Консультация ИНВИТРО

Февраль 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728  

Архив консультации

Архив за 16th Февраль 2013 г.

гепатит В.

Автор: Мария
16 февраля 2013 г.

Добрый день! В 2010 году у меня впервые обнаружили гепатит В, поставили диагноз хронический гепатит В. Сейчас я беременна и решила снова сдать анализы на маркеры гепатита В. Расшифруйте пожалуйста результаты анализов. Посоветуйте какие ещё исследования провести при необходимости, так как мой инфекционист в поликлинике никаких “толковых” рекомендаций по исследованиям не дает, поэтому приходится всё познавать самой через интернет.
HBsAg (кач) – отриц (метод ИФА)
HBeAg – отриц (метод ИФА)
anti-HB core LgM – отриц (метод ИФА)
anti-HBe – отриц (метод ИФА)
anti-HB core total – полож (метод ИФА)
Вирус гепатита В (кач) – не обнаруж (метод ПЦР)

Уважаемая Мария!

Полученные результаты характерны для перенесенного острого гепатита В с полной элиминацией (выведением) вируса из организма. Данных за хроническое течение инфекции нет. Вы не являетесь источником инфекции для окружающих. Лечение не требуется. . Для определения наличия защитного иммунитета против вируса гепатита В рекомендую Вам выполнить анализ крови на суммарные антитела к HBs-антигену вируса ( тест № 78 ), для оценки функции печени – биохимический анализ крови ( профиль № 57 ) и УЗИ печени.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

когда сдать бакпосев

Автор: Екатерина
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте! Ребенку 10 лет. Один врач ставит диагноз лакунарная ангина, другой – ротавирус + хр. тонзиллит. Назначили антибиотик, мы принимаем, но что-то пока не очень помогает, только понос усилился. Вопрос вот в чем. Можно ли сдать бак. посев из зева и носа и на чувствительность к антибиотикам сейчас, когда мы принимаем антибиотики, не исказит ли это результат? Перед приемом антибиотиков сдать не могли, т.к. надо ждать 7 дней результата, а мы побоялись не лечить. Или сдать после завершения лечения?

Уважаемая Екатерина!

 Для исключения ротавирусной инфекции Вы можете выполнить  анализ кала ребенка на антиген ротавируса ( тест № 463, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/570/2412/?sphrase_id=5932062 ), а также клинический анализ крови ( тест № 1515 ) для дифференциальной диагностики вирусной и бактериальной инфекции. Для контроля эффективности проведенной антибиотикотерапии Вы можете выполнить посев отделяемого зева ребенка на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 467 ) не ранее, чем через 10-14 дней после окончания терапии.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 февраля 2013 г.

23 года, жен.

Сдала анализ на ЗППП. Обнаружили Уреаплазму ( Ureaplasma spp.)
Также пришли результаты исследования мазка.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 0-1-3 в п/зр. Слизь ++
Микрофлора – лактоморфотипы в небольшом количестве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в единичном кол-ве. Лейкоциты – 10- 15 в п/зр.
Слизь ++++ Микрофлора – отсутствует.
U – Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 6-8-10 в п/зр.
Слизь ++ Микрофлора – лактоморфотипы в небольшом количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Помогите пожалуйста расшифровать данные показатели и и насколько серьезны. Спасибо!

Уважаемая Юля!  Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам  сдать  бактериологический посев отделяемого половых органов на  количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам ( тест № 444,  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/628/2397/?sphrase_id=5931998 ).

 

глюкоза

Автор: Сусанна
16 февраля 2013 г.

Я сдала кровь на глюкозу. Хочу узнать, что показано в результате 5,9. Это уровень глюкозы в крови или плазме?
Спасибо.

Уважаемая Сусанна!

В лаборатории ИНВИТРО уровень глюкозы определяется в сыворотке крови. Ваш результат в пределах нормы.

Замершая беременность

Автор: Анастасия
16 февраля 2013 г.

Уважаемый доктор! Мне 30 лет. Есть ребенок 10 лет. Была беременность, по результатам узи срок1,5-2 недели.Врач, проводивший узи сказала, что ей не нравится форма плодного яйца и не прослушивается сердцебиение плода. Она предложила госпитализироваться. Сдала гормон ХГЧ – 1,2.Повторно на гормон ХГЧ не сдавала. Повторно мне было проведено еще одно узи, где, по мнению врача-узи, плодное яйцо уменьшилось. Направили на чистку, провели гистологию. Результат гистологии – дедуциальная ткань со светлыми железами беременности. Больше ничего не написано. Помогите мне, пожалуйста, разобраться что это такое. Возможно ли, что остановление развития плода не было? И какие мне надо сдать анализы, если ЗБ все-таки была?

Уважаемая Анастасия!

Низкий уровень ХГЧ и регресс плодного яйца дают основание предполагать прерывание беременности на малом сроке.  Для выявления причины потери беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт ( тесты №№ 137\138, 190, 153 ), коагулограмму ( тесты №№ 1 – 4, 164 ), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности ( тест № 114 ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции ( профили №№ 84, 90, тест № 105/6 ), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование ( тест № 7811 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день!
Пожалуйста, подскажите, какие анализы необходимо сдать, к каким специалистам обратиться в связи с нижеуказанными симптомами:
Ребенку 6,5 месяцев, девочка
Диагноз – нарушение функции поджелудочной железы ???
Симптомы возникли 2,5 месяца назад, педиатр прописал 10 гранул Креон 1000 в течение 10 дней, Элькар по 3-4 капли в течение 2х недель, отмена прикорма, принятие в пищу только смеси.

Ребенок с 2х месяцев находится на искусственном вскармливании, с самого начала присутствовали незначительные срыгивания после еды, но они ее особо не беспокоили, девочка хорошо прибавляла в весе, сон был отличный и т.д. впоследствии срыгивания приобрели массовый характер – наблюдаются после каждого кормления, створоженная смесь может выливаться спустя несколько часов после кормления, вплоть до следующего приема пищи (через 4 часа). Ребенка приходится держать по 30-40 минут “столбиком”, чтобы вышел воздух, в противном случае, если девочка лежит или сидит, выливается еда. Наблюдается ухудшение сна, стул не регулярно.
На этом фоне был сделан анализ Копрограмма, нижеуказанные значения выходят за рамки референтов:
Жирные кислоты Отсутствуют
Мышечные волокна с исчерченностью в небольшом количестве
Крахмал внутриклеточный
Крахмал внеклеточный в большом количестве
Йодофильная флора нормальная в большом количестве
Растительная клетчатка переваренная в большом количестве
Слизь в умеренном количестве

Спасибо!

Уважаемая  Елена!

Учитывая результаты копрограммы и жалобы, рекомендую выполнить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам ( тесты №№ 456, 443 ), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к детскому гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Беременность

Автор: Ирина
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте)у меня на 15.02.2013 задержка уже 4дня,но с задержкой в 3дня сдала в Инвитро анализ на хгч.результат 36мЕд/мл..это ведь беременность на раннем сроке?)) спасибо)))

Уважаемая Ирина!

Подобный результат не позволяет подтвердить или исключить беременность и требует повторного исследования ХГЧ ( тест № 66, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/?sphrase_id=5931855  ) через 2-3 дня. 

Общий анализ мочи

Автор: Татьяна
16 февраля 2013 г.

Прозрачность МУТНАЯ
Относительная плотность 1020
pH 5.5
Белок < 0.100 г/
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Эпителий плоский 1-3 в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 2-4 в п/зр
Соли УРАТЫ – В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Что можна сказать по данному анализу?

Уважаемая Татьяна!

Появление уратов в моче может быть обусловлено преобладанием мясной диеты, при потерях воды ( тяжелые физические нагрузки, рвота, понос, лихорадка ), при обменной патологии ( мочекислый диатез, подагра ), при усилении процессов катаболизма белка, разрушении большой клеточной массы ( тяжелые воспалительно-некротические процессы и др.).  Прозрачность мочи может быть нарушена из-за присутствия  солей. Остальные показатели в пределах нормы. Для исключения патологических процессов рекомендую Вам повторить общий анализ мочи ( тест № 116 ) через 7-10 дней с соблюдением диетического питания ( ограничение мясной пищи ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

16 февраля 2013 г.

Приняла постинор, примерно через месяц, может меньше должна сдавать анализ крови на гормоны, на анализ отправил врач гинеколог- эндокринолог, мне 17 лет, у меня повышенное содержание мужского гормона, будет ли в анализах видно нарушение, или будет ли понятно что что то пила?

Уважаемая Марина!

Для получения объективной картины гормонального статуса целесообразно выполнять гормональные исследования не ранее, чем через 2-3 месяца после приема препарата “Постинор” .

результат анализа.

Автор: Ольга
16 февраля 2013 г.

Расшифруйте пожалуйста мой результат: Глюкоза 4.1 ммоль/л Референсные значения 4.1 – 5.9
HdA1c(гликированный Hd) 5.04%.Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга!

Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина в пределах нормы.

результат анализа

Автор: Ольга
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста мой результат: anti-Chlamydia trachomatis IgA – результат 0.62. единицы S\CO
anti-Chlamydia trachomatis IgG – результат 1.31. единицы S\CO. Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга!

Для интерпретации результата необходимо указать нормы той лаборатории, где проводилось исследование.

Микроскопия мазка

Автор: Татьяна
16 февраля 2013 г.

Добрый вечер! Сдала анализ в вашу лабораторию.Пришли результаты!Помогите пжл разобраться.Все ли у меня хорошо?
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 8 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпит елия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Татьяна!

По микроскопической картине мазка патологии не выявлено.

Микроскопия мазка

Автор: Сергей
16 февраля 2013 г.

Микроскопическая картина: U -Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом кол-ве. Лейкоциты – 0-0-1 в п/зр. Слизь ++Микрофлора – Грам (+) кокки в небольшом количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемый Сергей!

Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено.

иерсиниоз

Автор: Юлия
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте!супруг сдавал анализ крови на кишечный иерсиниоз,результат был:Ig A 3.63(положит),Ig G 0.2(отрицат),через 11 дней сдан контроль:Ig A 3.08(положит),Ig G 0.3(отрицат).Данное сниежение Ig A и увеличение Ig G имеет диагностическое значение?врач на приеме сказала,что если будет снижаться А и нарастать G-то это значит,что имеет место непролеченная активная инфекция и ее нужно лечить или же это говорит о персистенции возбудителя,но ведь и в этом случае лечение необходимо!?в начале ноября было острое начало заболевания,с диагнозом тогда так и не разобрались,поставили хр.панкреатит или о.гастродуоденит и дисбакт…объективно сейчас постоянная отрыжка воздухом,иногда редко нарушения стула(неоформл.),минимальные повышения алат,билирубин,гамма-гт,эозинофилы.(вир.и аутоим.гепатиты исключены)что необходимо нам делать?

Уважаемая Юлия!

Антитела класса Ig G и Ig А могут быть обнаружены в раннюю фазу после контакта с факторами вирулентности Yersinia Enterocolitica. Титры IgA  снижаются в течение нескольких месяцев. Антитела класса IgG обычно персистируют существенно дольше и могут выявляться в сыворотке через 12 месяцев и более после начального контакта с антигенами возбудителя.  Для острого периода характерны нарастающие или высокие титры IgG антител. При хронических формах заболевания и иммунопатологических осложнениях антитела класса IgG и даже IgA могут обнаруживаться и в течение более длительного периода. Yersinia Enterocolitica может персистировать годы в слизистой кишечника и лимфатической ткани. Персистенция возбудителя может ассоциироваться с персистенцией специфических IgA антител.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Пролактин

Автор: оксана
16 февраля 2013 г.

добрый день. помогите мне вычислить уровень пролактина.

пролактин 1427 (109-557)

макропролактин- комментарий -Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После
преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного.

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ)-490 (79 -347)

Уважаемая Оксана!

Уровень мономерного пролактина – 490 мЕд/л, что незначительно превышает норму и чаще всего носит вторичный характер на фоне нарушения функции щитовидной железы, заболеваний почек, синдрома поликистозных яичников, гиперандрогении, приема некоторых лекарственных препаратов.  Для уточнения причины рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон с повторным исследованием уровня пролактина с соблюдением правил подготовки к исследованию ( тесты №№ 55, 56, 59-62, 64, 154, 101, 149 ), анализ крови на креатинин, мочевину, общий белок, К/Nа/Сl ( тесты №№ 22, 26, 28, 39 ). общий анализ мочи ( тест № 116 ), УЗИ органов малого т аза на 5-7 день менструального цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВПЧ

Автор: Юлия
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте! Сдавала у вас анализы, делала скрининг на ВПЧ. Результат показал: ДНК ВПЧ 56 типа 4,8;0.6 lg / 0- 2lg , что это означает?
И это нужно лечить?

Уважаемая Юлия!

У Вас выявлена низкая виремия, что не требует проведения лечения, так как вирус в подавляющем большинстве случаев при низкой концентрации самостоятельно  элиминирует из организма. Для динамического контроля рекомендую Вам повторить исследование через 1 год. 

Кал на углеводы

Автор: Ольга
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте!
Сдали кал на углеводы. Результат 0,5-0,75. Могут ли на результат повлиять пребиотики, которые добавляют в смесь? Это тоже углеводы.

Уважаемая Ольга!

При проведении исследования ребенок должен получать обычное количество молочных продуктов ( лактозы ) в питании, иначе результат теста может оказаться ложноотрицательным.  Ваш результат соответствует средним отклонениям от нормы. В раннем детском возрасте лактазная недостаточность носит транзиторный или вторичный характер и часто является следствием дисбактериоза кишечника или незрелости поджелудочной железы. В связи с этим для подбора эффективной терапии рекомендую выполнить анализ кала ребенка на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам и копрограмму ( тесты №№ 456, 443, 158 ) и обратиться к детскому гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Результат анализа

Автор: Людмила
16 февраля 2013 г.

1) По результатам анализа:

НОРМОФЛОРА
Lactobacillus spp. (6.9) -.5 (28-38 %) (желтый цвет)

Облигатно-анаэробные микроорганизмы:
Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp. (7.6) 0.2 (85-100 %) (красный цвет)

МИКОПЛАЗМЫ:
Ureaplazma spp. (5.8) 2.2-3% (красный цвет)

Все остальное – не выявлено.

Что это значит? Исходя из данных, можете подсказать, какие
анализы стоит сдать моему парню, чтобы проверить у себя наличие или
отсутствие этих бактерий?
______________________________________________________________________________________
2) Анализ ВПЧ
Контроль взятия материала
Результат 5,7
Референсные значения >=4
Типы ДНК ВПЧ от 6 по 82 – не обнар.

Можно ли считать, что есть риск развития дисплазии. При осмотре врач сказала, что если дисплазия и есть, то не шейки матки, а стенок влагалища. Исходя из результов анализа какой можно сделать вывод?

Уважаемая Людмила!

У Вас выявлено наличие уреаплазмы и анаэробных микроорганизмов в высоком титре на фоне дефицита лактобактерий, что требует проведения антибактериальной терапии с коррекцией микрофлоры влагалища. Отрицательный результат исследования на ВПЧ практически исключает наличие дисплазии эпителиальных клеток, 95-98 % которой связано с длительной персистенцией ВПЧ высокого онкогенного риска.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Ureaplasma spp.

Автор: Владимир
16 февраля 2013 г.

в полученном анализе обнаружены Ureaplasma spp. Как узнать какого типа уреаплазма?

Уважаемый Владимир!

Уреаплазма ( и urealyticum, и parvum ) относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам  сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам ( тесты №№ 445, 444 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Беременность

Автор: Татьяна
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте!
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:У меня срок 33 недели. и я ужасно хочу коньяк. вредно ли для ребенка?И можно мне немного выпить его?

Уважаемая Татьяна!

В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Свежие комментарии