Архив за 23rd Ноябрь 2010 г.
Возраст – 30. Пол – жен. Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология) -?
Давность заболевания, какое лечение получали – в теч. 5 лет в посеве стрептококки группы Б постоянно лечили антибиотиками. Жалобы в настоящее время – нет. Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений)
Другие важные на ваш взгляд сведения – планирую беременность, была ЗБ 6 мес назад, делали чистку.
Уважаемый доктор, помогите пожалуйста понять какие анализы сдавать и что делать дальше. В октябре сдавала посев, были следующие результаты: Посев на флору и АЧ
1
AMPICILLIN S
AZITHROMYCIN S
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
CHLORAMPHENICOL S
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
MOXIFLOXACIN I
OFLOXACIN I
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S
1 Strept.agalactiae (gr.B) 10^4 KOE/тамп Чувствительность к препаратам
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
Микроскопическая картина: Клетки цилиндрического эпителия. Лейкоциты – 15-30 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в умеренном количестве.
5 дней Амоксиклав, далацин свечи + препараты для восстановления микрофлоры. Пересдала посев через 3 недели после окончания лечения и: Посев на флору и АЧ 1
AMPICILLIN S
AZITHROMYCIN S
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
CHLORAMPHENICOL S
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
MOXIFLOXACIN S
OFLOXACIN S
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S
1 Strept.agalactiae (gr.B) 10^6 KOE/тамп Чувствительность к препаратам
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
Микроскопическая картина:
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 7-15 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) кокки в скудном количестве.
Комментарий
Я просто в шоке ((( знаю, что при таких анализах о беременности можно забыть. В 2009 году сдавала мазок на скрытые инфекции – ничего не нашли. Помогите пожалуйста понять как действовать дальше. Спасибо большое!!!
Уважаемая Светлана! В результате обоих анализов отмечается избыточный рост патогенного стрептококка, который может быть как самостоятельной причиной воспаления половых органов, так и при наличии сопутствующей условно-патогенной и\или патогенной микрофлоры. Для оценки общей бактериальной обсемененности, количественного и видового определения микробиоценоза половых путей рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища (тест Фемофлор 17 №389), и обратиться к гинекологу. Подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ .
Здравствуйте!Скажите пожалуйсто у вас можно сдать анализ на вич?Сколько будет готовиться анализ,и сколько это будет стоить?Заранее спасибо
Уважаемая Наталья! В лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на антиген и антитела к ВИЧ (тест №68). Подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ .
Добрый день,пожалуйста дайте консультацию по такому вопросу,обналужен “вирус папиломы человека” (ВПЧ 33 типа),возможно ли при данном заболевании заниматься сексом без презерватива,партнер не болен.
Заранее огромное спасибо.
Уважаемый(ая) Автор вопроса! Обнаруженный 33 тип ВПЧ относится к типам папилломавирусной инфекции высокого онкогенного риска, который является одним из факторов развития новообразований шейки матки у женщин при определенной степени репликации (размножения) вируса. Инфицирование партнера зависит от вирулентности вируса, его количества, попавшего на слизистые, реактивности местных факторов иммунной защиты. Кроме того, использование барьерной контрацепции не предохраняет от инфицирования ВПЧ, что связано с малым диаметром вируса и его возможностью проникать через структуру латекса презерватива. Для решения вопроса о целесообразности лечения ВПЧ, если Вы – женщина, рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на количественное определение ДНК вируса (Digene-тест №394), мазок из шейки матки на цитологию (тест 517Ц), выполнить кольпоскопию (тест 760), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Мне 24 года, пол женский. семь лет назат начали выпадать волосы, теперь совсем лысая, бровей нет, ресниц тоже. Лечение не помогает, поставили диагноз Субтотальная алопеция. Подскажите пожалуйста, какие анализы требуется сдать?
Уважаемая Анна! Рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные (тесты 53, 55, 56), тестостерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты 64, 168, 195), и обратиться к эндокринологу и врачу-генетику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 22 года, в скором времени планирую беременность. Ответьте, пожалуйста, какие анализы для этого надо сдать. Заранее благодарна
Уважаемая Татьяна! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на определение ее группы и резус-фактора (тесты 93, 94), кровь на антитела к специфическим и TORCH-инфекциям (профиль №84, тесты 68, 69, 73, 79), общий анализ мочи (тест 116), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Дочери 8 лет. Принимает Конвулекс (вальпроевая кислоьа) в течение полугода. Подскажите, какие анализы лучше сдать для контроля состояния печени и общего состояния организма.
Уважаемая Марта! Для исключения побочных эффектов принимаемого противосудорожного препарата рекомендую Вашей дочери сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день!
Сегодня получила анализы, но к врачу только в пятницу, очень важно их понять не могли бы вы помочь.
Анализ ХГЧ– 19110
Прогестерон-87,1
Заранее огромное спасибо
Уважаемая Анна! Результат анализа указывает на наличие беременности сроком 4 эмбриональные недели. Уровень прогестерона соответствует первому триместру беременности.
Здравствуйте. Мне 28 лет.Расшифруйте пожалуйста мой анализ. Спасибо большое.
Шейка матки-Лейкоциты 18-20 Эпителий 10-12
Цервикальный канал-Лейкоциты 2-3 Эпителий 3-4
Утретра-Лейкоциты 10-12 Эпителий много
Трихоманады-не обнаружено
Гонококки- не обнаружжено
Флора-палочки
Уреаплазма-отриц.
Микоплазма-отриц.
Уважаемая Линда! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен умеренный лейкоцитоз в шейке матки, что может быть проявлением воспалительной реакции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток из шейки матки на микробиоценоз (тесты Фемофлор 17 – №372, 301), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать в следующей ситуации:периодически (за последние 2 месяца 5 раз)по утрам возникает отек мягких тканей лица (чаще губ), хотя иногда и отекают глаза, бывает что и глаза и губы одновременно. Причем отек всегда односторонний (на половине лица), лицо как бы перекошено, в отекшей части чувствуется легкий зуд и онемение. Примерно к вечеру отек спадает. Никаких лекарственных средств не принимаю, да и когда принимала реакции не было. Пищевых аллергий тоже вроде нет. Иногда зуд, онемение и припухлость бывает на кистях рук, но там менее выражено и проходит быстрее (примерно полчаса-час) и замечаю после нагрузок в виде натирания (отжимание тряпки и т.д.) раньше такие проявления бывали крайне редко (1-2 раза в год и обычно летом), потом даже был перерыв 2 года..а вот после родов (июнь 2010) проявления участились.
Уважаемая Алена! Отек мягких тканей может быть обусловлен вследствие аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам, быть идиопатическим при иммунных нарушениях, заболеваниях почек, лимфостазе. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на общий IgE, общий белок и белковые фракции , компоненты комплемента (тесты 67, 28, 29, 193), общий анализ мочи (тест 116), и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
здравстуйте, я делал анализы крови в Invitro, и меня возник вопрос?
у вас же стоят референсные значения 80-115
у меня креатинин “72”, по вашим записям “референсные значения 80-115” – т.е. у меня понижение!! кто ошибяется??
а далее переписка с ICQ-консультантом Invitro
636306 (10:41:36 22/11/2010)
Рекомендую Вам ознакомиться:
http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/483/2209/?sphrase_id=318705
Igor’ G® (10:53:02 22/11/2010)
почитал, и все равно не понял
согласно Вашим данным мужчины: 18 – 60 лет 80 – 115 мкмоль/л;
(откуда 80 мкмоль/л;!!!)
таких данных я не нашел больше нигде!!!
везде вот такие
Мужчины: 55-115 мкмоль/л;
мужчины – 62—115 мкмоль/л.
могу кинуть тоже кучу ссылок, я просто хочу разобраться!? это не наезд, упаси боже (я просот пытаюсь опередить Ваше ответ, что идите там и делайте)
я просто заплатил за анализы более 5 тыс руб. и хотел бы все таки разобраться
636306 (11:00:09 22/11/2010)
В соответствии с анализатором и реагентами, у нас в лаборатории данные референсные значения.
Если Вы хотели посмотреть динамику, Вам необходимо было сдавать в одном медицинском центре, потому что реагенты у всех разные.
Igor’ G® (11:02:24 22/11/2010)
т.е. Вы хотите сказать что нормы на Креатинин у всех разные??
какой то абсурд, как мне с такими данными идти к врачу?? что я ему покажу?? что у меня 72 но по ВАшим данным это “занижение”, хотя у всего мира это норма!?
636306 (11:06:14 22/11/2010)
Если Вы не доверяете результатам можете оставить претензию, данную информацию я передам руководству с вами будут связываться.
Igor’ G® (11:08:39 22/11/2010)
я не про недоверие, а про то, почему нормы отличаются, я ведь не отрицаю, что у мення “Креатинин = 72”, я не могу понять, почему это “понижение”
Вопрос остался без ответа, вернее оставил консультанту свой контактный телефон, и он дал ссылку на эту страницу.
Уважаемый Игорь! Референсные значения в разных лабораториях действительно отличаются друг от друга, что зависит от единиц измерения и используемой тест-системы. Значения нормы указывает для каждого из тестов фирма-производитель ( в данном случае ARCHITECT – США), что мы и пишем в графе “референсные значения”.
Добрый день!
Меня зовут Татьяна, возраст 39 лет.
Жалобы на плохое самочувствие, постоянную усталость, раздражительность.
15/11/10 сдала расширенную биохимию. Некоторые параметры выходят за рамки референсных значений или пограничны им.
Я понимаю, что онлайн консультация не заменяет визит к врачу, но до посещения специалиста хотелось бы понимать хотя бы в общих чертах.
АлАт – 35
Холестерол – 5,91 (это в пределах нормы, но были сделаны дополнения по поводу ИБС)
Холестерол-ЛПНП – 3,85 (аналогично)
Хлор – 107.
Остальное – в норме, пишу для информации.
АсАТ – 28
Альбумин – 44
Амилаза – 93
Билирубин общий – 7.3
Билирубин прямой – 2.9
Гамма-ГТ – 19
Глюкоза – 5.4
Креатинин – 60
ЛДГ – 155
Мочевина – 4.2
Общий белок – 72
альфа-1-глобулины – 2.7
альфа-2-глобулины – 6.6
бета-глобулины – 8.2
гамма-глобулины – 10.3
Триглицериды – 0.55
Холестерол-ЛПВП – 1.81
Коэффициент атерогенности – 2.3
Фосфатаза щелочная – 56
Кальций – 2.29
Калий – 4.8
Натрий – 141
Железо 15.17
С уважением, Татьяна
Уважаемая Татьяна! Выявленные незначительные изменения показателей биохимического анализа крови не имеют отношения к описанным Вами симптомам. Отмечается незначительное повышение уровня холестерина за счет его атерогенной (“вредной”) фракции, что может быть обусловлено характером питания, гиподинамией, наследственной предрасположенностью. В данной ситуации необходимо внести коррективы в диету и образ жизни. Повышение активности фермента печени возможно при приеме лекарственных препаратов, алкоголя, вирусном гепатите, жировом гепатозе, сопутствующих заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Для исключения вирусного поражения печени и патологии органов ЖКТ рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты 73, 79), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Для уточнения причины описанных Вами жалоб рекомендую также сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный (тесты 55, 56), клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
В результатах сдачи анализа на ВИЧ1/2(аНТИГЕН+Антитела)врезультат отрицат,в примечании написано HIV Fg/Ab Combo Abbott,ARCHI TECT LOT 90224 HN00.что это значит?
Уважаемая Анна! Результат анализа указывает на отсутствие инфицирования ВИЧ. В комментариях указана тест-система и серия реагента, с помощью которых проводился анализ.
Здравствуйте!
Мне 23 года.
10 ноября сдала в лаборатории ИНВИТРО анализ на ХГЧ. Результат 27003: по таблице получается 5 недель беременности.
Срок начала последней менструации – 11 сентября.
По моим подсчетам получается 7 недель.
Обследовавший меня 13 ноября врач в женской консультации сказал, что матка неувеличена и по результатам анализа ХГЧ поставила срок 4 недели, чего не может быть, потому что тест на беременность дал положительный результат уже 13 октября.Следующее посещение назначено только на 6 декабря.
Существует ли вероятность неправильного результата анализа? Чему верить в данном случае, на какой срок мне ориентироваться? Этот вопрос мучает меня уже 2 недели. Жду ответа. Заранее спасибо.
Уважаемая Лилия! Если дата начала последней менструации указана Вами правильно (11 сентября), то акушерский срок беременности составляет 10 недель (8 эмбриональных). Если же срок менструации 11 октября, тогда акушерский срок составляет 6 недель (4 эмбриональные). Учитывая невысокий уровень ХГЧ, то для оценки течения беременности рекомендую Вам повторно сдать кровь на гормоны ХГЧ и прогестерон (тесты 66, 63) через 3-4 дня, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствсуте! Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа на инсулин – 14,2
Уважаемая Татьяна! В результате анализа отмечается повышение уровня инсулина, что может быть при нарушении углеводного обмена, патологии надпочечников, приеме некоторых лекарственных препаратов, в том числе, и пероральных контрацептивов, несоблюдении правил подготовки к сдаче анализа. Так как Вы не указали цель проводимого обследования и данные анамнеза, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.
Месячных нет порядка 2-ух,месяцев,был серьёзный нервный срыв,УЗИ ничего не показало.Мне 26 лет.Расшифруйте b-ХГЧ, <1.20 Коментарии:Неберем:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000
Уважаемая Надежда! Результат анализа указывает на отсутствие беременности. Нарушение менструального цикла, как правило, обусловлено гормональными нарушениями, для выявления которых рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №80, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Подробная информация о профиле указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6767/ .
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста результаты исследований. Ребенок 11 месяцев.
Скрытая кровь (кал) СЛЕДЫ отрицат.
E.coli типичные <5 * lg KOE/1г 7 – 8
E.coli гемолитические 7 * lg KOE/1г 0
Proteus sp. 6 * lg KOE/1г < 4 P. mirabilis
Enterobacter sp. 6 * lg KOE/1г < 4 Enterobacter sp.
Спасибо!
Уважаемая Елена!
Результаты обследования говорят о нарушении естественной микрофлоры кишечника, о чем свидетельствует активное размножение условно – патогенной патогенной микрофлоры (гемолитической кишечной палочки, протея, энтеробактера). Наличие следов крови может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки к исследованию, наличием воспалительного или язвенных процессов в органах желудочно – кишечного тракта. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.
Здравствуйте!
Ребенку 2 года – 2 недели назад переболел – температура, горло и т.д
педиатр подозревает, что был мононуклеоз – сказала сдать кровь на анализ
я посмотрела, что есть несколько видов анализа на вирус Эпштейна-Барра
в клиническом анализе крови мононуклеаров не было
какие именно стоит сдать сейчас, чтобы понять был ли это мононуклеоз или орви
заранее, спасибо!
Уважаемая Светлана!
Для диагностики недавно перенесенного инфекционного мононуклеоза рекомендую выполнить ребенку анализ крови на острофазные антитела к вирусу (тест № 86, 255) и клинический анализ крови (тест № 1515).
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты спермограммы мужа
Консистенция СМ КОММ ЖИДКАЯ
Объем 6.6 мл >2 мл
pH 8.0 ед. pH 7.2 – 8.0
Вязкость 0.1 до 2 см
Время разжижения СМ КОММ мин ДОСТАВЛЕН В ЖИДКОМ ВИДЕ
Цвет СМ КОММ БЕЛОВАТО-ЖЕЛТОВАТЫЙ
Запах СМ КОММ ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность СМ КОММ МУТНАЯ
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 10000000 * кл/мл <1 000 000
Концентрация сперматоз. 121.0 млн/мл >20 млн
Общее кол-во сперматоз. 798.6 млн >40 млн
“a+b”-активноподв.и малоподв. 63 % > 50% ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ
(a) – 32%, МАЛОПОДВИЖНЫХ
(b) – 31%.
“c”-c отсутств. поступ. дв-я 4 %
“d”-неподвиж. сперматоз. 33 % <50%
Агглютинация и агрегация СМ КОММ АГРЕГАЦИЯ +
Нормальные сперматозоиды 47 % >30
С норм. морфолог. головки 67 % >50
Патологические формы 53 % <70
Патология головки 33 % <50
Патология шейки 17 %
Патология хвоста 3 %
Клетки сперматогенеза 2 % 2 – 4
С уважением, Дарья
Уважаемая Дарья!
В спермограмме отмечаются признаки воспаления мочеполовых путей, для выявления причины которого рекомендую Вашему мужу выполнить анализ крови на диагностику хламидиоза (тест № 105/6), посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 308, 342). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вашему мужу обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Какие анализы сдавать чтобы узнать есть в организме грибки. У меня под мышкой коричневые пятно, ногти на ногах желтеют. Спасибо.
Уважаемая Анна!
Вам необходимо, прежде всего, обратиться к дерматологу для визуального осмотра кожных покровов и ногтей.
Здравствуйте.
Доктор дала направление в КВД с диагнозом п/о кольпит?
биоматериал 29-2-11
а цель исследования не указала, и я не уточнила…
Подскажите, хотела бы сдать анализы платно. Какой именно бак посев называть?
Уважаемая Репка!
Для определения причины вагинита (кольпита) необходимо выполнить посев из влагалища на флору, в том числе анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».