Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за 16th Ноябрь 2010 г.

16 ноября 2010 г.

ПЦР:Cytomegalovirus (кач.) НЕ ОБНАР
Rubella virus НЕ ОБНАР
И эти анализы:
anti – Toxo IgG 0.2 Ед/мл
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 123.0 *
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 45.2 *
anti – HSV IgG >30 *
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.
Все было сдано в один день, беременность 24 недели.

Уважаемая Алиша!

Результаты обследования говорят о том, что Вы являетесь носителем цитомегаловируса и вируса простого герпеса. В настоящее время вирусы не активны, о чем свидетельствует отсутствие острофазных антител Ig M и ДНК вируса. К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет, но для исключения недавно перенесенной инфекции необходимо выполнить анализ крови на острофазные антитела, anti – Rubella IgМ (тест № 85). Токсоплазмой Вы не были инфицированы, поэтому для профилактики заражения данной инфекцией рекомендую исключить контакты с кошками, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу, строго соблюдать гигиенические меры.

16 ноября 2010 г.

Здравствуйте!

У меня всегда был низкий гемоглобин, порядка 79, а вчера сдала анализ крови и была весьма удивлена результатом:
WBC 13.6
LY 38.1
MO 9.8
GR 52.1
LY# 5.2
MO# 1.3
GR# 7.1
RBC 4.6
Hgb 126
Hct 39.1
MCV 84.9
MCH 27.5
MCHC 324
RDW 14.5
Plt 161
MPV 8.3
СОЭ 12

Доктор сказала, что непонятно, почему количество лейкоцитов увеличено, а СОЭ в норме. Может, Вы мне объясните хоть что-нибудь?

Уважаемая Наталья!

Лейкоцитоз может быть обусловлен физиологическими причинами (менструация, боль, холодная или горячая ванна, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие солнечного света и УФ-лучей), но для исключения патологических факторов рекомендую повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 1 неделю. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

16 ноября 2010 г.

Беременность не наступает в течении года

При повышенном ТТГ – 4,6 при реф. значениях 2,2 – 3,7, анализ на
АТ-ТПО <10.0 при референсных значениях <35
Прокомментируйте пожалуйста результат

При микроскопическом исследовании – мазок по Граму след. результаты
уретра: лейкоциты 6-9 в п/зр, эпителий 8-10 в п/зр, слизь в ум. кол-ве (++), флора – мелк. палочки, диплобациллы в небольш. кол-ве;
Ц/К: лейкоциты 50-60 в п/зр, эпителий 8-10 в п/зр, слизь в ум. кол-ве (++), флора – мелк. палочки единично;
Влагалище: лейкоциты 4-6 в п/зр, эпителий 10-12 в п/зр, слизь небольшое кол-во (+), флора – стрептобациллы, мелк. палочки в умеренн. кол-ве
Анализ сдаю повторно. В июне этого года тот же анализ показал большее кол-во лейкоцитов в уретре и влагалище, палочки, слизь и лептотрикс. Врач диагностировала так же псевдоэрозию шейки матки, закупорку протока желез Ц/К (возможно не совсем верно повторяю этот диагноз по памяти) и наличие остроконечных кондилом. Лечилась аппаратом Фатека + курс антибиотиков мне и мужу.
Прокомментируйте пожалуйста последний результат и подскажите какие ещё надо сдать анализы, если это необходимо.
Спасибо

Уважаемая Мария!

Повышенный уровень ТТГ говорит о гипотиреозе, т.е. недостаточной функции щитовидной железы. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на Т4 свободный и Т3 свободный (тесты №№ 53, 55), УЗИ щитовидной железы и получить консультацию эндокринолога. В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и уретры, для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 308, 342), посев из цервикального канала и уретры на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453). Для определения причины отсутствия беременностей рекомендую выполнить анализ крови на антиспермальные антитела (тест № 223), анализ крови на гормоны (на 3 – 7 день менструального цикла): ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон (тесты №№ 59 – 61, 64, 101, 154), анализ крови на инфекции (профиль № 90, тест № 105/6), УЗИ органов малого таза с фолликуллометрией, начиная с 7 – 8 дня цикла. Вашему мужу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

По результатам биопсии врач-гинеколог говорит:”Вам надо срочно делать диагностическое выскабливание, у Вас предраковое состояние” -поликлинник УД № 1 Сивцев Вражек, я консультируюсь у Исаевой М.А. “Медстайлэффект” она назначет мне “лайферрон ” я также обсудила эту проблему с подругой у которой были серьезные проблемы с геникологией и она посоветовала мне сдать СА-15-3; СА-125, СА 19-9.
Я сдала кровь в Вашей лаборатории 12 ноября 2010 года и получила
СА-15-3 = 13,7
СА-125 = 9
СА-19-9 =2
КАК вы прокоментируете мои результаты?
Необходимо ли мне срочно оперативное вмешательство или у меня есть время для альтернативного медикаментозного лечения?
Заранее благодарю .ИРИНА

Уважаемая Ирина!

Уровень онкомаркеров в пределах нормы, но при предраковых состояниях шейки матки их определение не информативно. Для верификации диагноза необходимо гистологическое исследование ткани, полученной при биопсии и диагностическом выскабливании цервикального канала. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – онкологу.

16 ноября 2010 г.

Ig A 0.21 г/л 0.15 – 1.10
Ig M 0.6 * г/л 0.8 – 1.5
Ig G 3.5 * г/л 7.3 – 13.5
Ig E 27 Ед/мл < 60
Ребёнку 1год, 4 месяца

Уважаемый Сергей!

Результаты обследования говорят о врожденной или приобретенной недостаточности иммуноглобулина М и G, которая может быть обусловлена потерей белка, новообразованиями лимфатической системы и т.д. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515), общий анализ мочи (тест № 116), копрограмму (тест № 158), УЗИ органов брюшной полости. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому иммунологу.

Кровь на гормоны

Автор: Мария
16 ноября 2010 г.

Здравствуйте. Дерматолог назначила сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и половые гормоны в связи с лечением. Диагноз акне средней тяжести. Вопрос: анализ на какие именно гормоны следует сдать и в какой день цикла. Спасибо.

Уважаемая Мария!

Анализ крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль № 76) и мужские гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, андростендиол глюкуронид (тесты №№ 64, 101, 149, 170) можно выполнить в любой день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

насколько высока вероятность наличия гепатита при дважды положительном результате ИФА?И КАКИМИ МЕТОДАМИ СТОИТ ПОДТВЕРДИТЬ?спасибо

Уважаемая Оля!

Наличие антител говорит о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита С. Подтверждающим наличие антител к вирусу методом является рекомбинантный иммуноблот (наш тест 1143). Для определения активности вируса необходимо выполнить анализ крови на определение РНК вируса (наш тест № 321). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту.

добрый день, уважаемые господа. у моей дочки 24.05.2010 в 3 и в 4 месяца были повышены тромбоциты в крови. педиатр сказала, что пока не нужно сдавать кровь, стоит проконсультироваться с гематологом. остальные показатели были в норме. уровень тромбоцитов 677, также немного повышен МСНС 37,9. что это может означать и какие анализы сделать дополнительно?

Уважаемая Виктория!

Тромбоцитоз может быть следствием перенесенной инфекции или воспалительного процесса. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо повторить клинический анализ крови (тест № 1515) и УЗИ органов брюшной полости. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

16 ноября 2010 г.

Добрый вечер.
Мне 24 года. Я сдал анализы на все распространенные виды инфекций. Положительным был только анализ на гарднереллу. Насколько я знаю, это бактерия, которая при неправильном балансе в организме у женщины, вызывает дисбактериоз влагалища. Мужчины как таковым этим заболеванием не болеют, за исключением единичных случаев.
У меня нет никаких симптомов и ничего не беспокоит, кроме покраснения у мочеиспускательного отверстия (жжения и боли при мочеиспускании нет).
1) Нужно ли мне проходить какое либо лечение?
2) Мог ли я заразить партнершу при незащищенном контакте?

Уважаемый Иван!

Для решения вопроса о целесообразности лечения гарднереллы и определения причины воспаления рекомендую выполнить посев из уретры на флору, в том числе на анаэробы (гарднереллу) с определением чувствительности к антибиотикам (тесты 446, 452). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему урологу.

Краснуха и ЦМВ

Автор: Катя
16 ноября 2010 г.

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, что могут означать следующие показатели.

anti-Rubella IgG 226,7

anti-CMV IgG 249,1

Как я понимаю, эти значения сильно выходят за пределы реф.значений, на что это указывает, что иммунитет к этим вирусам сильный или инфецирование произошло недавно?

Уважаемая Катя!

Результаты обследования могут говорить как о перенесенной в прошлом, так и текущей краснухе. Для исключения последней, необходимо выполнить анализ крови на острофазные антитела anti-Rubella IgМ (тест № 85). В отношении цитомегаловируса Вы являетесь носителем. Для определения активности вируса необходимо сдать кровь на острофазные антитела (тест № 83) и определение ДНК вируса (тест № 317). В случае отсутствия острофазных антител и самого вируса в крови лечение не требуется.

Т4 свободный 14.3
ТТГ 0.289
АТ-ТПО меньше 0.2

что означают результаты? Опасно ли это?

Уважаемая Людмила!

Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то уровень гормонов в пределах нормы.

 

Уровень ХГЧ

Автор: Ольга
16 ноября 2010 г.

Здравствуйте! Мне 28 лет, в данный момент лежу в больнице на сохранении. 2 октября сдала анализ на ХГЧ , результат был 357. 12 октября делала УЗИ, мне поставили срок беременности 5 недель, а уровень ХГЧ в этот же день составил 17160.
Мой врач считает, что для 5 недель это мало и назначил мне препарат ХГЧ.
Мой вопрос заключается в том, какие сроки беременности Вы указываете в таблице норм? Акушерские недели или недели от зачатия?
На самом ли деле результат 17160 низкий для моего срока?
Заранее спасибо за ответ….

Уважаемая Ольга!

Нормы указаны для эмбрионального срока беременности, т.е. от момента зачатия. Адекватное нарастание гормона говорит о нормально развивающейся беременности сроком 4 эмбриональные недели.

Папаверин

Автор: наталья
16 ноября 2010 г.

здравствуйте, ребенку 7 месяцев назначили папаверин в свечах, скажите, как свечу делить для такого возраста?

Уважаемая Наталья!

В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики, обратитесь к педиатру.

16 ноября 2010 г.

Добрый день! сдавали ввашей лаборатории анализ мочи. девочке 3.5мес. По рез-там-
Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность НЕПОЛНАЯ
Относительная плотность 1009
pH 6.0
Белок 0.124 г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л.
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ. Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. Эпителий переходный НЕ ОБНАР Эпителий почечный НЕ ОБНАР
Лейкоциты (микроскопия) 173-175 в п/зр. Эритроциты (микроскопия) 7-8 в п/зр. Цилиндры НЕ ОБНАР
Соли НЕ ОБНАР Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР.
За 3 дня до этого анализа, сдавали общий анализ мочи в поликлинике. В том анализе были обнаружены ураты, оксалаты, нитриты, бактерии- много.Лейкоциты- 18-20, скопления.
В чём может быть причина такой разницы анализов? Прокоментируйте, пожалуйста,анализ, сданный в вашей лаборатории. о чё может говорить такое повышенне кол-во лейкоцитов? Спасибо!

Уважаемая Мария! Результаты обоих анализов указывают на наличие воспалительного процесса и инфекции органов мочевыделения. Рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), бактериологический посев мочи на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тест 441), выполнить УЗИ органов мочевыделения, и обратиться к детскому урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Скрининг

Автор: Анна
16 ноября 2010 г.

Здравствуйте!На сроке 7-8 недель поставили диагноз ретрохориальная гематома.В 11 недель на УЗИ гематомы не обнаружено,КТР 44 мм,шейная складка 1,2 мм,БПР 15мм.Хорион по передней стенке перекрывает область внутреннего зева.Д-з предлежание хориона,11 недель.Результаты скрининга 1 триместра-РАРР-А(0.71)норма(1.07-4-26)ХГЧ-(49.10)-норма(17.40-130.38)Скор.МоМ-fb-hCG-0,99 и РАРР_А-0,49.Биохим.риск:1:1027 ниже порога,двойной тест:1:223 выше порога,Возрастной-1:196,триостмия 18+-1:10000 ниже порога.Второе УЗИ-бпр-3.3см,ср.диаметр живота 3,5 см,лобно-зат.размер головы 4,4 см,мозжечок-1,6см,дл.плечевой кости 1,7:левой-1,7.Длина бедренной кости 1,9см левая и правая,длина стопы 2,1см левая и правая.Анатомия плода -норма,плацента по передней стенке на 46ммвыше зева.Толщина 1,6 см.Степень зрелости 0,Воды-норма,пуповина 3 сосуда,ДЛИНА шейки матки 3,2 см.Масса плода 130 грамм,рост 18 см.Д-з: размеры плода соотв.сроку беременности 16нед и2 дня.Патологии не выявлено.2 ой скриннинг:17-ОН прогестерон-(13,55) норма-3,55-20.00,ХГЧ-(57417)-норма-10000-58000,альфа фетопротеин(27)норма 15-95,эстриол свободный (4,4) норма 5.4-21.Скор.Мом AFP-0.99/HCG-1.70.uE3-0.37/ТРИОСОМИЯ+18-1:309 норма,возрастной 1:233,риск деф.нервной трубки 1:10000 низкий,биохимический риск 1:50!!!!!!!Вопрос:перед скринингом я болела(бронхит)и всю беременность принимаю дюфастон,утрожестан,магне в6,элевит(всю беременность угроза:то гематома,то предлежание плаценты,то низкое предлежание,тонус)Последний скрининг делала в вашей лаборатории,но при заполнении бланка на скрининг мне не написали,хотя я очень просила указать что в данный момент я принимаю утрожестан 200 мг!!!!!.Мой вес 78 кг.Не курю,диабета нет.Зи здоровых ребенка у меня уже есть.Критичны ли мои анализы?Почему на основании одного показателя расчитали такое?Ведь все остальные показатели в норме и 2 узи хороших.Ответьте мне пожалуйста стоит ли переживать?И почему ВАША программа не учитывает такие факторы как угроза,предлежание и прием утрожестана?Спасибо!

Уважаемая Анна! В результате обоих пренатальных скринингов отмечается увеличение биохимического (по уровню гормонов) риска развития хромосомной патологии плода. Для определения дальнейшей тактики обследования рекомендую Вам обратиться в Центр пренатальной диагностики.

16 ноября 2010 г.

Подскажите пожалуйста какой анализ лучше сдать для подтверждения диагноза трихомониаз!общий мазок показывает наличие трихоманад а ПЦР отрицательно!

Уважаемая Светлана! В данной ситуации рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на влагалищную трихомонаду (тест 451), и обратиться к гинекологу. Подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2402/ .

Увеличены лимфоузлы

Автор: Ксюша
16 ноября 2010 г.

Скажите пожалуйста, какой надо сдать анализ крови,если увеличиваются лимфоузлы в подмышечной области и в паховой?

Уважаемая Ксения! Для уточнения причины лимфаденита рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, цитомегаловирусу (тесты 68, 69, 73, 79, 82, 83), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

TORCH-инфекции

Автор: Евгения
16 ноября 2010 г.

anti – Toxo IgG 0.1
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 61.3 *
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 40.3 *
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV IgG 21.7 *
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.

*Результат, выходящий за пределы референсных значений

Заранее благодарю.

Уважаемая Евгения! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Токсоплазмой Вы не инфицированы, и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без реактивации инфекций. Лечение не требуется.

16 ноября 2010 г.

Здравствуй, меня зовут Татьяна, мне 47 лет, сдавала у анализы – СОСКОБ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ
КЛЕТОК (УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ), ПЦР (эппендорф с транспортной
средой и получила следующие результаты :

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum ОБНАРУЖ.
Gardn vaginaliserella ОБНАРУЖ.
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Papilloma virus общий НЕ ОБНАР
ВПЧ высокого онкогенного риска НЕ ОБНАР
Скажите пожалуйста, то что обнаружены Ureaplasma parvum и Gardn vaginaliserella, говорит о том что у меня есть инфекция или воспаление или нет ? Заранее спасибо, с уважением Татьяна.

Уважаемая Татьяна! Гарднерелла вагиналис и уреаплазма парвум относятся к условно-патогенной микрофлоре, при определенных условиях вызывающей воспалительный процесс органов мочеполовой системы. Также возможно их бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при клинических ее проявлениях, воспалении при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизмов более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для решения вопроса о целесообразности лечения инфекций рекомендую Вам сдать мазок и соскоб эпителиальных клеток влагалища на количественную оценку микробиоценоза (тесты 445, Фемофлор 17- тест №389FEMV), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 ноября 2010 г.

Здраствуйте. мне 20 лет, пол женский. Я замужем год,хочу забеременеть , концераптивы не принимала. у меня нарушен менстр.цикл (ср.длительность цикла за полгода 45-46дней).сдала анализы на гормоны на 4 день менстр.цикла.Скажите пожалуйста, нормальны ли они?

ЛГ 2.2 (1.6-8.9)
ФСГ 4.1 (3-9.7)
Эстрадиол 91.6 (30-200)
Тестостерон 2,1 (0,07-0.65)
Кортизол 335 (260-720)
ТТГ 4.5 (0.17-4.05)
АТ к ТРО 53 (до 100)
В скобочках указаны референсные значения.

Заранее Вам огромное спасибо!

Уважаемая Лейла! Уровень женских половых гормонов, кортизола в норме. Отмечается повышение уровня ТТГ, что указывает на субклинический гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Кроме того, выявлен избыточный синтез мужских половых гормонов, что может быть причиной нарушения менструального цикла, невынашивания беременности. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны пролактин, анти-Мюллеров гормон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты 61, 1144, 101, 154) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).