Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за 25th Ноябрь 2010 г.

В течении трех лет я принимала гормональные таблетки (регулон), а когда престала прием этих таблеток набрала около десяти кг за короткий промежуток времени. В настоящее время соблюдаю строгую диету, занимаюсь йогой, плаванием, но организм не реагирует на физические нагрузки. Хотелось бы сдать анализы на гормоны, но незнаю на какие именно надо в моем случае. Визит к эндокринологу и генекологу результатов не дал, анализы в норме. Мне 23 года, рост 1,60 м., вес 55 кг., хотя полгода назад было 45кг. Заранее благодарна за Вашу консультацию и помощь.

Уважаемая Ольга! Для исключения обменных и эндокринных нарушений, которые могут быть причиной увеличения массы тела, рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №54, глюкоза – тест 16), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, пролактин, кортизол, лептин, С-пептид (тесты 55, 56, 61, 65, 148, 175), и обратиться к диетологу и эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 ноября 2010 г.

Скажите, пожалуйста, можно ли в вашей лаборатории сдать анализ на LE клетки ? Какие еще анадизы надо сдать при подозрениях на системную красную волчанку?

Уважаемая Наталья! Определение LE-клеток в лаборатории ИНВИТРО не осуществляется. Для диагностики СКВ Вы можете сдать кровь на волчаночный антикоагулянт, антиядерные антитела и антитела к двуспиральной ДНК (тесты 190, 125, 126). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 ноября 2010 г.

Здравствуйте!
Мне 33 года. Пол – женский. Обратилась к неврологу с болями в спине. Отправили к эндокринологу по поводу нарушения обмена кальция в организме. Сдавала кровь, получила следующие результаты: К+ 4,0; Na+ 138; Са++ 1,13; Са 1,12; ТТГ 2,42; Паратгормон 4,3. Волнует меня вот какой момент – содержание общего кальция СЛИШКОМ низкое по сравнению с нормой. В чем может быть причина? Притом, что совсем недавно пропила курс кальций Д3 никомед. Какие еще анализы надо сдать? Спасибо.

Уважаемая Юлия! Наиболее распространенная причина снижения уровня общего кальция – гипоальбуминемия. Так как содержание ионизированного кальция находится в пределах нормы, то это указывает на отсутствие нарушения обмена кальция в организме. Таким образом, эндокринной патологии, связанной с нарушением кальциевого обмена, не выявлено. Боль в спине, вероятно, обусловлена иными причинами, для выявления которых рекомендую Вам обратиться к травматологу-ортопеду, предварительно сдав биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, щелочная фосфатаза – тесты 28, 29, 43, 36). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты гормонов

Автор: олеся
25 ноября 2010 г.

здравствуйте! прокомментируйте, пожалуйста результаты анализов. сдавала на 20-й день цикла прогестерон 2.3 пролактин 20.5 тестостерон 0.66 ДГАЭС 1.7

Уважаемая Олеся! Так как исследование проводилось не в нашей лаборатории, то для получения комментария необходимо указать значения нормы для каждого из показателей в лютеиновую фазу менструального цикла.

Добрый день.

Подскажите, пожалуйста!
У меня увеличилась грудь и я решила узнать беременность ли это. Последние месячные были 02.11 – 06.11, последний секс 09.11.
вчера 23.11 сделала анализ ХГЧ. Сегодня 24.11 получила результат менее 1,2 – интерпретируется, что беременности нет.
Соотв. возник ворпос почему тогда увеличена грудь…
Может ли быть, что при внематочной беременности анализ ХГЧ не верен? и еще у меня не пролечен хламидиоз, может ли это повлиять на показания ХГЧ? если это внематочная беременность, то как на ранних сроках ее продиагностировать?
Заранее спасибо.

Уважаемая Анна! Наличие хламидиоза не влияет на уровень ХГЧ. Для диагностики беременности и получения информативного результата анализа уровень гормона (тест №66) целесообразно определять на 3-4 дни задержки менструации, что и рекомендую Вам выполнить, а также УЗИ молочных желез в 1-10-е дни менструального цикла (при отсутствии беременности).

Подскажите пожалуйста, что означают наши результаты общего анализа крови,ребенку 8 месяцев,мальчик:
лейкоциты 8,07 % 5,5-12,5
лимфоциты 73,6 5% 46-66
моноциты 6,24 % 4-10
нейтрофилы 14,9 % 22-42
эозинофилы 3,73 % 0-5
базофилы 0 % 0-1
палочкоядерные 1,48 % 0-6
эритроциты 4,39 3,5-5,5
гемоглобин 10,3 %11,4-14
гематокрит 29,6 % 32-40
MCV(ср.объем эритроцита) 67,3 % 70-85
MCH(ср.содержание гемоглобина в эритроц) 23,5 % 25-30
MCHC (ср.конц.гемоглоб.в эритр) 35 % 32-37
RDW 13,4 %11,6-18
тромбоциты 450 %150-450
MPV (ср.объем тромбоцита) 8,01 % 6-10

педиатр на основании этого анализа прописала пропить ферум лек и фолиевую кислоту, после этого анализ пересдали, гемоглобин повысился до 108, нейтрофилы до 16.
ввели в прикорм мясо.
что это может быть и могут ли быть такие показатели на фоне прорезывания зубов, лезут первые зубы
а также,можно ли делать 3 прививку АКДС?
Спасибо.

Уважаемая Ксюша! Результат клинического анализа крови указывает на наличие легкой степени анемии, которая может быть обусловлена дефицитом железа и некоторых витаминов. Нейтропения может указывать на возможное снижение иммунного ответа на бактериальную инфекцию, поэтому целесообразность вакцинации, а также дальнейшую тактику лечения анемии рекомендую Вам обсудить с педиатром.

Выпадение волос

Автор: Людмила
25 ноября 2010 г.

Здравствуйте! У меня несколько лет держится температура 37,5, может 3-5 дней не быть ,а затем появляется снова, при это я чувствую недомагание. А за последнее время стали выпадать волосы.Подскажите пожалуста,какие анализы мне предварительно нужно сдать? И еще один вопрос интересует мою маму, унее очень неприятный запах изо рта, какой анализ нужно сдать ей? Mне 41 год

Уважаемая Людмила! Для оценки состояния Вашего здоровья рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный (тесты 55, 56), общий анализ мочи (тест 116), кровь на онкомаркеры РЭА, СА-125, СА-15-3, СА-19-9 (тесты 141-144), волосы на определение жизненно необходимых и токсичных микроэлементов (профиль МЭ 10), и обратиться к терапевту. Неприятный запах изо рта может быть обусловлен разными причинами (патология зубов и десен, наличие хронического очага инфекции, заболевания органов желудочно-кишечного тракта и некоторых других внутренних органов, новообразования). Первоначально рекомендую Вашей маме обратиться к стоматологу и провести осмотр и санацию полости рта. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на гормоны

Автор: зося
25 ноября 2010 г.

здравствуйте! Сдала анализы Т3, Т4. Вот результаты:Свободный Т3-2,07 Ожидаемые величины 1, 68-3, 54пг\мл
Свободный Т4 – 0, 76 Ожидаемые величины 0, 71-1, 85пг\мл
что означают эти результаты, какова норма для моего возраста?Мне 42года, женщина.Не лечилась, не обращалась прежде к эндокринологу. Просто боли в сердце, давление низкое, утомляемость. Была у врача насчет сердца сняли кардиограмму и отправили на УЗИ, а там на анализ Т3 Т4

Уважаемая Зося! Уровень гормонов Т3 и Т4 свободных в норме, что не исключает нарушения функции щитовидной железы, особенно в дебюте заболевания, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на гормон ТТГ (тест 56), подробную информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2322/ .

25 ноября 2010 г.

Здравствуйте. По вашей консультации сдала анализы и выявили кишечную палочку и энтерококк в моче и в цервикальном канале. пошла к гинекологу. Назначили ампициллин и офлоксацин( чувствительность разная к разным препаратам). ? дней, так же тержинан и флюкостат после 7 дней приема антибиотиков. Пока пила антибиотики вроде стало лучше, но сейчас симптомы – боль внизу живота, не сильная, неприятная такая и неприятные ощущения в уретре повторяются. Лечение антибиотиками закончила в субботу 19 ноября. Когда лучше пойти сдать повторные анализы и какие может еще надо досдать? (еще был сделан анализ на анаэробы-нашли Peptoniphilus assaccharolyticus, чувствительный к амоксициллину, но этот анализ я получила уже после выписывания лечения от кишечной палочки и гинеколог сказала, что ампициллин – тоже подойдет. сдавала анализ на инфекции, кровь на хламидиоз-все чисто. Узи органов малого таза в прошлом месяце делала-врач сказал, что норма.) Спасибо.

Уважаемая Ирина! Для оценки эффективности проведенного лечения рекомендую Вам сдать общий анализ мочи (тест 116), мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору (тесты 445, 446) не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

25 ноября 2010 г.

Добрый день. прокоментируйте пожалуйства результат мазка.
V – Эпителий плоский поверхностного слоя лейкоцит- единичные в п/зр.
Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве
C- картина ,идентичная предыдущей трихомонады и гонококки не обнаружены.
Спасибо
Возраст 21. инфекций не обнаружено.

Уважаемая Алиса! При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено.

25 ноября 2010 г.

Добрый день!
Посоветуйте, пожалуйста, какой необходимый перечень анализов нужно сдать для определения инфекционных и вирусных заболеваний, передающихся половым путем, и какова стоимость этих анализов.
В качестве профилактики, не лечения, а просто узнать нет ли какой заразы:)
Девушка просит, страшно ей.

Мне 29 лет. Пол мужской. Диагноз отсутствует. Жалоб нет. Заранее спасибо.

Уважаемый Автор вопроса! Рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, хламидиям (тесты 68, 69, 73, 79, 105\106), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Подскажите пожалуйста. Мне 22 года, пол женский. Проблемы со здоровьем с 17 лет, врачи не могут поставить диагноз. Основные жалобы – нарушение менстр. цикла, боли в животе постоянно, боли в пояснице, расстройства стула, тошнота, температура часто 37,1-37,5, сильная слабость, постоянное чувство усталости, головные боли, головокружения, сухость во рту, жажда, низкое давление.
Обследовалась у гинеколога-эндокринолога в 2005-2007 году, диагноз – дисфункция яичников, по результатам анализов на гормоны в 2007 г.: прогестерон = 3,85 (норма 10-89), эстрадиол = 194,8 (норма 257-917), остальные: пролактин, ТТГ, а/т к ТРО, ФСГ, ЛГ, ДЭА-S, F-Test – норма (сдавала на фоне приема КОК). Также обследовалась у гастроэнтеролога (диагноз – хр.гастродуоденит, илеит), инфекциониста, фтизиатра, невролога, сосудистого хирурга и др.
Недавно впервые обратилась к эндокринологу. Сделала УЗИ щитовидки (норма) и сдала следующие анализы: сТ3 = 3,31 (норма 2,15 – 6,45), ТТГ = 1,25 (норма 0,23 – 3,4), кортизол = 330,9 (норма 171-536), натрий = 139 (норма 136 – 145), калий = 4,3 (норма 3,6 – 5,5), глюкоза = 4 (норма 4,2 – 6,4).
По этим результатам врач сказал, что с эндокринной системой проблем нет. Так ли это?
Или есть смысл сдать еще какие-то анализы? меня в первую очередь интересуют надпочечники. и если да, то какие?
Спасибо.

Уважаемая Полина!

Результаты обследования действительно говорят о нормальной функции щитовидной железы и надпочечников, но для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую выполнить анализ крови на тестостерон, ГСПГ, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, анти – Мюллеров гормон (тесты №№ 64, 149, 154, 195, 1144), и УЗИ органов малого таза с фолликуломерией, начиная с 7 – 8 дня цикла. Для определения причины болевого синдрома, диспепсических расстройств и субфебрилитета необходимо выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на диагностику хронического хламидиоза, иерсиниоза, хеликобактер (тесты №№ 105/6, 177, 264), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), анализ крови на маркер аллергии и паразитарной инвазии (тест № 67), копрограмму (тест № 158), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), мазок из половых путей на флору и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), УЗИ органов брюшной полости, сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу, гастроэнтерологу, психотерапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 ноября 2010 г.

Уважаемый доктор! Объясните, пожалуйста, что значит мешотчатое расширение протоков до 3 мм и уплотнение стенки протоков в обеих сторонах груди. Соотношение тканей: жировая – 12мм, железистая – 14 мм. В заключении указано: признаки фиброзно-кистозной мастопатии. Чем это чревато?

Уважаемая Хава!

Фиброзно – кистозная мастопатия (ФКМ) – это гормонально – зависимое состояние молочных желез, являющееся фоном для развития атипичных (опухолевых) процессов. Как было уже сказано, ФКМ развивается вследствие гормонального дисбаланса, а также заболеваний половых органов. Поэтому рекомендую Вам выполнить на 3 – 7 день анализ крови на гормоны по профилю № 80 и тесту №№ 195, а также урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), УЗИ органов малого таза. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к маммологу и гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 ноября 2010 г.

Здравствуйте,доктор!!Вы мне написали,что мазок на флору и посев я могу сдать уже через неделю после лечения…а через какое время(как закончу лечение свечами) я могу сдавать соскоб на инфекции методом ПЦР???..напомню,я проходила лечение свечами Гексикон и сейчас (на днях)закончила применение свечей Генферон500…Сейчас у меня пришла менс-ция..идёт 5 дней…Могу я сразу после мен-ции сдать ПЦР?или же при лечении этими свечами требуется гораздо больше времени подождать и не торопиться со сдачей этого анализа??заранее спасибо!

Уважаемая Ольга! Для того, чтобы правильно оценить эффективность проведенного лечения, и исключить наличие инфекций методом ПЦР, рекомендую Вам все запланированные исследования (мазок, бактериологический посев и соскоб отделяемого половых органов) одновременно выполнить через 1 месяц после окончания приема всех лекарственных препаратов. Это время необходимо для полной замены эпителиальных клеток, что имеет значения для метода ПЦР. Данный метод является очень высокочувствительным и специфичным, и может выявить даже часть генома нежизнеспособного возбудителя инфекции, который сохранился на отживших эпителиальных клетках, в связи с чем можно получить ложноположительный результат анализа.

Добрый день, мне 28 лет.
Сдавала в вашей клинике 92 профиль, мазок и тест на фемофлор.
По профилю 92 ничего обнаружено не было, но в мазке было малое количество лактобактерий и большое кокобацилл, Грам+. На анализе на фемофлор Лактобактерий
было около 50%, а Гарднереллы 10 в 5 стапени, лечащий врач сказала что это начальные признаки нарушения микрофлоры (после приема антибиотиков)
и прописала крем Далацин 2% 7 дней на ночь.
Я прошла лечение и хотела бы спросить, как мне теперь проверить, помогло ли лечение
т.к. в анализе методом ПЦР и раньше ничего не обнаруживалось, то что мне нужно сдавать –
просто мазок, анализ на фемофлор или како-нибудь анализ на гарднереллу?
и еще- если я невылечилась, могу ли я заразить этим мужа(раньше у насникогда не было незащищённых контактов, но сейчас планируем заводить ребенка)
Спасибо.

Уважаемая Наталья! Гарднерелла у мужчин является транзиторной (преходящей) микрофлорой в уретре, появляющейся после половых контактов, и не имеющей никакого диагностического значения для мужчин. Лечение данной инфекции у лиц мужского пола не проводится. Для оценки эффективности проведенного лечения дисбиоза половых путей рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища (тест Фемофлор 9 – №386). Исследование целесообразно проводить через 1 месяц после окончания приема всех лекарственных препаратов. Подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7975/ .

Клинический анализ крови

Автор: катерина
25 ноября 2010 г.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенку 1 год 8 месяцев сдали клинический анализ крови- все показатели в норме, кроме тромбрциты 200, лейкоциты 5,7, нейтрофилы 25,3. Спасибо.

Уважаемая Катерина! Результат клинического анализа крови в норме. Незначительное уменьшение количества лейкоцитов и нейтрофилов не имеет в данном случае самостоятельного диагностического значения. Дальнейшее обследование не требуется.

25 ноября 2010 г.

Добрый день, скажите пожалуйста, могу ли я сдать анализ на ХГЧ для определения беременности на второй недели от зачатия. Реально ли определить наступление беременности до 26 дня цикла? Принимаю препарат утрожестан, может ли он повлиять на результат анализа? Как долго выполняется данный анализ? Спасибо.

Уважаемая Ариадна! Так как на раннем сроке беременности темп роста ХГЧ является индивидуальным у каждой женщины, то для получения информативного результата анализа рекомендую Вам сдать кровь на ХГЧ (тест №66) на 3-4 дни задержки менструации. Подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ .

ВПЧ

Автор: Аноним
25 ноября 2010 г.

2 дня назад был защищенный половой акт с партнером, предположительно имеющим папилломовирус (кондилломы). Подскажите, какие анализы необходимо сдать, чтобы чувствовать себя уверенно и когда это лучше сделать. Партнер записан на прием только в декабре.

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Для исключения папилломавирусной инфекции рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК ВПЧ (тесты 311, 313, 399). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Повышенный показатель СОЭ

Автор: Екатерина
25 ноября 2010 г.

Здравствуйте.
У моей мамы СОЭ – 85. Сейчас будут делать КТ чтобы проверить нет ли воспаления легких (рентген ничего не показал, но кашель очень сильный). Может ли герпес так увеличить значение СОЭ (у нее на носу сейчас появились 2 болячки от герпеса)?
Спасибо!

Уважаемая Екатерина! Изолированные герпетические проявления на коже носа не являются причиной повышения СОЭ. Подобный результат анализа может быть при текущем выраженном воспалении, новообразованиях. Если Вашу маму беспокоит сильный кашель, то рекомендую ей обратиться к пульмонологу для решения вопроса о целесообразности проведения бронхоскопии, если по данным КТ органов грудной клетки не будет выявлено какой-либо патологии.

Здравствуйте. Я сдавала анализы на инфекции у меня обнаружили ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52, уреаплазму и кандиду. Назначили курс лечения, аллокин альфа уколы, свечи какие-то, таблетки и дифлюкан. прошла курс вылечила только кандиду. Врач назначил новый курс Панавир, изопринозин, макмирор табл и пимафуцин. Вот и этот курс я прошла, на днях сдавать повторный анализ, я жутко боюсь, что не поможет так как первый курс не помог. Я честно говоря не знаю что делать если не вылечила их, читала много информации про эти вирусы и ничего утешительного не нашла, эти вирусы не лечатся до конца. Я очень боюсь как дальше с ними жить не боясь что перерастут в опасную болезнь. Я очень сильно хочу детей и здоровых, и партнера боюсь заразить. А как делать детей чтоб его не заразить я не знаю. Очень страшно и не знаю куда обратиться. Боюсь опять лечиться антибиотиками ведь так все здоровье можно угробить, иммунитет будет очень слабый. и еще не факт что поможет итак два курса прошла сильные лекарства принимала. Не знаю что делать помогите посоветуйте, просто я правда в растерянности. Так хочется здоровую семью, детей.Очень жду ответа.
Спасибо Вам заранее.

Уважаемая Инна! Информация о “неизлечимости” папилломавирусной инфекции является абсолютно неверной. ВПЧ в 90% случаев самостоятельно элиминируется из организма без всякого лечения. Кроме того, качественное выявление ДНК вируса ВПЧ не является поводом для его лечения, так как свое патогенное действие на эпителий слизистой шейки матки вирус оказывает только при определенной, клинически значимой, степени репликации (размножения). Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который также только при определенных условиях может вызывать воспаление органов мочеполовой системы. Возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаков воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте уреаплазмы в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Рекомендую Вам получить результат анализа, и далее определять тактику обследования, исходя из данных анализов.

Свежие комментарии