Консультация ИНВИТРО

Февраль 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
272829  

Архив консультации

Архив за Февраль 2012 года

27 февраля 2012 г.

Клинический анализ
крови сдала у вас,помогите расшифровать..
Гематокрит 42.0 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 14.3 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 5.00 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем
эритр.)
84.0 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред.
эритр)
12.0 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в
эр.)
28.6 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
34.0 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 355 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 10.48 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные
нейтроф.
3 % 1 – 6
Нейтрофилы
сегментояд.
50 % 47 – 72
Нейтрофилы
(общ.число)
53 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 39 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 7 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 1 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 10 мм/ч < 20

Уважаемая Татьяна! Незначительное повышение лимфоцитов не имеет диагностического значения и может быть связано с недавно перенесенной вирусной инфекцией. 

27 февраля 2012 г.

Т4 свободный 15.4 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 2.27 мЕд/л 0.4 – 4.0
подскажите,я пью эутирокс 50 дозировку.мне продолжать эту дозировку,либо нужно повышать-планирую беременность.,но не получается.

Уважаемая Татьяна! Результаты обследования говорят об адекватной дозировке препарата. Для определения причины отсутствия беременности рекомендую Вам выполнить на 3 – 5 день менструального цикла анализ крови на гормоны (наши тесты №№ 59 – 62, 64, 101, 154, 195), на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63); анализ крови на диагностику хронического хламидиоза (тест № 105/6); антиспермальные антитела, антитела к фосфолипидам, гомоцистеин (тесты №№ 137/138, 153, 223); соскоб из влагалища на Фемофлор – 17 (тест № 389), мазок из половых путей на флору и соскоб на половые инфекции (тест № 445, 301, 306, 307, 313); УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 6 – 8 дня цикла; МСГ (рентгенологическое исследование проходимости маточных труб). Вашему мужу для оценки фертильной функции необходимо выполнить  спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

27 февраля 2012 г.

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы!

(Жен 30 лет)
ТТГ – 1.66

АТ-ТПО <0.2

Это норма?

Уважаемая Ника! Результаты говорят о нормальном функционировании щитовидной железы и отсутствии ее аутоиммунного воспаления. 

Дисбактериоз

Автор: Антонина
27 февраля 2012 г.

Добрый день! я обратилась к врачу с одной единственной жалобой – иногда по вечерам возникает метеоризм,который проходит через пару часов, стул регулярный (стабильно 6 раз в неделю). Сдала анализ на дисбактериоз: все в норме, кроме того,что наблюдается снижение содержания лактобактерий (10^5), кишечной палочки с типичными свойствами (10^6), энтерококков (10^4). Не подскажите,что это может быть?!

Уважаемая Антонина! Результаты говорят о начальных признаках дисбактериоза кишечника. Для коррекции микробиоценоза кишечника рекомендую обратиться к гастроэнтерологу. 

Результаты анализов

Автор: Виктория
27 февраля 2012 г.

23 года

женский пол

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты микроскопического исследования мазка отделяемого влагалища.

Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя 10-12 в п/зр.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Слизь нет
Микрофлора – та же, что в \”V\”, в меньшем количестве.
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя 6-7 в п/зр.
Лейкоциты – 1-2 в п/зр.
Слизь нет
Микрофлора – Кокки ++
Коккобациллы ++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя 10-15 в п/зр.
Лейкоциты – 3-4 в п/з.
Слизь +
Фибрин +
Микрофлора – Кокки +
Коккобацилы ++

И результаты посева на Ureaplasma spp.

1. Ureaplasma spp. > 10^4 КОЕ/мл

Уважаемая Виктория! Уреаплазма в указанном количестве является патогенной микрофлорой, что требует проведения антибактериальной терапии в случае наличия клинических признаков воспаления и планирования беременности или оперативного вмешательства на органах мочеполовой системы. Признаков воспаления в мазке не выявлено, но наличие умеренного количества коккобациллов и кокков может говорить о нарушении естественной микрофлоры влагалища  с активацией условно – патогенной микрофлоры. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить посев из половых путей на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Инсулин выше нормы

Автор: Ольга
27 февраля 2012 г.

Добрый день, при сдаче крови на гормоны, направлена эндокринолого-гинекологом (нарушен цикл после операции удален правый яичник, и полгода проставлен депо провера), инсулин 11,6.

Уважаемая Ольга! Незначительно повышенный уровень инсулина может быть обусловлен несоблюдением правил подготовки к исследованию (после приема пищи, сладкого чая, кофе), ожирением. Для исключения других причин, в том числе инсулин -независимого диабета, рекомендую выполнить глюкозотолерантный тест с определением уровня глюкозы и С – пептида натощак и после нагрузки 75 гр. глюкозы (ГТГС), анализ крови на гликированный гемоглобин (тест № 18). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Гинекология

Автор: Маруся
27 февраля 2012 г.

Здравствуйте!хотела у Вас спросить!у меня беременность 7 недель, до этого грудь болела немного!а сегодня пропала, осталась только в сосках немного, но упругасть осталась и низ живота болит, но боль такая легкая.Сегодня измеряла температуру в прямой кишке 37.1. Что это может быть?может быть угроза выкидыша?заранее спасибо

Уважаемая Маруся! Для оценки развития беременности рекомендую выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Незащизеный половой акт

Автор: светлана
27 февраля 2012 г.

Здравствуйте! На 8 день цикла ( всего цикл 32-35 дней) был незащищеный половой акт, скажите какова вероятность беременности?

Уважаемая Светлана! Учитывая возможную жизнеспособность сперматозоидов в течение 3 – 5 дней и раннюю овуляцию, риск наступления беременности существует. Для решения вопроса о приеме препаратов экстренной контрацепции рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Рост b- ХГЧ

Автор: Наталья
27 февраля 2012 г.

10.02.2012 результат b- ХГЧ был 22601 мЕд/мл
25.02. 2012- 59312 мЕд/мл
Это нормальный рост?
На данный момент идет 9-я неделя беременности (от последних месячных)

Уважаемая Наталья! Двукратное нарастание ХГЧ каждые 1, 5 суток отмечается только со 2 по 5 неделю беременности от зачатия. Позднее оценка уровня гормона проводится путем его сравнения с нормами, указанными согласно срокам беременности. Уровень гормона от 25.02 соответствует 6 – 7 эмбриональной неделе, т.е. сроку от зачатия, который меньше акушерского на 1,5 – 2 недели. Для оценки развития беременности рекомендую выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра.

Хламидии

Автор: Альфира
27 февраля 2012 г.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что обозначают результаты:
ИФА на герпес Авид.82% IgG положительный 1/1280
ИФА на хламидии IgA слабо положительный 1:5, IgG отрицательный, ПЦР на хламидии отрицательный.
И правда ли, что присутствие уреаплазм в организме с титром менее, чем 10 в четвертой степени, это нормальная флора организма и не требует лечения?
Спасибо.

Уважаемая Альфира! Результаты обследования говорят о перенесенной в прошлом хламидийной инфекции, но для подтверждения диагноза рекомендую повторить анализ крови на антитела к хламидии в той же лаборатории через 10 – 14 дней. В случае нарастания антител в 2 и более раз в парной сыворотке крови необходимо обратиться к Вашему лечащему гинекологу для определения лечебной тактики. Уреаплазма в количестве менее 10 ^4 Кое/тамп расценивается как условно – патогенная микрофлора, поэтому антибактериальное лечение не требуется.  

27 февраля 2012 г.

Уважаемый доктор!
Принимаю эутирокс в дозе 100мкг. 20.01.2012 года сдавала ТТГ, результат 1.97. Все это время прием эутирокса не прекращала (только один раз пропустила). 23.02.2012 сдала ТТГ и получила результат 23.7. Как за месяц мог так вырасти ТТГ, очень переживаю, т.к. нахожусь в протоколе ЭКО. Возможно ли, что это ошибка лаборатории. Спасибо за ответ!

Уважаемая Ольга! Ошибка исключена, так как в Лаборатории ИНВИТРО регулярно проводится внешний и внутренний контроль качества. Повышенный уровень ТТГ может быть обусловлен недостаточностью дозировки препарата или его неадекватностью. Для решения вопроса о дальнейшей тактике Вы можете повторить анализ крови на ТТГ (тест № 56), и обратитесь к эндокринологу. 

Нерегулярные месячные

Автор: Татьяна
27 февраля 2012 г.

Здравствуйте! Мне 43 года. У меня стали нерегулярно приходить месячные. Бывает нет по 2 месяца, бывает раньше придут. А последний раз просто помазалось и все. Еще без причины растет вес. Питание я не меняла, образ жизни тоже. Может это все связано? Какие анализы и исследования можно пройти в вашем центре, чтобы выяснить причину?

Уважаемая Татьяна! Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую выполнить на 3 – 5 день менструального цикла или в момент задержки менструации анализ крови на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ (тесты №№ 55, 56, 59 – 61, 64, 149), выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Проблемная кожа

Автор: Ксения
27 февраля 2012 г.

Здравствуйте! У меня очень проблемная кожа на лице (прыщи, красные пятна, шелушение). Подскажите какие анализы нужно сдать, для установления причины! Заранее Спасибо.

Уважаемая Ксения! Для определения причины указанных жалоб рекомендую сдать кровь на диагностику анемий (наши тесты №№ 48 – 51, 117, 118, 1515), биохимические показатели (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”, МЭ “эссенциальные микроэлементы”), анализ крови на диагностику хеликобактер, ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 68, 69, 73, 79, 176), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), и обратиться к дерматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализы на anti CMV lgG

Автор: Лика
27 февраля 2012 г.

Добрый день, мне 29 лет, 9 недель беременности. Сдала анализы на anti cmv lgG, помогите пожалуйста расшифровать:
anti CMV lgG – 105.5 (<6-отриц.>=6 полож.)
anti – CMV IgM – отрицательно
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG >30 * ( < 0.9 – отрицательно> 1.1 -положительно 0.9 – 1.1 -сомнительно, ркомендуется повторить через 5-7 дней)
Влияют ли эти результаты на беременность, опасно ли это для ребенка?

Уважаемая Лика! Вы являетесь пожизненным носителем вируса простого герпеса и цитомегаловируса. Цитомегаловирус в настоящее время не активен, поэтому для беременности не опасен. Для определения активности вируса простого герпеса 1 и 2 типа рекомендую сдать анализ крови на авидность антител и ДНК вируса (тесты 4AVHSV, 315).

Пайпель-биопсия

Автор: татьяна
27 февраля 2012 г.

Добрый день! Получила результат гистологического исследования биоматериала на 4 день м.ц.
Заключение : Кровь, мелкие
фрагменты эндометрия фазы
пролиферации и
десквамативного эндометрия. Что это означает.

Уважаемая Татьяна! В заключении описаны нормальные клетки эндометрия, т.е., внутреннего слоя матки, соответствующего первым дням менструации (фаза десквамации и ранней пролиферации).

27 февраля 2012 г.

Добрый день, получил анализы и хотел бы уточнить некоторые результаты:

Общее количество эритроцитов – 4.15
СОЭ ( по вестергрену ) – 2

Эти показатель занижены – стоит ли их как то повышать, играют ли они очень важную роль и на что они влияют, спасибо.

Уважаемый Ник! Снижение СОЭ, как правило, обусловлено физиологическими факторами (голодание, вегетарианская диета, гипергидратация) и не имеет диагностического значения. Незначительная лейкопения может быть связана с приемом некоторых лекарственных препаратов, перенесенной инфекцией, но для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 2 недели и обратиться к Вашему лечащему терапевту.

27 февраля 2012 г.

Здравствуйте, в настоящее время планирую беременность. В связи с этим сдала анализы на цитологическое исследование и микроскопическое исследование мазка (16 день цикла). По результатом анализа получила следующие данные:
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев без особенностей.
Эндоцервикс- в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. В полученном материале обнаружены единичные чешуйки плоского эпителия – гиперкератоз.
В полученном материале специфический инфекционный агент не обнаружен.
В полученном материале клетуи с признаками злокачественности не выявлены.
Флора- полиморфно-палочковая.

Микроскопические исследования мазка:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
C – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 10-35 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы вумеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Скажите пожалуйста можно ли при таких анализах планировать беременность или нужно провести лечение?

Уважаемая Елена! В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки, для выявления причины которого, рекомендую сдать урогенитальный соскоб на хламидию, уреаплазмы, микоплазмы, гонококк, трихомонаду (тесты №№ 301, 302, 306 – 308, 313, 343), посев из влагалища на флору и  анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. В цитограмме описаны нормальные клетки покровного эпителия шейки матки, но наличие единичных клеток с признаками гиперкератоза (повышенное ороговевание) требует исключить лейкоплакию. Для этого, после проведения противовоспалительной терапии, необходимо выполнить кольпоскопию, т.е. осмотр шейки под микроскопом (тест № 760). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

27 февраля 2012 г.

Расшифруйте пожалуйста результаты анализа:

anti-Toxoplasma gondii IgG – 25.5
anti-Toxoplasma gondii IgM – отрицат.

anti-CMV IgG 219.4
anti-CMV IgM отрицат.

anti-Rubella IgG 37.6
anti-Rubella IgM отрицат.

anti-HSV (1 и 2 типов) IgG 27,8
anti-HSV (1 и 2 типов) IgM отрицат.

все результаты IgG выходящие за пределы референсных значений.
Подскажите, не опасно ли это? Следует ли что-либо лечить перед планированием беременности?
Нужно ли контролировать данные значения при наступлении беременности?

Уважаемая Автор вопроса! Вы являетесь носителем цитомегаловируса и вируса простого герпеса. В настоящее время вирусы не активны, поэтому лечение не требуется. К вирусу краснухи и токсоплазме у Вас имеется полноценный иммунитет.

27 февраля 2012 г.

Здравствуйте,вот такие показатели.Несколько месяцев назад лечил уреаплазму двумя курсами антибиотиков.(от второго курса было крайне плохо).Может ли лечение данной болезни сильными антибиотиками привести к таким отклонениям от нормы?

Уважаемый Никита! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции. Если общее состояние здоровья не страдает, то дополнительное обследование не требуется.  

27 февраля 2012 г.

Помогите пожалуйсто разобраться ,что означают данные результаты анализов-Лейкоциты-40,эпителиальные клетки- много,что это озночает?Микрофлора уретра -бац,шейка-обил.Помогите разобраться с результатами

Уважаемая Оксана! Результаты говорят о воспалительном процессе в половых путях, для определения причины которого, рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301, 302, 306 – 308, 313, 343), посев из половых путей на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).