Консультация ИНВИТРО

Февраль 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28  

Архив консультации

Архив за Февраль 2011 года

15 февраля 2011 г.

Здравствуйте, объясните пожалуйста. Получила бактериологический анализ мазка по гинекологии. Были выделены микроорганизмы
Klebsiella sp. 1,00E+06
Lactobacillus sp. 1,00E+05
Что они означают?
В этом же бакпосебе в антибиотикограмме амоксициллин – устойчив.
Но совсем недавно до этого анализа аллерголог назначила препараты для лечения хеликобактера. В рецепте указан амоксициллин. Будет ли в случае лечения хеликобактера препарат амаксициллин иметь смысл? Или раз в гинекологии он устойчив и значит для лечения хеликобактера он тоже не подойдёт?
С уважением, Мила.

Уважаемая Мила! В результате бактериологического посева отделяемого половых органов выявлен рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины, и избыточный рост условно-патогенной клебсиеллы, которая может быть причиной неспецифического воспаления половых органов. Автоматический перенос чувствительности к антибиотикам одного микроорганизма на другой невозможен. Схема лечения хеликобактера пилори является стандартизованной, основанной на многолетнем опыте изучения принципов лечения хеликобактера. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Здравствуйте, в клиническом анализе крови 3-х мес. ребенка имеются отклонения от нормы.
Тромбоциты 453*10^9/л повышены, средний объем тромбоцита 9,10 fL снижен, распределение тромбоцитов по объему 9,6 fL снижен, лимфоциты 4,35 *10^9/л снижены, базофилы (ВА) 0,18 *10^9/л значительно повышены, базофилы % (ВА %) 2,5 % значительно повышены. Ребенок на грудном вскармливании, у мамы имеет место заместительная терапия L- Тироксином (удалена щит.железа). Может ли это быть причиной отклонений в анализах, насколько это серьезно, можно ли делать прививки? Заранее спасибо за информацию.

Уважаемая Елена! Результат клинического анализа крови в норме, так как уровень тромбоцитов для детей данной возрастной категории составляет 244-529*10х9\л, лимфоцитов – 2,0 – 8,0*10х9\л, базофилов – 0-0,2*10х9\л. Проведение дополнительного обследования не требуется, и повода для беспокойства нет.

Уровень АФП и ХГЧ

Автор: Татьяна
15 февраля 2011 г.

Добрый день!
Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов INVITRO:
беременность 15 недель: b-ХГЧ – 73432 МЕд/мл, АФП – 19 Ед/мл. С 5 недели принимаю Дюфастон, потом заменила на Уторжестан (дюфастон исчез в аптеках). Может ли повлиять прием прогестерона на уровень ХГЧ? УЗИ в 12 недель – норма. РАРР-А на сроке 12 недель – 1,6 мЕд/мл. Волнуюсь, что повышен ХГЧ. Очень жду Вашего ответа

Уважаемая Татьяна! Уровень ХГЧ определяется не по акушерскому (от первого дня последней менструации), а по эмбриональному сроку беременности (от дня предполагаемого зачатия). Разница в сроках составляет приблизительно около 2-х недель. Таким образом, уровень ХГЧ и АФП соответствуют эмбриональному сроку беременности.

15 февраля 2011 г.

(свободный тестостерон) в какой день сдавать менструального цикла?

Уважаемая Наталья! Уровень свободного тестостерона, который относится к мужским половым гормонам,  не зависит от фазы менструального цикла (тест №169), подробную информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2460/ .

15 февраля 2011 г.

Пол: муж. Возраст: 7 месяцев. Ранее был выявлен Золотистый стафилококк. Лечение проводилось ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ. Г.Н-Н.
Что обозначают выявленные показатели?

1 Escherichia coli (lactosa -) 10^8 КОЕ/грамм
2 Klebsiella pneumoniae 10^6 КОЕ/грамм

1 2
ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ. Г.Н- R
КЛЕБСИЕЛЛЕЗ ФАГ. ПОЛИВАЛ. S
КОЛИПРОТЕЙНЫЙ ФАГ. Г.Н-НО R
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г. R R

Бифидобактерии 9 * lg KOE/1г 10 – 11
Лактобактерии 7 lg KOE/1г 6 – 7
Клостридии <3 lg KOE/1г < или = 3
E.coli типичные 8 lg KOE/1г 7 – 8
E.coli лактозонегативные 8 * lg KOE/1г < 5 с гемолитическими свойствами
E.coli гемолитические 8 * lg KOE/1г 0
Другие УП
энтеробактерии
СМ НИЖЕ lg KOE/1г < 4
Proteus sp. 0 lg KOE/1г < 4
Providencia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Morganella sp. 0 lg KOE/1г < 4
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Klebsiella sp. 6 * lg KOE/1г < 4 K. pneumoniae
Enterobacter sp. 6 * lg KOE/1г < 4 Enterobacter sp.
Serratia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Неферментирующие
бактерии
0 lg KOE/1г < или = 3
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0
Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г 0
Другие стафилококки 4 lg KOE/1г < или = 4 Staphylococcus sp.
Энтерококки 8 * lg KOE/1г 5 – 7
Грибы рода Candida 0 lg KOE/1г < или = 3
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0

Комментарий
Наблюдается снижение содержания бифидобактерий. Повышено содержание лактозонегативной кишечной палочки с гемолитическими свойствами, условно-патогенных бактерий (клебсиеллы, энтеробактера), энтерококков. Остальные показатели в пределах нормы.

Уважаемая Ольга! В результате анализа кала на дисбактериоз кишечника выявлены признаки нарушения состава микрофлоры, которые описаны в комментарии, где указан низкий уровень представителей нормальной микрофлоры, и определены виды условно-патогенной и патогенной микрофлоры, давшие избыточный рост. Выявленные нарушения микробиоценоза толстого кишечника могут приводить к диспепсическим проявлениям (неустойчивый стул, наличие метеоризма и урчания в кишечнике, болевого синдрома, нарушение процессов кишечного пищеварения). Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к педиатру.

Гормон роста

Автор: TraneWow
15 февраля 2011 г.

Здравствуйте. У моего сына в 16 лет рост всего 167 см. В пять лет он болел гламерулонефритом, сидел почти год на гормональных препаратах и в этот самый год совершенно не рос(от этого и появилась эта задержка в росте). Ориентировочно в 14-15 лет он достаточно активно рос, а сейчас стал расти заметно медленнее. Может ли быть такое, что у него понижен гормон роста? Или это связано с чем-то другим?

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Для исключения гормональных нарушений рекомендую Вашему сыну сдать кровь на соматотропный гормон, соматомедин С (тесты 174, 99), и обратиться к эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Значение анализа

Автор: Настя
15 февраля 2011 г.

Объясните, что значат результаты этих анализов

Уважаемая Настя! Для получения комментария необходимо привести полученный результат анализов в тексте вопроса.

15 февраля 2011 г.

Объясните, что значат эти результаты анализа:
anti-Ascaris IgG – положит
anti-Opisthorchis – отрицат
anti-Toxocara – отрицат
anti-Lamblia IgA+IgM+IgG – отрицат

24года
женский пол
Атопический дерматит поставлен 10 лет назад.На данный момент ранки на теле не заживают,(после расчесывания) идёт воспалительный процесс! Аллерголог посоветовал сдать эти анализы.

Уважаемая Ника! Описторхиями, токсокарами, лямблиями Вы не инфицированы. Положительный титр антител IgG к аскаридам может быть как при ранее перенесенной инвазии гельминтами, так и на фоне текущей. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кал на выявление яиц гельминтов (тест №159), который целесообразно сдавать трехкратно в течение трех дней подряд. Подробную информацию о тесте можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2339/ .

Клинический анализ крови

Автор: Светлана
15 февраля 2011 г.

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать клинический анализ крови. Ребенку 8 лет.
Гематокрит 39.1
Гемоглобин 13.0
Эритроциты 5,48
MCV 71,4
MCH 23,7
MCHC 33,2
Тромбоциты 499
Лейкоциты 14,6
Нейтрофилы палочкояд.4
Лимфоциты 25
Моноциты 8
Эозинофилы 5
Базофилы 1
СОЭ 17

Уважаемая Светлана! В результате клинического анализа крови выявлено увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ, что может указывать на текущую, или недавно перенесенную инфекцию. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру.

15 февраля 2011 г.

Скажите пожалуйста, у меня в результатах анализов клинического анализа крови написано СОЭ (по Вестергрену) не выполнено по преаналитическим ричинам. Измерение произведено по методу Панченкова. А СОЭ по Панченкову 13 (при норме меньше 12). Остальные показатели все в пределах нормы. Что всё это значит?

Уважаемая Марина! Определение СОЭ производится двумя методами – по Вестергрену и Панченкову. Отличие заключается в методике постановки теста и референсных значениях. Так как уровень лейкоцитов и показателей лейкоцитарной формулы в норме, а повышение СОЭ является незначительным, то данных за наличие текущего воспаления, и повода для проведения дальнейшего обследования нет.

Анализы на инфекции

Автор: екатерина
15 февраля 2011 г.

Здравствуйте! Очень нужна Ваша консультация! Подскажите, когда можно сдать анализы на ВИЧ, Гепатит С, Сифилис, а так же на половые инфекции если (единоразовая)интимная связь с партнером была 9 февраля2011г. Хочу сдать анализы как можно раньше. На сколько будет правдивы анализы, если я сдам их 14 февраля 2011г?

С уважением, Екатерина!

Уважаемая Екатерина! Для исключения урогенитальных инфекций рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов (профиль №92) не ранее чем через 7-10 дней после контакта, кровь на антитела к сифилису (тест №69) через 1-1,5 месяца, антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С (тесты 68, 73, 79) через 3 и 6 месяцев.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

15 февраля 2011 г.

Добрый день!
Мне необходима ваша помощи и консультация. Я получила результаты гистологии после замершей беременности (5 акушерских недель). Диагноз исследования: хронический продуктивный виллузит, децидуит. Рекомендовано обследования на ИППП, токсоплазмоз, консультация генетика, эндокринолога.
Скажите, на определение каких конкретно ИППП нужно сдать анализы, т.к. этих инфекций очень много…
Заранее спасибо!

Уважаемая Автор вопроса! Для исключения урогенитальных, неспецифических и вирусных инфекций, которые могут быть причиной неразвивающейся беременности с развитием воспаления в плаценте, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к токсоплазме, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, хламидиям (тесты 80-83, 122, 123, 105\106), мазок, соскоб и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест №446). Взятие биоматериала отделяемого половых органов целесообразно осуществить не ранее чем через 1 месяц после окончания приема всех антибактериальных, противовирусных и иных препаратов.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

14 февраля 2011 г.

Добрый день,планируем беременность с мужем.
Были выявлены у меня хдамидии и гарданелла,у мужа только гарданелла(он сдавал анализ на хламидии в 2х разных местах (включая Инвитро) методом ПЦР и взятием крови из вены,результат IgA-14, IgG-18),но лечение мы прошли оба,он более слабое.
Возможно ли,что у мужа нет хламидиоза?или его просто не диагностировали?

Через неделю после оканчания приема антибиотиков сдала анализы на гормоны у вас в лаборатории на 5 день цикла(возраст 24 года).

ФСГ – 7,96(фолик. фаза 2,8-11,3)
ЛГ – 6,78 (1,1-11,6)
Пролактин – 528 (109-557)
Эстрадиол – 183 (68-1269)
ДЭА-SO4 -5,7 (0,9-11,7)
Тестостерон- 2,6 (0,31-3,78)
еще сдала 17OH-прогестерон ,но анлиз пока не готов

anti- Rubella IgG 99,2*
anti – Rubella IgM отрицательно

группа крови 3+

Спасибо!

Уважаемая Яна!

Результаты обследования (ПЦР, серологическое исследование крови) однозначно говорит об отсутствии у мужа хламидийной инфекции. Уровень указанных гормонов гипофиза, яичников, надпочечников в пределах нормы. К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет.  

Пролактин

Автор: елена
14 февраля 2011 г.

несколько раз сдавался мужем пролактин
первый раз значения были
пролактин 484 референсные значения 73-407
тестерон 17.4 референсные значения 8.5-55

через недюля сдали анализы
пролактин 502 референсные значения 73-407
тестерон 13.4 референсные значения 8.5-55

пропил курс достинекса 0.5мг в неделю, через месяц сдал анализы

пролактин 15.0 референсные значения 73-407
тестерон 12.8 референсные значения 8.5-55
может быть ошибка в анализе пролактина 15мед\л?
врач говорил что после приема препарата пролактин дожен быть 300мед\л

может ли резко так снизится пролактин?
тамогафию головного мозга делали все в норме.

Уважаемая Елена!

Резкое снижение пролактина говорит о чрезмерной дозировке препарата или нецелесообразности его приема. Незначительное исходное повышение пролактина может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки к исследованию, гипофункцией щитовидной железы, наличием аутоиммунных заболеваний. В данном случае необходимо Вашему мужу выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль № 76) и обратиться к эндокринологу.

Рост ХГЧ

Автор: Малинка86
14 февраля 2011 г.

Добрый день!

6 февраля 2011 года сдала ХГЧ, результат 162, в следующий раз сдала 10 февраля результат 869. Нормально ли это?

Уважаемая Автор вопроса!

Нарастание уровня гормона говорит о нормально развивающейся беременности. Но для дальнейшей оценки течения беременности необходимо повторить исследование крови на ХГЧ через 2 – 4 дня.

TORCH-инфекции

Автор: Елена
14 февраля 2011 г.

Добрый день, получила результаты анализов помогите их расшифровать.
мне 30 лет, срок беременности 17 недель.
anti-Toxo IgG результат 0 референыные значения: менне 7-не обнаружено, 7-9 серая зона, 9-обнаружено.
anti-Toxo IgM результат не обнаружено , референыные значения: не обнаружено.

anti-Rubella IgG результат 52,69 референыные значения: менне 5-не обнаружено, 5-10 серая зона, 10-обнаружено
anti-Rubella IgM результат не обнаружено , референыные значения: не обнаружено.
заранее спасибо.

Уважаемая Елена!

К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, поэтому для предупреждения заражения необходимо соблюдать гигиенические меры, исключить контакты с кошками и тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу.

Бакпосев

Автор: Svetlana
14 февраля 2011 г.

Добрый день!

Я на 35 неделе беременности и мне необходимо срочно сдать анализы на бакпосев. В инвитро мазки и соскобы возможно сдать до 22 недели. Мой лечащий врач предлагает взять анализ в пробирку и отвезти в лабораторию Инвитро для интерпретации результатов. Возможно ли это? Примут ли у меня пробирку с материалом, взятым не в лаборатории Инвитро?

Заранее спасибо за ответ,

Светлана

Уважаемая Светлана!

Взятие отделяемого половых путей у беременных женщин с 22 недели беременности проводится только наблюдающим врачом. Пробирку с питательной средой Вы можете приобрести во всех офисах Лаборатории ИНВИТРО. Материал можно доставить в любой офис Лаборатории ИНВИТРО.  

Cytomegalovirus

Автор: Юлия
14 февраля 2011 г.

Здравствуйте!

После анализа урогенитального соскоба у меня обнаружен Cytomegalovirus. Скажите, пожалуйста, что это такое, насколько это серьезно и к какому врачу стоит обратиться за консультацией по лечению?

Заранее спасибо!

Уважаемая Юлия!

Цитомегаловирус (ЦМВ) является ДНК – содержащим вирусом из семейства герпесвирусов, одним из главных возбудителей внутриутробных инфекций плода. ЦМВ передается с различными секретами организма (кровь, моча, слюна, молоко, сперма), но чаще при половом контакте. Первичное инфицирование часто происходит в пубертатном периоде, после чего носительство вируса является пожизненным. В случае реактивации вируса его ДНК обнаруживается во всех биологических жидкостях. Метод полимеразно – цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить  не только  ДНК  жизнеспособного вируса, но и фрагменты клетки в течение 3 недель после ее гибели. Поэтому для определения активности инфекции и целесообразности лечения необходимо сдать кровь на антитела к вирусу (тесты №№ 82, 83) и обратиться к Вашему лечащему врачу.  

14 февраля 2011 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа:
Исследование Результат Единицы Референсные з
IgE (яичный белок) IV класс 0 – ОТР.
IgE (яичный желток) IV класс 0 – О ТР.

Уважаемая Екатерина!

Результаты обследования говорят о наличии у Вас аллергии к яичному белку и желтку с выраженными клиническими проявлениями.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу. 

14 февраля 2011 г.

25 лет. Ни разу не была беременна.

Микроскопическая картина
V – Слизь. Эпителий плоский поверхностного слоя. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Лейкоциты – 15-25 в п/зр.
C – Слизь. Детрит. Клетки цилиндрического эпителия Эпителий плоский поверхностного слоя. Микрофлора – лактомофротипы в умеренном количестве. Лейкоциты – 10-20 в п/зр.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты единичные в препарате. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Подскажите, на что обратить внимание? Спасибо.

Уважаемая Анна Сергеевна!

В мазке отмечается признаки невыраженного воспаления влагалища и шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из половых путей на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), соскоб на урогенитальные инфекции (тесты №№ 301 – 308, 342) и обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).