Консультация ИНВИТРО

Февраль 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28  

Архив консультации

Архив за Февраль 2011 года

22 февраля 2011 г.

Здравствуйте, сдавала общий анализ крови + соэ с лейкоцитарной формулой
лимфациты 49 нейтрофилы ( общ.) 41, нейтрофилы сегментоядерные 39, лейкоциты 3.48. Остальное в норме. Подскажите, с чем это может быть связано, какие доп. исследования нужно провести и к какому врачу обратиться. Зарание спасибо.

Уважаемая Марина!

Указанные отклонения могут быть следствием перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с периодической реактивацией вируса. Для исключения хронической инфекции рекомендую выполнить анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис,  диагностику туберкулеза, вируса Эпштейна – Барр (профиль № 90, тесты №№ 186, 187, 329), а также повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 2 недели.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

22 февраля 2011 г.

Здравствуйте.
Беременность 22 недели.
Результаты анализов:
anti – CMV IgG 595.5 Ед/мл (< 6.0 – отрицательно, >= 6.0 – положительно)
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600 Ед/мл (< 5 – отрицательно, > 20 – положительно, 5 – 20 – сомнительно)
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 37.9 Ед/мл (< 20 – отрицательно, > 40 – положительно, 20 – 40 – сомнительно).
Вопросы: 1) есть ли повод для беспокойства? 2) необходимо ли лечение? 3) к какому специалисту обращаться 4) необходимо ли повторно сделать анализы на эти инфекции для наблюдения за динамикой?

Уважаемая Наталия!

Результаты могут говорить как о недавно перенесенной инфекции, обусловленной вирусом Эпштейна – Барр, так и о реактивации вируса в случае вирусоносительства. Для исключения последней  рекомендую выполнить анализ крови на определение ДНК вируса (тест № 318), клинический анализ крови (тест № 1515), повторить анализ крови на anti-EBV IgM-VCA (тест № 186) через 7 – 10 дней и обратиться к инфекционисту. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем. Острой инфекции нет, но, учитывая высокие титры антител и беременность, рекомендую дополнительно сдать кровь и мочу на ДНК вируса (тесты №№ 317, 3310) и повторить анализ крови на anti – CMV IgG (тест № 82) через 10 – 14 дней.

Микоплазма пневмония

Автор: Катерина
22 февраля 2011 г.

Можно ли заразиться МИКОПЛАЗМОЙ ПНЕВМОНИИ от попугая? и были ли такие случаи? у меня обнаружили это заболевание,пролечилась в стационаре,при повторном анализе болезнь не ушла. что делать ?

Уважаемая Катерина!

Источником инфекции являются только люди: как больные, так и с бессимптомными и манифестными формами болезни. Передача возбудителя осуществляется воздушно-капельным путем. В Вашем случае рекомендую обратиться к пульмонологу или инфекционисту, иммунологу для определения лечебной тактики.

torch инфекции

Автор: катя
22 февраля 2011 г.

Здравствуйте доктор. Я планирую беременность. Сдала кровь из вены на torch инфекции. Все Ig M отрицательны.
1. Меня беспокоит наличие очень высокого титра антител Ig G к ЦМВ – 260.4. (< 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно) Нужно ли сдавать анализ на авидность антител или успокоится, потому что результаты свидетельствуют о том, что вирус перенесен?
2. Ig G к вирусу герпеса – <0,5 (< 0.9 – отрицательно) Получается, что я не болела герпесом и для меня опасно первичное заражение во время беременности?
3. Ig G к токсоплазмозу -2,8 (1.6 – 2.9 Ед/мл -сомнительно) Нужно пересдать? Если нет, то что делать?

Уважаемая Катя!

Наличие высокого титра антител к цитомегаловирусу говорит о том, что Вы являетесь носителем вируса вне стадии его активности. Авидность антител определяется только в случае обнаружения острофазных антител Ig M. Лечение в Вашем случае не требуется. Вирусом простого герпеса Вы не были инфицированы, поэтому находитесь в группе риска по первичному инфицированию во время беременности. На ранних сроках беременности необходимо повторить анализ крови на антитела к вирусу (тесты №№ 122, 123). Сомнительный результат в отношении антител к токсоплазме может быть связан с перенесенной токсоплазменной инфекцией, с отсутствием формирования иммунитета или перекрестной реакцией с другим инфекционным антигеном. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить анализ крови на антитела (тесты №№ 80, 81) через 10 – 14 дней.

22 февраля 2011 г.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа мазка:
Микроскопическая картина:
Предверие влагалища –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве

Уважаемая Аня!

Микроскопическая картина мазка отделяемого влагалища и уретры в пределах нормы.

22 февраля 2011 г.

Здравствуйте, мне гинеколог по результатам УЗД поставил диагноз поликистоз яичников. Наблюдается излишнее оволосение на теле. Менструальный цикл в общем-то регулярный, задержки иногда бывают пару дней (максимум неделю). Доктор направил на анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.

Тиреотропный гормон 0,8972 мкОд/мл (норма 0,4-4,2).
Трийодтиронин свободный 3,3 пг/мл (норма 1,71-3,71).
Тироксин свободный 1,00 нг/дл (норма 0,70-1,48).
Антитела к тиреопероксидазе <1 Од/мл (норма <5,61).

На 22 день менструального цикла:
Прогестерон 1.37 (лютеиновая фаза: 1.7-27.0).
На 4 день цикла:
ФСГ 2,5 мМЕ/мл (фолликулярная фаза – 3,5-12,5).
Эстрадиол 15,86 пг/мл (фолликулярная фаза: 12.5-166.0).
Тестостерон общий 1,24 нмоль/л (женщины (21-50лет) – 0,20-1,65 нмоль/л).
Пролактин 20,92 нг/мл (Женщины: 4.79-23.3).
ЛГ 10,9 мМЕ/мл (фолликулярная фаза: 2.4-12.6).

Прокомментируйте, пожалуйста:
1. Могут ли такие результаты быть подтверждением поставленному диагнозу? И целесообразно ли лечение?
2. На сколько я понимаю, все гормоны, кроме прогестерона, в норме? Только не повышенное ли соотношение ЛГ/ФСГ ?
3. В чем может быть причина такого пониженного прогестерона?

Спасибо!

Уважаемая Екатерина!

Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Соотношение ЛГ/ФСГ характерно для синдрома поликистозных яичников и сопровождается нарушением роста, созревания и овуляции яйцеклетки. В данном случае цикл называется ановуляторным, а лютеиновая фаза цикла неполноценной, о чем свидетельствует низкое содержание прогестерона. Для подтверждения диагноза рекомендую выполнить на 3 – 7 или 21 – 23 день цикла анализ крови на ДЭА, С – пептид, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, анти – Мюллеров гормон (тесты №№ 101, 148, 154, 195, 1144), УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 6 – 8 дня цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

Здравствуйте. Подскажите, если есть подозрение на заболевание – Гонококковый проктит, то к какому врачу необходимо идти чтобы выяснить есть ли у меня это заболевание? к венерологу (урологу) или проктологу? спасибо.

Уважаемый Алексей!

Гонококковый проктит находится в компетенции венеролога и проктолога.

22 февраля 2011 г.

Здравствуйте, уже пять лет я страдаю тяжелыми запорами, без слабительных или очищающего чая в туалет не хожу вообще. Каждый прием пищи вызывает неприятные или болезненные ощущения, тошноту, вздутие, метеоризм. Область желудка и брюшная полость сильно увеличиваются в размерах даже при принятии мизерного количества пищи. Употребление в пищу овощей, фруктов, кисломолочных продуктов только усугубляет положение, потом в течение недели не помогают даже огромные дозы слабительного. Голод испытываю крайне редко, параллельно происходит огромное накопление жидкости вместе с постоянной жаждой, постоянно чувствую тяжесть во всем теле. Могу набрать 2 кг веса за один день, даже если ничего не ем. Всему этому сопутствуют мышечные судороги, боли, постоянное ощущение слабости, трудность концентрации, апатия. Сильное сердцебиение, даже в спокойном состоянии может достигать 115 ударов. Давление низкое. За этот период 2 раза обращалась в больницу. Анализы крови, мочи, кала, нормальны. Из хронических заболеваний только гастрит. Врачи разводят руками, и говорят, что я здорова. Только и само оно не проходит. Нервы сдают. Перечитала массу литературы в интернете, ответа пока не нашла. Хочу спросить, могут ли такие нарушения быть вызваны гормнальными нарушениями и сбоями в работе щитовидной железы, стоит ли мне обращаться к эндокринологу?

Уважаемая Анастасия!

Учитывая указанные жалобы рекомендую первоначально выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль № 76), клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57, тесты №№ 16, 18, 37, 39, 41), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), анализ кала на панкреатическую эластазу (тест № 162 ПЭ1), копрограмму (тест № 158), УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу, гастроэнтерологу, терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).    

Токсоплазмоз

Автор: Ольга
22 февраля 2011 г.

Добрый день. Получила анализ на токсоплазмоз:
Toxo lg G 15,7
Toxo lg M отриц.

рекомендуется сделать повторный анализ. С чем может быть связан такой высокий показатель lg G?
Спасибо.

Уважаемая Ольга! Результат анализа указывает на перенесенную ранее токсоплазменную инфекцию, с развитием к токсоплазме постинфекционного иммунитета, что не требует проведения какого-либо дополнительного обследования и лечения.

ВИЧ

Автор: Анжелика
22 февраля 2011 г.

– Решила провериться на ВИЧ в вашей лаборатории. Скажите, а можно ли заразиться при сдаче самого анализа? Спасибо!

Уважаемая Анжелика! В лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на определение антигена и антител к ВИЧ (тест №68), подробная информация о котором указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ . В любом медицинском учреждении, в том числе, и в нашей лаборатории, инфицирование какими-либо инфекциями, при осуществлении процедуры взятия крови, исключается.

22 февраля 2011 г.

Здравствуйте! Проконсультируйте меня, пожалуйста. В связи с задержкой месячных (последние были 23 дек 2010) врач порекомендовал мне сдать кровь на ДЭА – SO4 .Тестостерон.Кортизол.17-OH-прогестерон/ расшифруйте, пжл. Замечу, что сейчас принимаю достинекс (по результатам он сейчас в норме) из-за повышенного пролактина
В чем причина повышенного 17-OH-прогестерон и какие могут быть последствия. Заранее спасибо!
ДЭА – SO4 3.3 мкмоль /л

СМ. КОММ. Небеременные женщины: 0,9-11,7
Беременность:
1 триместр: 3,1 – 12,5
2 триместр: 1,7 – 7,0
3 триместр 0,9 – 3,6

Тестостерон 1.7 нмоль/ л
СМ. КОММ. Репродуктивный период: <2,5
Беременность:
1 триместр: 1,0-8,0
2 триместр: 1,0-6,9
3 триместр: 1,0-6,6
При использовании оральных контрацептивов: 1,9-2,5
Постменопауза: <1,5

Кортизол 281 нмоль/ л норма 138 – 635

17-OH-прогестерон 3.58 нг/мл СМ.КОММ. Фол.фаза: 0,20-1,20(0,73);
Лют.фаза: 1,00-3,10(1,49);
Менопауза: 0,20-1,30(0,76);
Беременность:
I тр.: 1,30-3,00(1,6);
II тр.: 2,00-5,00(2,8);
III тр.: 5,00-8,30(5,75)

Уважаемая Елена! Уровень кортизола и мужских половых гормонов в норме. Отмечается увеличение уровня промежуточного продукта синтеза кортизола – 17-ОН-прогестерона, что может быть при снижении активности или дефиците фермента гидроксилазы, участвующем в синтезе кортизола. Повышение уровня данного гормона выявляется при различных формах адреногенитального синдрома, может быть причиной нарушения менструального цикла, гирсутизма, бесплодия. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Стоимость услуг

Автор: Дилара
22 февраля 2011 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста цену на анализы, а именно: кровь на CA125, TORCH-комплекс.

Уважаемая Дилара!  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним  (СА-125 – тест 143, TORCH-инфекции – профиль №84) можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 февраля 2011 г.

Прокомментируйте пожалуйста мои анализы, сдавала в инвитро.
23 года, выделено 1075, выпито примерно 1200 (не точно) , вес 75 кг, рост 174 см.
Диагноз: хронический гломерулонефрит нефротического типа с сохранной функцией почек.

Общий анализ мочи.

Цвет- соломенно-жёлтый
Прозрачность – полная
Относительная плотнось- 1021
Рн – 6.5
Белок 0.100
Глюкоза -1.7
Кетоновые тела – 0.5
Уробилиноген – 17
Билирубин – отрицат.
Гемоглабин – отриц.
Нитриты- отриц.
Эпитилий плоский – 0-1
Эпитилий переходный – не обнар.
Эпитилий почечный – не обнар.
Лейкоцыты(микроскопия) 0-1
Эритроцыты (микроскопия) 0-1
Цилиндры – не обнар.
Соли – не обнаружены
Слизь – в незначительном количестве
Бактерии- не обнар.
Дрожжевые грибы – не обнар.

Другой анализ:

Общий белок в моче 116

Уважаемая Наталья! В результате общего и биохимического суточного анализов мочи отмечается небольшая протеинурия, что соответствует Вашему основному диагнозу. Концентрационная функция почек не нарушена. Признаков воспаления и инфекции органов мочевыделения нет.

Анализ на ВИЧ

Автор: Максим
22 февраля 2011 г.

Скажите мне пожалуйста какие тесты ифа на вич делают в инвитро в Копейске?спрашивал у администратора она несмогла дать внятного ответа.я сам прочитал в ответе там было ифа на вич антиген и антитела вич 1/2 отрицательно.

Уважаемый Максим! В лаборатории ИНВИТРО антиген и антитела к ВИЧ 1 и 2 типов (тест №68) определяются методом ИФА на тест-системе Combo ABBOTT (США). Подробную информацию о тесте можно прочитать на нашем сайте  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ .

Скажите пожалуйста через сколько дней после приема противовирусного препарата Лавомакс можно сдавать анализы на вирусы гепатита?Достаточно 10-12 дней?

Уважаемая Юлия! Если необходимо сдать кровь на выявление антител к вирусам гепатитов В, С (тесты 73, 79), то прием указанного Вами препарата не повлияет на результат анализа.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ГОРМОНЫ….

Автор: ДИАНА
22 февраля 2011 г.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ,
МНЕ ВРАЧ ПОРЕКОМЕНДОВАЛ СДАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА ГОРМОНЫ (ТАК КАК ЕГО БЕСПОКОИТ МОЯ ЩИТОВИТКА), НО Я ТОЛЬКО ЧТО ПРИПИЛА ГАРМОНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЮФАСТОН (ЗАКОНЧИЛА ПРИНИМАТЬ ЕГО 5 ДНЕЙ НАЗАД)
В СВЯЗИ С ЭТИ У МЕНЯ ВОПРОС, МОЖНО ЛИ СЕЙЧАС СДАВАТЬ АНАЛИЗ НА ГОРМНОНЫ, ИЛИ ПОДОЖДАТЬ ПОКА ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВА ПРОЙДЕТ И ПОТОМ СДАТЬ

ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЖДУ ВАШЕГО ОТВЕТА С УВАЖЕНИЕМ ДИАНА

Уважаемая Диана! Прием “Дюфастона” не влияет на синтез гормонов щитовидной железы. Для оценки функции органа рекомендую Вам сдать кровь по профилю №75 (развернутое обследование щитовидной железы), подробную информацию о котором можно узнать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6762/ .

Гепатит С

Автор: Жан
22 февраля 2011 г.

добрый день

сдал анализы в вашем центре и не могу понять что это такое anti- HCV total положительно, а ПЦР на вирус гепатита С не обнаружен

Уважаемый Жан! Подобный результат анализа может указывать на носительство вируса гепатита С, без стадии репликации (размножения) вируса, что не требует лечения на данный момент, но, для своевременной диагностики возможной реактивации вируса, необходим ежегодный контроль функции печени (профиль №57), качественное определение РНК вируса гепатита С в крови (тест 321).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день сдавала анализ 447 ( исследование на биоценоз влагалища) и получила следующие результаты:
Микроскопия мазка СМ КОММ
Микроскопическая картина: Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 10-20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО М/О >6 lg KOE/тамп. 6 – 8
ЛАКТОБАЦИЛЛЫ 5 lg KOE/тамп. > 5
УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ м/о 6 * lg KOE/тамп. < 4
Энтеробактерии 0 lg KOE/тамп. < 4
Стафилококки 0 lg KOE/тамп. < 4
Стрептококки 6 * lg KOE/тамп. < 4 S. agalactiae
Энтерококки 0 lg KOE/тамп. < 4
Неферментирующие м/о 0 lg KOE/тамп. < 4
Коринебактерии 0 lg KOE/тамп. < 4
Нейссерии 0 lg KOE/тамп. < 4
ГРИБЫ 0 lg KOE/тамп. < 4

Выявлена чувствительность ко многим антибиотикам.
Подскажите , пожалуйста, нужно ли проводить лечение или если нет никакого беспокойства можно не лечиться. (боюсь, что после лечения антибиотиками может стать еще хуже)

Уважаемая Анна! Выявленное количество лейкоцитов при микроскопии мазка отделяемого влагалища может быть вариантом нормы, если исследование проводилось в овуляторную или лютеиновую фазы менструального цикла. В результате бактериологического посева отмечается снижение представителей нормальной микрофлоры влагалища (лактобациллы), и выявлен рост патогенного гемолитического стрептококка, лечение которого проводится в обязательном случае, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

22 февраля 2011 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать результаты анализов.У меня беременность 8-9 недель по дате последней менструации, 37 лет, беременность 3-я. 2- детей без врожденных патологий . ХГЧ – 104327, РАА – 0,266 Что это значит?

Уважаемая Алена! Уровень ХГЧ и специфического белка РАРР соответствует указанному сроку беременности.

22 февраля 2011 г.

Здравствуйте! Сдал в вашей лабораториии анализ. Результаты следующие: Клетки плоского и уретрального эпителия, лейкоциты единичные в препарате Микрофлора- грам (+) коккобацилы, морфотипы строгих анаэробных бактерий в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемый Иван! При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления не выявлено, но отмечается избыточный рост условно-патогенной микрофлоры, которая при определенных условиях может быть причиной неспецифического уретрита. Для количественной и видовой оценки микрофлоры рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого уретры на аэробы и анаэробы с их чувствительностью к антибиотикам (тесты 446, 452), и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).