Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2010 года

Epstein-Barr

Автор: Эдуард
24 ноября 2010 г.

У ребёнка обнаружен вирус Estein-Barr, какова вероятность заражения остальных членов семьи.

Уважаемый Эдуард!

Если речь идет об острой инфекции, а не вирусоносительстве, то вероятность большая.

24 ноября 2010 г.

Добрый день! Мне 26 лет, пол-женский, последнее время стали сыпаться волосы .Врач посоветовала сдать анализы на гормоны. На 7 день цикла в вашей лаборатории в Одинцово я сдала следующие анализы и получила результаты.
ТГГ: 1,87 мЕд\л
ФСГ: 7,44 мЕд\мл
ЛГ: 6,11 мЕд\мл
Пролактин 302 мЕД.л
Эстрадиол 183 пмоль\л
ДЭА-SO4 :7,9 мкмоль\л
Тестостерон -3,90 нмоль\л
Референтные значения по лаборатории ИНВИТРО писать не буду…
Скажите пожалуйста, повышение тестостерона сильное или оно в норме? Референтное значение при репродуктивном периоде 0,31-3,78 ..И что можно сказать по этим результатам? Спасибо

Уважаемая Ми!

Уровень гормонов щитовидной железы и половых гормонов в пределах нормы. Незначительное повышение тестостерона может быть обусловлено физиологическими факторами (чрезмерные физические нагрузки) или повышенной андрогенной активностью яичников или надпочечников. Учитывая указанные жалобы, рекомендую выполнить дополнительно свободный тестостерон, дигидротестостерон, андростендиола глюкуронид (тесты №№ 168 – 170) в любой день цикла и обратиться к гинекологу – эндокринологу.

Моей дочери 16 лет, за лето набрала 10 кг веса и сильно испортилось состояние кожи. Такое впечатление, что каждая пора в Т-зоне и по бокам от носа воспалились.Такие некрупные прыщи с белым гнойниковым содержимым. Очень портит внешний вид. Пыталается сидеть на диетах, но безрезультатно.

Уважаемая Мэри!

Для определения причины указанных жалоб рекомендую Вашей дочери выполнить анализ крови по профилю № 94 “Проблемы веса” и тестам №№ 64, 65, 101, 170 (тестостерон, ДЭА, кортизол, андростендиола глюкуронид). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.

Здравствуйте,мне 25 лет.На 7 день цикла ,через час после пробуждения я сдавала в вашей лаборотории женский гормональный профиль.результаты анализов:
ТТГ 1.73 мЕд/л 0.4 – 4.0
ФСГ 4.12 мЕд/мл
ЛГ 2.29 мЕд/мл
Пролактин 630 * мЕд/л
Эстрадиол 273 пмоль/л
ДЭА – SO4 7.2 мкмоль/л
Тестостерон 3.67 нмоль/л
ГСПГ 58 нмоль/л
ИСТ- индекс своб. тестостерона 6.4 %
Кортизол 342 нмоль/л

расшифруйте,пожалуйста.Нужно ли еще раз сдать кровь на пролактин и когда это лучше сделать?

Уважаемая Дарья!

Уровень гормонов щитовидной железы и половых гормонов в пределах нормы. Незначительно повышенная концентрация пролактина может быть обусловлена физиологическими причинами, но для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить анализ крови на пролактин с соблюдением всех правил подготовки (тест № 61) на 21 – 23 день цикла.

Коагулограмма

Автор: виктория
24 ноября 2010 г.

здравствуйте, скажите пожалуйста какие необходимые тесты коагулограммы необходимо сдать при планировании беременности? спасибо вам, что отвечаете на наши вопросы.

Уважаемая Виктория!

Перед планированием беременности необходимо выполнить анализ крови на АЧТВ, протромбин, фибриноген, антитромбин – 3, Д – димер, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 1 – 4, 164, 190). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 ноября 2010 г.

Здраствуйте. Собираюсь сдать общий анализ мочи и посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Скажите пожалуйста, через какое время после приёма лекарств можно сдавать такой анализ? И ещё у меня вопрос: можно ли сдавать оба анализа в один день? Нужно в разные баночки?

Уважаемая Наталья!

Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441) можно выполнить не ранее, чем через 2 недели поле окончания антибактериальной терапии. Для сбора мочи необходимо приобрести в Лаборатории ИНВИТРО специальную пробирку (уротампон). Для оценки эффективности лечения общий анализ мочи проводится на фоне лечения, сразу после окончания лечения и через 2 недели (можно в один день с бактериальным посевом).

24 ноября 2010 г.

Здравствуйте!. Прокомменитруйте, пожалуйста анализы ребенка 8 лет (почти 9), девочка. В поликлинике сказали, что ничего не видят, что дополнительные обследования не нужны.
Гематокрит 42.0 *!!!! % 33.0 – 41.0
Гемоглобин 14.3 г/дл 11.5 – 14.5
Эритроциты 4.57 млн/мкл 3.80 – 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 91.9 *!!! фл 75.0 – 87.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.3 *!!! пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 257 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.63 тыс/мкл 4.50 – 13.50
Нейтрофилы (общ.число) 42.2 % 42.0 – 66.0
Лимфоциты 45.1 % 30.0 – 50.0
Моноциты 11.0 *!!! % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 1.3 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.4 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену)7 мм/ч < 10

О чем могут говорить такие изменения в анализах? Какие дополнительные исследования посоветуете?
Спасибо.

Уважаемая Ирина!

Отклонения в показателях крови могут говорить о скрытом дефиците витамина В 12 и фолиевой кислоты, а также о текущей или перенесенной инфекции, аутоиммунном заболевании. Для уточнения диагноза рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и сдать кровь на фолиевую кислоту и витамин В 12 (тесты №№ 117, 118). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

24 ноября 2010 г.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что означают результаты исследования. И следует ли мне обратиться к гинекологу. Спасибо.
Микроскопическая картина:
V – эпителий плоский, поверхностного слоя, лейкоциты 5-15 п/зр
C – тяжи слизи, клетки цилиндрического эпителия, эпителий плоский поверхностного слоя.
лейкоциты 10-15 п/зр
U – клетки вагинального и уретриального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате

Во всех трех микрофлора – лактоморфы в умеренному количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Женя!

Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы.

24 ноября 2010 г.

Здравствуйте доктор! У меня к вам вопрос у меня обнаружили повышенную Уреоплазму и прописали лекарства “Иммуномакс” и “Вильпрофен” по скольку эти лекарства все очень дорогие могу ли я пропить курс таблеток Вильпрофен не ставя уколов Иммуномакса?

Уважаемый Илья!

Вопросы лечения являются прерогативой только лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

24 ноября 2010 г.

Здравствуйте! Я сдавала анализы на 7 день мц., хотела что бы Вы их прокоментировали вкрации. т.к. я планирую беременность.
D-диметр 325 нг\мл

ФСГ – 6.42 мЕд\мл
Фолликулярная фаза- 2.8-11.3
Овуляторная фаза: 5.8-21
Лютеиновая фаза: 1.2-9.0
Постменопауза: 21.7-153
Оральные контрацептивы: <4.9

ЛГ- 4.41 мЕд\мл
Фолиикулярная фаза-1.1-11.6
Овуляторная фаза:17.0-77.0
Лютеиновая фаза: <14.7
Постменопауза:11.3-39.8
Оральные контрацептивы: <8.0

Эстрадиол 199 пмоль\л
Фолликульная фаза: 68-1269
Овулярная фаза:131-1655
Лютеиновая фаза: 91-861
Постменопауза:<73

ДЭА SO4 12.2

Тестостерон 4.96

Уважаемая Анна!

Повышенный уровень Д – димера может быть обусловлен периодом менструации или говорит об активации свертывающей системы крови, что может быть причиной осложненного течения беременности в случае ее наступления. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить анализ крови на показатели коагулограммы (тесты №№ 1 – 4, 164) на 15 – 20 день цикла и обратиться к гемостазиологу. Повышенный уровень мужских гормонов говорит о чрезмерной андрогенной активности яичников и надпочечников, что также может быть причиной репродуктивных нарушений. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.

Уважаемый доктор! Я на 28 неделе беременности! за период беременности дважды в вашей клинике сдавала анализы на гормоны щитовидной железы. В сентябре результаты следующие:Т4-138нмоль/л; ТТГ-0,914 мЕд/л; А от 19 ноября имею следующие показатели: т4- 146нмоль/л (при норме 71-142) ТТГ- 0,957мЕд/л и Т3- 2,0 нмоль/л. Так как квалифицированного эндокринолога в городе нет, то хотелось бы уточнить стоит ли пересдать анализ и необходимо ли принимать Lтироксин? Так как очень беспокоюсь о развитии ребенка! Благодарна заранее!

Уважаемая Татьяна!

Прием “Л – тироксина” показан только в случае недостаточной продукции гормонов щитовидной железы. В вашем случае отмечается незначительное повышение уровня Т4 (тироксина), что может быть обусловлено повышенным катаболизмом белка во время беременности. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на Т4 свободный (наш тест № 55) и обратиться к эндокринологу.

24 ноября 2010 г.

Возраст – 26 лет
Пол – женский
Диагноз – миома матки малых размеров, мультифолликулярные яичники, по прогнозу беременности.
Давность заболевания, какое лечение получали – пол года, гармональная терапия с последующей стимуляцией овуляции.
Жалобы в настоящее время – нет
Сдавала анализы по профидлю 84. Результаты анализа anti CMV IgG 177.2, anti CMV IgM отрицат., anti-Rubella IgG 55.8 , anti HSV IgG 31.2 инд. поз. Прокомментируйте пожалуйста!!!

Уважаемая Анна!

Если острофазные антитела Ig M ко всем возбудителям TORCH – инфекции отрицательные, то результаты обследования говорят о наличии полноценного иммунитета к вирусу краснухи, и носительстве вируса простого герпеса и цитомегаловируса вне стадии их активности, т.е. лечение не требуется.

Анализ на гормоны

Автор: Ника
24 ноября 2010 г.

Здравствуйте! У меня субфебрильная температура в течение 6 мес. Она выше во второй половине цикла. При этом болит голова, чувствую слабость. Сдавала всевозможные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализ на гормоны щитовидной железы, на ВИЧ, сифилис, гепатиты, скрытые ИПП. Сделала УЗИ щитовидки, внутренних органов. Все в норме. Пролечила тонзиллит и парадонтит. Лечусь у иммунолога и невропатолога ( сдавала имунограмму, диагноз-вторичный иммунодефицит, вызванный хронической усталостью и нервным перенапряжением), но результатов особых нет.
Может, у меня гормональный сбой? Анализ на какие виды половых гормонов нужно сдать?

Уважаемая Ника!

Для определения причины субфебрилитета рекомендую выполнить анализ крови на диагностику аутоиммунной патологии (тесты №№ 28, 29, 43, 44, 125/126, 1204, 57, 58), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), анализ крови на гормоны: прогестерон, кортизол (тесты №№ 63, 65) на 21 – 22 день цикла, УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! У меня ребенок 6 мес., девочка. Сдали общий анализ крови из пальца, все показатели в норме, кроме тромбоцитов (511). Собираемся срочно пересдать анализы в вашей лаборатории в г. Железнодорожный. У меня вопрос, может сдать кровь из вены, там тромбоциты точнее посчитают? Еще меня интересует свертываемось. Это отдельный анализ? Просто и из пальца, и из вены как-то жалко ребенка. Спасибо.

Уважаемая Ольга! У детей возрастной категории 2 – 6 месяцев нормальным считается уровень тромбоцитов до 580 тыс\мкл, что связано с особенностями функционирования системы кроветворения в данный период. Таким образом, результат общего анализа крови у Вашего ребенка в норме. Дополнительное обследование не требуется. Повода для беспокойства нет.

Что такое протромбин и каков должен быть его уровень в крови?
Недавно сдавал анализ крови на МНО.
Помимо значения МНО в результатах приводится значение “Протромбин”, который ниже, якобы, нормального уровня?
Обращать ли на это внимание?

Уважаемый Автор вопроса! Протромбин – витамин-К зависимый фактор свертывающей системы крови, синтезирующийся в печени. МНО – международное нормализованное отношение, которое расчитывается из соотношения уровня Вашего протромбина к стандартизованному протромбину. Основное показание к контролю уровня протромбина и МНО – прием антикоагулянтов, при этом уровень протромбина при правильно подобранной дозе должен быть значительно ниже нижней границы референсных значений, а уровень МНО – 2-3. Так как Вы не привели конкретных данных полученных анализов, не указали анамнез заболевания и цель обследования, то дать какой-либо комментарий затруднительно.

Анализ на паразитов

Автор: Вероника
24 ноября 2010 г.

Добрый день!
Хочу провериться на паразитов.
Какие анализы мне нужно сдать?
И какой % эффективности анализа?
Спасибо!

Уважаемая Вероника! В лаборатории ИНВИТРО для исключения инвазии гельминтами и простейшими рекомендую Вам сдать кровь на антитела к аскаридам, трихинеллам, токсокарам, эхинококку, описторхиям (тесты 237, 232, 229, 230, 233), кал на антиген лямблий (тест 483), кал на выявление яиц гельминтов (тест 159), который целесообразно сдавать трехкратно в течение трех дней подряд. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Антитела

Автор: андрей
24 ноября 2010 г.

Добрый день! Скажите пожалуйста! у меня обнаружили антитела igG, igm к гепатиту С накануне был праздник до поздна.
могло ли спиртное и еда повлиять на результат анализов. праздник закончился в 12ночи а анализ сдавал в 9 утра.
заранее спасибо

Уважаемый Андрей! Прием пищи и алкогольных напитков не оказывает влияние на результат анализа. Для исключения стадии репликации вируса гепатита С рекомендую Вам сдать кровь на качественное обнаружение РНК ВГС (тест №321), а также биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

24 ноября 2010 г.

19.11.2010 был выкидыш на сроке 3 недели ( срок пишу по результатам хгч), акушерских 5 недель
22.11 2010 сдавала в Инвитро кровь
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа:
Гематокрит 39.7 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.7 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.59 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 86.5 фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.8 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 281 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.36 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 45.7 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 42.7 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 8.8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2.1 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.7 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20

Заранее спасибо!

Уважаемая Анна! Результат клинического анализа крови в норме. Уменьшение количества нейтрофилов и увеличение лимфоцитов является незначительным и неспецифическим, и не требует проведения какого-либо дополнительного обследования.

Повышенный кортизол

Автор: Евгения
24 ноября 2010 г.

Добрый день, мне 31 год. Врач ставит под вопрос диагноз гиперкортицизм. В последнее время повышенное давление. Результаты ЭКГ хорошие. Сдала кровь на кортизол – результат 864, на катехоламины мочи – превышенный дофамин (705,9), глюкоза – 3,8. Эндокринолог утверждает, что патологии нет. Не прописывает лекарственных препаратов. Предлагает далее продолжить обследование. В 2008 году весила 86 кг, сейчас – 70. Строжайше соблюдаю низкокалорийную диету, немного занимаюсь физическими нагрузками (2-3 раза в неделю: бег (3 км) или бассейн (45 мин)), поэтому удалось похудеть. Очень трудно удерживать вес. Беспокоят головные боли, усталость, изматывает ежедневный подъем на работу в 6 утра, хотя ложусь в 22-23 вечера. Долго заживают царапины. Мне немного непонятна роль дофамина в этом процессе? Его превышенное значение это все-таки хорошо или плохо? На какие половые (мужские) гормоны возможно сдать анализы?

Уважаемая Евгения! Повышение уровня кортизола и дофамина может быть как при несоблюдении требований подготовки к сдаче анализов (стрессовые ситуации, активные физические нагрузки, курение, употребление крепкого кофе, чая, алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов, др. факторы), так и являться признаком нарушения функции коры надпочечников и патологии головного мозга (повышение уровня дофамина). В данном случае для уточнения диагноза рекомендую Вам повторно сдать кровь на гормоны кортизол, АКТГ, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, ренин, альдостерон (тесты 55, 56, 61, 65, 100, 205, 206) с соблюдением всех правил подготовки к сдаче анализов, анализ суточной мочи на свободный кортизол (тест 178), выполнить КТ надпочечников и головного мозга, и обратиться к кардиологу и эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Урология

Автор: Сережа
24 ноября 2010 г.

Хочу себя проверить уролога (может андролога) для профилактических целей.

Посоветуйте пожалуйста нормальную клинику (доктора), при соотношении цена/качество. Сразу скажу- для человека с среднем ежемесячным заработком. Начитался отзывов про всяких клиниках и врачей, жуть, прям уже страшно проверяться.

Посоветуйте пожалуйста адекватных врачей к котором уверенно можно записаться на консультацию.
Заранее благодарю.

Уважаемый Сергей! В рамках нашего сайта мы не даем рекомендации для обращений в какие-либо медицинские центры. Для оценки состояния мужского здоровья рекомендую Вам сдать кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ (тесты 64, 149), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №93), выполнить УЗИ предстательной железы, и обратиться (при необходимости) к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).