Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 13th Октябрь 2010 г.

13 октября 2010 г.

У ребенка 6-ти лет уровень lgE по результатам анализа(INVITRO) составил 6710 ед/мл.
Превышает или нет это значение норму. И какие выводы следует делать в обоих отклонениях?

Уважаемая Мама!

Если Вы правильно указали результаты обследования, то речь идет об аллергическом заболевании у ребенка. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу. 

13 октября 2010 г.

мужчина, 32 года, при планировании второго ребенка сдал анализы.
Получены следующие результаты:
anti-Ureapl. ur. IgG <5 тит – отрицат.
anti-Ureapl. ur. IgA <5 титр – отрицат.
anti-Myc. hominis IgG 40 титр – сильноположит.
anti-Myc. hominis IgM <8 титр – отрицательный

anti-Chlamidia tr.IgA 13 титр Отрицательно
anti-Chlamidia tr.IgG 9 титр Отрицательно

Соскоб эпителиальных клеток (урогенитальный), ПЦР:
Chlamydia trachomatis Не обнаружено
Mycoplasma hominis Не обнаружено
Ureaplasma ur.T-90 не обнаружено

У жены все тоже в пределах отрицательного, кроме:
anti-Ureapl. ur. IgG 40 тит – сильноположит.

Ureaplasma ur.T-90 обнаружено

Жене назначено обширное лечение и она настаивает на моем параллельном лечении теми же препаратами от микоплазмоза. Нужно ли мне лечиться от того, что у меня не выявлено?

Заранее большое спасибо.

Уважаемый Руслан!

Наличие антител класса Ig G к микоплазме гоминис говорит о перенесенной в прошлом инфекции, поэтому лечение Вам не требуется. Уреаплазма относится к условно – патогенной микрофлоре влагалища у 70 % женщин и требует лечения только в случае активного размножения и наличия клинических и лабораторных признаков воспаления органов мочеполовой системы. Для решения вопроса о целесообразности лечения уреаплазменной инфекции рекомендую Вашей жене выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с антибиотикочувствительностью (тест № 444) и мазок из половых путей на флору (тест № 445).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Посев на T. Vaginalis

Автор: Татьяна
13 октября 2010 г.

Добрый день. подскажите как понять расшифровку анализов.
Посев на T. Vaginalis СМ КОММ
Трихомонады не обнаружены
.
Chlamydia trachomatis ОБНАРУЖ.
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР

Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

В Вашем случае обнаружена активная хламидийная инфекция, поэтому рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу или венерологу для определения лечебной тактики. Трихомонада, уреаплазма и микоплазма гоминис не выявлены.

Мазок на флору.

Автор: juli22
13 октября 2010 г.

Здравствуйте. До отпуска сдавала мазок на флору, вот результаты:
гонокок – не обнаружен;
дрожжевые клетки не обнаружены;
лейкоциты – 0-1/7-17 в п/зр.;
микроорганизмы – незн./незн.;
слизь – +/+;
трихомонас – не обнаружен;
эпителий – ед./знач.

После отпуска на море появились белые выделения с неприятным запахом. Зуда и покраснения нет. Сдала мазок на флору:
гонокок – не обнаружен;
дрожжевые клетки не обнаружены;
лейкоциты – 0-1/5-10 в п/зр.;
микроорганизмы – умерен./значит.;
слизь – +/+;
трихомонас – не обнаружен;
эпителий – зназит./знач.

Анализ на ЗППП не сдавала.

Что это может быть? Возможно ли заразиться ЗППП в море? И имеет ли смысл сдавать анализ на ЗППП?

Заранее спасибо.

Уважаемая Юлия!

В мазке признаков воспаления половых путей не выявлено. Указанные симптомы могут быть обусловлены нарушением естественной микрофлоры влагалища или активизацией скрытых инфекций. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 447, 452) и урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 311).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

13 октября 2010 г.

Здравствуйте! Мне 26 лет! 7 лет назад переболела хламидиозом, успешно пролечилась юнидоксом! С тех пор каждые пол года сдаю ПЦР мазки на ИППП – отрицательные! Планирую беременность.Жалоб нет, мазок в норме, лейкоциты единичные. Сдала кровь на антитела на хламидии. Результаты :анти хламидия трахоматис Ig A – 13 референсные значения <50 -отрицательно, Ig G – 16 референсные значения <50- отрицательно, Ig M хоть и сдавала в результатах про них ни слова. Прошу прокомментировать анализы и дать интерпретацию. Спасибо.

Уважаемая Светлана!

Результаты обследования говорят об отсутствии у Вас хламидийной инфекции. Результаты исследования крови на острофазные антитела к хламидии Ig M должны быть указаны на отдельном бланке.   

 

Здравствуйте. Можно ли сдавать анализ крови (СОЭ) и общий анализ мочи, а также анализ на золотистый стафилококк во время приёма антибиотиков (доксициклин; назначен 15-летней девушке по поводу тяжёлого акне)?

Уважаемая Юлия!

Общий анализ крови и мочи можно выполнить на фоне приема антибактериального препарата. Посев на золотистый стафилококк и другие микробиологические исследования проводятся не ранее, чем через 14 дней после окончания курса антибактериальной терапии.

Гинекология

Автор: Marina
13 октября 2010 г.

И стыдно , и обидно!
Такой случай: в общественном туалете случайно из унитаза мне на половые губы брызнула вода . После этого я вытерлась бумагой и мокрой салфеткой. Прошло несколько дней и я начала чувствовать жжение. Я беспокоюсь не могла ли подхватить какую нибудь инфекцию. И вообще какая вероятность подхватить заразу в подобных случаях.

Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Марина!

Заражение инфекциями, передающимися половым путем в данном случае маловероятно. Указанные жалобы могут быть обусловлены нарушением естественной микрофлоры влагалища или активизацией скрытых инфекций. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить мазок из половых путей на флору и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из половых путей на флору, анаэробы и дрожжеподобные грибы рода Candida с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (тесты №№ 446, 442, 452).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

13 октября 2010 г.

 Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа. На что надо сдать еще анализы? Какой предварительно можно поставить диагноз? И очень это страшно для нерожавшей женщины?

Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы,
морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих
анаэробных бактерий, сходные с Mobiluncus sp., бактероидами,
пептострептококками, фузобактериями и превотеллами в
массивном количестве.
С – и
U –
Картина, идентичная предыдущей.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга!

В мазке отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища, т.е. дисбактериоза или бактериального вагиноза, о чем говорит массивное размножение условно – патогенных бактерий на фоне дефицита нормальной флоры (лактобактерий). Рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу для санации влагалища.

13 октября 2010 г.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/эр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом кол-ве.
C –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 15-25 в п/эр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

Трихомонады и гонококки не обнаружены

PS сдавала через 2часа после трансвагинального узи органов малого таза, мог ли гель используемый. при узи исказить картину результатов исследования?

Уважаемая Ники!

В мазке отмечаются признаки воспаления цервикального канала шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 308), посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

13 октября 2010 г.

Здравствуйте, сегодня я сдала анализ на ТТГ – он у меня нормальный – 2.83, но мне надо знать. какие мне еще анализы надо сдать, для того чтоб понять если я вообще чем-то больна, мой возраст – 40 лет, женский пол, диагнозов нет, последние 15 лет гриппом не болела, аллергий нет, в обмороки не падаю – но я очень хочу проверить свое общее состояние – может мне надо что-то подтянуть, подправить . Посоветуйте что-то пожалуйста , так как времени по врачам ходить – у меня просто нет.

Уважаемая Виктория!

Для оценки состояния здоровья Вы можете выполнить анализ крови по профилю № 79, http://www.invitro.ru/analizes/profi/911/6766/, мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5 – 7 день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

13 октября 2010 г.

Добрый день!
Моему сыну 4,5 года. Врачем был назначен общий анализ крови.
Никаких серьезных предпосылок, скорее для успокоения врача и родителей.
Можем ли мы сдать анализ в вечернее время? обязательно ли “голодать” перед анализом?
И какой из методов забора крови наиболее безболезненный?
Дело в том что последний раз ребенку делали анализ крови 3 года назад и это был сильный для него стресс, не хочу испугать ребенка “в сознательном возрасте”.
Так же хотелось бы понять нужно ли собирать кал для анализа 159ЯГ или можно сделать мазок?
Спасибо!

Уважаемая Юлия!

Для обнаружения яиц глистов и простейших необходимо собрать кал, предварительно ознакомившись с правилами сбора на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2339/. Кровь на клинический анализ  желательно сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Взятие крови у детей младшего возраста возможно из пальца, процедура является совершенно безболезненной.

Про онкомаркер

Автор: Светлана
13 октября 2010 г.

Добрый день! Была у гинеколога с жалобами на выделения из молочных желез. Она направила меня на анализ на пролактин и онкомаркер СА – 15-3. Анализ делала в инвитро, вот результат пролактин 368 ( при реф. значении 109-557), СА-15-3 24,2 (реф.знач. меньше 26,9). Врач сказала, что онкомаркер близко к границе и направила к маммологу-онкологу. Объясните, пожалуйста, мой результат ведь ниже реф. значения или близость к границе может означать онкологию? Мне 32 года. Жалобы на боль в груди, выделения из груди, и грудь как будто горит, и иногда болит низ живота.

Уважаемая Светлана!

Уровень пролактина и онкомаркера в пределах нормы. При опухолевых процессах в молочной железе уровень онкомаркера должен многократно повышаться, но, к сожалению, не всегда это характерно для ранней стадии заболевания. В Вашем случае необходимо выполнить УЗИ молочных желез и малого таза на 5 – 7 день менструального цикла, урогенитальный соскоб на половые инфекции (наш профиль № 92) и получить консультацию маммолога.

13 октября 2010 г.

Добрый день, подскажите пожалуйста, чтобы узнать есть ли аллергия на кошачью шерсть или косметику (крем, тушь) какие анализы надо сдать? Нужно ли приносить с собой образец материала (того, что предположительно вызвало аллергию)? И как делается анализ (надо ли сдавать кровь и откуда)?

Уважаемая Елена!

В нашей лаборатории Вы можете выполнить анализ крови на диагностику аллергии к кошачьей шерсти (тест № 605, 6638).  В данном случае  в крови определяется специфический иммуноглобулин Е или G, вырабатывающийся в организме человека при вдыхании частиц эпителия кошачьей шерсти или слюны. К сожалению, аллергодиагностика в отношении косметики в нашей лаборатории не проводится.

Здравствуйте! На 12-13 недели беременности сделала в лаборатории Инвитро биохимический скрининг I триместра беременности, получила следующие результаты: РАРР-А – 4.61 мЕд/мл, b-ХГЧ (свободный) – 50,9 нг/мл. Скажите пожалуйста, что это означает и, что можно сказать про вероятность возникновения синдрома Дауна? Спасибо.

Уважаемая Гузель!

Концентрация биохимических пренатального скрининга в пределах нормы, что может говорить о низком риске хромосомных аномалий плода. Но для расчета индивидуального и возрастного риска хромосомных аномалий плода с помощью автоматизированной программы PRISKA Вы можете с результатами обследования обратиться в Лабораторию ИНВИТРО. Для этого необходимо иметь на руках данные УЗИ беременности, выполненного в день сдачи крови. Или повторить обследование, информацию о котором Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/500/2458/.

 

13 октября 2010 г.

Добрый день!
Мой срок беременности 14 неделя.
Я получила результат анализов Ureaplasma spp. < 10^4 KOE/тамп,
Чувствительность к препаратам:
AZITHROMYCIN S
CIPROFLOXACIN R
CLARITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN I
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S
Вопрос: Хотелось бы получить комментарий по результату, что он означает. Какое лечение при беременности мне необходимо при таком результате, и чем это опасно!

Уважаемая Мария!

Указанное количество возбудителя расценивается как бактерионосительство и не требует антибактериального лечения. Но вопрос о дальнейшей тактике должен решать наблюдающий Вас врач на основании данных акушерско – гинекологического анамнеза и особенностей течения данной беременности, данных лабораторного исследования половых путей.

13 октября 2010 г.

Здравствуйте! В связи с проблемами ЖКТ врач посоветовал сделать анализ на ферменты – каких не хватает, сколько. Делается ли у вас этот анализ, как он точно называется и сколько стоит? Возможно, для выяснения точной и полной картины понадобится сделать не один анализ, а несколько? Какой биологический материал для этого берется? Спасибо.

Уважаемая Екатерина!

Для диагностики ферментопатии Вы можете выполнить копрограмму (тест № 158) и анализ кала на панкреатическую эластазу (тест № 162 ПЭ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Белок в моче

Автор: Натали
13 октября 2010 г.

Добрый день!
Хотелось бы знать Ваше мнение относительно наличия белка в моче.
Ребенку 3 года, несколько раз сдавали общий анализ мочи в лаборатории Инвитро (дублировали анализы районной пол-ки), все показатели в норме, но постоянно присутствует небольшое кол-во белка в моче:
Исследование Результат
Пол: жен
Возраст: 3 года

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ *
Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1024
pH 6.0
Белок 0.213 * г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л

Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин +
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1
Эпителий переходный НЕ ОБНАР
Эпителий почечный НЕ ОБНАР
Лейкоциты (микроскопия) 1-2
Эритроциты (микроскопия) 0-1
Цилиндры НЕ ОБНАР
Соли НЕ ОБНАР
Слизь СМ КОММ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР

Заранее спасибо!

Уважаемая Натали!

Протеинурия и появление гемоглобина в моче может быть обусловлены органической патологией почек и мочевыводящих путей. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515), биохимию крови (тесты №№ 22, 26, 28, 29, 39, 43), анализ суточной мочи на общий белок (тест № 97), УЗИ почек и мочевого пузыря.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому нефрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

13 октября 2010 г.

Здравствуйте! Мне предпологается провести курс лечения преднизолоном (пульс-терапия) по поводу лечения эндокринной офтольмопатии. Меня предупредили о возможных побочных действиях данного лечения на организм и в частности на надпочечники. Возможно ли мне сдать какие либо анализы, чтобы проверить нет ли у меня каких либо противопоказаний к данному лечению? Заранее спасибо!
40 лет, пол жен.

Уважаемая Эдда!

Для исключения противопоказаний к приему глюкокортикоидов рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимию крови (профиль № 57, тесты №№ 16, 18, 37, 146, 165), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), анализ крови на диагностику туберкулеза, сифилиса, вирусных гепатитов В и С, ВИЧ (профиль № 90, тест № 329), кровь на гормон надпочечников – кортизол (тест № 65), общий анализ мочи (тест № 116). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).    

13 октября 2010 г.

Какие анализы нужно сдать, если температура 37 – 37.2 периодически появляется в течение года?

Уважаемая Марина!

В данном случае рекомендую выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на хронические инфекции (профиль № 90, тест № 329), общий анализ мочи (тест № 116), кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 76),  анализ мочи по Нечипоренко (Неч), УЗИ органов брюшной полости и малого таза на 5 – 7 день менструального цикла.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Появление родинок на теле.

Автор: Екатерина
13 октября 2010 г.

Здравствуйте! У меня переодически появляются новые родинки, сначало они выглядят как красные пятнышки. Мне 18 лет, раньше никогда не обращалась с такой проблемой. С чем это может быть связанно?

Уважаемая Екатерина!

Скорее всего, речь идет об ангиомах, так называемых сосудистых “родинках”. Их появление может быть связано с заболеваниями печени и поджелудочной железы, приемом гормональных препаратов. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить биохимический анализ крови (профиль № 57), УЗИ органов брюшной полости и получить консультацию онкодерматолога.