Консультация ИНВИТРО

Февраль 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728  

Архив консультации

Архив за 28th Февраль 2013 г.

28 февраля 2013 г.

Добрый день !
Мне 31 год. 9.02.13 было проведено выскабливание в связи с выкидышем и подозрением на замершую беременность (срок 5 недель). Вот результаты гистологии. Помогите разобраться.
Дословно – микро: нарушенная маточная беременность: гравидарная слизистая тела матки с гнойно-некротическими изменениями, кровоизлияниями, ворсины хориона.

Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна! В гистологическом заключении описана ткань плодного яйца и внутренней оболочки матки с признаками инфицирования. Для выявления инфекционной причины выкидыша целесообразно выполнить анализ крови на половые и TORCH – инфекции (наши профили №№ 84, 90, тест № 105/6),  урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 453 ). Для исключения других причин потери беременности рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (наши тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 114 ГП), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование ( тест № 7811 ), мужу – спермограмму (тест № 599), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 февраля 2013 г.

Подскажите, какие анализы нужно сдать чтобы исключить вирусную инфекцию. Ребенка рвет, температуры, поноса нет. Аппетит хороший, ребенок веселый. Рвет не часто раз в 2-3 недели.

Уважаемая Татьяна! Для определения причины диспепсических расстройств рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515), биохимию крови (профиль ОБС 57, тесты №№ 16 – 18), трехкратный анализ кала на яйца глистов (тест № 159, кал собирается и исследуется ежедневно в течение 3 дней), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к детскому неврологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Спермограмма

Автор: Андрей
28 февраля 2013 г.

Прокомментируйте, пожалуйста результаты спермограммы, т.к. по анализам нее понятно что не в норме

ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
Консистенция ВЯЗКАЯ
Объем 1,5 мл
рН 7,5 ед рН
Вязкость 0,5
Время разжижения 40 мин
Цвет БЕЛОВАТО-ЖЕЛТЫЙ
Запах ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность МУТНАЯ
Слизь В УМЕРЕННОМ КОЛ-ВЕ
Лейкоциты 300 000 кл/мл
Концентрация сперматозоидов 24 млн/мл
Общее кол-во сперматозоидов 36 млн
“a+b” – активноподв. и малоподв. 33 % >50% АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (а) – 32%, МАЛОПОДВИЖНЫХ – (b) – 1%
“c” – отсут. поступат. движен. 5 %
“d” – неподвиж. сперматозоиды 62 %
Агглютинация и агрегация АГРЕГАЦИЯ «+»
Нормальные сперматозоиды 51 %
С норм. морфологией головки 60 %
Патологические формы 49 %
Патология головки 40 %
Патология шейки 7 %
Патология хвоста 2 %
Клетки сперматогенеза 2 %

Уважаемый Андрей! Значимых отклонений в спермограмме не выявлено, т.е. фертильная (детородная) функция в Вашем случае не нарушена.

Результаты УЗИ

Автор: Катя
28 февраля 2013 г.

прокомментируйте результат узи и если можно ответьте на вопросы в конце .
ТЕЛО МАТКИ:в anteflexio,грушевидной формы.размер матки:длина 3.4 см, толщина 2.9 см., ширина 4 см.
МИОМЕТРИЙ:неначительно неоднородный,передняя стенка 1,62 см,задняя стенка 0,92 см. по передней стенки нечетко определяется интрамуральный узел 1,28 »1,34. см отесняющий м-эхо к сзади. по передней стенки у перешейка п/о рубец с 2 кальцинатами 0,14 см, 0,15 см
ПОЛОСТЬ МАТКИ :не расширена.
М-ЭХО 0,2 см. в виде тонкой гиперэхогенной линии,незначительо дугообразно отеснен к задней стенке.
ШЕЙКА МАТКИ 1.6 см толщиной, с усилением венозного рисунка.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК 2,6см >1,2 см>1,1 см. объем яичника 1,8 см в 3 степени(уменьшен) в типичном месте, овальной формы, контуры четкие, ровные. содержит 8-9 фолликолов по 0,28-0,74 см. ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК 3,15>2,07 >1,69 см объем -5,76 норма,в типичном месте,овальной формы.контуры относительно четкие,содержит 6,7 фоллекул по 0,36-0, 46 см. слева от мати наблюдается тонкая,подвижная линейка спайка.Жидкость в позадиматочном пространстве в умеренном кол-ве. варикозное расширение вен малого таза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. незначительная диффузно-очаговая неоднородность миометрия(диффузно-очаговая форма эндометроза тела матки)гипоплазия эндометрия. структура яичников несоответствует фазе цикла.жидкость в позадиматочном пространстве. единичная спайка в малом тажу.
то, что я принимаю противозачаточные могло повлиять на результат узи? и я знаю что при приеме противозачаточных нет цикла. он написано 19 день цикла. то что я делала не в том цикле можно считать узи не верным?

Уважаемая Катя! Вы правы, при приеме оральных контрацептивов характерных циклических изменений со стороны органов малого таза не происходит, поэтому УЗ – картина будет одинаковой в любой день приема препарата и повторное исследование не требуется. Состояние внутреннего слоя матки (эндометрия) и яичников соответствует приему ОК, т.е., в норме.

28 февраля 2013 г.

Здравствуйте, Хотим проверить малышку на аллергию(пыль, кошка, пищевые продукты). Какие анализы нам выбрать? Ей 3года. Симптом: долго не проходит легкий насморк(без температуры и других симптомов)

Уважаемая Анастасия! Для определения причины ринита рекомендую выполнить ребенку соскоб из носа на цитологическое исследование (наш тест № 512 НАЗ), посев из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), анализ крови на диагностику респираторной аллергии и общий маркер аллергии (тесты №№ 67, 666). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

28 февраля 2013 г.

Ребенку 1 год и 4 мес.Сыпь на сгибе коленей.Надо ли сдавать кровь на имуноглобулины?Или до 3 лет это бесполезно?.И ещё.Клинический анализ крови у вас берут из вены.А как быть с годовалым ребенком?Тоже из вены?И можно ли сдать клин.ан.крови после 3 часов дня.А то с утра у ребенка не получится натощак.Он всю ночь сосет грудь.Спасибо.

Уважаемая Лора! Аллергологическое обследование у детей раннего детского возраста по определению специфических антител IgE  к пищевым аллергенам в крови не проводится, так как у детей данной возрастной категории в кровеносном русле циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ кала на дисбактериоз с определением  чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158) и обратиться к педиатру, аллергологу и детскому гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 февраля 2013 г.

Добрый день! Планируем беременность, пока безрезультатно. Муж сделал спермограмму. Результаты следующие:
Консистенция – вязкий;
объем- 2,0; pH – 8
вязкость – 5,0;
время разжижения – в течение 2 часов разжижение не наступило.
цвет – беловато-сероватый;
запах – запах спермина; мутность – мутный;
слизь – в большом количестве;
лейкоциты – 250000;
концентрация сперматозоидов – 100,0;
общее количество сперматозоидов – 200,0;
активноподвижные (А) – 7; малоподвижные (В) -54; активные+малоподвижные (А+В) – 61; с отсутствием поступательного движения (С) – 5; неподвижные (Д) -34;
агрегация/агглютинация хвостами и головами +++;
нормальные сперматозоиды – 40;
с нормальной морфологией головки – 48; с патологией головки -52; с патологией шейки – 3; с патологией хвоста -5; патологические формы – 60
клетки сперматогенеза – 4.
Помогите расшифровать данные результаты. Возможно ли забеременеть, если у мужа такие показатели? Заранее благодарю, с уважением Елена

Уважаемая Елена! Результаты спермограммы могут  говорить об аутоиммунной патологии предстательной железы, приводящей к снижению подвижности сперматозоидов. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики рекомендую Вашему мужу выполнить анализ эякулята на антиспермальные антитела (наш тест № 224), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Сыну 18 лет. Сделали анализ крови просто для себя. Результаты следующие:
– Гематокрит 0.410 л/л 0.390 – 0.490
Гемоглобин 142 г/л 132 – 173
Эритроциты 4.65 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 88.0 фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.5 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 346 г/л 320 – 370
Тромбоциты 221 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.80 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 37.0 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 51.3 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 8.4 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2.6 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.7 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену)1 мм/ч,
Хотелось бы узнать на что надо обратить внимание при увеличеных лимфоцитах и сниженом значении нейтрофилов…В течении года не было никаких простуд или заболеваний.?
Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Ольга! Указанные отклонения являются неспецифическими и могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством с периодической реактивацией вируса. Если общее состояние здоровья не страдает, то дополнительное обследование и лечение не требуется.

Боль в шее

Автор: Максим
28 февраля 2013 г.

Здравствуйте.какой анализ сдать что бы определить боль шее ,предплечье и тянящих болей и судорог в ногах?анализ на ревматоидный фактор-в предлах нормы,общ.анализ крови в норме кроме чуть низких нейтрофилов и чуть повышенных лимфоцитов буквально на 2 процента(такие отклонения именно этих показателей держаться почти год)узи шеи показал шейно-грудной остеохандоз.уколы,таблетки выписанные невролог пролечил весь курс,улучшений НЕТ.

Уважаемый Максим! Учитывая жалобы, рекомендую Вам выполнить анализ крови на коагулограмму (наши тесты №№ 1 – 4, 164), электролиты (тесты №№ 39, 40, 41), УЗИ сосудов нижних конечностей, ЭКГ, МРТ шейно – грудного отдела позвоночника, и обратиться к терапевту и неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 февраля 2013 г.

Добрый день. Моему сыну 2 года.
Уже полгода мучает сухой кашель.
Аллерголог ставит диагноз хронический обструктивный бронхит.
Сданы анализы:
Общий анализ крови: лейкоциты 9, лимфоциты 38, остальное в норме.
Антитела к хламидиям и микоплазме отрицательно .
Общий иммуноглобулил IgE – 332.
Аллергены: молоко, белок яйца, томат, морковь, эпителий собаки – 1, остальное – 0.

Хотели бы сдать анализы на паразитарные инфекции, но не знаю на какие.
Пожалуйста подскажите, какие нам сейчас необходимо пройти анализы в первую очередь для определения причины затяжного кашля у ребенка?

Заранее благодарю.

Уважаемая Елена! Количество лейкоцитов и лимфоцитов в пределах возрастной нормы. Повышенный уровень Ig E говорит о предрасположенности ребенка к аллергии или наличии у него аллергического заболевания, глистной инвазии. 1 класс аллергии не сопровождается клиническими проявлениями и является диагностически не значимым. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить ребенку трехкратный анализ кала на яйца глистов и простейших (наш тест № 159 ЯГ, ПРО, сбор и исследование кала проводится ежедневно в течение 3 дней), посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

гормоны

Автор: leguna
28 февраля 2013 г.

Помогите разобраться все ли у меня в порядке.? здавала на гармоны на 4д.ц в инвитро

Исследование Результат Референсные значения

ТТГ 1.40 мЕд/л 0.4 – 4.0
ФСГ 6.79 мЕд/мл Фолликулярная фаза: 1,37 -9,90
ЛГ 5.51 мЕд/мл Фолликулярная фаза: 1,68 -15,00
Эстрадиол 188 пмоль/л Фолликулярная фаза: 68 – 1269
ДЭА – SO4 3.3 мкмоль/л Небеременные женщины:0,9-11,7
Тестостерон 1.18 нмоль/л Репродуктивный период:0,31-3,78
ГСПГ 88.8 нмоль/л 18.0 – 114.0
ИСТ-индекс.своб.тестостерона 1.3 % 0.8 – 11.0
Пролактин 947 мЕд/л 109 – 557
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 661 мЕд/л 79 – 347
Макропролактин-
Присутствия значимого
количества макропролактина не
выявлено. После преципитации
иммунных комплексов
результат определения
пролактина >60% от исходного

Уважаемая leguna! Уровень гормонов щитовидной железы, гипофиза (ФСГ, ЛГ), яичников в пределах нормы. Уровень пролактина повышен за счет его активной фракции (истинная гиперпролактинемия), что может быть связано с несоблюдением правил подготовки к исследованию, наличием пролактинпродуцирующей аденомы гипофиза, аутоиммунных заболеваний. Для уточнения причины гиперпролактинемии рекомендую повторить анализ крови на пролактин (тест № 61) в любой день цикла.  За 1 день до обследования необходимо исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться.
Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду.

28 февраля 2013 г.

Скажите, пожалуйста, какие анализы (крови) нужно сдать моему мужу (33 года), чтобы проверить работу печени и поджелудочной, а также желчного пузыря? После этого он собирается на УЗИ и с результатами, если потребуется, к врачу. Достаточно ли общей биохимии или нужно особые анализы? Несколько лет назад в другом городе ему ставили диагноз стеатоз и дискенезия.

Уважаемая Людмила! Для первичной оценки функции внутренних органов рекомендую Вашему мужу выполнить биохимический анализ крови (наш профиль ОБС 57 “Обследование печени”, тесты №№ 12, 16, 18, 23 “показатели функции поджелудочной железы”). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на гормоны

Автор: Светлана
28 февраля 2013 г.

Пол-жен.,возраст-24 года.Анализ сдавала на 19 день цикла. ЛГ-2,0 мЕд/мл ФСГ-2,50 мМЕ/мл Прогестерон-14,40 нг/мл Эстрадиол-124 пг/мл Заранее благодарна!!!

Уважаемая Светлана! Если обследование проводилось в Лаборатории ИНВИТРО, то уровень гормонов гипофиза и яичников  в пределах нормы и говорит о полноценности менструального цикла.

28 февраля 2013 г.

Здравствуйте. Анализ: anti-H.pylori lgG- 2.0 <0.9 – отрицательно. Сильно ли завышен показатель? Ведь это результат после лечения. Анализ сдавала через 2 недели. Пока больше ничего не пила. Надо ли проводить еще курс антибиотиков.Мне 40 лет.Уменя недавно обнаружили гастрит с очагами атрофии. Можно ли вылечить H.pylori. Какие еще нужно сдать анализы на эту бактерию.

Уважаемая Наталья! Однократное определение антител класса Ig G не может быть использовано для контроля эффективности лечения, так как указанные антитела могут циркулировать в крови как во время текущей, так и после перенесенной инфекции (пожизненно). Для исключения текущей инфекции рекомендую повторить анализ крови на anti-H.pylori lgG (наш тест № 133) через 10 – 14 дней. В случае выраженного  (в 2 и более раза) нарастания антител рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии