Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2010 года

22 ноября 2010 г.

Здравствуйте, возможно ли в вашей клинике сделать анали крови на уровень Депакина? Если нет, то где делают такие анализы? Заранее спасибо.

Уважаемая Наталья! Да, возможно. Это определение концентрации Вальпроевой кислоты в крови (тест № 90). Подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/140/2252/ .

22 ноября 2010 г.

Здравствуйте, сдавала анализы в Ваше й лаборатории. Мне 32 года, 1-ая беременность, на дату сдачи крови 16 недель с даты зачатия, получены следующие результаты: Эстриол свободный : 17 нмоль/л, ХГЧ-72552 мЕд/мл,Альфа-фетопротеин-35 ед/мл.Дайте пожалуйста оценку полученных результатов, и может ли влиять прием эутирокса- 0,25 мкг на результаты анализов . Заранее спасибо!

Уважаемая Юлия! В результате пренатального скрининга второго триместра беременности отмечается повышение уровня ХГЧ при нормальных остальных показателях, что может быть при приеме синтетических гестагенов (“Эутирокс” не влияет на результат анализа), многоплодной беременности, указывать на риск развития хромосомной патологии плода. Для определения дальнейшей тактики ведения беременности рекомендую Вам обратиться в Центр пренатальной диагностики.

22 ноября 2010 г.

Добрый день. Сдала в вашей лаборатории анализы на гормоны. У меня 7-8 недель беременности. Все результаты в норме, кроме одного: ДЭА-SO4 – 1, 6 мкмолль/л. Это очень низкий показатель для 1 триместра. Я очень волнуюсь! Как это может повлиять на будущего ребенка? насколько опасно?Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Лариса! Снижение уровня ДЭА может быть при недостаточности коры надпочечников, приеме некоторых лекарственных препаратов, в том числе, кортикостероидов. Так как Вы не привели более никаких данных анамнеза, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

22 ноября 2010 г.

Добрый день.Моя проблема:пять лет назад я родила второго ребёнка.Мой вес был 67-68 кг при росте 172 см.Начала принимать противозачаточный препарат “Новинет” вес был стабильный.После продолжительного приёма этих таблеток начал болеть желудок.Я несколько раз прекращала и начинала пить таблетки,увы пришлось отказаться совсем.Вес стал быстро расти.Подскажите на какие гормоны мне надо сдать кровь.С уважением Катерина.

Уважаемая Екатерина! Для исключения обменных и гормональных нарушений, которые могут быть причиной увеличения массы тела, рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №54, глюкоза, гликированный гемоглобин – тесты 16, 18), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, пролактин, С-пептид, кортизол, лептин (тесты 55, 56, 61, 148, 65, 175), и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Иммунограмма

Автор: Татьяна
22 ноября 2010 г.

Здравствуйте.Мне 37 лет,в марте была замершая беременность,сейчас готовлюсь к крио протоколу ЭКО.
Сдала иммунограмму.Подскажите,надо ли мне какое-то лечение по её результатам?
Iмуноглобулiн IgA г/л 1,0 0,7-4
Iмуноглобулiн IgM г/л 1,40 0,4-2,3
Iмуноглобулiн IgG г/л 12,67 7-16
Циркулюючі імунні комплекси г/л 0,072* 0-0,025
Активність комплементу ЛО 77 56-91
Т-лімфоцити (CD3+) % 70 64-79
Т-лімфоцити (CD3+) Г/л 1,2 0,8-1,9
% цитолітичних Т-лімфоцитів
(CD3+CD56+)
% 1 0-10
% активованих Т-лімфоцитів
(CD3+HLA-DR+)
% 30* 8-15
Т-хелперні лімфоцити
(CD3+CD4+)
% 42 33-49
Т-хелперні лімфоцити
(CD3+CD4+)
Г/л 0,7 0,4-1,3
% некомітованих Т-хелперів
(CD4+45RA+)
% 60* 32-49
Т-супресорно/цитотоксичні
лімфоцити (CD3+CD8+)
% 26 22-35
Т-супресорно/цитотоксичні
лімфоцити (CD3+CD8+)
Г/л 0,4 0,3-0,9
Співвідношення CD3+CD4+ /
CD3+CD8+
1,6 0,9-2,2
В-лімфоцити (CD19+) % 9 9-19
В-лімфоцити (CD19+) Г/л 0,2 0,1-0,4
Природні кілери (СD16/56+) % 17 6-19
Природні кілери (СD16/56+) Г/л 0,3 0,1-0,5
% активованих природніх
кілерів (CD16/56+CD8+)
% 29 16-36
Абсолютна кількість
фагоцитуючих клітин
Г/л 1,9 0,8-5,2
Активність фагоцитозу % 68 50-90
Інтенсивність фагоцитозу % 18* 4-15
НСТ-тест спонтанний % 28* 5-20
НСТ-тест стимульований % 34 >20

Уважаемая Татьяна!

Отклонения в показателях иммунограммы могут быть обусловлены бактериальной инфекцией, наличием аутоиммунной патологией и аллергической сенсибилизацией организма. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на маркер аллергии (тест № 67), анализ крови на показатели аутоиммунной патологии (профиль № 81, http://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6768/). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 ноября 2010 г.

Обратилась к дерматологу по поводу экземы на ладони правой руки, которая не проходит уже года три.
Дерматолог назначила сделать анализ на бисбактериоз и лямбли, а также узи брюшной полости.
Узи брюшной полости и анализ на лямбля не показали нарушении
Анализ на дисбактериоз:
E.COLI типичные – <10^6 (норма – 10^7-10^8)
энтерококки – <10^5 (норма – 10^5)
обнаружен staph. haemolyticus
бифидобактерии – 10^4 (норма – 10^9-10^10)
лактобактерии – <10^5 (норма – 10^7-10^8)
Диагноз: хронический гастрит – постоянные вздутия, нарушения стула, постоянно газообразования

С чем связано наличие staph. haemolyticus???
К какому врачу отбратиться в первую отчередь к дерматологу или гастроэнтерологу???

Уважаемая Автор вопроса!

Результаты обследования говорят об умеренных признаках дисбактериоза кишечника, о чем свидетельствует дефицит нормальной флоры (бифидо- и лактобактерий) и активное размножение патогенных микробов (гемолитического стафилококка). Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что означают следующие результаты мазка из ц/к и ш/м:
Пролиферация клеток железистого и метаплазированного эпителия на фоне плоского эпителия с гиперкератозом в части клеток.

Уважаемая Ирина!

В цитограмме отражены признаки возможного хронического воспалительного процесса цервикального канала и наружной части шейки матки. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить мазок из шейки матки и влагалища на флору (тест № 445). Наличие гиперкератоза требует исключить лейкоплакию шейки матки, для чего рекомендую выполнить кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

 

Дисплазия шейки матки

Автор: васелиса
22 ноября 2010 г.

Добрый день. сдала соскоб с шейки матки и церквильного канала в вашей клинеке показало дисплазия 1-II. В полученном материале отмечаютя косвенные признаки вирусной инфекции, рекомендовано исключить наличие вируса папилломы человека. Сдала на вирус папилломы -не обнаружено.Также написали экзоцервикс-в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного слое.Лейкоциты местами до 10-15 в поле зрения.Эндоцервикс в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и небольшое количество клеток цилиндрического эпителия.,Небольшое количество метаплазированного эпителия. Скажите пожалуйста может ли это перерасти в рак?

Уважаемая Василиса!

Дисплазия шейки матки I – II степени является фоновым процессом, который может перейти в предрак (дисплазия III степени) и рак шейки матки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, какие анализы мне надо сдать.Дело в том что в марте этого года я перенесла пневмонию и обструктивный бронхит, с тех пор почти каждый месяц болею простудными заболеваниями, стоит а меня раз чихнуть и у меня сразу начинается ОРВИ с последующим бронхитом.Постоянно на антибиотиках.Анализ на микрофлору:Staphyloc. epidermidis, Оксациллин,Цефазол,Эритромицин,Линкомицин,Левомицин-устойчив. Гентамицин-чувствителен.Какие анализы сдать, чтобы восстановить иммунитет?

Уважаемая Евгения!

В посеве обнаружена сопутствующая микрофлора (кожный стафилококк), поэтому антибактериальное лечение не требуется. Для определения причины иммунодефицита рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57, тесты №№ 16, 18, МЭ1 “Эссенциальные микроэлементы”), анализ крови на хронические инфекции (профиль № 90, тест № 329), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), кровь на интерфероновый статус с определением чувствительности к иммунокоррегирующим препаратам (тесты №№ 1043 + препараты), флюорографию. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 ноября 2010 г.

Какие анализы следует сдать перед беременностью? У вас на сайте нашла 3 профиля:хочу стать мамой: планирование, гормональный и комплексное обследование!!! Что из этого нужно выбрать!

Уважаемая Юлия!

Перед планированием беременности рекомендую Вам на 3 – 7 день цикла выполнить анализ крови по профилю № 83 “Хочу стать мамой”, и дополнительно по тестам №№ 81, 83, 85, 123 (острофазные антитела к TORCH – инфекциям); анализ крови на прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Вашему супругу перед планированием беременности рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

22 ноября 2010 г.

Здравствуйте. У моей девушки обнаружили следующие ВПЧ: 16,33,56,58,66,39. Занимались сексом только защищено (с презервативом). Какие анализы для обнаружения папилломавирусной инфекции мне сдавать? а то их на сайте так много.

Уважаемый Сережа!

Для первичной диагностики папилломавирусной инфекции рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на ВПЧ общий (тест № 311).

22 ноября 2010 г.

Здравствуйте. Моему сыну один год и семь месяцев. В сентябре сдавали общий анализ крови Показатели были в пределах возрастной нормы кроме нейтрофилов 21% (норма 29-54%), лимфоцитов 63% (норма 37-60%) и были повышены СОЭ 26. Педиатр сказала, что это из-за недавно перенесенного ОРВИ и посоветовала пересдать анализ через месяц. Больше сын не болел. 16 ноября анализ мы пересдали: СОЭ в норме 6, а нейтрофилы отклонились от нормы еще сильнее 17,4% (норма 29-54%) и лимфоциты увеличились еще сильнее 68,2 (норма 37-60%). Ребенок активный , хорошо кушает.
Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано? Может нужно сдать еще какие-нибудь анализы? Заранее благодарю!

Уважаемая Галина!

Ваш педиатр прав, указанные отклонения в показателях крови являются следствием перенесенной вирусной инфекции и могут наблюдаться в течение нескольких месяцев после выздоровления. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови через 1 месяц.

 

Подготовка к ЭКО

Автор: Сабрина
22 ноября 2010 г.

Прокомментируйте пожалуйста результат анализа.1 сдавала на 10 д.ц.,а второй на 26 д.ц.

АЧТВ 30 сек 25.4 – 36.9
Протромбин (по Квику) 102 % 78 – 142
МНО 0.99
Фибриноген 1.7 * г/л 2.0 – 4.0
Тромбиновое время 14.2 сек 10.3 – 16.6
Антитромбин III 100 % 83 – 128
D-димер 281 нг/мл СМ. КОММ
_____________________________________
АЧТВ 32 сек 25.4 – 36.9
Протромбин (по Квику) 102 % 78 – 142
МНО 0.99
Фибриноген 2.0 г/л 2.0 – 4.0
Тромбиновое время 15.0 сек 10.3 – 16.6
Антитромбин III 90 % 83 – 128
D-димер 334 нг/мл

Меня очень беспокоит Д-Димер.Могу я с таким анализом вступить в протокол.Это будет вторая попытка ЭКО. первая была в августе 2010 г.Была гормональная стимуляция и гормональная поддержка.Могла гормональная терапия дать такие показатели.

Уважаемая Сабрина!

Повышение Д – димера на фоне гормональной терапии может говорить об активации свертывающей системы крови. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую обратиться к гемостазиологу и репродуктологу.

22 ноября 2010 г.

Добрый день. Мне 23 года, У меня срок 27 недель, сдавала анализы в лаборатории Инвитро 17.11.10г, помогите с расшифровкой. Первичное обнаружение было 2 года назад.
anti CMV IgG – 1051
anti CMV Igm – ОТРИЦ

anti CMV IgG – >30
anti CMV Igm – ПОЛОЖИТ

На 11 неделях сдавала эти же анализы, результаты были аналогичны.
был проведен курс Виферона 2р в день 10 дней.
Высыпания в области гениталий ощущала 2-3 раза за беременность, после виферона высыпаний не было.
Подскажите пожалуйста, самое страшное в этой ситуации может быть заражение малыша во время родов? Что можно предпринять? заранее спасибо.

Уважаемая Евгения!

Вы указали результаты исследования крови на диагностику цитомегаловирусной инфекции, которая не сопровождается клиническими проявлениями генитального герпеса. Для диагностики герпетической инфекции и определения активности вируса простого герпеса и цитомегаловируса рекомендую Вам выполнить урогенитальный соскоб, анализ мочи и крови на определение ДНК вирусов (тесты №№ 315, 317, 3310, 3309), и анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса и цитомегаловирусу с определением индекса авидности (тесты №№ 122, 123, 82, 83). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

22 ноября 2010 г.

Здравствуйте!
Возраст 32,Мужской
решил сдать данные анализы, т.к. с начала этого года беспокоят суставы.
В феврале было острая стадия артрита, обратился в местную поликлинику к ревматологу, сдал общий анализ крови, мочи и рентген. Ревматолог сказала что острая стадия прошла, не видит целесообразным проведение курса терапии, потому что суставы в норме. Я успокоился и решил что все пройдет…
Так я прождал до осени – острых стадий больше не было, но колени все еще болят.
Я решил сдать анализы в Инвитро, перед тем как обращаться к врачам. Кроме того я узнал, что толчком к артриту могут быть хламидии. В приемной инвитро мне порекомендовали сдать профиль № 63 и №93.
Вот результаты анализов:

anti-Yers.Enterocol. IgG 0.1
anti-Yers.Enterocol. IgA 1.64 *

Микроскоп. иссл. мазка:
Микроскопическая картина:
U –
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном
кол-ве.
Лейкоциты – единичные в препарате. Слизь++.
Микрофлора – грам (+) кокки в незначительном кол-ве. Грам (+)
палочки в незначительном кол-ве. Грам (+) полиморфные
диплококки в незначительном кол-ве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

anti-Chlamydia tr. IgA 36
anti-Chlamydia tr. IgG 80 *

Немогли бы мне поянить что мне делать дальше. Есть ли у меня ирсиниоз и хламидиоз.
Надо ли обращаться к инфекционисту и венерологу?
Заранее спасибо.

Уважаемый Василий!

Результаты обследования говорят о текущем иерсиниозе, поэтому рекомендую обратиться к инфекционисту. В мазке из уретры признаков острого воспаления нет, но наличие слизи может быть следствием хронического уретрита. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 308, 342) и посев из уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452). Наличие антител к хламидии говорит о перенесенной в прошлом или хронической инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую повторить через 10 – 14 дней анализ крови на антитела класса Ig G (тест № 106). В случае выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови рекомендую обратиться к урологу или венерологу.

Анализы на гормоны

Автор: Анна
22 ноября 2010 г.

Мне 45 лет. Менопауза. Сейчас в плохом состоянии ногти и волосы. Я сдала анализы в лаборатирии ИНВИТРО калий, натрий, хлор, магний,холестирол, Т3 свободный, Т4 свободный и ТТГ. Результат анализов: Т3 5,1 пмоль/л, Т4 14,8 пмоль/л и ТТГ 4,4 мЕд/л. ТТГ выше нормы. Все остальные показатели в норме. Насколько стоит обеспокоится результатом ТТГ? О чем он говорит?

Уважаемая Анна!

Повышение ТТГ говорит о латентном гипотиреозе. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам выполнить УЗИ и обратиться к эндокринологу.

22 ноября 2010 г.

В течении трех месяцев принимаю утрожестан с 16-25 день цикла.Врач назначил сдать анализы на гармоны на 5-7 день цикла :ФСГ,ЛГ,пролактин,17ОП,ДЭА,тестостерон,эстрадиол,ТТГ,Т4св,АТ к ТПО и на 22-24 день цикла прогестерон. Новый цикл начался в последний день приема утрожестана,т.е раньше положеного на 5 дней.Скажется ли прошлый прием утрожестана на результате анализов?Нужно ли принимать утрожестан в этом цикле,т.е когда сдаю анализы?

Уважаемая Sonya!

Прием “Утрожестана” не влияет на уровень указанных гормонов. Вопрос о продолжении гормональной терапии должен решаться только лечащим врачом.

Подскажите, можно ли сдать вместо мазка на инфекции, только анализ крови на инфекции? Покажет ли этот анализ что-то? Будет ли достоверным? Какая разница между анализом крови на инфекции и мазка на инфекции, спермы?

Уважаемый Автор вопроса!

Входными воротами для половых инфекций являются, в большинстве случае, слизистые оболочки половых органов, поэтому для их диагностики, а тем более в случае недавнего инфицирования, проводится исследование соскобов со слизистой половых путей (наш профиль № 92). Для исключения хронической и экстрагенитальной формы хламидиоза дополнительно проводится исследование крови на антитела к возбудителю (тест № 105/6). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 ноября 2010 г.

Сделал у вас анализ 10.11.а мой врач не понимает результаты.Не могли бы вы прокоменнтировать это высокая ,средняя или низкая нагрузка.Вирус гепатита С (кол.) 86000 копий/мл. Референсные значения-НЕ ОБНАР. Линейный диапазон: 7,5х10^2 –
1,0х10^8 копий/мл

Уважаемый Владимир!

Линейный диапазон – это диапазон достоверности теста. Результат позволяет говорить только о достоверности теста, а для оценки вирусной нагрузки необходимы дополнительные указания лаборатории, т.е. соответствие количества копий степени нагрузки. В лабораториях эти соответствия могут отличаться вследствие использования разных тест – систем и единиц измерения.

Здравствуйте. Дочери 10 лет, в 4 года был поставлен диагноз целиакия. Соблюдение строжайшей диеты за все эти годы не принесло никаких результатов. Ребенок питается только лечебной смесью (гидролизат сывороточного белка) и детскими кашками. Любые остальные продукты вызывают срывы ЖКТ (вздутие, понос, боли). Ребенок измучился. Пострадала нервная система. Сейчас дистрофии нет, но вес прибавляется очень медленно. В 10 лет весит 14 кг. Мы живем в Якутии, возможности провести полнейшую диагностику в нашем регионе нет, но в данный момент мы приехали на лечение в санаторий г.Пятигорска, наш лечащий врач дал нам направление на анализы в вашей лаболатории. Хотим сделать повторно диагностику целиакии, определить реакцию на пищевые аллергены, думаю надо проверить на гельминтов и имунограмму. Какие бы еще анализы Вы могли бы нам порекомендовать?

Уважаемая Надежда!

Для уточнения диагноза рекомендую выполнить ребенку первоначально анализ крови на антитела к глиадину (тесты №№ 270, 271), копрограмму (тест № 158), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), анализ кала на панкреатическую эластазу (тест № 162 ПЭ). Для исключения пищевой аллергии, обусловленной Ig E и Ig G – реакциями, рекомендую выполнить анализ крови по профилю №№ 669, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/6582/, АЛЛ, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/2544/. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).