Консультация ИНВИТРО

Февраль 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728  

Архив консультации

Архив за Февраль 2013 года

21 февраля 2013 г.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста расшифровать результаты. 27 лет, 2 беременность, 68 кг, результаты по узи 12 недель, твп 2,1 мм 1,38 Мом, носовая кость есть, fbhcg 16,1 NG/ml, 0,4 mom, Papp-a 2,75 mlu/ml 0,95 mom. Все риски на дату забора ниже порога отсечки. Переживаю за скорр. Мом по хгч 0,4, что это означает?

Уважаемая Автор вопроса! Небольшое снижение скорректированной медианы значения (МОМ) свободной субъединицы ХГЧ может быть как при нормальном течении беременности, так и указывать на увеличение степени риска развития аномалий у плода. В данной ситуации дальнейшую тактику ведения беременности рекомендую Вам обсудить с наблюдающим гинекологом и врачом-генетиком.

21 февраля 2013 г.

Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты микроскопического исследования мазка. Спасибо.

Микроскопическая картина:
V – Слизь. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 15 – 25 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Материал на стекле отсутствует.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс половых органов. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на микробиоценоз и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

ВПЧ и мазок

Автор: Наталья
21 февраля 2013 г.

Добрый день! Получила результаты исследований, подскажите пожалуйста что они значат и что делать дальше, особенно интересует анализ ВПЧ

1. Исследование – анализ ВПЧ выского онкогенного фактора – обнаружен, но не выходит за пределы референсных значений.
Исследование было на все типы ВПЧ или только на высокоонкогенные? Означает ли исследование что вирус высоко онконгенный присутствует в организме….или для определения есть он или нет нужно еще какое-то исследование?

2 Макроскопическое исследование мазка

Микроскопическая картина:
U – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 4-6 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – та же, что в ” V ” , в том же количестве.
V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 15-25 в п/зр.
Слизь +++ Фибрин +
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
С – Эпителий плоский поверхностного слоя 8- 10 в п/зр. Лейкоциты – 30-50 в п/зр.
Слизь +++ Фибрин + Микрофлора – та же, что в ” V ” , в том же количестве.
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены.

Что означают данные показатели? Спасибо!

Уважаемая Наталья! Что касается ВПЧ, то необходимо указать обнаруженный его тип, а также количество (если проводилась оценка степени вирусной нагрузки). При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс, для диагностики причины которого рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени ( тесты 301, 306, 307, 309, 310, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Анна
21 февраля 2013 г.

Здравствуйте! мне 21 год. 30 недель беременности. Сделала анализ на флору в вашей клинике. К сожалению, в результате не всё понятно. Что такое коккобациллы? Сколько их в моём мазке? Нормально ли это? Во влагалище Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Это нормально?Что в целом можно сказать о мазке? Заранее спасибо.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями + Коккобациллы +++

С – Эпителий плоский поверхностного слоя 3-5 в п/зр. Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +
Коккобациллы ++
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены.

Уважаемая Анна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспалительной реакции не выявлено.  Пласты эпителия являются вариантом нормы у беременных женщин, что связано с избыточным действием женских половых гормонов. В результате анализа отмечаются признаки нарушения естественного состава микробиоценоза – уменьшение лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины, и преобладание кокковой микрофлоры, в состав которой могут входить как условно-патогенные, так и патогенные микроорганизмы. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №446, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2398/ ), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Взятие биоматериала на исследование осуществляется также только Вашим лечащим врачом.

Анализ ВИЧ

Автор: Василий
21 февраля 2013 г.

Скажите, пожалуйста, когда будет возобновлено проведение анализа на ВИЧ? Единственное место где можно его сдать это ваша лаборатория, и уже долгое время с этим проблемы.

Уважаемый Василий! Никаких проблем со сдачей анализа крови на определение антител и антигена к ВИЧ нет и не было (тест №68, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/2267/ ).

Микроскопия мазка

Автор: Тута
21 февраля 2013 г.

Микроскопическая картина:v-эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев
Лейкоциты -единичные в п/зр.  Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве
C-слизь.эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты-10-15в п/зр
Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве
U-клетки вагинального эпителия. Лейкоциты-единичные в препарате
Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве .
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Тута! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме. 

21 февраля 2013 г.

Здравствуйте.
У меня диагностирована киста печени более 20 лет назад. Динамики в её росте нет. Киста небольшая (около 3 см). Недавно сделала анализ в вашем подразделении; результат – 1,7. Судя по цифрам титр антител к эхинококку высокий, но как это сопоставить с давностью процесса и отсутствием морфологической динамики за такое длительное время?

Уважаемый Автор вопроса! Сдача анализа и исследование проводилось не в нашей лаборатории, так как у нас данный тест является качественным, то есть результат анализа выдается  в виде “положительно “, “отрицательно “,”сомнительно ” . В связи с вышесказанным, для получения комментария необходимо указать референсные значения титра антител к эхинококку той лаборатории, где выполнен анализ.

 

21 февраля 2013 г.

Здравствуйте! Сдала в вашей лаборатории анализы спустя 4,5 месяца после предполагаемого заражения:
1. HBs Ag (кач) – отриц (HBs Ag Abbott ARHITECT)
2. anti HCV total – отриц (anti HCV Abbott ARHITECT)

3. Siphilis RPR – отриц
4. Siphilis ELA IgM+IgG – отриц

4 ВИЧ (1,2) – антиген +антитела – отриц (HIV Ag/Ab Combo Abbott ARHITECT Lot 21038 LIOOH)

Через сколько времени необходимо повторить анализы для полного исключения данных вирусов? Или этот результат после 4,5 месяцев говорит о том, что все нормально и ничего пересдавать не надо? Помогите, переживаю

Уважаемая Автор вопроса! Если у Вас нет иммунодефицитных заболеваний, Вы не принимаете цитостатики и иммунодепрессанты, наркотики, Вам не проводилась химио- или лучевая терапия, то результат анализа можно считать достоверным.

Микроскопия мазка

Автор: Татьяна
21 февраля 2013 г.

Здравствуйте мне 30 лет, была замершая беременность, прокомментируйте, пожалуйста, результаты микроскопического исследования мазка спустя год после аборта. Спасибо.

Микроскопическая картина:
U – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 1-2 в п/зр.
Микрофлора – та же что в V в меньшем кол-ве. слизь +

V- Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 30-50 в п/зр.
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями++ коккобациллы ++ слизь +

С – Эпителий плоский поверхностного слоя 5-7 в п/зр. Лейкоциты -10-15 в п/зр. слизь +
микрофлора та же что в V в меньш кол-ве

Мазки ПЦР и кровь на вирусы в норме ничего не обнаружено.

Уважаемая Татьяна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс с преимущественной его локализацией во влагалище. Если по данным обследования урогенитальных инфекций методом ПЦР не обнаружено, то воспаление может быть неспецифическим вследствие избыточного роста условно-патогенной и\или патогенной микрофлоры.  Для выявления этиологического микробного агента рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на аэробную и анаэробную флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 446, 452), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

21 февраля 2013 г.

Здравствуйте!
Сдала анализы, сыну 9 лет и 10 мес. Повышенные показатели:
Инсулин 11.3
Альбумин 47
anti – CMV IgG 37.3
anti – Rubella IgG 31.2
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 113
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) < 3
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG <0,5
anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) < 5
Остальные:
общий и биохимический анализы, глюкоза, глюкированный гемоглобин,ТТГ, антитела к бета клеткам поджел. жел., анти тела к инсулину, с-пептид в норме.
Меня волнует повышенный показатель anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 113 ! Что он означает? Острая инфекция, хроническая, злокачественная (пугают ++++ в таблице)? Уже 3 месяц не проходит кашель ( как приступами), уже реже,но есть. Педиатр говорит ОРВИ. Куда идти и что делать? Заранее спасибо за ответ!!!

 Уважаемая Галина! Вирусом простого герпеса ребенок не инфицирован. К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Отмечается носительство цитомегаловируса и перенесенная в недавнем прошлом вирусная инфекция, обусловленная вирусом Эпштейна-Барр. Лечение данных инфекций не требуется. Повышение уровня инсулина является незначительным, и, при нормальной концентрации глюкозы и гликированного гемоглобина, может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки к исследованию, избыточной массой тела у ребенка, приемом некоторых лекарственных препаратов.

Пролактин

Автор: Мария
21 февраля 2013 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сдавала на днях у вас кровь на пролактин.
Результат: 3023 мЕд/л ( в примечании написано: выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат< 40% от исходного)

Не могли бы Вы расшифровать, что это значит? Спасибо, С уважением, Мария

Уважаемая Мария!  Гиперпролактинемия, выявленная у Вас, обусловлена преимущественно за счет биологически менее активной его фракции, что может протекать как бессимптомно, так и в некоторых случаях сопровождаться нарушением менструального цикла и овуляции, галактореей, являться проблемой при планировании беременности, сопутствовать патологии щитовидной железы и гиперандрогении. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, прогестерон (тесты 55, 56, 63, 64, 149, 101) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, КТ или МРТ головного мозга с целью оценки размеров гипофиза, и обратиться к эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Кашель

Автор: Анатолий
21 февраля 2013 г.

В последнее время наблюдается кашель с выделениями(слизь желтого и безцветного) Особенно усиливается после еды.

Уважаемый Анатолий!  Рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), микроскопическое исследование мокроты и ее бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 472), выполнить  обзорную рентгенографию органов грудной клетки, и обратиться к пульмонологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

21 февраля 2013 г.

сдал анализы ПСА общий и свободный Профиль №97 и №446 ничего не выявлено, что еще необходимо сдать чтобы определиться с проблемой частого мочеиспускания. УЗИ также без особых изменений сделано в Довире и консультация уролога ; диагноз воспалительный процесс. полагаю что этого мало так как нет назначения препаратов которые помогли бы в данной ситуации. искренно с благодарностью за уделенное время.

Уважаемый Юрий! Для исключения инфекции нижних мочевых путей, а также обменных нарушений, которые могут быть причиной учащенного мочеиспускания, рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и ее бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 116, 441),  кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты 16, 18). Кроме того, дизурия может быть обусловлена и нарушением нервно-мышечной функции мочевого пузыря, изменением тонуса его сфинктера, в связи с чем целесообразно выполнить УЗИ мочевого пузыря с оценкой остаточной мочи, цистоскопию (в нашей лаборатории не выполняется) и обратиться к урологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на гормоны

Автор: Марина
21 февраля 2013 г.

Добрый день! Мне 23 года, беременности не было. Менструальный цикл стал не регулярным. На УЗИ обнаружены фоликулы на яичниках. Врач изначаль поставил диагноз поликистоз яичников, но позже (после измерения базальной температуры (определено, что овуляция происходит на 24 д.ц.) и анализа мазка )поменял на кольпит. На 5 день цикла сдала анализ на гормоны:
ФСГ 4.74;
ЛГ 3.05;
Эстрадиол 160
Пролактин 566
В норме ли мои анализы, или можно говорить о бесплодии?
Спасибо. С уважением, Марина.

Уважаемая Марина! Уровень гормонов в норме. Для оценки полноценности менструального цикла и исключения иных гормональных нарушений рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, ДЭА, прогестерон (тесты 56, 63, 64, 101) на 21-23 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

ХГЧ

Автор: Ольга
21 февраля 2013 г.

добрый день. получила результат ХГЧ< 1.20 мЕд/мл Референсные значения 0 …400000 мЕд/мл ,беременна ли я и что означают Референсные значения ?и d норме ли оно у меня по такому показателю., если да то какой у меня срок? Коментарий Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000
Спасибо.

Уважаемая Ольга! Результат анализа указывает на отсутствие у Вас беременности. 

21 февраля 2013 г.

Здравствуйте! Я уже задавала вопрос по поводу жирной пищи нанкануне исследования. Но дело в том, что у меня уже пришли результаты на вич и гепатиты(они отрицательные). Но накануне я употребляла жареную и жирную пищу. Вопрос: результат является достверным? Или жареная и жирная пища помешала увидеть антитела и вирусы? Нужно ли мне пересдать кровь, исключив при этом накануне жареную и жирную пищу? Извините за повторный подобный вопрос, но это очень важно для меня.

Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа является достоверным. Повторная пересдача анализа не требуется, так как в бланке с результатом исследования не указано наличие хилеза и просьба повторной сдачи из-за невозможности адекватно провести определение антител в сыворотке крови. 

Общий анализ мочи

Автор: Марина
21 февраля 2013 г.

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, определит ли общий анаиз мочи бактерии? (кишечную палочку, например, если такая имеется)

Уважаемая Марина!  Для количественной и видовой оценки микрофлоры, имеющей значение в развитии инфекции нижних мочевых путей, сдается бактериологический посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/2392/ ). В общем анализе мочи (тест №116) вид и количество бактерий не определяется.

21 февраля 2013 г.

Пол:  Возраст: 34 года Жен
АлАТ 13 Ед/л < 31
АсАТ 13 Ед/л < 31
Альбумин 45 г/л 40.2 – 47.6
Билирубин общий 6.6 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 2.3 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 11 Ед/л < 32
Глюкоза 5.6 ммоль/л 4.1 – 5.9
Креатинин 64 мкмоль/л 53 – 97
Мочевина 3.8 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 78 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 3.1 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 6.9 г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 8.5 г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 14.8 * г/л 8.0 – 13.5
Холестерол 6.14 * ммоль/л 3.37 – 5.96 Рекомендации экспертов
NCEP/ATPIII : желательные значения общего холестерола < 5,18 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 52 Ед/л 40 – 150
Калий 4.6 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 140 ммоль/л 136 – 145
Хлор 107 ммоль/л 98 – 107

Уважаемая Вероника! В результате биохимического анализа крови нарушения функции печени, почек, углеводного обмена не выявлено.  Отмечается высокий уровень холестерина, что является независимым фактором риска развития атеросклероза, и, как следствие, сердечно-сосудистых заболеваний. В данном случае необходима гипохолестериновая диета, адекватные динамические физические нагрузки, и контроль обмена липидов по профилю №54 через 3 месяца. Подробную информацию о диагностическом значении теста можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/profi/898/6742/ .

Обычная простуда?

Автор: марго
21 февраля 2013 г.

моему ребенку 2,5 года…2 нед.назад лежали в больнице с энтробактер и клипсиелой-была тошнота рвота понос температура под 40,вроде как все симптомы прошли-нас виписали но буквально через 3-4 дня покраснели глаза. и поднялась температура опять под 40 и появился сухой кашль-ходили к учестковому-врачь посмотрел-горло красное,легкие чистые ,прописал лекарства-сказал ОРВИ,вот сидим дома лечимся,температура спала дня через 3,кашль усилился-появился герпес на губах,жалуется что глаза болят…
в интернете на глаза попалась статья о свинном гриппе,сижу накручиваю себя-переживаю…Подскажите какие именно можно у вас здать анализы(кал,мочу или кровь)на выявление причины и именно уточнение о свинном гриппе,и вообще стоит ли это делать-может я на пустом месте поднимаю панику???

Уважаемая Марго! Определение свиного гриппа нецелесообразно, так как данный тип гриппа отсутствует в настоящее время при оценке эпидемиологической обстановки и определении этиологического штамма вируса гриппа в развитии респираторных заболеваний. Для оценки характера конъюнктивита рекомендую Вам обратиться к офтальмологу.

ВИЧ

Автор: галина
21 февраля 2013 г.

Здравствуйте!после рискованной ситуации прошло 17 дней ,не выдержав ,сдала в вашей лаборатории анализы на вич и гепатиты.,отрицательно,слава богу!скажите,на сколько прцентов они достоверны через такой период?спасибо!

Уважаемая Галина! Инкубационный период вирусных гепатитов В и С , когда возможно определение антител в крови, составляет от 3-4 недель до полугода, поэтому предпочтительнее сдавать кровь на исключение вышеуказанных инфекций через 6 месяцев после времени предполагаемого инфицирования (тесты 73, 79). Что касается ВИЧ-инфекции, то в 95% случаев определение антител возможно в течение 3-х месяцев после контакта (тест 68).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).