Архив за Февраль 2011 года
Здравствуйте. Мне 33 года, планирую беременность. Было 2 самопроизвольных выкидыша на раннем сроке. Болела краснухой в детстве.
Помогите разобраться с результатами анализов:
anti – Toxo IgG – <5,0 Ед/мл (реф. значения <6,5 Ед/мл – отриц., >8,0 Ед/мл положит.,)
anti – Toxo IgM – отрицат.
anti CMV IgG – 137,8 Ед/мл (<6,0 – отриц., > = 6,0 – положит. )
anti CMV IgM – отрицат.
anti Rubella IgG – 96.1 Ед/мл. (<5,0 – Отриц. > = 10,0 – положит.)
anti Rubella IgM – отрицат.
АТ к фосфолипидам IgM – 1,3 Ед/мл (реф. знач. < 10,0)
АТ к фоcфолипидам IgG – 0,6 Ед/мл (реф. знач. <10,0)
А так же обнаружен уреаплазма (с посевом)> 10 в 4ст КОЕ/мл и ВПЧ.
Спасибо!
Уважаемая Автор вопроса!
Отсутствие антител к фосфолипидам исключает у Вас антифосфолипидный синдром. Указанное количество уреаплазмы расценивается как патогенная микрофлора, которая может обуславливать неспецифический воспалительный процесс, поэтому показана антибактериальная терапия. Для определения типа ВПЧ необходимо выполнить урогенитальный соскоб по нашим тестам №№ 313, 399. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, поэтому находитесь в группе риска по первичному заражению во время беременности. Для профилактики заражения токсоплазмой необходимо строго соблюдать гигиенические меры, исключить контакты с кошками, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу. На ранних сроках беременности необходимо сдать кровь на антитела к токсоплазме (тесты №№ 80 – 83). К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем. В настоящее время вирус не активен, поэтому лечение не требуется.
Здравствуйте.Гинеколог назначила несколько анализов.Среди них БАК ПОСЕВ С СОСТОЯНИЕМ БИОТОПА ВЛАГАЛИЩА. Я хотела бы сдать анализы в вашей лаборатории,но у вас нет подобного названия анализа.Подскажите пожалуйста,как правильно этот анализ у вас называется?
Уважаемая Татьяна!
В Лаборатории ИНВИТРО это называется исследованием микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 447). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Сделала в вашей лаборатории скрининг 1 триместра
РАРР-А 3,0 мЕд/мл б-ХГЧ (Свобод) – нг/мл АФП Ед/мл Эстриол свобод. – 2,9 нмоль/л Скажите,пожалуйста, соответствуют ли результаты данному сроку (11-12 нед)спасибо
Уважаемая Наталья!
Уровень РАРР – А и свободного эстриола в пределах нормы. Концентрация свободного ХГЧ не указана.
Здравствуйте, получил ответ, сдавал кровь на онкологию. Ответ такой ПСА общий 2,00нг/мл референтный интервал (0.00 – 3.10) расшифруйте пожалуйста.
Уважаемый Сергей!
Уровень онкомаркера в пределах нормы, т.е. данных за опухолевые процессы и воспаление в простате нет.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в вопросе анализов крови на АТ к кардиолипину Ig G. Дочь сдавала анализы на волчанку и АТ к кардиолипину Ig G. волчанка – отриц., а АТ к кардиолипину Ig G 2,7 ед./мл. Референсные значения <10. Что это может означать? Дело в том, что 2 месяца назад она сдавала такой же анализ в институте здоровья детей РАМН и там были совсем другие показатели и другие единицы измерения. Помогите, пожалуйста с разъяснениями.
Спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Уровень антител в пределах нормы. В лабораториях используются тест – системы разных производителей, поэтому нормы и единицы измерения могут отличаться. Оценку результатов надо проводить путем сравнения полученного результата с нормой, обозначенной на бланке.
Здравствуйте! Сдавала в вашей лаборатории анализ б-ХГЧ (свободный) На сроке 7 нед беременности ( с начала последнего МЦ) уровень – 49.0 нг/мл Сдала через 3 дня повторный анализ Результат – 76,5 нг/мл Третий раз сдала через 4 недели В 12 недель беременности Результат- 26.4 Скажите, пожалуйста, что это значит. Он должен расти или наоборот. Спасибо за ответ!
Уважаемая Наталья!
Динамику развития беременности можно определить путем определения ХГЧ (наш тест № 66), а определение свободной субъединицы ХГЧ используется только с 9 эмбриональных недель беременности (для выявления уродств плода или трофобластных и тестикулярных новообразований). Уровень свободного ХГЧ на сроке 12 недель в пределах нормы. Но для определения риска хромосомных аномалий плода данного показателя недостаточно, поэтому рекомендую выполнить обследование по программе PRISKA, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/500/2458/.
Добрый день. Мне 27 лет. По результатам анализа – инфекций нет. Урогенитальный мазок показал повышенное количество лейкоцитов – до 40. Подскажите пожалуйста, мог ли повлиять на количество лейкоцитов прием антибиотиков (Амоксиклав), курс приема закончила за 3 дня до сдачи анализа. И еще вопрос: при молочнице наблюдается повышение лейкоцитов? или это более серьезное заболевание.
Уважаемая Елена!
Большое количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе в половых путях и отсутствии эффекта от приема антибактериального препарата или отсутствии чувствительности к нему возбудителя. “Молочница” появляется при активном размножении дрожжеподобных грибов, что также сопровождается воспалительной реакцией, но в мазке должны быть данные о наличии грибковой микрофлоры. Для определения причины воспаления рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наши тесты №№ 301 – 308, 342), посев из половых путей на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452) и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте,Я Дина(24 года).Хотела бы,чтобы Вы мне помогли в назначении лечения.
на этой недели я получила результаты анализов ИППП (№92) и у меня обнаружены три инфекции Mycoplasma hominis, Ureaplasma ur.T-960., Gardnerella vaginalis.
Не могли бы Вы подсказать ,чем их можно вылечить и могут ли они вызывать какие-либо другие инфекции,может стоит сдать анализы еще по каким-то определенным инфекциям.
Уважаемая Дина!
Указанные бактерии относятся к условно – патогенной микрофлоре влагалища и требуют лечения только в случае выявления их большого количества (> 10 ^ 4 КОЕ /тамп), наличия клинических или лабораторных признаков воспаления половых путей. Таким образом, для определения целесообразности лечения рекомендую выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы, микоплазмы и гарднереллы (анаэробов) с антибиотикочувствительностью (тесты №№ 440, 444, 452) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, мне 29 лет, есть ребенок 1 год и 7 месяцев.
Последние 2 месяца были очень обильные менструации и обратившись к врачу и сделав узи выяснилось что у меня эндометриоз. Врач назначил пить Жанин. Перед началом приема решила здать ряд анализов, вот результаты:
Гематокрит 36.9 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.24 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 87.0 фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.0 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 301 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 8.40 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 63.3 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 27.9 % 19.0 – 37.0
Моноциты 7.4 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 1.2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.2 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч < 20
Протромбин (по Квику) 102 % 78 – 142
МНО 0.99
АлАТ 11 Ед/л < 31
АсАТ 17 Ед/л < 31
Альбумин 46 г/л 40.2 – 47.6
Билирубин общий 13.7 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 4.7 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 10 Ед/л < 32
Глюкоза 4.8 ммоль/л 4.1 – 5.9
Креатинин 61 мкмоль/л 53 – 97
Мочевина 5.5 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 74 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 2.7 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 6.1 г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 7.7 г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 11.5 г/л 8.0 – 13.5
Холестерол 4.85 ммоль/л 3.32 – 5.75
Фосфатаза щелочная 41 Ед/л 40 – 150
Калий 4.2 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 143 ммоль/л 136 – 145
Хлор 105 ммоль/л 98 – 107
Т4 свободный 14.2 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 1.18 мЕд/л 0.4 – 4.0
Все результаты в норме.
Стоит ли сделать узи щитовидной железы или еще какие либо дополнительные анализы, или достаточно этих анализов?
И поможет ли Жанин?
Уважаемая Ольга!
Для выявления противопоказаний к приему гормонального контрацептива рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, анти-Мюллеров гормон (тесты 59-62, 64, 101, 1144) на 3-7 дни менструального цикла, анализ крови на Д – димер вне менструации (тест 164), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, урогенитальные инфекции, цитологию (профиль №92, тест 505), выполнить УЗИ молочных желез на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу. “Жанин” является препаратом выбора у молодых женщин при эндометриозе, препятствуя его активному течению.
Здравствуйте!
У меня гепатит С с 2003г,раз в пол года сдаю количественный анализ гепатит с,первый раз сдавала у вас.Сегодня получила результат 8000 копий/мл. Расшифруйте результат(высок ли показатель)? И второй вопрос,что такое копий на мл? в других лабораториях писали МЕ/Мл.
Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Мария!
Результаты обследования говорят о низкой активности вируса. Копии – количество вирусных частиц, т.е. ДНК.
Здравствуйте! Сдавала анализы в Инвитро. Женщина 26 лет. Склонность к варикозу.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов:
Гематокрит 42.2 % (35.0 – 45.0)
Гемоглобин 14.9 г/дл (11.7 – 15.5)
Эритроциты 4.66 млн/мкл (3.80 – 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 90.6 фл (81.0 – 100.0)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.0 пг (27.0 – 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл (32.0 – 36.0)
Тромбоциты 162 тыс/мкл ( 150 – 400)
Лейкоциты 7.04 тыс/мкл (4.50 – 11.00)
АЧТВ 28 сек (25.4 – 36.9)
Протромбин (по Квику) 97 % (78 – 142)
МНО 1.02
Фибриноген 2.5 г/л (2.0 – 4.0)
Есть ли склонность к тромбообразованию, и “густая” ли кровь, по этим результатам.
Заранее спасибо за ответ!
Уважаемая Марина!
Показатели общего анализа крови и свертывающей системы крови в пределах нормы, но для определения склонности к тромбозам необходимо выполнить анализ крови на Д – димер (тест № 164) и анализ крови на генетические маркеры патологии гемостаза (ГП 114). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте!
Прокомментируйте пож-ста результат анализа посева на уреаплазму, сделанного в Вашей лаборатории. Заранее спасибо.
Ureaplasma spp. < 10^4 KOE/тамп
AZITHROMYCIN S
CIPROFLOXACIN S
CLARITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN S
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S
Уважаемая Helen!
Указанное количество уреаплазмы расценивается как носительство и не требует антибактериального лечения. Но вопрос о дальнейшей тактике должен определить Ваш лечащий гинеколог исходя из данных акушерско – гинекологического анамнеза, лабораторных и клинических данных.
Здравствуйте!
1) Планирую сдать нижеследующие анализы (биоматериал – эякулят). Можно ли сдать все за один раз или необходимо разделить?
№3301 Хламидии (Chlamydia trachomatis), определение ДНК
№3302 Микоплазма (Mycoplasma hominis), определение ДНК
№3308 Микоплазма (Mycoplasma genitalium), определение ДНК
№3303 Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum, биовар Т-960), определение ДНК
№3342 Уреаплазма (Ureaplasma parvum), определение ДНК
№3343 Уреаплазма (Ureaplasma spp), определение ДНК
№3305 Гарднерелла (Gardnerella vaginalis), определение ДНК
№3306 Гонококк (Neisseria gonorrhoeae), определение ДНК
№3307 Трихомонада (Trichomonas vaginalis), определение ДНК
№3309 Герпесвирус I, II типа (Herpes simplex virus I, II), определение ДНК
№3310 Цитомегаловирус, (Cytomegalovirus, CMV), определение ДНК
№3344 Кандида (Candida albicans), определение ДНК
№3341 Диагностика урогенитального туберкулёза. Микобактерии туберкулёза, определение ДНК
2) Возможна ли сдача в качестве биоматериала эякулята для следующих анализов:
№445 Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование окрашенного мазка по Граму (Gram Stain. Bacterioscopic examination of different smears (vaginal, cervical, urethral, sputum, wound, etc)
№446 Посев на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам* (Genitourinary tract Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Susceptibility), (отделяемое половых органов)
3) Для нижеследующего анализа в качестве биоматериала определен только соскоб, есть ли возможность сдать для него эякулят?
№311 Вирусы папилломы человека (Human papillomavirus, HPV), определение ДНК
Уважаемый Иван!
Для диагностики ИППП более целесообразно исследовать соскоб эпителиальных клеток с уретры, т.к. возбудители половых инфекций являются внутриклеточными паразитами, поэтому для их диагностики необходимо большое количество эпителиальных клеток. Вирус папилломы человека также тропен к эпителию слизистых и кожных оболочек наружных половых органов, поэтому исследуется только в соскобе. Для микробиологического исследования (посева) может быть использован эякулят (также тест № 446), для чего рекомендую предварительно приобрести в любом медицинском офисе Лаборатории ИНВИТРО контейнер с питательной средой.
Здравствуйте! Я сдала бакпосев из влагалища и результат таков: микроскопическая картина:
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Лейкоциты – единичные в п/зр.Микрофлора – отсутствует.Staphylococcus epidermidis 10^5 KOE/тамп, Enterococcus sp. 10^7 KOE/тамп.
Что это за страшные бактерии? Откуда они берутся и надо ли лечиться мне и партнеру (секс был только в презервативе и оральный с моей стороны). У меня подозрение, что меня ими наградила врач узи, которая делала его без перчаток (вагинальное).
Могла ли я заразить кого-то из домашних (эпид стаф передается и воздушно-капельным путем)? Буду благодарна за любую информацию.
Уважаемая Светлана!
Эпидермальный стафилококк в норме персистирует на кожных покровах, но при снижении защитных сил организма может быть причиной гнойничковых поражений кожи и слизистых оболочек. Энтерококк в небольшом количестве входит в состав микробиоценоза влагалища здоровой женщины, но его активное размножение, как в Вашем случае, может приводить к развитию неспецифических воспалительных процессов в половых путях. Для санации половых путей рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Что означают результаты анализа
anti-EBV-IgG-EBNA >600 ед/мл
anti-EBV-IgM-VCA <10 ед/мл
anti-CMV-IgM 714 ед/мл
anti-CMV-IgG отриц.
Мужчина, 45 лет. Основной диагноз – гепатит В, острая форма.
Сейчас жалоб нет
Уважаемый Александр!
Результаты обследования говорят о том, что Вы были в прошлом инфицированы вирусом Эпштейна – Барр, но в настоящее время острой инфекции нет. Значения для антител к цитомегаловирусу Вы, вероятно, перепутали между собой, поэтому, если это действительно так, то речь идет о носительстве цитомегаловируса вне стадии активности вируса. Т.е. лечение не требуется.
Здравствуйте!
я
мазок- отр
соскоб ПЦР-отр
lgA – 30
lgG-150
супруг
мазок-полож
моча ПЦР- отр
lgA – 40
lgG – 286
Можно ли достоверно поставить диагноз по результатам данных анализов, о наличии хламидиоза у нас?
Нужны ли дополнительные исследования, если ДА, то какие?
(Результаты из разных лабораторий)
Спасибо.
Уважаемая Олеся!
Результаты обследования Вашего мужа могут говорить как о реактивации хламидии в случае хронической формы инфекции, так и о повторном заражении хламидией. Для уточнения диагноза проводится анализ крови на острофазные антитела Ig M (тест № 188). В Вашем случае результаты обследования могут говорить как о перенесенной в прошлом инфекции, так и о хронической ее форме. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на антитела к хламидиям (тесты №№ 105/6) через 10 – 14 дней. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день.
Мне 24 года, в августе месяце была внематочная беременность, причины не нашли. Последний раз сдавала анализы на инфекции в сентябре – ничего не обнаружили. Сейчас планирую беременность, хотела бы снова сдать все анализы, только не знаю, какие мне нужны. Нужно ли сдавать на токсоплазмоз, если у меня живет кошка?
Уважаемая Эллина!
Перед планированием беременности Вам необходимо выполнить анализ крови на диагностику хронического хламидиоза (наш тест № 105/6), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из половых путей на флору, анаэробы и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453). В случае нормальных результатов указанного выше обследования необходимо обратиться к Вашему лечащему гинекологу для направления на ГСГ (рентгенологическое исследование проходимости оставшейся маточной трубы), в нашей лаборатории не проводится. Кроме того, необходимо выполнить анализ крови на TORCH – инфекции, в том числе на токсоплазмоз (профиль № 84), анализ крови на гормоны по профилю № 80 на 3 – 7 день менструального цикла и прогестерон (тест № 63) на 21 – 23 день, УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Пульмонолог предложил пройти аллергопробы (дополнительно на общий иммуноглобулин Е) при наличии хронического бронхита и подозрении на бронхиальную астму. Какую панель педиатричеcкую или респираторную выбрать ?
Уважаемая Ольга!
Вы не указали, кому необходимо пройти обследование. Если ребенку, то необходимо указать его возраст, т.к. детям до 3 лет не проводится аллергологическое обследование. Как правило, респираторные проявления аллергии обусловлены бытовыми и растительными аллергенами, поэтому целесообразно выполнить обследование на респираторную панель (наши профили №№ 98, 101). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу.
Требуется сдать анализ №224 Антиспермальные АТ (в сперме), но не знаю, как подготовиться.
Есть ли требования по половому воздержанию, по температуре, времени доставки биоматериала? На сайте на этот счет ничего не сказано.
Уважаемый Ван!
Эякулят получают путём мастурбации. Сперму собирают в специальный стерильный контейнер, который нужно предварительно получить в медицинском офисе. Нельзя использовать презерватив для сбора спермы, поскольку вещества, используемые при производстве презервативов, могут повлиять на результат.
На контейнере необходимо указать фамилию, дату и время получения эякулята. Пробу, взятую в домашних условиях, транспортировать по возможности быстро (до 4 часов) в медицинский офис при температуре +2…+8?С. Половое воздержание перед данным исследованием не требуется.
Сдала сегодня анализ общий мочи,получила,а к врачу только в пятницу,очень беспокоят показатели по поводу сахара…могло ли повлиять то что мочу я собрала рано утро в пять утра,а сдала на анализ только в 3 часа дня??Понадобится ли повторный анализ?ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ МУТНАЯ
Относительная плотность 1031 1003 – 1035
pH 5.5 4.5 – 8.0
Белок <0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,7 – отриц.
1,7- 2,8 – следы
> 2,8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0,5 – отрицат.
0,5 – 0,9 – следы
> 0,9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицат.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли СМ КОММ УРАТЫ – В БОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
Уважаемая Ольга!
Значения глюкозы <1, 7 расцениваются, согласно нормам тест – системы, как отрицательные (внимательно смотрите нормы). Наличие большого количества слизи может быть обусловлено погрешностями гигиены наружных половых органов или хроническим воспалительным процессом в нижних мочевыводящих путях. Для уточнения диагноза рекомендую повторить общий анализ мочи, с соблюдением правил подготовки (тест № 116). Уратурия может быть связана с избыточным употреблением мясной пищи или нарушением обмена мочевой кислоты, что является причиной мочекаменной болезни. В данном случае рекомендую выполнить анализ крови на мочевую кислоту (тест № 27),УЗИ почек и мочевого пузыря. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу.
