Консультация ИНВИТРО

Февраль 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
272829  

Архив консультации

Архив за Февраль 2012 года

Анализ на TORCH

Автор: Любовь
27 февраля 2012 г.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как интерпретировать результат анализа, назначенные гинекологом (планируем беременность):
toxoplasma gondii Ig G -2,07 (норма 0-25)
toxoplasma gondii Ig G (авидность) 35,345% (норма 45-100)
CMV lgG – 848,67 (норма 0-100)
CMV lgG (авидность) 86,43 (норма 45-100)
Rubella lgG – 41?75 (N 0-25)
Rubella lgG (авидность) 94,81 (норма 45-100)
HSV(2 тип) lgG – 22,189 (норма 0-100)
HSV (2 тип)lgG (авидность) – 85,065% (норма 45-100)
На Ig M мне не назначали, сказала достаточно сдать авидность!

Уважаемая Любовь! К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне активности инфекции, поэтому лечение Вам не требуется. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, но для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на антитела к токсоплазме (наши тесты №№ 80, 81). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок на флору

Автор: Алла
27 февраля 2012 г.

Разъясните пожалуйста следующее:

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 27 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+)
коккобациллы в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 20 – 40 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Алла! В мазке определяются признаки воспаления шейки матки и влагалища, для выявления причины которого рекомендую сдать урогенитальный соскоб на хламидию, уреаплазмы, микоплазмы, гонококк, трихомонаду (тесты №№ 301, 302, 306 – 308, 343), посев из влагалища флору и на анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Общий анализ мочи

Автор: Кристина
27 февраля 2012 г.

здраувствуйте если можете расшифруйте анализ мочи беременна на 27 недели
Здравствуйте!
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Сдала общий анализ мочи беременна 27 неделя вот результаты могли бы сказать нормальный анализ или нет?
Цвет соломенной-желтый
прозрачность-полная
относительная плотность-1018
pH-6.5
белок-<0.100
Глюкоза(сахар) <1.7
Кетоновые тела <0.5
Уробилиноген <17
Билирубин отрицат.
Гемоглобин отрицат.
Нитриты отрицат.
Эпителий плоский 0-1
Эпителий переходной не обнар
Эпителий почечный не обнар
Лейкоцыты(микроскопия) 0-1
Эритроциты(микроскопия) 0-1
Цилиндры не обнар
Соли не обнар
Слизь В большом количестве
Бактерии не обнар
Дрожжевые грибки не обнар

так же сдавала анализ на сахар в крови вот результат
глюкоза 4.0 ммоль

И ЧТО ОЗНАЧАЕТ СЛИЗЬ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ?

Уважаемая Кристина! Все значения глюкозы менее 1, 7 расцениваются как отрицательные (смотрите внимательно комментарии!), т.е., глюкоза в моче не обнаружена. Большое количество слизи в моче может быть обусловлено несоблюдением условий подготовки к анализу или хроническим воспалительным процессом в мочевыводящих путях. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить общий анализ мочи с соблюдением правил подготовки (тест № 116). 

Гормоны

Автор: Леонид
27 февраля 2012 г.

я сдал спермаграму вот результат что обозночает ФСГ 25.0* мЕд/мл 1.37-13.58 ЛГ 8.79 мЕд/мл 1.14-8.75 Пролактин 115.8 мЕд/л 53-360 Тестостерон 10.6 нмоль/л 5.76-30.43

Уважаемый Леонид! Спермограмма – это исследование спермы на количество, подвижность и морфологию сперматозоидов и другие свойства эякулята. Вы указали результаты гормонального исследования крови, в которых уровень пролактина и тестостерона в пределах нормы, но, учитывая повышение уровня гипофизарных гормонов (ФСГ и ЛГ), что может говорить о недостаточной функции яичек, рекомендую сдать кровь на свободный тестостерон (наш тест № 169) и обратиться к андрологу.  

Аскаридоз

Автор: Оля
27 февраля 2012 г.

Здравствуйте! 4 года назад я сдавала анализ кала на яйцеглист, оказалось что у меня аскаридоз, все это время я мучаюсь очень похудела, скажите что мне сделать для начала лечения и к какому врачу обратиться или еще раз надо сдать анализ?

Уважаемая Ольга! Рекомендую Вам обратиться к инфекционисту или паразитологу. 

Т4 свободный

Автор: Зайнеб
27 февраля 2012 г.

исследование : Т4 свободный-10,6 мполь/л-9.0-22.0
ТТГ-7,5 со снежинкой- мЕд/л,-0.4-4.0
АТ-ТГ-8.4, Ед/мл,<18.0
АТ-ТПО->1000.0, Ед/мл ,<5.6

Уважаемый (ая) Зайнеб! Результаты обследования говорят об аутоиммунном воспалении щитовидной железы со скрытым нарушением ее функции, в частности гипотиреозом (недостаточной выработкой гормонов). Для решения вопроса о дальнейшей тактике Вам необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.

Что такое ДНК ВПЧ 52 типа

Автор: Екатерина
27 февраля 2012 г.

Здравствуйте!В феврале 2012 года в вашей лаборотории сдавала анализ на ВПЧ общий тип. В котором все показатели отрицательны,кроме 52 типа. Скажите пожалуйста что означает 52 тип?Заранее спасибо!

Уважаемая Екатерина! Вирус папилломы человека 52 типа, являясь высокоонкогенным вирусом, может вызывать опухолевые процессы в шейке матки. В 90 % случаев вирус самостоятельно покидает организм (чаще у женщин до 30 лет), поэтому при повторных исследованиях через 6 – 12 месяцев может не обнаруживаться. Для определения состояния покровного эпителия шейки матки и активности вируса, а также для определения лечебной тактики, рекомендую выполнить соскоб с шейки матки и цервикального канала на онкоцитологию (наш тест № 517Ц), соскоб с шейки матки на количественное определение ВПЧ 52 типа (тест № 378), кольпоскопию, т.е., осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760). С результатами обследования необходимо обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте Уважаемый доктор.Прошу Вас посмотреть мои анализы и прокомментировать их. Мне 25 лет. У меня были 2 замершие беременности на сроках до 10 недель. Вот результаты коагулограммы. МHO 1.18 выше (референтные значения 0,80-1,15)
Тромбиновое время 20,8 выше (р/з 11,8-17,6)
Фибриноген 1,90 ниже (р/з 2,00-4,00)
АЧТВ 27,3 (р/з 24,0-35,0)
Протромбин по Квику 80 ниже (р/з 80-120) и результаты на полиморфизмы генов системы гемостаза. Ген/ кодируемый белок/ область активности/ полиморфизм / локализация/ результат/ шифр.1) FV/ V коагуляционный фактор свертываемости крови (фактор Лейдена) /плазменный гемостаз / G1691A / Arg506gln /G/G / 1 .
2) FII / II коагуляционный фактор (протромбин) / Плазменный гемостаз / G20210A / 3-UTR / G/G / 1. 3) MTHFR / Метилентетрагидрофолатредуктаза / Фолатный цикл / C677T / Ala223Val / C/C / 1. 4) PAI 1 / Ингибитор активатора плазминогена 1 / Плазменный гемостаз / 675 5G/4G / — / 5G/4G / 2. Ответьте пожалуйста есть ли у меня тромбофилия? Или еще какие нибудь проблемы с кровью?
Заранее большое спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна! У людей, не принимающих антикоагулянты, МНО не имеет диагностического значения, оценивается протромбин, уровень которого у Вас в норме. Незначительное отклонение в показателях протромбинового времени может быть связано с наследственной или приобретенной недостаточностью фибриногена или его молекулярными дефектами, аутоиммунными  и другими состояниями, для исключения которых рекомендую сдать кровь на Д – димер (вне менструации), антитела к фосфолипидам, аллоиммунные антитела, волчаночный антикоагулянт (наши тесты №№ 137/138, 140, 164, 190).  При исследовании гена протромбина F2, гена коагуляционного фактора V ( ” мутация Лейдена “) игена MTHFR, полиморфизм, предрасполагающий к развитию тромбозов и нарушению фолатного цикла, не обнаружен. Однако при генетическом анализе гена PAI1 выявлена гетерозиготная форма, что требует консультации генетика. Для исключения других причин невынашивания беременности рекомендую сдать обоим супругам анализ крови на кариотипирование и типирование по трем генам HLA II класса (тесты №№ 7811, 7618). Вам необходимо дополнительно выполнить на 3 – 5 день цикла анализ крови гормоны: ТТГ, Т4 свободный, АТ – ТПО , эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион (тесты №№ 55, 56, 58, 63, 64, 101, 154, 195), посев из шейки матки на флору  и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301, 302, 306 – 308, 311, 343). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! мне скоро рожать, срок 37 недель. Показания к кесареву сечению по положению плода. У меня нет опыта анастезии, даже зубы не лечили таким образом. Есть ли возможность сделать какой-то тест на реакцию на анастезию. возраст 22 года, никаких осложнений нет.

Уважаемая Виктория! к сожалению, исследования крови на аллергическую сенсибилизацию организма к анестетикам в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. 

TORCH инфекции

Автор: эльвира
25 февраля 2012 г.

Добрый день.Сдавала анализы на TORCH, получила следующие результаты:
Anti Toxoplasma gondii IgG 3,1
Anti Toxoplasma gondii IgM отрицательно
Anti CMV IgG 87,4
Anti CMV IgM отрицательно
Anti Rubella IgG 18,5
Anti Rubella IgM отрицательно
Anti HSV ( 1 и 2 типов) IgG >30
Anti HSV (1 и 2 типов) IgM отрицательно
Объясните пожалуйста,что здесь хорошо и что плохо,нужно ли делать прививки и лечить это.планируем беременность.недавно с мужем вылечили уреаплазму и пропила достинекс для уменьшения пролактина.спасибо за ответ

Уважаемая Эльвира! К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет. В отношении вируса простого герпеса 1 и 2 типа и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности вируса, поэтому лечение не требуется. Токсоплазмой Вы также были инфицированы в прошлом, но, учитывая достаточно низкий уровень защитных антител необходимо во время беременности исключить контакты с чужими кошками и в каждом триместре беременности сдать кровь на антитела к токсоплазме (тесты №№ 80, 81).

Хламидии

Автор: Надин
25 февраля 2012 г.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста о чем говорит результат( ИФА): Антитела к хламидии IgA (trachomatis) – положительный. IgG и IgМ- отриц. Значит ли что у меня хламидиоз? Нужно ли сдать ПЦР? Нужно ли лечение? Заранее спасибо.

Уважаемая Надин! Результаты говорят о текущей хламидийной инфекции. Для подтверждения диагноза рекомендую повторить анализ крови на антитела к хламидии трахоматис (наш тест № 105/6), сдать соскоб из шейки матки на ДНК возбудителя (тест № 301) и обратиться к Вашему лечащему гинекологу или венерологу.

Нарушение цикла

Автор: Ольга
25 февраля 2012 г.

30 ноября 2011 была сделана лапароскопия – эндометриоз. Сразу были месячные, потом начались через 40 дней – 9 января 2012г., а в феврале начались 16 числа и то не значительные выделения, а к 21 все закончилось. Тест не показывает беременность. Что делать?

Уважаемая Ольга! Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и сдать на 3 – 5 день цикла кровь на гормоны (наш профиль № 80). С результатами обследования рекомендую обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору и АЧ

Автор: Дарья
25 февраля 2012 г.

Добрый день!Помогите с расшифровкой анализа.1 Staphylococcus epidermidis 10^3 KOE/тамп
2 Enterococcus sp. 10^8 KOE/тамп.заранее спасибо

Уважаемая Дарья! В посеве обнаружена патогенная микрофлора – энтерококк. Для решения вопроса о лечебной тактике рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Герпес

Автор: елена
25 февраля 2012 г.

Скажите пожалуйста, возможно ли диагностировать половой герпес при обычном гинекологическом осмотре и по анализу мазка. 10 декабря 2011 г был контакт с возможным носителем впг. Спасибо.

Уважаемая Елена! Генитальный герпес можно диагностировать при визуальном осмотре наружных половых органов только в случае активной инфекции, сопровождающейся пузырьковыми высыпаниями, язвенными дефектами кожных покровов. Диагностика герпетической инфекции (носительства , острого периода) возможна при определении специфических антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа (наши тесты №№ 122, 123) и ДНК вируса в крови, соскобе и в моче (тесты №№ 309, 315, 3309). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ D-димер

Автор: таня
25 февраля 2012 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста 23 февраля 2012г,в лабаратории инвитро сдала анализ д-димер результат показал 110 нг/мл норма (<286). обьясните, о чём это говорит пожалуйста и нужно ли при таком результате принимать тромбоасс?

Уважаемая Татьяна! Уровень Д – димера в пределах нормы. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  

25 февраля 2012 г.

Добрый день!
На сроке беременности 34 недели выяснилось, что у мужа резус +, тогда как было у него подтверждение в паспорте, что – . При моем отрицательном резусе, сразу пошла сдавать анализ на аллоиммунные антитела, результат отрицательный. Можно спокойно дышать дальше?

Уважаемая Ольга! Да, в Вашем случае риск резус – конфликта практически исключен, но для подтверждения необходимо продолжить обследование крови на антирезусные антитела до конца беременности (1 раз в 2 недели). В первые 3 дня после родов необходимо введение антирезусного гамма – глобулина для избежания резус – конфликтов в последующих беременностях.

TORCH-инфекции

Автор: Nata
25 февраля 2012 г.

anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 640.1 * превышено!!! Подскажите это опасно?и можно ли заводить ребенка???
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
Расшифруйте пожалуйста)))

Уважаемая Ната! Вы являетесь пожизненным носителем цитомегаловируса. Отсутствие острофазных антител  Ig M говорит о том, что вирус в настоящее время не активен, поэтому лечение не требуется. Для подтверждения вышесказанного рекомендую дополнительно сдать кровь на ДНК цитомегаловируса (тест № 317) и повторить анализ крови на anti – CMV IgG через 10 – 14 дней. В случае отсутствия вируса в крови и выраженного (в 2 и более раз) нарастания антител в парной сыворотке крови можно планировать беременность. Токсоплазмой Вы не были инфицированы в прошлом, поэтому для предупреждения заражения во время беременности необходимо соблюдать гигиенические меры, исключить контакты с кошачьим, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу. В каждом триместре беременности необходимо повторить анализ крови на диагностику токсоплазмоза (тесты №№ 80, 81).

Посев на флору и АЧ

Автор: Елена
25 февраля 2012 г.

Просьба расшифровать анализ Посев на флору и Ч:

Escherichia coli 10^7 KOE/тамп

Микроскопическая картина:
U –
Клетки уретрального эпителия 9-13 в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь ++
Фибрин +
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 4-6 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с
лактобактериями +++
Коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis +
Ключевые клетки.
Кокки ++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.

О себе: пол женский, 25 лет. Анализ назначен врачом-гинекологом, т.к. планируется стимуляция овуляции, а для этого необходимо исключить воспаление. Готова сообщить дополнительные сведения, если данная информация недостаточна.
Спасибо

Уважаемая Елена! В мазке признаков воспаления не выявлено, но отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища с активацией анаэробной микрофлоры и избыточным ростом кишечной палочки. Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

КТР

Автор: Мария
25 февраля 2012 г.

Делала УЗИ в Инвитро. КТР плода показал 35 мм. какому сроку соответствует данный показатель? Это срок эмбриональный или акушерский???

Уважаемая Мария!  В УЗ – аппаратах, использующихся в Лаборатории ИНВИТРО, имеется программа по определению акушерского срока беременности. В частности, КТР 35 мм соответствует 10 нед и 3 дням (+- 3 дня). Но также врачом могут быть использованы фетометрические таблицы от разных исследователей (на выбор врача). Так например, по данным канадских исследователей КТР соответствует 10, 3 нед, германских – 10, 5 нед, по данным проф. Демидова (Москва) – 10, 6 нед.

Посев на флору и АЧ

Автор: Владислав
25 февраля 2012 г.

Посев на флору и АЧ
2
AMIKACIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT R
AMPICILLIN R
CEFEPIME S
CEFOPERAZONE-SULBACTAM S
CEFOTAXIME S
CEFOXITIN S
CEFTAZIDIME S
CEFTRIAXON S
CEFUROXIME S
CIPROFLOXACIN S
GENTAMICIN S
IMIPENEM S
MEROPENEM S
OFLOXACIN S
TICARCILLIN-CLAVULANAT S

1 Staphylococcus aureus 10^3 KOE/тамп
2 Enterobacter sp. 10^3 KOE/тамп

Уважаемый Владислав! В посеве обнаружен золотистый стафилококк и энтеробактер, которые в указанном количестве не имеют диагностического значения, т.е. являются условно – патогенной микрофлорой, поэтому лечение не требуется.