Архив за 25th Февраль 2012 г.
Добрый день! мне скоро рожать, срок 37 недель. Показания к кесареву сечению по положению плода. У меня нет опыта анастезии, даже зубы не лечили таким образом. Есть ли возможность сделать какой-то тест на реакцию на анастезию. возраст 22 года, никаких осложнений нет.
Уважаемая Виктория! к сожалению, исследования крови на аллергическую сенсибилизацию организма к анестетикам в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.
Добрый день.Сдавала анализы на TORCH, получила следующие результаты:
Anti Toxoplasma gondii IgG 3,1
Anti Toxoplasma gondii IgM отрицательно
Anti CMV IgG 87,4
Anti CMV IgM отрицательно
Anti Rubella IgG 18,5
Anti Rubella IgM отрицательно
Anti HSV ( 1 и 2 типов) IgG >30
Anti HSV (1 и 2 типов) IgM отрицательно
Объясните пожалуйста,что здесь хорошо и что плохо,нужно ли делать прививки и лечить это.планируем беременность.недавно с мужем вылечили уреаплазму и пропила достинекс для уменьшения пролактина.спасибо за ответ
Уважаемая Эльвира! К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет. В отношении вируса простого герпеса 1 и 2 типа и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности вируса, поэтому лечение не требуется. Токсоплазмой Вы также были инфицированы в прошлом, но, учитывая достаточно низкий уровень защитных антител необходимо во время беременности исключить контакты с чужими кошками и в каждом триместре беременности сдать кровь на антитела к токсоплазме (тесты №№ 80, 81).
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста о чем говорит результат( ИФА): Антитела к хламидии IgA (trachomatis) – положительный. IgG и IgМ- отриц. Значит ли что у меня хламидиоз? Нужно ли сдать ПЦР? Нужно ли лечение? Заранее спасибо.
Уважаемая Надин! Результаты говорят о текущей хламидийной инфекции. Для подтверждения диагноза рекомендую повторить анализ крови на антитела к хламидии трахоматис (наш тест № 105/6), сдать соскоб из шейки матки на ДНК возбудителя (тест № 301) и обратиться к Вашему лечащему гинекологу или венерологу.
30 ноября 2011 была сделана лапароскопия – эндометриоз. Сразу были месячные, потом начались через 40 дней – 9 января 2012г., а в феврале начались 16 числа и то не значительные выделения, а к 21 все закончилось. Тест не показывает беременность. Что делать?
Уважаемая Ольга! Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и сдать на 3 – 5 день цикла кровь на гормоны (наш профиль № 80). С результатами обследования рекомендую обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!Помогите с расшифровкой анализа.1 Staphylococcus epidermidis 10^3 KOE/тамп
2 Enterococcus sp. 10^8 KOE/тамп.заранее спасибо
Уважаемая Дарья! В посеве обнаружена патогенная микрофлора – энтерококк. Для решения вопроса о лечебной тактике рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Скажите пожалуйста, возможно ли диагностировать половой герпес при обычном гинекологическом осмотре и по анализу мазка. 10 декабря 2011 г был контакт с возможным носителем впг. Спасибо.
Уважаемая Елена! Генитальный герпес можно диагностировать при визуальном осмотре наружных половых органов только в случае активной инфекции, сопровождающейся пузырьковыми высыпаниями, язвенными дефектами кожных покровов. Диагностика герпетической инфекции (носительства , острого периода) возможна при определении специфических антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа (наши тесты №№ 122, 123) и ДНК вируса в крови, соскобе и в моче (тесты №№ 309, 315, 3309). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, подскажите пожалуйста 23 февраля 2012г,в лабаратории инвитро сдала анализ д-димер результат показал 110 нг/мл норма (<286). обьясните, о чём это говорит пожалуйста и нужно ли при таком результате принимать тромбоасс?
Уважаемая Татьяна! Уровень Д – димера в пределах нормы. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Добрый день!
На сроке беременности 34 недели выяснилось, что у мужа резус +, тогда как было у него подтверждение в паспорте, что – . При моем отрицательном резусе, сразу пошла сдавать анализ на аллоиммунные антитела, результат отрицательный. Можно спокойно дышать дальше?
Уважаемая Ольга! Да, в Вашем случае риск резус – конфликта практически исключен, но для подтверждения необходимо продолжить обследование крови на антирезусные антитела до конца беременности (1 раз в 2 недели). В первые 3 дня после родов необходимо введение антирезусного гамма – глобулина для избежания резус – конфликтов в последующих беременностях.
anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 640.1 * превышено!!! Подскажите это опасно?и можно ли заводить ребенка???
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
Расшифруйте пожалуйста)))
Уважаемая Ната! Вы являетесь пожизненным носителем цитомегаловируса. Отсутствие острофазных антител Ig M говорит о том, что вирус в настоящее время не активен, поэтому лечение не требуется. Для подтверждения вышесказанного рекомендую дополнительно сдать кровь на ДНК цитомегаловируса (тест № 317) и повторить анализ крови на anti – CMV IgG через 10 – 14 дней. В случае отсутствия вируса в крови и выраженного (в 2 и более раз) нарастания антител в парной сыворотке крови можно планировать беременность. Токсоплазмой Вы не были инфицированы в прошлом, поэтому для предупреждения заражения во время беременности необходимо соблюдать гигиенические меры, исключить контакты с кошачьим, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу. В каждом триместре беременности необходимо повторить анализ крови на диагностику токсоплазмоза (тесты №№ 80, 81).
Просьба расшифровать анализ Посев на флору и Ч:
Escherichia coli 10^7 KOE/тамп
Микроскопическая картина:
U –
Клетки уретрального эпителия 9-13 в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь ++
Фибрин +
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 4-6 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с
лактобактериями +++
Коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis +
Ключевые клетки.
Кокки ++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.
О себе: пол женский, 25 лет. Анализ назначен врачом-гинекологом, т.к. планируется стимуляция овуляции, а для этого необходимо исключить воспаление. Готова сообщить дополнительные сведения, если данная информация недостаточна.
Спасибо
Уважаемая Елена! В мазке признаков воспаления не выявлено, но отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища с активацией анаэробной микрофлоры и избыточным ростом кишечной палочки. Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Делала УЗИ в Инвитро. КТР плода показал 35 мм. какому сроку соответствует данный показатель? Это срок эмбриональный или акушерский???
Уважаемая Мария! В УЗ – аппаратах, использующихся в Лаборатории ИНВИТРО, имеется программа по определению акушерского срока беременности. В частности, КТР 35 мм соответствует 10 нед и 3 дням (+- 3 дня). Но также врачом могут быть использованы фетометрические таблицы от разных исследователей (на выбор врача). Так например, по данным канадских исследователей КТР соответствует 10, 3 нед, германских – 10, 5 нед, по данным проф. Демидова (Москва) – 10, 6 нед.
Посев на флору и АЧ
2
AMIKACIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT R
AMPICILLIN R
CEFEPIME S
CEFOPERAZONE-SULBACTAM S
CEFOTAXIME S
CEFOXITIN S
CEFTAZIDIME S
CEFTRIAXON S
CEFUROXIME S
CIPROFLOXACIN S
GENTAMICIN S
IMIPENEM S
MEROPENEM S
OFLOXACIN S
TICARCILLIN-CLAVULANAT S
1 Staphylococcus aureus 10^3 KOE/тамп
2 Enterobacter sp. 10^3 KOE/тамп
Уважаемый Владислав! В посеве обнаружен золотистый стафилококк и энтеробактер, которые в указанном количестве не имеют диагностического значения, т.е. являются условно – патогенной микрофлорой, поэтому лечение не требуется.
Добрый день!
Получила такие результаты анализов на Гепатит В.
HBsAg положительно.
Вирус непатита В (кач) не обнружен.
HBeAg отрицательно
anti-HB core total положительно
anti HB core IgM отрицательно
anti HBe положительно.
Скриниг печени:
АлАТ 69 ед/л (референс. значения <41)
АсАТ 35 ед/л (р.з. <37)
Билирубин общий 10,7 мкмоль/л (р.з. 5.0-21.0)
Билирубин прямой 1,5 мкмоль/л (р.з. <3.4)
Гамма-ГТ 60 Ед/л (р.з. <49)
Фосфатаза щелочная 71 ед/л (р.з. 40-150)
В какой стадии находится Гепатит В? Заразна ли я для окружающих? И что нужно еще сдать?
Заранее спасибо.
Уважаемая Анна! Результаты обследования могут говорить о хроническом неактивном вирусном гепатите В, поэтому риск заражения полового партнера минимальный. При бытовых контактах Вы не опасны для окружающих людей. Отклонения в биохимических показателях могут быть связаны с несоблюдением правил подготовки к исследованию, функциональными или анатомическими нарушениями желчевыводящих путей, приемом накануне исследования гепатотоксичных препаратов или алкогольных напитков или погрешностями питания. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ печени и желчного пузыря и повторить биохимический анализ крови (профиль № 57) с соблюдением условий подготовки к исследованию.
С мужем хотим пройти лечение против ВПЧ (у меня анализ положительный, у мужа отрицательный). Многие советуют Аллокин-альфа. Нужно ли мужу тоже лечиться? К кому нам записаться на приём? А то на одних сайтах пишут, что надо вместе лечиться, а на других, что лечить мужчин вообще не надо
Уважаемая Александра! Показанием к противовирусному лечению папилломавирусной инфекции является высокая активность вируса, т.е. его большое количество в соскобе, и изменения в покровном эпителии шейки матки. Таким образом, для определения целесообразности лечения рекомендую сдать соскоб с шейки матки на количественное определение ВПЧ (номер теста зависит от типа ВПЧ), соскоб с шейки матки на цитологию (тест № 517Ц), кольпоскопию (наш тест № 760), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Лечение мужа нецелесообразно, так как вирус не обнаружен. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте… у меня задержка месячных 1.5 месяца, сегодня сходила к врачу и сделала узи органов малого таза … матка в anteflexio,размерами 52х35х47 мм. эндометрий 14мм,ровным четким контуром,нормальной эхогенности,однородной структуры,соответствует фазе секреции. Полость матки не расширена. Структура миометрия однородная. Правый яичник расположен обычно,размеры 25х45мм,структура мелкофолликулярная , диффиренцировка слоев нарушена, d антральных фолликулов 2-5мм. Левый яичник располоден обычно,размеры 19х42мм, структура мелкофолликулярная,диффиренцировка слоев нарушена, d антральных фолликулов 2-4 мм. Шейка матки 31х23мм,нормальной структуры.Свободной жидкости,объемных образований в малом тазу не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мелкофолликулярно измененные яичники… Врачи ничего не могут сказать..Скажите,пожалуйста,что это может быть и как это лечиться и смогу ли я иметь детей??
Уважаемая Марина! Указанная УЗ – картина может говорить о мультифолликулярных яичниках, которые в 15 % случаев встречаются и у здоровых женщин, или о синдроме поликистоза яичников, который сопровождается нарушением менструальной и репродуктивной функции. Но нельзя исключить в Вашем случае и беременность, поэтому для уточнения диагноза рекомендую сдать кровь на ХГЧ (тест № 66). В случае отсутствия беременности необходимо сдать кровь на гормоны, входящие в профиль № 80 и дополнительно прогестерон, АМГ, андростендион (тесты №№ 63, 195, 1144). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Помогите в расшифровке анализов моего ребенка 7 месяцев на ВУИ:
anti-CMV IgM ИФА кач. – отриц.
anti-CMV IgG ИХЛА колич. -2.17
anti-HSV 1.2 IgM ИФА кач. – отриц.
anti-HSV 1.2 IgG ИХЛА колич. – 8.67
anti-Toxo IgG ИФАтитр- 2.1
anti-Toxo IgM ИФА кач. -отриц.
Спасибо. Очень жду.
Уважаемая Ольга! Определение антител класса Ig G у детей грудного возраста нецелесообразно, так как в это время в крови циркулируют материнские антитела к инфекциям, перенесенным до или во время беременности, а синтез собственных антител у ребенка еще не достаточен. Однозначно можно только сказать, что острой токсоплазменной, герпетической и цитомегаловирусной инфекции у ребенка нет.
Добрый день! я сдавала у вас анализ на гормон ДЭА-с , результат 5.3, примерно 4 неделя беременности. Повышен ли уровень гормона или нет? и если повышен то на сколько? Заранее спасибо!
Уважаемая Мария! Уровень ДЭА в пределах нормы и соответствует 1 – му триместру беременности.
Здравствуйте доктор! Мне 24 года, диагноз поликизтоз.Уже 4 года как не могу забеременеть. Лечилась гормонами (утрожестан (дюфастон фемостон, дивигель), делали лапароскопию, стимулировали. а результата нет никакого. Еще у меня понижен прогестерон и маленький эндометрий, больше 9 мм не растет.И вот врач мне приписала СИОФОР 500, схема такова: по 1 табл. первую неделю после ужина, потом по 2 табл утром и вечером.Но приписала его без всяких анализов (кровь на глюкозу и толерантность не сдавала) А если у меня в плане этого все нормально, а я его пью то не наврежу ли я организму? Когда пила по одной таб. не было никаких побочек, а как только перешла на 2 таб (вот уже 4 дня) так у меня присутствует тошнота и жидкий стул. К врачу сейчас на прием не могу попасть так как он в отпуске. Не знаю, что и делать. Может отменять его…. Спасибо большое.
Уважаемая Елена! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Для оценки углеводного обмена рекомендую сдать кровь на глюкозу и С – пептид, инсулин (наши тесты №№ 16, 148, 172). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Подскажите пожалуйста, мне 24 года, группа крови I(-), у мужа II(+). В ноябре 2010 была внематочная беременность. На сроке 5 недель 5 дней( от последней менструации) сделали оперативную лапараскопию, плодное яйцо выдавили, трубу сохранили. Мы покупали сыворотку антирезусную, но нам ее вернули, сказали, что на таком маленьком сроке резус-конфликта быть не может и отказались ее вводить. 16 февраля этого года у меня был выкидыш ( срок 5 недель), сказали, что снова не надо сыворотку, что срок маленький, не тратьте деньги зря. 20 февраля я сдала в вашем центре кровь на аллоиммунные антитела. Результат положительный, титр 1:8. Скажите, что мне теперь делать? Очень хотим с мужем ребенка. Имеет ли смысл сейчас ввести антирезусную сыворотку? И как мог возникнуть резус-конфликт при сроке до 6 недель? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Елена! Введение антирезусного гамма – глобулина возможно только при отсутствии иммунизации организма, т.е. при отсутствии антирезусных антител. Как правило, прерывание беременности на ранних сроках (до 6 недель) не связано с резус – конфликтом, а обусловлено генетическими аномалиями плодного яйца, не совместимыми с жизнью, инфекционным фактором и иммунологической несовместимостью супругов. Для исключения всех причин самопроизвольного прерывания беременности рекомендую выполнить анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 1263 ), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности ( тест № 114 ГП ), анализ крови на половые и TORCH – инфекции ( профили №№ 84, 90, тест № 105/6 ), анализ крови на 3 – 5 день менструального цикла ( через 3 месяца после выкидыша ) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон ( тест № 63 ), урогенитальный соскоб на половые инфекции ( профиль № 92 ), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Вашему супругу выполнить спермограмму ( тест № 599 ), обоим супругам анализ крови на кариотипирование и типирование по трем генам HLA II класса (тест № 7618, 7811) . Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
21.02.2012г. сдала анализ №2PRS Пренатальный скрининг трисомий 2 триместра беременности в лаборатории ИНВИТРО г.Новокузнецка. Сегодня получил по эл. почте ИНЗ:109140477. Мне 35 лет. Беременность 17,5 недели.
Сомневаюсь в расшифровке результата Свободный эстриол 3,6нмоль/л , сопоставляя ваши референсные значения, указанные в комментарии (при беременности 16-17 недель 1,17-5,52 нмоль/л, 18-19 недель 2,43-11,21 нмоль/л), с референсными значениями свободный эстриол найденными на различных интернет сайтах (15-16недель 5,4 – 21,0 нмоль/л, 17-18недель 6,6 – 25,0 19-20недель 7,5 – 28,0 нмоль/л).
Меня очень беспокоит почему такие различия в результатах.
И как считать мой результат в пределах референсных значений или выходящим за эти пределы?
Надеюсь на понимание и разъяснения с вашей стороны.
С уважением,
Елена.
Уважаемая Елена! Референсные значения устанавливаются производителем тест – системы, которая используется в лаборатории, поэтому сравнивать их с нормами других лабораторий некорректно. Оценка результата должна проводиться путем сравнения полученного результата с нормами, обозначенными на бланке согласно эмбриональным неделям беременности, т.е. на 1, 5 – 2 недели меньше акушерского срока. В Вашем случае эмбриональный срок беременности составляет 15 – 16 нед. Для оценки риска хромосомных аномалий плода более значимым являются скорректированные значения МоМ для ХГЧ, свободного эстриола и АФП , а также данные биохимического риска и тройного теста, указанные на втором бланке результата (вместе с графиком).