчику 5мес и 2 нед. В кале содержание углеводов 0,5-0,75%. Подскажите,является ли это нормой. Если нет,что делать?- при таких нарушениях выписывается медикаментозное лечение или вопрос только в перемене питания?
Уважаемый Матвей! Повышение в кале содержания углеводов у детей первого года жизни может быть связано с характером питания (грудное вскармливание или искусственное), с наличием дисбактериоза кишечника, иными причинами. Для уточнения состояния, рекомендовано ребенку выполнить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам (наши тесты №456, 443) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Мне 27 лет, по словам мамы в детстве ветрянкой не болела. Собираюсь делать прививку – окавакс. Сдала анализ на антитела к ветрянке. Результат Ig,G = 65,48. В комментариях сказано, что меньше 150 – отрицательно, больше 150 – положительно.
Т.е. мой результат отрицательный и означает, что ветрянкой я не болела, нужна прививка? А откуда тогда вообще взялись антитела? Несколько лет назад сдавала кровь на антитела к краснухе, результат был отрицательный, сделала прививку – все ясно и однозначно. А этот результат меня смутил, прокомментируйте его, пожалуйста.
Уважаемая Анна! Обнаружение иммуноглобулина класса G к ветряной оспе в низком диагностическом титре может возникать при перекрестной кросс-реакции с другими вирусами, схожими по своему строению с вирусом Варицелла-Зостер, а также зависит от чувствительности тест-системы, на которой проводят исследование крови. В Вашем случае низкий уровень антител является показанием к вакцинации. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте
сдал анализ урофлор, выявлены стрептококки и энтерококки феклис
2 вопроса
1 через что эти 2 болячки заражают человека ,передаются ли членам семьи семьи ?
2 пропили с женой таблетки, флемоксин 5 дней по 3 раза/день,+ 6 день фунидазол однократно
через день после завершения курса, был незащищенный секс / жена /- вредно ли ?
3 в интернете читал что флемоксин на энтерококки вообще не действует в полной мере, так ли это?
можно ли принимать после лечения алкоголь, секс
через какое время востанавливается микрофлора, есть дискомфорт в уретре
проверочные анализы еще не сдавал – жду 2 недели
Уважаемый Дмитрий! Стрептококк и энтерококк фекалис- относится к факультативно-анэробным бактериям, с преимущественной локализацией в толстом кишечнике, которые вызывают воспалительные заболевания и в титре более 10*4 требуют назначения лечения. Могут передаваться путем аногенитальных контактов, несоблюдении правил гигиены, снижении факторов местной защиты. Для определения дальнейшей тактики необходимо указать вид выявленного стрептококка и его титр, а также титр энтерококка и обратиться к урологу.
Добрый день!
Расшифруйте пожалуйста результаты анализов
Результаты исследований
Фосфатаза щелочная 166 Ед/л
Кальций 2.56 ммоль/л
Фосфор неорганический 1.82 ммоль/л
Витамин 25(ОН) D 15.4 нг/мл
Большое спасибо!
Уважаемая Аня! Для полноценной интерпретации необходимо указать пол и возраст человека, анализы которого Вы привели.
Здраствуйте! расшифруйте пожалуйста результаты анализа на маркеры хромосомной аномалии ! Мне 25 лет,беременность первая.12 недель. РАРР-А – 3.34мЕд/мл,b-ХГЧ(свободный) – 38.4нг/мл.
Уважаемая Алла! Уровень маркеров хромосомной патологии плода в норме.
Добрый день!
Получила анализ, результат напугал.
Пролактин 1235 мМЕ/л, норма: 64-424.
Макропролактин 52%.
Анализ сдавала на 4 день цикла, натощак.
Разъясните, пожалуйста, что это означает. Могут ли результаты зависеть от того, в какой день сдается анализ? Стоит ли сделать повторный анализ? Как это влияет на зачатие?
Спасибо.
Уважаемая Марина! В результате анализа выявлена гиперпролактинемия за счет преобладания биологически менее активной фракции гормона (макропролактина), что, как правило, не указывает на патологию гипофиза, а выявляется чаще всего при нарушении функции щитовидной железы, избыточном синтезе мужских половых гормонов, синдроме поликистозных яичников. Определение пролактина не зависит от фазы менструального цикла, но на синтез гормона влияют внешние средовые факторы (нарушение сна, стрессовая ситуация, активная физическая нагрузка, половые контакты, стимуляция молочных желез накануне сдачи анализа, прием нейролептиков и транквилизаторов). Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторно сдать кровь на пролактин с соблюдением всех требований преаналитики к исследованию (тест 61), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный,тестостерон, ГСПГ, ДЭА (тесты 55, 56, 64, 101, 149). Для оценки полноценности менструального цикла и овуляции целесообразно также сдать кровь на прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Ребенку 11 месяцев, очень маленький рост (63 см) и вес (7100).
Сдали анализы:
ТТГ- 3,1
Соматомедин-С – 71,9
СТГ – 21.0
О чем может свидетельствовать повышенный показатель СТГ?
И какие могут быть последствия?
Спасибо.
Уважаемая Ольга! Сочетание высокого уровня СТГ и очень маленького роста, не соответствующего возрасту, может быть при синдроме Ларона. Это наследственно обусловленное заболевание с рецессивным типом наследования (родители являются гетерозиготными носителями мутации гена при нормальном росте и развитии, а фенотипически патология проявляется у детей). В основе патологии лежит врождённый дефект гена рецептора соматотропного гормона, приводящий к нечувствительности периферических тканей к действию гормона роста. Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться к врачу-генетику и эндокринологу.
|
Здравствуйте, Мне поставили диагноз : хр.гепатит В. Лечился 3 месяца. Сдал анализ на гепатит.
Получил следующий результат:
14.03.13.
HBs Ag (кач.)положит. комментарий :HBs AgAbbott ARCHITECT
HBsAg (подтверждающий) положит.
20.03.13
Кровь,ПЦР
Вирус гепатита В(кач.)не обнар.
Скажите пожалуйста есть уменя гепатит или нет. Спасибо.
Уважаемый Максим! Да, Вы являетесь носителем вируса гепатита В без фазы репликации (размножения) вируса. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к инфекционисту.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста соответствует ли мазок норме или есть какие то заболевания.
К врачу запись еще не скоро, изведу себя мыслями разными
Спасибо!
Шейка матки
эпителий плоский 3-5 в п/зр. эпителий цилиндр 1-3 в п/зр. лейкоциты 10-20 в п/зр
грам +палочки 3. слизь 2. все остальное прочерки
Влагалище
Эпителий плоский 20-25. лейкоциты 0-10. грам + палочки 4. слизь 1
Уретра
эпителий переходный 8-10. лейкоциты 0-1. грам + палочки 1. слизь 1
Уважаемая Елена! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлено небольшое повышение количества лейкоцитов в цервикальном канале шейки матки, что может быть признаком невыраженного воспаления данной локализации. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на микробиоценоз и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Почти год не могу вылечить. Ситуация такая: на прием к врачу хожу раз в полгода. Прошлым летом заметила, что появился совсем небольшой зуд во влагалище, никаких выделений и был только периодическим. Пошла к врачу, взяли мазоки. И просто мазок на флору, и ПЦР, и на чувствительность, и еще какие-то. Хожу по страховке, поэтому не переживаю по поводу оплаты. Выявилась незначительная кандида, а именно мицелий и споры и несколько повышены лейкоциты. Все пролечила. Выписывали очень дорогие свечи, таблетки и еще имуномодуляторы в виде свечей. Прошло месяца три. Все тоже самое. Чувствую небольшой дискомфорт. Пошла к врачу. Опять в анализах споры гриба, лейкоциты в норме. Опять куча медикаментов. Сейчас получила результат контрольного мазка и там не только споры, но и мецелий, плюс к этому повышены лейкоциты до 12. Что же это такое? После лечения стало еще хуже! Врач сказала, что такие вещи обычно вообще не лечат, т.к. кандида итак живет у нас в организме. Я просто слишком чувствую ее.
Уважаемая Оксана! Количество лейкоцитов в мазке отделяемого половых органов в норме, что указывает на отсутствие воспалительного процесса. Носительство дрожжеподобных грибов Кандида может быть как бессимптомным, не требующим лечения, так и проявляться кандидозным вульвовагинитом с характерной клинической картиной. Для определения показаний к лечению имеет значение количество грибов Кандида, а не простое обнаружение спор или мицелия гриба при микроскопии мазка. Кроме того, рецидивирующий кандидоз может быть обусловлен и характером питания (употребление в большом количестве легкоусвояемых углеводов), ношением синтетического нижнего белья, приемом ОК и антибиотиков, сопутствующим нарушением состава естественного микробиоценоза влагалища. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7993/ ), и обратиться к гинекологу.
Добрый день! Сегодня получил результаты спермограммы, помогите пожалуйста расшифровать, и подскажите, какова вероятность зачатия с такими показателями? Спасибо!
Консистенция -ВЯЗКАЯ
Объем- 4.1 мл
pH -7.5 ед.
Вязкость- 0.1
Время разжижения- 30 мин
Цвет -БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах – ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность – МУТНАЯ
Слизь – В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты- 400000 кл/мл
Концентрация сперматоз. – 137 млн/мл
Общее кол-во сперматоз. -562 млн
\”a+b\”-активноподв.и малоподв. – 56 % ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ
(a) – 37%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) – 19%.
\”c\”-c отсутств. поступ. дв-я- 6 %
\”d\”-неподвиж. сперматоз.- 38 %
Агглютинация и агрегация – АГРЕГАЦИЯ ++
Нормальные сперматозоиды- 49 %
С норм. морфолог. головки -62 %
Патологические формы -51 %
Патология головки -38 %
Патология шейки- 10 %
Патология хвоста -3 %
Клетки сперматогенеза 2 кл/100
Уважаемый Александр! Результат спермограммы в норме. Количество, подвижность спермиев является достаточной для зачатия. Нарушения морфологической их структуры, данных за воспалительный процесс и аутоиммунную патологию в предстательной железе не выявлено.