Консультация ИНВИТРО

Февраль 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728  

Архив консультации

Архив за Февраль 2013 года

Анализ на гормоны

Автор: дарья
20 февраля 2013 г.

Добрый вечер,помогите разобраться у меня на протяжении 3 лет во второй фазе повышается температура тела 37,1-37,2 планирую беременность уже год. Сдала кровь на гормоны на 5 день цикла,немного повышены тестостерон и ДГЭА-с,кортизол близок к высокой границе,но в пределах нормы.(в момент сдачи анализа была простуда пила антибиотик и проходила лечение от аднексита хронического со свечами пирогенал ),на инфекции сдавала мазок всё отрицат. в прошлом из гормонов тестостерон был немного завышен,остальные в норме. Базальнаую температуру устала мерять т.к. даже на фоне дюфастона,нет стабильного повышения в основном ближе к 36,9,на узи овуляция есть.,поликистоз по узи отрицают.Связана ли температура с повышением гормонов? могли ли препараты повлиять на ложный результат,если нет, что делать обращаться к эндокринологу,либо пересдать кровь на гормоны? Очень жду ответ,спасибо зараннее!

Уважаемая Дарья!  Прием препаратов не влияет на результат анализов. Повышение температуры тела во вторую фазу менструального цикла не указывает на наличие какого-либо инфекционного заболевания, и может быть вследствие нарушения функции центральной нервной системы и гормональных изменений. Повышенный уровень тестостерона и ДЭА указывает на наличие у Вас гиперандрогении надпочечникового происхождения, что может быть причиной нарушения овуляции и невозможности зачатия. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на 17-ОН-прогестерон (тест 154), анализ суточной мочи на свободный кортизол (тест 178), и обратиться к гинекологу-эндокринологу или эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

20 февраля 2013 г.

Здравствуйте!  Будьте добры, прокомментируйте пожалуйста, результаты общего анализа крови:

Гематокрит 41.0 % 39.0 – 49.0
Гемоглобин 14.0 г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 4.43 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 92.6 фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.6 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 220 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.03 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 22 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 25 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 65 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 7 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 3 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15

Муж активно занимается спортом – силовые тренировки в спортзале. Могут ли сдвиги в лейкоцитарной формуле быть связаны с интенсивными физическими нагрузками?

Спасибо!

Уважаемая Анна! Физическая нагрузка не влияет на количество нейтрофилов и лимфоцитов. Нейтропения и лимфоцитоз (при нормальном общем количестве лейкоцитов), как правило, выявляются при самых разнообразных вирусных инфекциях, лимфопролиферативных заболеваниях. Для уточнения диагноза рекомендую мужчине сдать кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С, цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр (тесты 68, 73, 79, 186, 255, 275), выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки, повторно сдать клинический анализ крови (тест 1515) через 10-14 дней, и обратиться к гематологу или инфекционисту (в зависимости от результатов анализов).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Анна
20 февраля 2013 г.

Здравствуйте! Расскажите, пожалуййста, являются ли нормальными следующие результаты микроскопии мазка у мужчины:

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Лейкоциты – единичные в редких п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки единичные в препарате. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Спасибо!

Уважаемая Анна! При микроскопии мазка отделяемого уретры у мужчины патологии не выявлено. 

Нейротест

Автор: ilyka
20 февраля 2013 г.

здравствуйте! подскажите пожалуйста, как нейротест называется в прейскуранте цен, какое он имеет медицинское название?

Уважаемая Автор вопроса!  Нейротест включает определение показателей: активность лейкоцитарной эластазы (ЛЭ) — протеолитического фермента, вовлеченного в процесс повреждения эндотелия сосудов гемато-энцефалического барьера; активность ?1-протеиназного ингибитора (?1-ПИ), характеризующего состояние антипротеолитического  потенциала сыворотки крови; уровень аутоантител к четырем нейроантигенам, характеризующий состояние специфического В-лимфоцитарного звена. Данное исследование в нашей лаборатории не выполняется.

ХГЧ

Автор: Ольга
20 февраля 2013 г.

Послед Месячные 21.01.13 ХГЧ от 16.02.13-108, а от 18.02.13-332 это нормальный рост?

Уважаемая Ольга! Да, динамика роста ХГЧ является адекватной, и указывает на наличие беременности сроком 2 эмбриональные недели (от даты предполагаемого зачатия). 

Постоянная тошнота

Автор: Ирина
20 февраля 2013 г.

В последнее время постоянно мучает тошнота, делала гастроскопию, показала гэрб и еще заброс желчи в желудок. Пропила таблетки, но тошнота никуда не делась, может быть стоит какие-то анализы? Что вы посоветуете?

Уважаемая Ирина! Гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь и дуоденогастральный рефлюкс могут быть причиной тошноты вследствие обратного заброса пищевого комка и нарушения процесса пищеварения. В данном случае важно не только медикаментозное лечение, но и постоянное соблюдение дробного режима питания с частыми и небольшими порциями,  нахождение в вертикальном положении после еды, отсутствие вечернего и ночного приема пищи пр. Кроме того, тошнота может быть и при колебаниях артериального давления, анемии, нарушении функции центральной нервной системы. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №74), копрограмму (тест 158), выполнить УЗИ органов брюшной полости, осуществить контроль артериального давления, и обратиться к гастроэнтерологу и неврологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Целиакия

Автор: Елена
20 февраля 2013 г.

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, какой анализ лучше сдать для определения наличия/отсутствия целиакии.
№270 Антитела класса IgG к глиадину или №271 Антитела класса IgA?
Спасибо.

Уважаемая Елена! Для диагностики целиакии более предпочтительным является определение антител к тканевой трансглютаминазе и антител IgA к глиадину (которые более специфичны, чем IgG) – тесты 271, 1282, 1283).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

20 февраля 2013 г.

Здравствуйте,

Меня направляют на ЭКО, дали перечень необходимых анализов, среди которых(дословно): “Бактериологический посев на флору из влагалища и шейки матки”.
Скажите, пожалуйста, под каким номером в ИНВИТРО идет данный анализ, т.к.я не могу его найти? Вижу либо Фемофлор (но это слишком расширенный анализ), либо микроскопия мазка(так понимаю,это не то). В других лабораториях нашла, стоит около 500-600 руб, но хотелось бы сдать именно в ИНВИТРО.
Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Евгения! Бактериологический посев отделяемого половых органов на флору с чувствительностью к антибиотикам – тест №446, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2398/ 

20 февраля 2013 г.

17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН-2.08ПРОЛАКТИН МОНОМЕРНЫЙ(ПОСТ-ПЭГ) 171 (79-347)МАКРОПРОЛАКТИН-ВЫЯВЛЕНО присутствие значимого количества макропролактина.После преципитации иммунных комплексов результат определенияпролактина-40% от исходного.ПРОЛАКТИН-993С-ПЕПТИД-1244ТЕСТОСТЕРОН-4.42ПРОГЕСТЕРОН-0.8ЭСТРАДИОЛ-98ЛГ-3.02ФСГ-4.19… ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА РАЗОБРАТЬСЯ!

Уважаемая Мария!  Уровень женских половых гормонов, гонадотропных гормонов гипофиза, С-пептида в норме. Отмечается избыточный синтез мужского полового гормона тестостерона, что может быть причиной нарушения овуляции и невозможности зачатия. Также гиперандрогения приводит к развитию синдрома поликистозных яичников. Выявленная гиперпролактинемия представлена преимущественно биологически не активной фракцией пролактина (макропролактином), что может быть вследствие избыточного синтеза мужских половых гормонов, а также выявляться при сопутствующей патологии щитовидной железы. Для оценки полноценности менструального цикла, функции щитовидной железы и определения вида гиперандрогении (яичникового и\или надпочечникового происхождения) рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, прогестерон, ДЭА (тесты 55, 56, 63, 101) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

20 февраля 2013 г.

Что означает результат анализа на Антимюллеров гармон? Врач назначил сдать этот гармон,я спросила у него на какой день цикла сдавать,он ответил не важно,тогда я ему сказала ,что у меня 18 д.ц.,он сказал ничего страшного…И вот пришли результаты расшифруйте пожалуйста…Результат-2,13 нг/мл ,комментарий –1,0-10,6 -3-5 дни цикла, знак меньше(символ) 1,0- менопауза , так же знак меньше(символ) 8,9-препубертат????что это означает????

Уважаемая Наталья! Уровень анти-Мюллерова гормона не зависит от фазы менструального цикла, и результат Вашего анализа указывает на достаточные резервные возможности яичников синтезировать фолликулы, что необходимо для наступления овуляции, созревания желтого тела и наступления беременности.

 

19 февраля 2013 г.

Пришли результаты после лечения рас шифруйте пожалуйста
Посев на флору и АЧ
1 Staphylococcus epidermidis 10^3 KOE/тамп
Комментарий
– нормальная флора

Уважаемый Руслан!

У Вас выявлен кожный стафилококк в небольшом количестве, который является представителем нормальной флоры кожных покровов и слизистых. Лечение не требуется.

Дисбактериоз

Автор: Анастасия
19 февраля 2013 г.

Доброе время суток. У меня у ребенка (25.09.12 г.р.) была врожденная острая кишечная напроходимость подвздошной кишки, делали операции по выведению калостомы и потом по закрытию. последняя операция была 22.11.12, сейчас ребенку почти 5 месяцев, делали электрофорез коллализином и кал у рбенка стал темно-зеленый и какать стала редко, может не какать больше суток, пока ножки не задеру…и стул жидкий. Какой нам нужносдать анализ, чтобы узнать что это? и делают ли у Вас УЗИ кишечника таким маленьким?

Уважаемая Анастасия!

В Вашем случае рекомендую Вам выполнить копрограмму и анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам ( тесты №№ 158, 456, 443 ).  Подробную информацию о УЗ-исследованиях и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Адреса и услуги» , а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВПЧ 18 типа

Автор: Ольга
19 февраля 2013 г.

8 месяцев назад был обнаружен впч 18, 56 и 52 типов. Лечением был назначен панавир. Через полгода снова сдала анализы. Впч 52 и 56 типов не обнаружены, а значение 18 типа в абсолютных единицах равно 3.9, в относительных 0.08. Контрольное значение взятия материала 4.4. Правильно ли я понимаю, что вирус не ушел и какие методы лечения теперь стоит принимать?

Уважаемая Ольга!

У Вас выявлена низкая виремия ВПЧ, что не требует проведения повторного курса лечения в срочном порядке. В данном случае целесообразно динамическое наблюдение с повтором количественной оценки ВПЧ 18 типа через 6 месяцев.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

19 февраля 2013 г.

Здравствуйте! у меня гипотиреоз, страдаю запорами. при направлении в больницу рекомендуют сдать следующие анализы. больница находится не в россии. Напишите, пожалуйста, какую цель преследует врач? на что проверяют?
B12,
FA,
ANA,
Ferritin
у вас не нашла FA? хочу сдать у вас

Уважаемая  Kir!

Исследования на витамин В12, фолиевую кислоту ( FA ) и ферритин ( наши тесты №№ 117, 118, 51 ) назначаются с целью дифференциальной диагностики анемии. Показанием к назначению анализа на антиядерные антитела ( ANA ) ( тест № 125 ) является диагностика и дифференциальная диагностика системных поражений соединительной ткани.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты ПЦР 22

Автор: kristina
19 февраля 2013 г.

Здравствуйте! Как такое возможно: что сдав анализ на флору по результатам – Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелиядрожжеподобных грибов в большом количестве. А анализ на 22 ПЦР по всем параметрам – не обнаружно!???????????
Я так понимаю в вашей лаборатории просто штампуют результаты с потолка??? Причем обращение в вашу лабораторию было в острый переод инфекции (огромное кол-во белый, густых, пенищихся выделений, сильнейший зуд, что даже половые губы опухли в три раза и сильное покраснение) – а по результатам ПЦР – я совершенно здорова!!!! Как такое возможно????
и на сколько я знаю по практике (не первый раз сдаю анализы)результаты известны через пару дней, а от вас результат пришел в этот же день!!!!!

Уважаемая  Кristina!

Ложноотрицательный результат ПЦР может быть обусловлен загрязнением пробы ингибиторами ПЦР: слизь, гной, обильные выделения, мыльные растворы, используемые для гигиенических процедур, лекарственные препараты системного и местного применения. Если в результате микроскопического исследования мазка выявлены признаки кандидоза. то для подбора эффективной терапии целесообразно выполнить посев отделяемого влагалища на грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам ( тест № 442 ). Срок исполнения при выполнении исследования озвучивается максимальный, но в зависимости от времени доставки в лабораторию, ее загруженности возможно исполнение исследования раньше указанного срока. 

Общий анализ мочи

Автор: Марина
19 февраля 2013 г.

Здраствуйте, дала анализ мочи ребенка,что означает данные результаты.цвет- желтый,прозрачность-неполная,относительная плотность-1020,ph6.0,белок-0.245,глюкоза <1.7,кетоновые тела-<0.5,уробилиноген.<17,билирубин-отрицат.,гемоглобин-отрицат.,нитриты++,эпттелий плоский0-1,эпителий переходный- не обнар,эпителий почечный не обнар,лейкоциты35-36,эритроциты2-3,цилиндры-не обнар,соли- оксалаты в небольшом количистве,слизь-умеренном количестве,бактерии- в небольшом количестве ,дрожжевые грибки-не обнар… Доктор назначил супракс и канефрон .дочке 7 месяцев.заранее спасибо

Уважаемая Марина! В результате общего анализа мочи у ребенка выявлена инфекция нижних мочевых путей (лейкоцитурия, бактериурия, нитриты и протеинурия). Для выявления этиологического микробного агента инфекции рекомендую ребенку до начала лечения антибиотиками сдать бактериологический посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441, информацию о котором  можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2392/ ), и обратиться к детскому урологу.

19 февраля 2013 г.

Здравствуйте! На основании полученных результатов, к каким врачам мне надо обратиться?

Гематокрит 42.8
Гемоглобин 14.8
Эритроциты 4.97
MCV (ср. объем эритр.) 86.1
RDW (шир. распред. эритр) 13.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.8
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.6
Тромбоциты 201
Лейкоциты 6.15
Палочкоядерные нейтроф. 3
Нейтрофилы сегментояд. 36 *
Нейтрофилы (общ.число) 39 *
Лимфоциты 46 *
Моноциты 13 *
Эозинофилы 2
Базофилы 0 %
СОЭ (по Вестергр) 2

Уважаемая Татьяна! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови характерны для текущей или недавно перенесенной вирусной инфекции, а также могут быть при вирусоносительстве или у совершенно здоровых людей. При отсутствии клинических проявлений инфекционного заболевания на момент обследования дополнительные анализы и лечение не требуются. 

Ветряная оспа

Автор: Арина
19 февраля 2013 г.

Добрый день.
Получили анализы ребенка (8 мес) на Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая) – №256

Результат – 13,68 мЕд/мл
Референсные значения: < 150 – отрицательно; > 150 – положительно
ДИАГНОЗ: обс

Что означает данный результат? Что в организме нет антитела к ветрянке и ребенок ветрянкой не болел?

Спасибо.

Уважаемая Арина! Да, ветряной оспой ребенок не болел и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому для предотвращения инфицирования вирусом Варицелла-Зостер возможна вакцинация.

 

19 февраля 2013 г.

Добрый день!
Интересует следующий вопрос, какие именно анализы ПЦР можно сдать при длительном гингивите?

Уважаемая Анна! Причины гингивита разнообразны. В первую очередь это разнообразная патология зубов и десен (распространенный кариес, неправильный прикус, наличие коронок и имплантов, неадекватный уход за полостью рта и пр.). Также возможно наличие сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета, патологии почек, негативное влияние курения и некоторых химических веществ, химио- и лучевая терапия, наличие инфекций (герпес, туберкулез, сифилис). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (глюкоза, гликированный гемоглобин, общий белок и белковые фракции, креатинин, мочевина – тесты 16, 18, 22, 26, 28, 29, скрининг печени по профилю №57), соскоб и бактериологический посев из ротоглотки на ДНК вируса простого герпеса и микрофлору (тесты 309, 467), кровь на антитела к бледной трепонеме и микобактерии туберкулеза (тесты 69, 1266),и обратиться к стоматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

19 февраля 2013 г.

Добрый день!
Делали в инвитро общий анализ крови Ребенку 6 мес.
Смущают показатели:
лимфоциты 77 (норма 45-70)
Гематокрит 31,4 (32-40)
RDW 13,2 (14,9-18,7)
Нейтрофилы сегм 12 (16-45)
Нейтрофилы общ ч. 13 (17-51)

все остальное в пределах нормы. Месяц назад ребенок болел, был вирус с температурой. перед анализом первый раз ввели прикорм.  Отложат ли прививку с такими результатами?  Спасибо

Уважаемая Лариса! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови характерны для перенесенной ранее вирусной инфекции. Дополнительное обследование не требуется. Противопоказаний к плановой вакцинации нет.