Консультация ИНВИТРО

Февраль 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
272829  

Архив консультации

Архив за 18th Февраль 2012 г.

18 февраля 2012 г.

Добрый день. Дата первого дня последней менструации 8.01.2012. Сдавала ХГЧ 13.02 = 1630, повторно 17.01 =18675. На узи 16.02 ставят срок 3 недели, плодное яйцо 6,5 мм, обнарущили еще образование 4 мм, под вопросом двойня. Если смотреть по хгч то это один срок зачатия, если по узи то другой.и может ли из за двойни быть повышенный хгч? по осмотру гинеколога расмер матки соответсвует 5-6 неделям. и опять же есть срок акушерский а есть эмбриональный, Когда было зачатие мне не ясно

Уважаемая Автор вопроса! При многоплодной беременности уровень ХГЧ увеличивается соответственно количеству плодов.  Уровень ХГЧ определяет эмбриональный срок беременности (от даты зачатия), УЗИ – акушерский (разница между эмбриональным и акушерским сроками примерно составляет 2 недели). Таким образом, акушерский срок беременности – 6 недель и 5 дней (на 17.02), а эмбриональный – приблизительно 4 недели и 5 дней (ориентировочный срок зачатия – с 19 по 24 января).

TORCH-инфекции

Автор: Евгения
18 февраля 2012 г.

Сдала в Вашей лаборатории анализ, помогите разобраться в результатах.

anti-Toxoplasma gondii IgG -0,1

anti-Toxoplasma- отрицательно
gondii IgM

anti – CMV IgG-185,5

anti – CMV IgM- отрицательно

anti – Rubella IgG 240.7 *-240,7

anti – Rubella IgM-отрицательно

anti – HSV (1 и 2- меньше 0,5
типов) IgG

anti – HSV (1 и 2- отрицательно
типов) IgM

Спасибо.

Уважаемая Евгения! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Токсоплазмой Вы не инфицированы и иммунитета к токсоплазме нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты.  Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без реактивации инфекций. Лечение не требуется.

Кровь на гормоны

Автор: Алеся
18 февраля 2012 г.

Добрый день. Мне 27 лет,планируем больше 2 лет. Сдала анализы на гормоны на 4-й день цикла,расшифруйте,пожалуйста,результаты. Сдавала все в инвитро,некоторые значения выходят за пределы нормы,что делать? Как это лечить и как влияет это на планирование?

Т4 свободный-14,1
ТТГ-4,1
ФСГ-9,11
ЛГ-8,44
Эстрадиол-223
ДЭА-SO4-12,8
Тестестерон-5,27
Кортизол-395
Пролактин-599
Спасибо.

Уважаемая Алеся! В результате анализа выявлен субклинический гипотиреоз (начальное снижение функции щитовидной железы). Для исключения аутоиммунной патологии щитовидной железы, которая чаще всего является причиной гипотиреоза, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе (тесты 57, 58), выполнить УЗИ щитовидной железы. Уровень женских половых гормонов в норме, но выявлен избыточный синтез мужских половых гормонов надпочечникового или смешанного происхождения, что так же, как и гипотиреоз, может быть причиной невозможности зачатия. Повышение уровня пролактина в данном случае обусловлено нарушением функции щитовидной железы и гиперандрогенией. Для оценки второй фазы менструального цикла и фолликулогенеза рекомендую Вам сдать кровь на прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Проблемы веса

Автор: Татьяна
18 февраля 2012 г.

Здравствуйте! У меня избыточный вес,примерно 15-20 кг,мне 23 года, не замужем.Сижу на диетах, вес спадает,перестаю ограничивать себя во многом (но не ем беспорядочно),набираю.В семье есть полные (тетя по папиной линии).Если я сдам у Вас профиль “Проблемы веса” какие-то либо рекомендации Вы даете или указываете на проблемы?
Спасибо!

Уважаемая Татьяна! Кроме показателей, входящих в состав профиля “Проблема веса”, который исключает обменно-эндокринные нарушения, способствующие увеличению массы тела, рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормон лептин (тест 175), использующийся для диагностики наследственно обусловленного ожирения. В случае выявления каких-либо нарушений обмена дальнейшее лечение проводится у эндокринолога и диетолога.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

18 февраля 2012 г.

Здравствуйте, мне 27 лет, замужем. Планируем беременность. Достаточно ли сдать анализ № 83 (хочу стать мамой…)? Входят ли в данное комплексное обследование выявление ЗППП, мазки на флору влагалища? Может посоветуете еще анализы? Какие анализы желательно сдать будущему отцу? Спасибо.

Уважаемая Мирра! Кроме показателей, входящих в состав профиля №83, который сдается на 3-7 дни менструального цикла, рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на острофазные антитела IgM к цитомегаловирусу и токсоплазме (тесты 81, 83), кровь на гормон прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, общий анализ мочи (тест 116 ), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гемоглобин

Автор: Кира
18 февраля 2012 г.

В общем анализе крови гемоглобин у дочери 16 лет: 146. Это норма?

Уважаемая Кира! Уровень гемоглобина у Вашей дочери в норме. 

Лейкоциты

Автор: Кира
18 февраля 2012 г.

Скажите, какая норма лейкоцитов в общем анализе крови для подростка 16 лет.Заранее благодарю.

Уважаемая Кира! Уровень лейкоцитов в анализе крови в норме составляет 4,5 – 11, 0 тыс\мкл. 

Озноб

Автор: Кира
18 февраля 2012 г.

Моей дочери 16 лет,недавно она переболела простудой, спустя неделю у нее периодически возникает озноб(продолжительность пол-часа), при этом температуры нет.Скажите пожалуйста, симптомом чего могут быть такие проявления и какие анализы необходимо сдать?

Уважаемая Кира!  Для исключения текущего воспаления рекомендую Вашей дочери сдать клинический анализ крови и кровь на С-реактивный белок (тесты 1515, 43), общий анализ мочи (тест 116).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ ДНК

Автор: Элен
18 февраля 2012 г.

Подскажите пожалуйста можно ли мужчине у вас сдать анализ на определение того, его ли это ребенок…т.е. анализ ДНК??? если да, то что для этого необходимо и какие документы выдаются в результате анализа?

Уважаемая Элен! Да, в медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на биологическое родство как для трех членов семьи (предполагаемый отец, ребенок и мать), так и для двух членов семьи (предполагаемый отец и ребенок) – тесты БР 3\20 или БР 2\20 соответственно. В результате исследования указываются исследуемые локусы генов, и дается заключение о биологическом родстве, то есть является предполагаемый мужчина отцом ребенка или нет. Подробную информацию о тестах можно прочитать на страницах нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/477/2808/ ,  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/477/2811/ .  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Посев на флору и АЧ

Автор: Евгений
18 февраля 2012 г.

Добрый вечер!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа:

Посев на флору и АЧ
1 Streptococcus viridans 10^1 KOE/тамп
2 Escherichia coli 10^1 KOE/тамп
1 – нормальная флора.
2 – условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре.
Микроскопическая картина: Клетки уретрального эпителия. Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки единичные в редких п/зр

Уважаемый Евгений! При микроскопии мазка отделяемого уретры патологии не выявлено. В результате бактериологического посева обнаружен незначительный рост нормальной (зеленящий стрептококк) и условно-патогенной (кишечная палочка)  микрофлоры в количестве, не имеющем клинического значения в развитии заболеваний органов мочеполовой системы. Лечение не требуется.

Тест на АТ к глиадину

Автор: Марина
18 февраля 2012 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор. Ребенку 3 года. На спине, груди и животе бесцветная сыпь, шершавая на ощупь, зуд. Других жалоб нет. Развитие ребенка в норме.
– Ig E общий = 9,3 МЕ/мл (диапазон нормы у детей до года не выше 3,5-4,0 МЕ/мл, для взрослых – до 25,0);
– трансглютаминаза Ig A= 0,2 Ед/мл (норма до 10), Ig G=0,3 Ед/мл (норма до 10);
– лямблии Ig MAG = 45 ОЕ (норма до 85 ОЕ);
– гел. пилори Ig G = нет.
– панкр. эластаза (кал) >500 (Норма не менее 200)
– результат УЗИ = УЗ признаки умеренных диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, ДЖВП; на УЗИ почек = расширены чашечки на верхних полюсах (УЗ признаки 2 ст. синдрома Фрейли).
– аскориды = отриц, муковисцедоз = исключен.
– ОАК в норме.
Результат анализа на АТ к глиадину IgG = 84,5 МЕ/мл (норма для взрослых до 25).
О чем может говорить такой результат? Заранее Вам благодарна за ответ!

Уважаемая Марина!  В результате анализа отмечается повышение уровня общего IgE , являющегося признаком аллергической сенсибилизации организма ребенка к каким-либо аллергенам. Повышение титра антител IgG не является высокоспецифическим для диагностики целиакии, и может быть при разнообразной патологии органов пищеварения и аутоиммунных заболеваниях, сопровождающихся синдромом нарушенного всасывания (мальабсорбция). В связи с вышесказанным, рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на секреторный IgA (тест 45), и антитела IgA к глиадину, ретикулину и эндомизию (тесты 271, 971, 972), и обратиться к аллергологу и дерматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

anti -VZV IgG

Автор: Ольга
18 февраля 2012 г.

Здравствуйте сдала анализ на anti -VZV IgG . Результат 452 мЕд/мл. Прокомментируйте пожалуйста. не может ли свидетельствовать о наличии вируса в крови. Нахожусь на 9-мм месяце беременности вопрос для меня очень важен (

Уважаемая Ольга! Результат анализа может указывать как на перенесенную когда-либо ранее ветряную оспу с развитием постинфекционного иммунитета к возбудителю инфекции, так и на текущее заболевание. Если необходимо исключить ветряную оспу на данный момент, и у Вас нет точных данных о перенесенной ранее инфекции, то рекомендую сдать кровь на острофазные антитела  IgM VZV (тест 257, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2584/ ).

Гепатит В

Автор: Елена
18 февраля 2012 г.

Здравствуйте.
Не так давно встала на учет по беременности, назначили кучу анализ,один из которых был на гепатит В. В обычной женской консультации – пришел результат, что у меня положительный анализ. Я решила пересдать у вас его. Сдала тест № 319 и тест № 73. В итоге- оба теста положительны. Самое интересное- никаких проявлений у меня нет, моча обычного цвета. кал тоже. Кожа белая. Не болею, простуды никакой нет.
Что можете мне посоветовать.???
У меня подозрения- может мне его занесли в консультации- медсестры берут анализы крови без перчаток.

Уважаемая Елена! Особенностью парентеральных вирусных гепатитов В и С, как правило, является бессимптомное клиническое течение инфекций. Изменение цвета кала и мочи обусловлено гипербилирубинемией, и более характерно для вирусного гепатита А (болезнь Боткина) или тяжелого течения других вирусных гепатитов с холестазом. Результат анализа указывает на наличие у Вас вирусного гепатита В в стадии репликации (размножения). Для оценки функции печени и определения стадии инфекции (острый, хронический вирусный гепатит) рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови по профилю №57, кровь на маркеры вирусного гепатита В -HBeAg, anti-HBe, anti-HBc IgM, anti-HBc – total, количественное определение ДНК ВГВ (вирусная нагрузка) – тесты 74-77, 320, и обратиться к инфекционисту и наблюдающему Вас гинекологу. При взятии анализа крови в женской консультации без перчаток инфицирование вирусом гепатита В невозможно, так как основные пути передачи – парентеральный (через кровь при ее переливании, проведении хирургических вмешательств и использовании загрязненного инструментария с повреждением слизистых оболочек), половой.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Расшифруйте анализы

Автор: Алексей
18 февраля 2012 г.

Добрый день.Сдал анализы. Расшифруйте, пожалуйста:

Микроскопическая картина:  Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – грамм (+) кокки, морфотипы строгих анаэробных бактерий в скудном количестве. Грам (+) палочки единичные в редких п/зр.

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Анализы по профилю 93 – все инфекции не обнаружены.
Ничего не беспокоит.

Уважаемый Алексей! При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления и какой-либо иной патологии не выявлено. В норме возможно персистирование в небольшом количестве кокковой микрофлоры и анаэробных бактерий, что не требует лечения.

Мазок на флору

Автор: Джули
18 февраля 2012 г.

Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа сделана у вас: Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты -2 -6 в п\зр, местами до 12. Микрофлора- грам (+) кокки, Морфотипы строгих анаэробных бактерий в скудном количестве. Грам (+) палочки единичные в препарате. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Спасибо!

Уважаемая Джули! При микроскопии мазка отделяемого уретры выявлен умеренный воспалительный процесс и нарушение состава микрофлоры уретры.  Для количественной и видовой оценки микрофлоры и определения лечебной тактики рекомендую сдать бактериологический посев отделяемого уретры на аэробную и анаэробную флору с чувствительностью к антибиотикам(тесты 446, 452), и обратиться к урологу или гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

18 февраля 2012 г.

Здравствуйте! Получил результат анализа. Заключительная фраза в разделе “Выводы” такая: “Таким образом, отцовство следует считать ПРАКТИЧЕСКИ доказанным”
Расшифруйте, пожалуйста, как данную фразу следует понимать.
Что значит “Отцовство доказано практически”? (на практике доказано или почти доказано)
И вообще, при таком заключении, являюсь ли я биологическим отцом ребенка или нет?

Уважаемый Автор вопроса! Результат анализа указывает на то, что Вы являетесь биологическим отцом ребенка.  Фраза “Практически доказанное отцовство” является стандартной, и указывается потому, что определяется вероятность биологического родства (в данном тесте она составляет 99, 9%, то есть вероятность случайного совпадения составляет 0,000000111, означающая, что среди более чем 1 миллиарда мужчин возможно такое же сочетание аллелей генов, как и у Вас, что, как Вы понимаете, в реальной жизни невозможно).

Точность результата

Автор: ольга
18 февраля 2012 г.

Добрый день.
я обратилась в частную клинику, чтобы сдать анализы и сделать УЗИ. меня отправили сначала на УЗИ (причём УЗИ органов малого таза трансвагинально ) , а потом на анализы
— кольпоскопия
— онкоцитологическое исследование
— микроскопия урогенитального мазка
— бакпосев количественный на микоплазму/ уреаплазму и определение антибиотикограммы.
Меня интересует вопрос насколько будут достоверными результаты анализов сразу после такого УЗИ (датчик вводили с каким-то гелем)\

Уважаемая Ольга! Взятие биоматериала из половых органов на бактериологический посев, цитологию и урогенитальные инфекции проводится перед проведением трансвагинального УЗИ. 

Лейкоциты в мазке

Автор: Анна
18 февраля 2012 г.

добрый день, мое цитологическое исследование:
1. влагалище
эпителий: промежуточные клетки
лейкоциты: много
др. микроаогрнизмы: есть
ключевые клетки: нет
дрожж. грибы: нет
трихомонады: нет
гр(-)диплококки внутри и вне лейкоцитов: нет

2. церкв.канал
клетки цилл. эпителия: есть
кл. плоского эпителия: нмть
лейкоциты: до 20
слизь: есть
гр(-)диплоккоки внутри и вне лейкоцитов: нет

цитограмма соответствует: дисбиозу вл.среды, цервициту, кольпиту

признаков клеточного атипизма не обнаружено

ПЦР диагностика:
Не обнаружено: хламидия трахоматис, микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум, уреаплазма уреалитикум, нейссерия гонореи, стрептококки гр В, трихомонада вагиналих, HPV- инфекции, вирусы простого герпеса,Варицелла-Зостер, Эпштейна-Барр, Цитосвгаловирус.

Скажите, какие еще анализы нужно сдать чтобы обнаружить причину повышенного количества лейкоцита?

Примечание: 22 года, жалоб нет, в анамнезе пиелонефрит, гайморит

Уважаемая Анна! Лейкоцитоз может быть обусловлен избыточным ростом условно-патогенной (патогенной) неспецифической микрофлоры, для выявления которой рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на аэробную и анаэробную микрофлору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 446, 452), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Гормоны

Автор: Алла
18 февраля 2012 г.

Здравствуйте!!! Мне 44 года,менструальный цикл закончился в 32 года из-за полного удаления. Последнее время стала сильно уставать, поправилась, потею сильно, нервничаю, агрессия, посоветовали сдать анализы на гормоны, вот результат, помогите расшифровать ! !! !ТТГ – 8,7 , Т3 общий – 2,6 , Т4 общий – 112, Т4 свободный – 4,3, а/ тела к тиреоглобулину – 40ме/ мл., а / тела к ТПО ( тиреопероксидазе )- 600 ме/ мл . Спасибо зараннее!

Уважаемая Алла! В результате анализа выявлен аутоиммунный тиреоидит с развитием гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы). Рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы, и обратиться к эндокринологу для назначения лечения. 

Анализы на ЦМВ и ВПГ

Автор: Андрей
18 февраля 2012 г.

Здравствуйте! Получил результаты анализов:

1. На цитамегаловирус:

anti – CMV igG – 89,4 Ед/мл (норма <6.0)
anti – CMV igM – отрицательно

ВОПРОС: требуется ли лечение?

2. На герпес 1-2 типов:

anti – CMV igG – 1.7 (норма <0.9)
anti – CMV igM – положительно

ВОПРОС: требуется ли лечение?

Уважаемый Андрей! Результат анализа указывает на хроническое носительство цитомегаловируса без реактивации инфекции, лечение не требуется. Что касается герпетической инфекции, то подобный результат анализа может указывать либо на недавнее первичное инфицирование, либо на носительство вируса простого герпеса. Если нет клинических проявлений герпетической инфекции, то лечение не проводится.